我国糖尿病患者教育与管理的现状及展望

目前,糖尿病的患病率逐年上升,最新的研究结果显示,我国20岁以上的成年人中,糖尿病的患病率为9．7％^[1],目前已成为全球糖尿病患者最多的国家。根据2003年的调查,我国每年约有1／3的糖尿病患者由于缺乏知识,没有采取积极的处理措施而产生各种急慢性并发症^[2]。     

高级糖基化终末产物的检测及其临床意义

高级糖基化终末产物(AGEs)是蛋白质、脂类、核酸等生物大分子物质发生非酶糖基化反应的产物。近期大量研究证明，AGEs在糖尿病并发症^[1]、尿毒症^[2]、阿尔次海默病^[3]、白内障^[4]、脊髓侧索硬化症^[5]等疾病和衰老的发生发展过程中具有重要作用，因此检测血清和组织中AGEs的浓度对多种疾病的诊断、治疗及     

癌症伴发抑郁症患者的健康教育研究现状

癌症是一种严重威胁人类生命健康的难治性疾病。据文献报道，在癌症病人中抑郁状态的发生率可高达20％-50％^[1]。Pascoc^[2]研究发现约75％的伴有明显焦虑或抑郁的癌症患者没有得到任何咨询或心理治疗。因此，除增服抗抑郁剂和增加病人对自身疾病严重性认同，关于心理干预的健康教育对癌症病人抑郁状态影响的研究，已是当前防治恶性肿瘤的研究热点之一。     

彩色多普勒对Ⅱ型糖尿病患者颈动脉病变临床观察

心血管病是糖尿病（DM）最常见的并发症，现已明确Ⅱ型糖尿病患者患冠状动脉疾病的可能性是一般人群的2．4倍，死亡率高^[1]。颈动脉作为许多大规模心血管临床试验的一个替代终点，已成为反映全身动脉粥样硬化病变的一个“窗口”^[2]。     

糖尿病知识,让我学会自我管理

20年前我得了糖尿病，因糖尿病知识的缺乏，在生活中存在许多误区，因此血糖一直控制得不好。随着近些年糖尿病教育的普及，北京一些大医院定期举办健康大课堂，我坚持学习，不仅从理论上认识了糖尿病防治的“五驾马车”，而且联系实际，身体力行。听课之余，[第一段]     

1型糖尿病患者外周血中CD4^＋CD25^＋与CD8^＋CD28^-调节性T细胞水平的研究

流式细胞仪检测1型糖尿病（T1DM）患者外周血CD4^＋CD25^＋与CD8^＋CD28^-调节性T细胞的水平,发现其外周血CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞水平[（2．02±0．43）％]显著低于2型糖尿病（T2DM）组[（6．79±1．75）％]和健康对照（NC）组[（7．84±1．45）％],而CD8^＋CD28^-调节性T细胞水平三组间无差异。     

2型糖尿病胰岛素治疗方案的选择

糖尿病目前是一个高患病率的慢性疾病,严重危害人类的健康.流行病研究显示2010年全球成年患者约2.85亿（6.4％）,2030年将达到4.39亿（7.7％）^[1].其中我国20岁以上糖尿病患者为9240万（9.7％）,已经成为全球糖尿病患者最多的国家,其中2型糖尿病（T2DM）患者占绝大多数^[2].研究发现T2DM患者发病时胰岛细胞功能仅剩50％,并且随着糖尿病病程的延长而进行性下降^[3]（图1）.     

“五驾马车”在糖尿病健康教育中的应用探讨

糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病,因胰岛素绝对或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质紊乱、高血糖等临床特征[1]。近年来,随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率也越来越高[2]。"五驾马车"是糖尿病综合防治的经典策略,即饮食调整、合理运动、药物治疗、疾病监测及糖尿病教育[3]。其在糖尿病的综合治疗具有重要意义。     

老年性糖尿病合并急性心肌梗死的护理

心肌梗死是糖尿病常见的并发症之一，主要是由于糖尿病人较正常人更易产生大、中动脉粥样硬化引起^[1]。糖尿病（diabetes meUitus，DM）合并急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者预后差，病死率明显高于非DM患者^[2]。加强对DM合并AMI病人的护理，能明显提高患者好转率及治愈率，预防死亡及其并发症的发生。     

断指再植围术期心理健康教育的护理体会

我科通过对断指再植患者进行手术前后的心理调查，并针对不同心理问题进行相应的心理健康教育，指导患者配合治疗，减轻心理压力^[1]，使护患关系达到相互配合的心理效果，提高了护理质量。运用护理心理学对病人进行心理护理己被医护人员所接受和认同^[2]，同时在治疗中起到了良好的效果，现将具体做法介绍如下：     

糖尿病合并高血压患者非药物治疗的效果分析

据有关资料统计,我国现有糖尿病患者近4000万[1]。糖尿病合并高血压是一种慢性疾病,其日常管理主要在社区和家中。1997年糖尿病合并高血压被列为国家慢性病防治重点之一,其防治研究重点也正在向社区综合防治转移[2]。近年来,循证医学的发展促进了糖尿病合并高血压治疗观念的进步,非     

