中西医结合治疗肾病综合征的临证体会

肾病综合征 (简称“肾综”)的治疗目前首选药物是肾上腺皮质激素 (激素 ) ,由于其副作用多 ,且需长期服用 ,因此会引起许多不良反应 ,甚至影响治疗。那么 ,如何增加激素的疗效 ,减轻激素的副作用就成为临床上治疗肾病综合征的首要问题。笔者采取分阶段应用中药配合激素治疗成人肾病综合征 33例 ,现报道如下。1　临床资料本组 33例均为本院住院及门诊长期治疗患者 ,其中男 2 4例 ,女 9例 ;年龄 16～ 6 8岁 ,平均 35岁。诊断标准 :(1)大量蛋白尿 (>3 5 g/d) ;(2 )低蛋白血症 (<30g/L) ;(3)明显浮肿 ;(4 )高脂血症。其中 (1)(2 )项为必备。并…     

中医药治疗肾病综合征30例临床观察

自1995年以来我们应用中医药治疗肾病综合征30例,取得了较好疗效,现总结分析如下。1 临床资料 30例肾病综合征患者均来自我院肾内科所收治的门诊及住院病人。其中男18例,女12例;年龄15～61岁,平均年龄23.4岁;病程最短者13天,最长者达5年。所有病例诊断均符合1992年安徽全国原发性肾小球疾病诊断标准专题座谈会修订的肾病综合征诊断标准,全部病例均表现为大量蛋白尿(>3.5g/24h);低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L);高脂血症     

雷公藤片合激素治疗肾病综合征

1990年以来 ,笔者应用雷公藤片并用激素治疗原发性肾病综合征 ,取得满意结果 ,现将治疗方法报道如下。1　一般资料选择年龄在 10～ 45岁 ,符合原发性肾病综合征诊断的患者 80例 ,即 :①大量蛋白尿 ,尿蛋白在 ( )以上 ,2 4h尿蛋白定量大于 3 .5g/d ;②低蛋白血症 ,血清白蛋白低于 3 0g/L ;③明显水肿 ,包括颜面及全身水肿或伴有胸、腹水 ;④高胆固醇血症。其中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为主要诊断标准。排除其他疾病所致的肾病综合征。将 80例患者随机分为治疗组 46例和对照组 3 4例 ,治疗组中部分患者来自对照组中治疗无效或复发者。所…     

参苓白术散对肾病综合征合并高脂血症患者血脂及IL-6的影响

1临床资料1.1病例选择选择2010-03～2011-03本院门诊及住院首次诊断肾病综合征(NS)伴有高血脂患者共计63例,其中男33例,女30例;年龄31～75岁,平均53.2岁。肾病综合征的诊断标准:参照《临床诊疗指南·肾脏病学分册》:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d);②低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③高度水肿;④高脂血     

中西医结合治疗肾病综合征合并氮质血症32例

我们于1990年1月～1998年12月采用中西医结合方法,治疗肾病综合征合并氮质血症患者32例,效果满意,总结如下。1　临床资料32例病人,男20例,女12例;年龄13～65岁,平均37.2岁;病程1年以内19例,1～2年6例,2年以上7例。依据第二届全国肾病学术会议修正的诊断标准确诊。32例病人均有明显的水肿,大量蛋白尿,高脂血症和低蛋白血症。肾功能均有不同程度的损害。17例有轻度贫血,24例血沉快,有15例曾用西药治疗效果不佳,有6例属复发性肾病综合征。2　治疗方法中药基本方:黄芪30g,白术12g,山药20g,陈皮15g,丹参30g,益母草30g,水蛭10g,菟丝子15g,淫羊藿15…     

参芪三丫汤治疗难治性肾病综合征20例

原发性肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿为主要临床特征 ,虽然以激素、细胞毒类等药物治疗有一定疗效 ,但部分患者疗效欠佳 ,对此本人采用中药治疗 ,取得了较好疗效 ,现将资料完整的 2 0例报道如下。1　临床资料1 .1　诊断标准　诊断为原发性肾病综合征 ,同时有下列条件之一者 :1皮质激素按标准疗法 8周而无效 ;2激素减量过程中或停激素而复发者 ;3细胞毒类药物无效。1 .2　一般资料　 2 0例难治性肾病综合征患者中 ,男 1 2例 ,女 8例 ;年龄 1 4岁～ 40岁 ,平均 32岁 ;病程 4个月～ 4年。2　治疗方法参芪三丫汤药物…     

