中老年人带状疱疹误诊为心绞痛23例误诊分析

我院急诊科自 1990～ 2 0 0 1— 10以来 ,收治由基层医院以“冠心病、心绞痛”转诊来的 ,实为带状疱疹的中老年患者 2 3例。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄为 4 6～ 78岁 ,男 19例 ,女 4例。其中 4 6～ 5 9岁 8例 ,男 7例 ,女 1例 ,6 0～ 78岁15例 ,男 12例 ,     

带状疱疹误诊为心绞痛19例分析

带状疱疹所致的胸痛与心绞痛类似 ,特别是老年人主诉不清楚 ,易误诊。现将我科 1998～ 2 0 0 0年 19例误诊患者分析如下。1　临床资料19例中 ,男 12例 ,女 7例。平均年龄 67 5 ( 5 7～ 82 )岁 ,其中既往有高血压 2例 ,糖尿病 3例 ,肿瘤 1例 ,冠心病 9例 ,其余无慢性病史。最初的症状均为胸脊部呈针刺样或火烧样疼痛 ,疼痛无规律 ,呈阵发性或持续性 ,无放散痛。其中 8例入院时心电图不正常 ,心肌酶学检查均正常。 19例均误诊为心绞痛收入院。入院后给予消心痛等扩冠药物治疗 ,胸痛不缓解 ,复查心电图及心肌酶学均正常。分别在入院后 3～ 4ｄ…     

带状疱疹误诊为心绞痛3例报告

带状疱疹误诊为心绞痛３例报告乔中会洛阳轴承集团公司职工医院（４７１００３）带状疱疹是病毒感染引起的一种常见的皮肤疾病，其典型病例不难诊断，但若是感染胸脊神经，早期须与冠心病、心绞痛鉴别。现就带状疱疹误诊为心绞痛３例报告如下。例１男，６６岁，离休干部。...     

带状疱疹误诊为不稳定型心绞痛2例

带状疱疹是一种病毒感染性疾病,又称腰缠火丹、串疮、缠腰龙、蜘蛛疮等.是由带状疱疹(水痘)病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经疼痛为特征的病毒性皮肤病,临床上表现为水痘或呈隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中.     

带状疱疹误诊为不稳定型心绞痛1例报告

病例资料：患者，女，71岁。主因侧胸痛3日于2003年9月9日入院。患者入院前3日无诱因出现左侧胸痛，在我县中医院给予消心痛、丹参滴丸治疗疼痛无缓解而来我院诊治。疼痛呈持续性隐痛，阵发性加重，尤以午夜明显，疼痛剧烈时病人感觉气促、胸闷、烦躁，不能自诉固定的疼痛部位，疼痛不向它处放射，无发热，食欲好，睡眠差。     

带状疱疹误诊为不稳定型心绞痛9例报告

带状疱疹是常见的皮肤疾病,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征。老年带状疱疹的前驱期表现主要为心前区、肩背部剧痛,极易误诊为冠心病不稳定型心绞痛。我院1997年8月至2009年8月共收治冠心病患者889例,带状疱疹误诊为冠心病不稳定心绞痛患者9例（占1．01％）,现报告如下。     

带状疱疹误诊为心绞痛、肝胆管结石两例分析

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的表现为单侧性发疹、成簇水疱、沿周围神经分布并伴有神经痛等症状的一种疾病,疼痛可与皮疹同时发生,也可发生于皮疹之前.一般是在感冒后2周左右发病,潜伏期为10～15天.对局部疼痛发生在皮疹之前的患者,极易误诊.     

急性带状疱疹误诊32例分析

目的：急性带状疱疹误诊原因分析。方法：对32例急性带状疱疹患者的临床特点诊断治疗进行综合分析。结果：32例急性疱状疹误诊分别为心绞痛、胃溃疡、肾结石、椎间盘突出、三叉神经痛、不宁腿综合症。结论：急性带状疱疹结合临床特点,鉴别诊断及免疫学技术可以早期诊断及治疗。     

心绞痛误诊为急腹症12例临床分析

临床上一些患者心绞痛发作时症状不典型,这就给做出及时、准确的诊断带来了困难,造成误诊,甚至误治,给患者带来严重的后果。     

非心源性心绞痛误诊为冠心病心绞痛的临床分析

目的:探讨非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的临床表现及诊断方法。方法:对我院收治的50例被误诊为冠心病心绞痛的非心源性心绞痛患者进行心电图运动负荷试验,经超声心动图检查、经冠状动脉造影检查、B超检查、X线片检查、胃镜检查等。结果:50例患者中,14例患者被确诊为反流性食管炎,8例患者被确诊为胆石症,5例患者被确诊为胆囊炎,4例患者被确诊为颈椎病,4例患者为确诊为胃癌,3例患者被确诊为胃溃疡,3例患者被确诊为β-受体亢进综合征,2例患者被确诊为心脏神经症,2例患者被确诊为更年期综合征,2例患者被确诊为甲状腺功能亢进症,2例患者被确诊为肩周炎,1例患者被确诊为肋软骨炎。结论:非心源性心绞痛极易被误诊为冠心病心绞痛,临床应该采取有效的诊断方法将误诊率降低到最低限度。     

