沿海欠发达地区代谢综合征及其相关疾病的流行病学调查

代谢综合征(M S)是一组以高血糖、高血压、肥胖或中心性肥胖、脂代谢紊乱等为主要表现,多种心血管危险因素在同一个体的聚集状态,与胰岛素抵抗密切相关。近年来,随着我国经济的快速增长、人们生存环境和生活方式的改变以及人口老龄化的加剧,M S及其相关疾病的发病率迅速增加。2     

急性冠状动脉综合征患者血浆CD40L变化及其与妊娠相关蛋白酶-A的关系

本研究旨在观察冠心病不同类型患者血浆CD40 L(sCD40 L)水平的变化及其与妊娠相关蛋白酶 A (PAPP A)之间的关系,进一步探讨急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。一、资料与方法1.对象:于2 0 0 2年7月至2 0 0 3年2月在我院心血管内科住院确诊的冠心病患者(均经冠状动脉造影证实)。本研究共收集符合条件的病例及对照者88例,其中男5 4例,女34例,平均年龄(5 6 7±13 1)岁。冠心病患者6 8例,正常对照者2 0例。根据冠心病的临床类型,分为二亚组,即急性冠状动脉综合征(ACS)组4 3例和稳定性冠心病(SCHD)组2 5例。在三组研究对象…     

哈萨克族高血压患者血浆chemerin水平及相关因素

目的 探讨哈萨克族(哈族)高血压患者血浆chemerin水平及其与血压、血脂、超重和肥胖、胰岛素抵抗的相关性.方法 选取新疆玛纳斯地区哈族人群165例为研究对象,其中高血压组85例,健康对照组80例.测量血压、身高、体质量、腰围、臀围;采取空腹静脉血,测定空腹血糖、血脂、空腹胰岛素;采用酶联免疫吸附试验法测定血浆che...     

X综合征患者血浆内皮素-l，降钙素基因相关肽水平变化及其临床意义

目的探讨X综合征病人血浆内皮素-l(ET-l)和降钙素基因相关肽(CGRP)浓度变化与发病的关系。方法测定34倒X综合征病人ET-l和CGRP的血浆浓度，间时与29例无心肌缺血的对照组作比较分析。结果ET-l；X综合征组血浆浓度(81．94±10．76ng/L)显著高于对照组（56．71±1l.29ng／L，P<0．01)。CGRP：X综合征组血浆浓度(50.74±13.26)ng／L显著低于对照组(64．89±11．58ng／L，P<0．01)。ET-l／CGRP比值：X综合征组(1．584±0．49)显著高于对照组(0.91-0.33，P<0.01)。结论显著增高的ET—l水平和明显降低的CGRP浓度在X综合征发病中起重要作用。     

代谢综合征患者血浆组织因子变化及临床意义

代谢综合征(MS)患者早期血管损害关键途径是促凝血状态,它与动脉粥样硬化血栓形成关系密切,并与冠心病危险性直接相关[1].探求MS凝血状态的启动因子与冠心病发生、发展的关系是预防MS并发心脑血管损害的关键措施,是防治MS患者并发冠心病、降低其病死率的重要手段.本文旨在探讨MS患者血浆组织因子(TF)变化的临床意义.1 材料与方法1.1 研究对象 2004 ～ 2007年我院就诊的MS患者156例,男112例,女44例,平均(52.30±2.41)岁.     