中医药配合激素治疗肾病综合征21例疗效观察

笔者于 1999- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 6运用中医药配合激素治疗肾病综合征 (NS) 2 1例 ,取得较好疗效。现小结如下。1　临床资料1 1　诊断依据　参照“肾病综合征诊断标准”[1] ①大量蛋白尿 (>3 5g/ 2 4h) ;②低蛋白血症 (血浆白蛋白 <30g/L) ;③明显水肿 ;④高脂血症。上述 4条中前 2条为必备条件。1 2　病例选择　本组共 35例 ,均为本院肾病专科门诊及住院的NS患者 ,随机分为 2组。治疗组 2 1例 ,其中男 11例 ,女10例 ;年龄最大 5 2岁 ,最小 6岁 ,平均 35 11岁 ;病程最长30d ,最短 6d ,平均 12 5d。对照组 14例 ,其中男 8例 ,女 6例 ,年…     

黄芪联合激素治疗成人原发性肾病综合征20例

笔者于1996年6月～1998年5月采用黄苗注射液联合激素治疗成人原发性肾病综合征20例,收到了较好的疗效,现报道如下。l临床资料1．1诊断标准：①大量蛋白尿＞3．sg／d;②低蛋白血症（＜3g／dl）;③明显浮肿;④高脂血症。前2项为必备条件,并排除狼疮性肾炎,糖尿病肾病等继发性肾病综合征。1．2一般资料：本组40例均为住院病人。分为两组：①黄茂组（治疗组）为1996～1998年住院患者20例,男12例,女8例,年龄15～50岁,平均29岁。临床分型属1型（无高血压、氮质血症、血尿）13例,J型（伴有高血压、氮血质、血尿）7例;②激素组（对照…     

中医中药为主治疗难治性肾病综合征60例

1987年7月～1991年9月,我科收治了多例肾病综合征患者,其中60例为难治性肾病综合征。此60例经以中药为主,配以小剂量西药治疗,取得了一定的疗效,现总结如下。临床资料一般情况:60例均为住院病人,其中男39例,女21例;年龄最大者55岁,最小13岁,平均34岁;病程最长12年,最短1年。诊断标准:本组病例均经确诊为肾病综合征。除了具有低蛋白血症、高胆固醇血症、大     

中西医结合治疗原发性肾病综合征40例观察

我们自 1 996年 2月～ 2 0 0 1年 1 0月采用中西医结合治疗原发性肾病综合征 40例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　一般资料　共 76例 ,均为内科门诊及住院病人。按就诊顺序随机分为治疗组 40例 ,对照组 36例。治疗组男2 6例 ,女 1 4例 ;年龄 1 8～ 5 0岁 ,平均 32 .8岁 ;病程2～ 2 8个月 ,平均 1 6.5个月。对照组 36例 ,男 2 0例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 49岁 ,平均 32 .6岁 ;病程 2～ 30个月 ,平均 1 6.8个月。诊断标准 :1大量蛋白尿 ( >3.5 g/2 4 h) ;2低蛋白血症 ( <30 g/L) ;3明显水肿 ;4高脂血症。其中 1、2项为必备条件。并经相关…     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

<正> 原发性肾病综合征的治疗比较棘手。单用西药激素或加细胞毒药物治疗,由于其副作用及有一定的复发率,疗效仍不太理想.我们采用激素加消炎痛及中药治疗,取得了较满意的疗效,现将33例的结果报道如下。 临床资料 一、诊断标准:根据1985年南京第二次全国肾脏病学术会议制订的“肾小球疾病临床分型”标准。本组病例属于。原发性肾小球疾病的临床分型”其中肾病综合征1型的患者。即有大量蛋白尿(>3.5g/24h)、低蛋白血症(<3.0g/d1)、明显水肿、高脂血症。     

四联疗法治疗肾病综合征的观察与护理

肾病综合征是由各种不同病因引起的一组临床症候群。临床以水肿、蛋白尿、血胆固醇增高及低蛋白血症为特点。近年来,我科采用中西医结合的四联疗法治疗与护理肾病综合征31例,取得较好疗效,现介绍如下: 临床资料 本组31例,男21例、女10例;年龄18～56岁,平均30岁;病程1个月至10年,平均2年;按     

戴恩来教授用温法治疗难治性肾病综合征的思路

肾病综合征是以大量蛋白尿（24h尿蛋白定量〉3．5g）、低蛋白血症（血浆白蛋白〈30g／L）、高脂血症、浮肿为主要特征的一组临床综合征。低蛋白血症、大量蛋白尿为必备的诊断条件。而难治性肾病综合征（RNS）是指：①经常复发型即经过标准激素（成人每天1～1．5mg／kg，儿童每天1．5～2．0mg／kg，连续治疗8周）治疗后，临床症状完全缓解，一年以内复发3次以上或半年内复发2次以上：     

加味蛄蛭散为主治疗肾病综合征46例—附单纯西药治疗44例对照

肾病综合征 (NS)是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂为主要特征的肾小球病变的一组症候群。近年来 ,笔者采用中西医结合治疗此病 4 6例 ,并与单纯西药治疗的 4 4例进行了对比 ,获效较后者为佳。1　一般资料本组患者均符合 NS的诊断标准 [诊断标准及疗效标准均见第二届全国学术会议《修订肾小球疾病临床分型意见》,中华肾脏病杂志 ,1985 ,4 (1) :12 ],随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 6例 ,男 34例 ,女 12例 ;年龄 11～ 5 5岁 ,平均 30 .5± 5 .2 4岁 ;病程 10天～ 8年 ,平均 2 .1年。对照组 4 4例 ,男 30例 ,女 14例 ;年龄8～ 5 …     