老年人胸部带状疱疹误诊心绞痛1例

病人,女,62岁。左胸部间断出现剧烈胸痛2d,有高血压病史17年,急查心电图示：ST段下移、T波倒置。初步诊断：心绞痛。给予抗凝、抗心绞痛等处理,其胸痛症状无明显减轻,并且胸部疼痛呈间断性的针刺样疼痛,每次疼痛发作持纹约5min,并且与情绪波动和剧烈活动无关系。入院第3天晨患者左胸部4—6肋间可见集簇性米粒样大小的水疱,沿肋间壁神经排列成带状,疹间皮肤正常,不超过前后正中线,疱壁紧张,内容物澄清,基底部皮肤潮红,无破溃,余未见异常。请皮肤科会诊,诊断：左胸部带状疱疹。     

误诊为心绞痛的疾病11例临床分析

心绞痛发病急、危害大，往往受到临床医师的高度重视，而一些与心绞痛症状类似、表现不典型的疾病易被误诊为心绞痛，如主动脉夹层、带状疱疹、颈椎病及胆心综合征，临床医生应提高对这些疾病的认识，减少误会。     

焦虑症误诊为心绞痛发作的临床分析

焦虑症又称焦虑性神经症,以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍,伴有植物神经系统症状[如心悸、胸闷、气短、出汗、尿频、尿急、面色苍白等]和运动不定为特征,并非由于实际的威胁所致,且其紧张惊恐的程度与现实情况很不相称。由于常有心血管系统的症状酷似冠心病,易被误诊。本院近年来接诊了38例因明显心血管症状而误诊为冠心病心绞痛发作的焦虑症患者,现报道如下。     

带状疱疹误诊4例分析

<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的表现为单侧性皮疹,上有簇状小水泡,沿受累周围神经带状分布并伴有神经痛等症状的一种疾病。症状典型者诊断容易,部分患者在皮疹出现前先有神经痛,很易与其他疾病混淆,现报道4     

老年人带状疱疹误诊分析

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的急性炎症性皮肤病，根据多数水疱簇集成群，沿神经单例分布，数群排列成带状，伴有神经痛等特点。一般来说不难诊断。但处于老年期的带状疱疹患者往往是一身兼患多病，病情复杂而不够典型，临床上容易误诊。现将我院近年来收治的经临床确诊的带状疱疹中16例老年患者的临床诊断进行回顾分析。总结如下。     

带状疱疹69例误诊分析

目的探讨带状疱疹的误诊原因.方法回顾分析我科从2008年1月到2011年12月收治的69例带状疱疹误诊病例的临床资料.结果误诊为肋间神经痛14例,冠心病10例,胆囊炎、胆囊结石7例,偏头痛7例,面神经炎6例,颈椎病4例,胸膜炎3例,肩周炎3例,肾绞痛3例,腰椎间盘突出症2例,急性阑尾炎2例,中耳炎2例,坐骨神经痛、急性胃炎、盆腔炎、关节炎、青光眼、外耳道疖肿各1例.经抗病毒、营养神经、止痛等治疗后大多数痊愈,遗留神经痛14例.结论对带状疱疹应提高认识,加强对疼痛的鉴别诊断,动态观察,综合分析疼痛性质、诱因及治疗反应,尽早明确诊断,减少误诊误治.     

误诊为冠心病、心绞痛4例临床分析

例1 患者男,60岁,因胸痛2个月入院。近2个月来感胸骨下段后持续隐痛,渐加重,与劳累无明显关系;伴轻度吞咽困难,病后体重下降3kg,曾在外院行食管钡餐透视无异常发现。既往有冠心病、心绞痛史。体格检查:轻度贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大,心率72次/min,律齐,心音低     

带状疱疹误诊的分析

目的 对带状疱疹患者误诊的原因和预后进行分析,提高对带状疱疹的认识和诊治水平.方法 通过收集某一阶段皮肤科门诊带状疱疹患者首诊科室、误诊率、治疗时期、治疗措施、预后等资料并进行整理分析.结果 带状疱疹患者中首诊在皮肤科的占70.34%,首诊在非专科的占29.66%.在非专科的误诊率达92.76%.首诊专科及时有效治疗后后遗神经痛发生率0.26%;误诊患者因延误治疗时机后遗神经痛发生率20.9%.结论 带状疱疹首诊科室不在皮肤科时误诊率高,后遗神经痛发生率高,相关科室应提高对带状疱疹的认识和诊治水平.     

12例带状疱疹误诊分析

带关疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引的一种常见的急性疱疹性皮肤病,是临床常见病、多发病.若患者的症状体征明显,诊断并不困难;但部分患者症状体征不典型,因而带状疱疹误诊率较高.通过误诊病例分析以提高正确的诊断率.