福州糖尿病性骨质疏松高骨折风险患者“知-信-行”调查研究

目的调查福州社区糖尿病性骨质疏松高骨折风险患者自我健康管理(知识-信念-行为)的现状,分析骨质疏松症知识水平的影响因素,为进行有针对性的健康教育提供理论依据。方法 2016年12月~2017年3月,应用FRAX中文版子模块筛选出191名DO高骨折风险患者,采用基本情况调查表、骨质疏松症知识问卷(OKT)、骨质疏松症自我效能量表(OSES)和自行设计的健康行为问卷进行统一问卷调查,分析骨质疏松症患者知识、自我效能、健康行为水平及其相关影响因素。结果骨质疏松症知识问卷每题平均得分为(0.44±0.16)分,钙知识维度得分最高,危险因素维度得分最低,性别、学历是骨质疏松症知识得分的影响因素,差异有统计学意义(P0.01),即男性的OKT得分高于女性,学历越高,OKT得分越高。自我效能平均分为(129.13±26.07)分,锻炼自我效能得分低于食钙自我效能。健康行为平均分为(31.74±6.88)分,摄钙健康行为维度得分最低。结论女性、低学历患者是骨质疏松健康教育的重点人群,应强化危险因素教育,提高"治未病"的意识和行为,提供多样化的运动方案和摄钙来源,以降低骨质疏松性骨折发生率。     

知信行三级目标理论模式在乳腺癌患者健康教育中的应用

目的 提高乳腺癌患者对疾病相关知识的认识,改善其健康信念,促进其健康行为.方法 将180例乳腺癌择期手术患者随机分为观察组(80例)和对照组(100例).对照组行常规健康教育;观察组运用"知、信、行"三级目标的理论模式进行健康教育,即进行疾病相关知识教育、健康信念的培养和健康行为的支持.术后15 d对患者进行疾病知识、信念、行为及健康教育满意度调查.结果 观察组知识、信念、行为及对健康教育的满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 根据"知、信、行"三级目标的理论模式进行健康教育,可为患者提供相关知识,改善其信念,促进其健康行为.     

社区健康体检人群生活行为方式与骨密度相关性研究.

目的研究不同性别和年龄的健康体检人群生活行为方式与群骨密度(bone mineral density,BMD)变化规律的相关性。方法采用Sahara临床超声骨密度仪对桂林市秀峰区2015年1月-2015年10月4185名社区健康体检人群跟骨进行BMD测定,结合生活行为方式调查问卷结果对相关数据进行统计分析。结果检测结果显示BMD正常者占66%,BMD异常者占34%;其中骨质疏松症(osteoporosis,OP)占2.29%,女性BMD正常率低于男性,OP发病率女性为2.72%,男性为1.91%;男性和女性BMD减少均多见于40岁以上中老年人群。生活行为方式调查结果显示不良的生活方式人群中BMD异常人群占68%,Logitics相关分析OR值为4.85(95%置信区间为3.14~6.83),结果具有统计学意义(P0.005)。结论健康人群不良的生活习惯是引起BMD异常导致OP发生的关键危险因素。因此,通过科学合理的的生活方式合并坚持良好的生活行为习惯,是预防OP发生的最佳措施。     

寒冷地区中老年人骨质疏松认知水平调查分析

目的 了解寒冷地区部分中老年人患病状况及对OP的认知程度及相关因素,为开展具体有效的健康教育提供依据.方法 对838名中老年人进行OP的认识程度问卷调查,进行统计学分析.结果 多因素非条件Logistic逐步回归分析,有统计学意义(P<0.05)的因素为性别、年龄、是否患有骨质疏松、每周运动天数.女性相对于男性、年龄大5岁相对于小5岁者、患骨质疏松相对于未患者、每周运动次数少于3次相对于大于等于3次者有较高的认知水平.认知水平越高,相关态度及行为越积极.结论 调查结果论证了女性、高龄老年者、患病者对骨质疏松知识了解较多,寒冷地区中老年人患病率高,存在一定的不良生活行为,并希望获得相应的健康知识和服务.     

流动老年人社区健康管理利用行为影响因素研究

目的探讨流动老年人社区健康管理利用行为现状及影响因素,建立其作用关系模型,为社区护士开展流动老年人健康管理提供参考。方法便利抽取杭州市6个社区的流动老年人636人,采用自行设计的流动老年人社区健康管理利用情况影响因素问卷进行调查,应用结构方程模型分析相关影响因素与路径。结果流动老年人社区健康管理利用行为总分为(8.65±3.58)分,其中高利用者40人,中等利用者173人,低利用者423人。流动老年人社区健康管理利用行为的影响因素中健康需要的效应值最大(总效应值为0.51),其次是政策影响和环境可及性(总效应值分别为-0.45和-0.35),而社会支持、健康信念和环境影响性仅对利用行为水平有间接影响(总效应值分别为0.26、0.16、-0.08)。结论流动老年人社区健康管理利用行为受健康需要、政策、环境可及性、利用意愿、社会支持、健康信念、环境影响性的影响较大,需从提升流动老年人健康管理需要意识、完善社区卫生资源分配等多方面入手,以提高其社区健康管理利用行为。     

社区健康教育程序对康复期精神分裂症患者的影响

目的 探讨康复期精神分裂症患者实施社区健康教育程序的效果.方法 将198例康复期精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各99例,时照组出院不作特殊安排;观察组患者严格按照评估、目标、计划、实施、评价5步健康教育程序,进行为期6个月的社区健康教育.采用自制问卷评价患者干预前后的精神分裂症相关知识知晓率、健康信念形成率和服药依从性.结果 观察组患者精神分裂症相关知识知晓率、健康信念形成率和服药依从性显著优于对照组(均P＜0.05).结论 社区护理健康教育程序可使健康干预和服务从医院走向社会和家庭,可改善患者生存质量,帮助其更好地回归社会.     