益肾健脾法为主治疗难治性肾病综合征32例

近10年来,笔者采用益肾健脾法为主治疗难治性肾病综合征患者32例,取得了满意效果,现报道如下. 1资料与方法 1.1病例选择标准 全部病例均符合中华医学会肾病专业委员在1992年肾病专题座谈会上所制定的肾病综合征诊断标准:①大量蛋白尿(＞3.5 g/24 h);②低蛋白血症(血浆白蛋白＜30 g/L):③明显水肿;④高脂血症.前2项为必备条件,并除外感染、药物过敏、肿瘤、代谢性疾病、系统性疾病、遗传性疾病等继发性肾病综合征,且经过激素及细胞毒类药物治疗无效,或激素及细胞毒类药物依赖.     

野菊花汤治疗小儿肾病综合征72例

1 临床资料 72例中,男56例,女16例:年龄最小3岁,最大12岁;病程最短者6个月,最长者3年。均符合小儿肾病诊断标准:①明显水肿;②大量蛋白尿(23.5g/24h);③低蛋白血症(血浆白蛋白症(血浆白蛋白<30g/L);④高脂血症。②、③为必备项。2 治疗方法 自拟野菊花汤:野菊花24g、蒲公英12g、地丁9g、金银花15g、半枝莲10g、雷公藤6g、     

中西医结合治疗老年原发性肾病综合征25例临床观察

近年来 ,笔者采用中西医结合方法治疗老年原发性肾病综合征患者 2 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　诊断标准　 (1 )大量蛋白尿 (>3 5g 2 4h) ;(2 )低蛋白血症 (白蛋白≤ 30g L) ;(3)明显水肿 ;(4 )高脂血症 ;(5 )排除继发性肾病综合征。其中 (1 )、(2 )、(5 )项为必备。1 2　一般资料　 4 8例老年患者均在本院住院及门诊治疗 ,随机分为中西医结合治疗组 (治疗组 )和西医治疗组 (对照组 )。治疗组 2 5例 ,其中男性 1 5例 ,女性 1 0例 ;年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 8岁 ;病程 2周～ 1 8个月 ;有 7例作过肾活检 ,其中膜性肾病…     

肾病综合征的护理体会

肾病综合征是儿科常见病 ,临床以高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症为特点。本病分为单纯性肾病和肾炎性肾病 ,此病易合并感染和电解质紊乱。笔者就肾病综合征的护理体会介绍如下。1　临床资料我院 1998～ 2 0 0 0年共收治肾病综合征患儿 96例。其中单纯性肾病 4 6例占 4 7.9% ,年龄 1～ 7岁 ;肾炎性肾病 5 0例占 5 2 .1% ,年龄 7～ 14岁。农村 78例占81.2 % ,城市 18例占 18.8%。男 6 3例占 6 5 .6 % ,女 33例占 34.4 %。由于采取严格治疗措施 ,12例合并上呼吸道感染者电解紊乱得以及时纠正。2　护理对策2 .1　预防感染 :肾…     

中西医结合治疗肾病综合征30例分析

为探讨肾病综合征的中西医结合治疗法,我们选择肾病综合征30例,并设相应条件肾病综合征30例,以单用西药治疗作对照,现分析如下。临床资料一、病例选择,具有大量蛋白尿,高胆固醇血症,低白蛋白血症,全身性水肿等临床特征为治疗对象,即24h排出尿蛋白>3.5g,血胆固醇>7.76mmol/L,血浆白蛋白<30g/L,伴有高度浮肿。全部病例均属于原发性。二、一般资料.本组男20例,女10例,年龄10～56岁,平均24岁;病程15天～9年6个月,平均288天。对照组男21例,女9例;年龄14～52岁,平均27     

五联疗法治疗成人原发性肾病综合征58例

成人原发性肾病综合征(Adult iaiopathic nephrotic syndrome,AINS)的病因至今未明,治疗棘手。目前大多推崇激素+环磷酰胺标准治疗方案,虽然获得显效,但副作用较大,又易复发,是颇需临床学者研究解决的一大课题。笔者自1995年8月～2000年8月采用五联疗法治疗AINS 58例,临床疗效明显优于对照组,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 诊断标准[1] ①大量蛋白尿〔≥3.5g/1.73(m2·d)〕;②低蛋白血症,血白蛋白<30g/L;③明显水肿;④高脂血症。其中前两项为必备。排除糖尿病肾病、狼疮性肾炎等继发性或先天性肾病综合征。根据临床表现的不同分…