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例 1 女 ,8岁。因先天性胆总管囊肿入我院普通外科行手术治疗。术前准备充分 ,手术过程顺利。术后第 2天 ,患儿出现反复颈部肌肉痉挛发作 ,每次发作持续 3~ 5min ,能自行缓解 ,暗示治疗有效。体格检查 :T37.2℃ ,神志清楚 ,表情淡漠 ,双侧瞳孔等大、等圆 ,对光反射灵敏 ,口唇红 ,颈部软 ,无抵抗感。呼吸平稳 ,双肺呼吸音清晰 ,无干湿性罗音 ,心率 10 0次 /min ,心音有力 ,节律规整 ,无杂音。腹部平坦 ,手术切口敷料包扎整洁 ,无渗出。四肢肌张力正常 ,神经系统检查无异常。各引流管通畅。行脑电图、TCD、头颅CT、血液生化学检查均未发… 相似文献
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目的 总结麻醉诱发术中爆发性恶性高热救治成功的方法及经验.方法 报告1例耳鼻喉科手术患者术中出现爆发性恶性高热,经大剂量激素和抗炎药物应用,早期的床旁血液透析及积极的对症治疗,成功救治患者.结果 患者康复痊愈,无任何并发症.结论 术中爆发性恶性高热是较罕见的麻醉并发症,病情危重,死亡率高,但抢救及时,措施得当,在无特效药丹曲洛林时,亦可以救治成功. 相似文献
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全麻术中突发恶性高热死亡1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
恶性高热(MH)是罕见的遗传药物性肌病,是全身麻醉中表现为肌肉高代谢、全身骨骼肌强直收缩及体温进行性升高的一种危及生命的临床综合征。因此,必须对其认识才能有所防备和遇到时能及时处理。1 病历介绍 患者男性,14岁,41kg,拟在全麻 腰麻下行先天脊柱侧弯矫正术后折杠术和梯万背修正术。一般情况佳,体壮略矮,心肺功能正常,血常规及血清电解质正常(未查肌酸磷酸酶),心电图正常。其姐有先心病史。 入室开放两条静脉,诱导:芬太尼0.1mg;利多卡因40mg,异丙酚100mg,潘侃朗宁4mg,插入气管导管后接上北美四型麻醉机(配备包括T监测的多功能… 相似文献
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全麻手术后迟发性恶性高热1例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
1 病历报告 患者,男,70岁。诊断为左输尿管结石在全麻下行输尿管结石取出术。术前一般情况良好,T 36.3℃,HR 80次/min,BP 128/85mmHg(17/11kPa)。麻醉前肌注阿托品0.5mg,鲁米那0.1g。麻醉诱导用安定10mg,维库溴胺8mg和异丙酚100mg后行气管内插管,机械呼吸,1%~3%安氟醚吸入,间断注射维库澳胺维持麻醉平稳。麻醉手术期间血流动力学稳定,手术历时85min结束。给予阿托品0.5mg,新斯的明1mg桔抗肌松作用。由于意识恢复差,给予纳络酮0.4mg后清醒,… 相似文献
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自1988年-1993年6月共施行同种异体尸肾移植102例,术后不同时期出现高热12例。高热持续3天~30天,平均13天。高热病因学诊断包括肺部感染、败血症和疟疾发作。其中疟原虫感染4例、肺部白色念珠菌感染3例、肺结核活动2例、绿脓杆菌感染1例、霉菌性败血症二例、绿脓杆菌和霉菌混合感染1例。12例中4例死于肺部感染,另8例及时治疗而痊愈,本文同时就有关治疗问题进行讨论。 相似文献
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麻醉中恶性高热致死1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
1临床资料1.1一般情况患者女性 ,11岁 ,体重35kg,身高147cm ,ASAⅡ~Ⅲ级。胸段脊柱侧弯呈剃刀背样 ,Cobb’s角98°,经头盆牵引后 ,Cobb’s角未见改善。择期在吸入性全麻下行脊柱侧弯经胸腔前路松解术、Ⅱ期行矫形内固定术。既往及家族史无特殊。心电图示窦性心率不齐 ,心脏彩色多普勒检查未见异常。肺功能测定为轻中度混合型通气功能障碍。实验室检查除碱性磷酸酶升高外余均正常 ,住院期间体温常升至37℃。1 2麻醉方法术前肌注地西泮7 5mg、阿托品0 .5mg。静注地西泮5 .0mg、芬太尼0 .05… 相似文献
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小儿术后肠套叠罕见,文献报道往往继发于腹部手术后,极少数可继发于胸部、颈部或其它部位手术后[1]。术后肠套叠占整个肠套叠患儿的0.5%~16.0%[2]。临床套叠类型常为小肠套叠,其特点是症状不典型,常不能及时作出诊断。 相似文献
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恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是围术期最严重的麻醉相关并发症,其发病率非常低,一旦发病,病情迅速进展并最终死亡.现报道本院成功抢救1例儿童恶性高热.
1 临床资料
患儿,男,4岁,107 cm,15 kg,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ级.因"左侧阴囊空虚4年"入院,术前诊断:(1)左侧隐睾;(2)左侧腹股沟斜疝. 相似文献
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腭裂修复术后恶性高热患者的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
恶性高热 (Maliganant hyperthermia简称 MH)是一种由麻醉药物诱导产生的全麻手术并发症 ,发生率低 ,但来势凶猛 ,发展迅速 ,死亡率很高 ,已越来越引起国内外的重视。恶性高热一般为急性发病 (在麻醉诱导后 ) ,但其发作也可能延迟数小时 ,甚至于病人返回恢复室后发作。我院于 2 0 0 2年 12月发生腭裂修复术后恶性高热 1例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 患者男 ,11岁 ,体重 2 5 kg,ASA 级 ,体温36 .2℃ ,临床检查及实验到检查均正常 ,既往史及家族史无特殊 ,于全麻下行先天性 °腭裂修复术。1.2 麻醉手术过程 患者入手术室… 相似文献
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1 病例摘要例1:男性,27岁,住院号191704.海南地质勘探员,浙江天台籍,因间歇寒战、高热、出汗,伴乏力、皮肤粘膜苍白45天,以发热待查于1990年2月17日入院.患者曾在武汉、上海、台州等地诊治,先后3次找到"间日疟原虫",3次正规抗疟治疗(服氯 相似文献
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阑尾切除术等腹部手术后发生肠套叠比较罕见,临床上易误诊,现将我们所诊治的二例结合文献复习总结如下。1临床资料病例1,男,22岁。入院当日中午开始出现剑下腹痛,呈持续性存在伴阵发性加剧,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当晚6时许腹痛转至右下腹,前来医院就诊;发病前一日有受凉史, 相似文献