代谢综合征患者血浆醛固酮水平变化及其与代谢综合征组分相关性研究

目的探讨MS患者中血浆醛固酮(Ald)水平变化及其相关性。方法采用放射免疫分析法测定MS组(n=248)和NC组(n=240)血浆肾素及Ald水平,对糖脂代谢相关指标进行组间比较,并对MS患者血浆Ald水平与年龄、BP及糖脂代谢指标进行相关性分析。结果 MS组血浆Ald水平、BMI、BP、FPG、FIns、HOMA-IR、TG及LDL-C水平均高于NC组(P均0.05),两组肾素活性比较,差异无统计学意义。多元逐步回归分析及相关分析显示,血浆Ald水平与FPG、HOMA-IR、SBP、BMI呈正相关(r=0.204、0.335、0.216、0.341,P均0.05)。结论 Ald独立作用于MS及其各组分的发生、发展。     

老年代谢综合征

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）主要包括中心性肥胖、糖耐量异常、血脂代谢紊乱等危险因素。MS患者糖尿病（diabeles mellilus,DM）、心血管疾病的发病率常是正常人群的数倍,Hanefeld等人称之为“死产四重奏”。可见MS严重危害人类的身心健康,尤其是老年人,加之社会老龄化问题日益严峻,使MS成为世界性的公共卫生问题。     

慢性心力衰竭患者血浆脂联素水平及其与代谢综合征关联分析

目的研究分析慢性心力衰竭患者血浆脂联素含量及其与代谢综合征的相关性。方法择取2013年4月-2014年4月期间在我院住院治疗的60例心力衰竭患者,通过酶联免疫法(英简ELISA)测定血清脂联素含量。结果心力衰竭患者血浆脂联素含量与血糖、白蛋白、血红蛋白、ApoB、甘油三脂、腰围呈负相关,而与二尖E/E’呈正相关。伴有代谢综合征患者血浆脂联素含量小于体重正常心力衰竭者。伴有代谢综合征患者的胰岛素抵抗指数、胰岛素、血糖、CRP、肌酐、BUN、ApoB、甘油三酯、胆固醇水平大于体重正常心力衰竭者。ApoA1、HDL小于体重正常心力衰竭患者,差异P0.05有统计学意义。E/E’、血红蛋白水平、腰围与伴有代谢综合征者的血浆脂联素含量呈负相关。结论心力衰竭伴有代谢综合征者血浆脂联素含量有所减少,其减少与心脏舒张功能异常、炎症有一定关系。     

代谢综合征的干预和转归

1代谢综合征的定义及各组分代谢综合征是一组代谢异常和心血管病危险因素聚集的症候群,这种聚集能增加动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的发病和死亡危险,因此引起医学界越来越多的关注。1923年Kylin首次关注多种危险因素聚集,将高血压、肥胖和痛风这组疾病定义为“X综合征”。     

慢性肾脏病伴代谢综合征患者大动脉僵硬度水平及相关因素分析

目的：观察慢性肾脏病伴代谢综合征的患者大动脉僵硬度水平以及相关因素,分析其相关性。方法：选择伴有代谢综合征的慢性肾脏病患者共247例,观察及记录其年龄、体重、血压、血糖、血脂等指标,另外测定各例患者颈-股脉搏波速度(CF-PWV),加以分级,并进行分析。结果：对伴代谢综合征的慢性肾脏病患者中CF-PWV加以分级,血管轻度以上硬化有168例,占患者总数68.0%;单因素分析中CF-PWV与收缩压（SBP）、脉压（PP）呈正相关,有显著统计学意义（P＜0.001）,与甘油三酯（TG）、超敏C反应蛋白（sCRP）呈正相关,有统计学意义（P＜0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、白蛋白（Alb）呈负相关,有统计学意义（P＜0.05）;多元逐步回归分析显示,年龄、SBP、PP和HDL-C是影响患者CF-PWV的独立因素,所建立回归方程为CF-PWV（m/s）=2.981 0.025年龄（岁） 0.032SBP（mmHg） 0.044PP（mmHg） 0.230HDL-C（mmol/L）,各偏回归系数P＜0.05。结论：伴代谢综合征的慢性肾脏病患者中存在血管硬化的比例明显,CF-PWV与患者年龄、SBP、PP、HDL-C等具有相关性,提示相关客观指标可作为血管硬化程度评价依据,通过一定程度干预血压、血脂等相关因素可能对预防或延缓慢性肾脏病伴代谢综合征患者血管硬化起作用。     