96例糖尿病患者健康教育效果评价

目的从临床疗效、社会效益及患者生存质量等方面评价96例糖尿病患者健康教育的效果。方法将180例在我院接受治疗的糖尿病患者按是否接受糖尿病健康教育分为教育组和未教育组,通过“患者一般情况及糖尿病基础知识”问卷、“糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）”的调查,比较两组患者血糖控制情况、直接医疗费用、生存质量及并发症的发生情况。结果两组患者年龄、性别、体重指数、病程及医疗报销情况比较均无统计学意义,教育组和未教育组空腹血糖[（7．0±2．5）mmol／LVS（8．9-1-3．1）mmol／L]、餐后2小时血糖[（9．0±2．3）mmol／Lvs（12．5±2．1）mm01]、糖化血红蛋白[（7．0±2．2）％VS（8．3±2．4）％]、胆固醇[（4．6±0．8）mmo]／LVS（6．1±1．4）mmol／L]及甘油三酯[（2．1±0．6）mmol／LV8（3．9±1．0）mmol／L],每年医疗费用[（4523．60±1532．60）元VS（5783．40±2272．60）元]比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。教育组患者糖尿病视网膜（11．5％VS22．6％）及周围神经并发症（22．3％VS46．4％）低于未教育组（P〈0．01）,教育组患者生存质量明显提高（P〈0．05）。结论糖尿病健康教育能提高患者代谢控制水平,降低医疗费用,提高患者的生存质量。     

糖尿病心脏自主神经病变与心血管事件发生的特点

糖尿病导致死亡的原因中．心血管事件是主要因素之一。虽然在强调糖尿病及其并发症的治疗过程中，也能改善糖尿病自主神经病变．但临床专门针对心脏自主神经病变（cardiac autonomic neuropathy，CAN）的检查和治疗仍较少，最容易被忽视^[1,2]。CAN的危害性隐匿、后果严重，相应的检查、诊断方法复杂，实际治疗方法和效果也并不理想^[3]，这就要求在临床上充分了解其特征．才能及时诊断和作出恰当的处理。     

WHO推荐艾滋病自我检测北大核心CSCD

前言2015年,联合国艾滋病规划署（UNAIDS）提出2020年实现＂90-90-90＂目标,其中第一个90%（即：2020年90%感染者自身知情）是关键。在扩大检测等各项艾滋病（AIDS）防治工作下,自身艾滋病病毒（HIV）感染状态知晓率已迅速增加^（[1-2]）,但全球仍有约30%感染者不知晓自身感染状态^（[3]）,国内有约32.1%感染者自身不知情^（[4]）。     

一种国产HIV-1病毒载量试剂与进口试剂的比较研究北大核心CSCD

血浆病毒载量检测是艾滋病防治工作中一项重要的实验室检测指标,与疾病的发生、发展及预后有密切关系,主要用于评估艾滋病病毒（HIV）感染进程、抗病毒治疗效果监测及HIV感染的辅助诊断^（[1]）。目前国内主要使用3种进口试剂进行病毒载量（VL）检测,进口试剂的敏感性及特异性均较好,但价格昂贵^（[2-4]）。随着治疗就是预防艾滋病策略被广泛地接受^（[5-6]）,     

积极开展糖尿病防治教育活动迎接首个联合国世界糖尿病日

2006年12月20日第83次联合国大会通过了第61／225号“世界糖尿病日”大会决议，确定自2007年开始，每年11月14日的世界糖尿病日为“联合国糖尿病日”^[1]。决议确认糖尿病是一种慢性、消耗性的疾病，可伴发严重的合并症，对家庭、会员国和全世界造成的严重威胁，已关系到能否达到国际发展目标，包括世纪发展目标的严重挑战。     

游离脂肪酸对人红细胞膜胰岛素受体酪氨酸蛋白激酶活性的影响

肥胖是2型糖尿病(T2DM)发病的危险因素之一^[1,2]。肥胖人群中高水平的血游离脂肪酸(FFA)可能是T2DM的重要致病因素^[3]。本研究从细胞信号传导入手，探讨FFA对红细胞膜胰岛素受体(InsR)酪氨酸蛋白激酶(PTK)活性的影响。     

《中国高血压患者教育指南》要点与实践

国民健康知识的缺乏、伪科学的泛滥和公众教育的缺失,使患者对高血压的知识和长期规范化治疗的重要性认识不够,这是导致高血压的知晓率、治疗率和控制率低的重要原因之一。借鉴国外高血压健康教育的经验和成效,患者教育能显著改善患者对高血压的认识,包括对高血压的了解、对降压药的了解,增加遵医嘱规范用药的依从性,提高控制率[1]。《中国慢性病防治工作规划(2012—2015)》提出慢性病防治要强调健康教育和患者管理[2]。开     

糖尿病健康教育执行单的设计与应用效果

据2010年有关文献[1]报道,我国糖尿病患病率为9.7％,呈逐年上升趋势.在此情况下,糖尿病的预防已刻不容缓,而健康教育是实行糖尿病三级预防的重要手段之一[2].为了加强健康教育的执行力度,提高患者满意度,响应卫生部倡导的"优质护理示范工程"活动,提供优质护理服务,我院老年糖尿病专科设计了健康教育执行单(下称执行单),于2010年6月开始使用,效果显著.     

糖尿病大鼠外周神经病变与胰岛素样生长因子-1基因表达的关系

胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是一种神经营养因子，肝组织可能是其主要来源^[1,2]，IGF-1肽可通过内分泌发挥生物学作用，促进外周神经轴突结构蛋白神经丝和微管的合成，并与髓鞘代谢有关^[3]。研究发现，实验性糖尿病(DM)状态下，肝组织IGF-1基因表达下降^[1]。我们在此基础上，进一步探讨长期DM对肝组织IGF-1基因表达及其对外周神经病变的致病作用。