7例不典型肺结核误诊原因分析

临床上典型肺结核诊断较容易,但不典型肺结核由于临床表现复杂多样,容易误诊。我院1988－1991年共确诊肺结核4刚,误诊7例,均为不典型病例。本文着重介绍8例误诊病例,对误诊原因进行分析总结。例一误诊为肺炎：患者男性,20岁,因高热、血痰、胸痛就医。X线胸片示“左下肺片状阴影”,诊断“左下肺炎”。肌注青霉素,静滴大量先锋V治疗半月,无效。追问病史,有结核密切接触史,其父半年前死于“肺结核大咯血”。查痰涂片结核菌（＋）。确诊为浸润型肺结核进展期。经住院抗疾治愈。例二误诊为肺伤寒：患者男性,21岁,因持续高热1周伴…     

15例老年不典型肺结核患者的误诊原因分析

因临床症状、体征不典型，极易造成老年不典型肺结核患者误诊。1996～2002年，我院共有15例老年不典型肺结核患者被误诊为肺部其他疾病，其中误诊为肺部感染8例，慢性支气管炎急性发作3例，肺癌4例，误诊时间分别为2～6个月。     

不典型肺结核25例误诊误治分析

不典型肺结核指临床表现、胸部Ｘ线表现及病变部位不符合临床常见规律,痰结核菌阴性的结核病例。笔者查阅１０来住院及门诊肺结核病例８９０例中,不典型的肺结核２５例被曾误治。误诊时间１个月～１５年。误诊为风湿性关节炎４例,误诊为肺炎１０例,误诊为支气管扩张３张,不典型的肺结核球误诊为肺癌３例,误诊为慢性支气管炎３例,血行播散型肺结核误诊为支气管肺癌１例,误诊为血液病１例。     

47例不典型肺结核患者X线误诊分析

结核病是严重危害人类健康的传染病，在我国每年发病人数位居全球第二。近年来结核病疫情呈上升趋势，并出现患者年轻化，临床及X线表现不典型和产生耐药性等特点，给诊断及治疗带来了较大的困难。现将笔者所在医院自1991年以来误诊的47例不典型肺结核患者的资料分析总结如下。     

14岁以上不典型肺结核误诊分析

为减少不典型肺结核的误诊 ,本文对 1998-2 0 0 0年误诊的 14岁以上 39例肺结核进行回顾性分析。1　临床资料1 1　选例标准　 1998- 2 0 0 0年经临床证实为肺结核的 14岁以上病人 ,而在本所及外院误诊超过 15ｄ者 ,共 39例。男 2 3例 ,女 16例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均年龄 5 0 1岁。 15～ 2 0岁 3例 ;2 1～ 30岁 4例 ;31～ 4 0岁 6例 ;4 1～ 5 0岁 7例 ;5 1～ 6 0岁 8例 ;6 1～78岁 11例 (2 8 2 % )。误诊时间 16ｄ～ 2 4个月。1 2　临床病情及诊断依据　病情有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、盗汗、纳差、乏力等结核中毒症状 ,诊断依据痰结核菌检…     

不典型肺结核影像学检查误诊为肺癌原因探讨

目的:探讨影像学检查不典型肺结核误诊为肺癌的原因.方法:本研究选取的样本病例为收治的通过影像学检查被诊断为肺癌的患者60例,以2013.8~2016.8为样本抽取时段,而通过术后病理证实,18例为肺结核,对误诊原因进行分析和总结.结果:经统计,误诊原因主要为发病年龄较高、肺结核典型影像特征缺乏、不典型临床表现、对相关检查结果忽视等.结论:针对影像学检查不典型肺结核误诊为肺癌的原因予以有效的防范措施,避免误诊,提升诊断准确率,指导临床治疗.     

不典型矽肺误诊为肺结核一例报告

患者男,46岁。因咳嗽、气短,午后疲倦乏力,于1964年8月8日入院,近五年来轻度咳嗽,痰多,有时带血,劳动后气短,于1961年11月15日在某医院拍胸片未见明显病变(图1),诊断为慢性支气管炎,经门诊对症治疗未见好转,且时有咯血,于1964年4月6日再拍胸片(图2),发现右前三、二肋间及左侧上中下野散在小片状及密度较低的云絮状阴影,两肺纹理普遍增强,无明显网织影,右侧肺门有     

不典型肺结核3例分析

肺结核是当今世界最受关注的传染病之一,近年来其发病率有复升趋势,且不典型肺结核日益增多,在临床中易造成误诊、漏诊,现就我院3例不典型肺结核分析如下.     

肺结核CT误诊60例临床分析

目的 探讨肺结核CT的误诊原因,以提高肺结核的影像学诊断技术,避免误诊和漏诊.方法 回顾性分析60例肺结核CT误诊患者的临床资料.结果 肺叶、肺段斑片状及片状实变影27例(45.00%),肺内结节肿块影19例(31.67%),肺门及纵隔肿块8例(13.33%),CT见肺内有片状实变影同时伴颈部淋巴结肿大者6例(10.00%);手术病理确诊21例(35.00%),经皮肺穿刺活检确诊15例(25.00%),痰菌培养阳性确诊13例(21.67%),支气管镜病理活检确诊6例(10.00%),临床抗结核治疗确诊5例(8.33%).结论 提高对肺结核病的认识,加强对病情的全面分析,必要时进行CT增强扫描、支气管镜检或经皮肺穿刺活检,可减少误诊或漏诊的发生.     