北京地区80岁以上老年人代谢综合征相关因素分析

目的调查≥80岁老年人代谢综合征(MS)的流行病学情况及特点,并分析其相关因素。方法对北京医院体检人群中≥80岁的347例老年人进行问卷调查,测量身高、体质量、血压,测定空腹血糖、血脂等生化指标。采用2004年中国糖尿病学会(CDS)的MS诊断标准,分析检出率,并对其危险因素做多因素logistic回归分析。结果北京体检人群中≥80岁老人MS的检出率为25.94%(男25.62%,女27.27%),MS中以高血压、超重或肥胖、高血糖和高三酰甘油患病率较高。体质量指数、收缩压、血糖、三酰甘油为≥80岁老人MS的危险因素。结论北京地区≥80岁老人MS检出率高达25.94%,已成为重大公共卫生问题,应加强防治工作力度。     

代谢综合征的诊断

随着我国经济发展，人民生活水平改善，代谢综合征（MS）患病率不断上升。据估计，中国城市中每8例成年人中至少有1例患MS，糖尿病患者中，80％左右合并MS，使糖尿病、心脑血管疾病的发病危险及其死亡率显著增加。因此MS的诊断、预防和治疗干预成为当前的重要课题。     

代谢综合征和脂肪肝

1999年世界卫生组织（WHO）正式提出代谢综合征的名称（MS），以胰岛素抵抗为共同发病基础的多种代谢紊乱及相关疾病同时存在，即构成MS。WHO提出IR和高血糖者如同时再存在高血压（140／90mmHg），高甘油三酯（≥1.7mmol／L）和（或）高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）下降（男性〈0．9mmol／L，女性〈1．0mmol／L）．     

急性冠状动脉综合征患者妊娠相关血浆蛋白A浓度的变化

目的在急性冠状动脉综合征拟探索一种早期灵敏和特异的斑块不稳定性的标志物—妊娠相关血浆蛋白A。方法在20例急性心肌梗死患者、25例不稳定型心绞痛患者、21例稳定型心绞痛患者及15例非冠心病人群中测定妊娠相关血浆蛋白A、C反应蛋白、白细胞介素6、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白Ⅰ。结果急性心肌梗死患者和不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白A的浓度显著高于稳定型心绞痛患者和对照者(P<0.01);急性心肌梗死患者和不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白A与C反应蛋白、白细胞介素6呈正相关,与肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ无相关性。结论急性冠状动脉综合征患者妊娠相关血浆蛋白A的升高不代表心肌特异性坏死改变,而可能提示冠状动脉粥样斑块的不稳定。     

哈尔滨市代谢综合征患病率及其相关因素分析

目的 调查黑龙江省哈尔滨市城乡35岁以上人群代谢综合征(Ms)的流行病学现况及特点,并分析其相关因素.方法 采用多级分层整群抽样的流行病学调查方法进行问卷调查,有效调查人数为5 984人(男2 663人,女3 321人),测量身高、体重、腰围和血压,测定空腹血糖、甘油三酯及高密度脂蛋白胆同醇等生化指标.采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)的MS诊断标准,分析患病率,并对其危险因素做多因素logistic回归分析.结果 哈尔滨市城乡35岁以上人群MS的患病率为24.60%(男22.49%,女26.29%),标化患病率为23.31%(男22.12%,女25.19%),女性高于男性.城市MS患病率显著高于农村(26.70%对20.05%,P<0.05).女性MS患病率随年龄增加而升高.MS中以高体重指数、高血糖和高甘油三酯患病率较高.性别、年龄、就业情况、饮酒史、高血压家族史、文化程度和吸烟均为Ms的危险因素.结论 哈尔滨市城乡35岁以上人群Ms患病率高达24.60%,已成为影响城乡居民健康的重大公共卫生问题,应加强防治工作力度.     

老年代谢综合征主要相关疾病的调查

代谢综合征（MS）是一种涉及多种代谢异常与心血管病紧密联系的疾病状态。老年群体是MS相关疾病高危人群，本文通过对2004年干部体检进行相关调查，了解老年人MS相关疾病的患病情况。     

肠易激综合征患者血浆脑肠肽水平的变化

脑肠肽作为一类具有神经递质和激素双重功能的小分子多肽,在肠易激综合征（IBS）的发病机制中起重要作用.目的：研究血管活性肠肽（VIP）,神经肽Y（NPY）和神经降压素（NT）水平在IBS患者血浆中的变化及其临床意义.方法：根据RomeⅡ标准纳入IBS患者36例,其中腹泻为主型IBS（D-IBS）24例,便秘为主型IBS（C-IBS）12例,同时纳入正常对照者10名.采用放射免疫测定分别检测受试者血浆VIP、NPY和NT水平.结果：D-IBS患者血浆VIP水平显著高于正常对照组（P＜0.05）,而C-IBS患者血浆VIP水平与正常对照组比较无显著差异（P＞0.05）;D-IBS和C-IBS患者血浆NPY水平均显著低于正常对照组（P＜0.05和P＜0.01）,其中C-IBS患者又显著低于D-IBS患者（P＜0.05）;D-IBS和C-IBS患者血浆NT水平均显著高于正常对照组（P＜0.05）,但两亚型间比较无显著差异（P＞0.05）.结论：IBS患者血浆脑肠肽水平与腹泻或便秘症状有一定的联系,表现为D-IBS和C-IBS患者的血浆NT水平均显著升高,而NPY和VIP水平因IBS亚型的不同而有差异.脑肠肽作为调节胃肠运动功能和感觉功能的重要因素,可能与IBS的发生、发展有必然的内在联系.     

老年原发性高血压患者血清chemerin水平及其临床意义

目的探讨老年原发性高血压(PH)患者血清chemerin水平及其临床意义。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测216例老年PH患者(实验组)和70例健康体检者(对照组)血清chemerin水平,同时测量其体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和空腹血浆胰岛素(FINS)等生化指标。结果与健康对照组比较,老年PH各组血清chemerin的浓度明显升高,(P<0.01),其升高水平与身体质量指数、hs-CRP、FBG、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FINS呈明显正相关(r=0.351、0.295、0.422、0.224、0.214、0.203,P<0.05)。结论 PH患者血清chemerin水平升高,可能通过影响胰岛素抵抗、血脂代谢、参与炎症反应,在原发性高血压的发生、发展中具有重要作用。     

肥胖与代谢综合征

肥胖已成为全球范围迅速增加的一种流行病。正严重地威胁着人们的健康。除肥胖症本身的危害以外，它还与代谢综合征密切相关，既是代谢综合征的表现之一，又在代谢综合征的形成中起重要作用。代谢综合征是引发心脑血管事件的高危风险因素及导致人类致死致残的主要原因之一，也是构成巨大医疗支出的重要原因。因此，干预并处理肥胖、代谢综合征是降低心脑血管疾病的患病率和死亡率，提高人们生活质量，     

中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清chemerin水平的变化

目的研究血清chemerin在轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中水平变化、影响因素及意义。方法选取经多导睡眠图(PSG)监测新诊断的病例组(包括轻度OSAHS组28例、中度OSAHS组23例)、对照组(体检健康者)30例。记录睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏氧饱和度(LSpO_2),测定体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及血清chemerin水平。结果轻度OSAHS组血清chemerin、降钙素原(PCT)水平均显著高于对照组(P<0.05);中度OSAHS组chemerin水平显著高于轻度组(P<0.05)。简单线性相关提示:chemerin与BMI、FPG、AHI呈正相关(分别r=0.272、0.820、0.837,均P<0.05),与LSp O2呈负相关(r=-0.702,P<0.05);多重线性相关分析提示AHI、BMI是血清chemerin的影响因素。结论 chemerin或可作为OSAHS病情严重程度的全新评价指标。