不典型肺结核32例分析

浸润型肺结核伴大片干酪样坏死灶时,常呈急性进展,具有高度毒性症状,临床上称为结核性肺炎.结核性肺炎可有先期的低热、乏力,但常不引起注意.由于我国城市人群约有80%且农村也有相     

不典型肺结核3例分析

共济失调性毛细血管扩张症(ataxia telangiectasia,AT)又称Louis-Bar综合征,是一种罕见的常染色体隐性遗传病.国外报道发病率为1/40 000～1/100 000,国内自1964年马君牧首次报道以来,至2008年报道不足40例,主要报道了典型病例.我们于2008年诊治2例,虽为同一家系,但与以往报道的典型病例有一定差异,值得临床医生参考,现报道如下.     

肺结核误诊54例原因分析

肺结核可以拟似任何肺部疾病,当其临床或X线表现不典型,而实验室资料提示可疑某一疾病,医生又不加全面系统分析,导致了肺结核误诊误治病例的增多。现将我院1996～1999年间院前被误诊的肺结核患者54例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 54例患者中男性31人,女性23人,30岁以下17例,占31.5％;31～59岁14例,占25.9％;60岁以上23例,占42.6％。其中年龄最小的15岁,最大的79岁。患者均系初发肺     

成人肺结核不典型影像学表现及误诊分析

目的 对成人肺结核不典型影像学表现进行分析总结以提高认识,避免误诊.方法 20例肺结核均行胸部X线CR摄影及CT平扫和增强扫描,对全部患者的胸片、CT片及临床病案进行回顾性分析.20例成人肺结核临床证实12例,手术病理证实2例,经皮肺穿刺活检2例,纤维支气管镜检4例.结果 按影像学表现分4型：（1）结节、肿块型10例,边缘光滑者6例,毛糙者2例,浅分叶2例;（2）片状实变型5例,病变形态欠规则,密度均匀,边缘模糊;（3）肺不张型3例,表现为叶或段支气管狭窄或闭塞,肺组织体积缩小;（4）胸膜肿块型2例,胸膜呈丘状凸起.结论 成人肺结核的发病出现新趋势,老年人肺结核增多.其影像学表现多种多样且缺乏特征性,工作中应根据各种征象进行综合分析,避免误诊,提高肺结核病的治愈率.     

不典型肺结核的CT表现及误诊分析

目的：分析96例肺结核误诊的原因，总结肺结核的CT表现。方法：误诊病例中男60例，女36例，年龄15-72岁。均做胸部CT平扫，由2位副主任医师逐例回顾分析CT片，找出误诊原因。结果：误诊为肺癌29例，肺炎35例，肺脓肿9例，肺结核合并肺癌12例，其他11例。误诊病例中结节及肿块病灶37例，呈节段实变型及肺叶型阴影24例，支气管内膜结核11例，肺门及纵隔肿块12例，粟粒结节状及多发结核瘤5例。结论：CT表现部位、形态不典型，CT检查不全面及影像检查不全面，过分依赖某些征象的诊断价值，忽视临床等为主要误诊原因。     

肺结核误诊原因分析

1993年 7月～ 2 0 0 0年 7月期间荆门市卫生防疫站门诊收治的呼吸系统疾病病例中 ,有 15例肺结核被误诊为肺部其它疾病 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 10例 ,占 66.66%。女性 5例 ,占33.33% ,男女之比为 2∶ 1;年龄 2 0～ 30岁 8例 ,占5 3.33% ,31～ 40岁 5例 ,占 33.33% ,41岁以上 2例 ,占13.33%。1.2　首发症状　 1咳嗽、咳痰者 12例 ,占 80 % ;2胸痛 11例 ,占 73.33% ;3低热、乏力 10例 ,占 66.67% ;4痰中带血7例 ,占 46.67% ;5食欲不振、消瘦者 6例 ,占 40 .0 0 % ;6盗汗 5例 ,占 33.33%。 7无症状者 2例 ,占 …     

69例肺癌误诊肺结核原因分析

目的:探讨肺癌误诊为肺结核的原因.方法:总结了69例肺癌误诊为肺结核患者的临床特点及辅助检查结果,分析误诊原因.结果:发病部位与结核常见发病部位相同者、阴影相似者、临床症状相似者都是误诊原因.结论:临床与影像相结合、充分发挥现代检查手段、反复进行痰检提高肺癌诊断正确率.     

老年肺结核误诊23例原因分析

目的探讨老年肺结核病的误诊原因，提高老年肺结核的诊断水平。方法回顾性分析23例延误诊断老年肺结核的临床资料。结果老年肺结核患者症状及影像学表现不典型、合并症多，易造成漏诊、误诊。结论临床医生要予以足够重视，提高对老年肺结核的认识，降低误诊率，减少社会传染源。