知信行三级目标理论模式在乳腺癌患者健康教育中的应用

目的提高乳腺癌患者对疾病相关知识的认识,改善其健康信念,促进其健康行为。方法将180例乳腺癌择期手术患者随机分为观察组（80例）和对照组（100例）。对照组行常规健康教育;观察组运用＂知、信、行＂三级目标的理论模式进行健康教育,即进行疾病相关知识教育、健康信念的培养和健康行为的支持。术后15d对患者进行疾病知识、信念、行为及健康教育满意度调查。结果观察组知识、信念、行为及对健康教育的满意度显著高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论根据＂知、信、行＂三级目标的理论模式进行健康教育,可为患者提供相关知识,改善其信念,促进其健康行为。     

200例骨质疏松症患者健康知识、信念、行为的调查分析

目的 了解我院2011年6月-2013年3月骨伤科200例骨质疏松症患者健康知识、信念、行为的现状.方法 对骨质疏松症患者发放骨伤科自行编写的骨质疏松症健康知、信、行理论问卷,请患者自行完成或在护士的协助下完成问卷的患者基本信息、骨质疏松症的相关知识、健康信念评估和行为评估四方面的内容.所有问卷中的信息和各部分的得分均进行统计录入和分析.结果 不同年龄骨质疏松症患者健康知、信、行理论问卷的相关知识分值存在显著差异,健康信念评估和行为评估分值未见显著差异.不同工作状态和文化程度骨质疏松症患者健康知、信、行理论问卷的相关知识、健康信念评估和行为评估分值存在显著差异.结论 帮助更多的患者掌握卫生保健知识,树立健康观念,使他们自愿形成健康的行为和生活方式,预防骨质疏松的发生,进行有效的骨质疏松症健康管理.     

社区艾滋病健康教育的发展现状

对有关社区艾滋病健康教育的文献进行综述,了解社区艾滋病健康教育的模式、重要性与优势、社区特殊人群的健康教育现状及效果.结果 发现目前针对艾滋病的主要健康教育方法有知识、态度行为模式,知识、态度、信念和行为模式.社区在艾滋病健康教育方面有着其自己独特的优势.我国建立了健康教育体系、艾滋病/性病(AIDS/STD)监测体系等,然而仍存在组织网络不健全,卫生人力不能满足需求,信息传递障碍以及欠发达农村的艾滋病知识宣教工作薄弱,对流动人口、学生、农民等人群健康教育模式不够多样化等不足.解决的途径主要是采取有针对性的健康教育,健全组织管理,强化对流动人员的管理,加强对护理人员的培训等.提示社区艾滋病健康教育虽已经取得了一定的成绩,但也存在着一些问题,但通过一些合理的途径有可能得到解决.     

知信行模式干预对社区老年高血压患者自我管理行为的影响

目的提高社区老年高血压患者自我管理行为,以有效控制血压。方法将80例社区老年高血压患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组按照社区高血压护理常规进行护理干预及健康指导,观察组根据知信行模式进行干预,即对患者进行相关知识教育、信念培养及行为指导,持续干预1年。比较两组干预前后血压控制情况和自我管理行为水平。结果两组干预后血压水平、自我管理行为总分及各维度评分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论知信行模式干预能提高患者对高血压相关知识的认知,提升患者对高血压治疗的态度和信念,促进其采取健康的行为,有利于血压的控制。     

护理专科生实习前心理健康状况调查分析

目的了解护理专科生（下称护生）实习前的心理健康状况，为实施针对性的心理健康教育提供依据。方法采用精神症状自评量表（SCL-90）对209名护生于实习前进行调查。结果护生实习前SCL-90中强迫、焦虑、恐怖和精神病性因子分及阳性项目总分显著高于国内青年常模（P〈0．05，P〈0．01）；5年一贯制护生躯体化和敌对因子分显著性高于普通3年制护生（P〈0．05，P〈0．01）；农村护生人际关系敏感因子分显著高于城镇护生（P〈0．05）。结论护生实习前的心理健康状况较差，5年一贯制护生和农村护生尤为明显，应针对性加强心理健康教育，使护生顺利进入临床实习。     

社区居民健康意识与健康行为的调查

目的 了解社区居民的健康意识与健康行为,为教育和引导社区居民改变不良生活习惯和不利于健康的行为提供理论依据.方法 采用自制健康意识与健康行为问卷,对283名社区居民进行调查.结果 47.3%～64.3%居民不知道自己的血压、血脂或血糖值,32.9%居民平时不太注意自身健康,41.2%～46.2%居民未根据自己的健康状况选择有益健康的饮食与运动.结论 居民的健康意识较差,健康行为有待提高,社区工作人员应帮助居民纠正不良健康意识与行为,促进其健康.     

Aneuploidy and Skeletal Health

The normal human chromosome complement consists of 46 chromosomes comprising 22 morphologically different pairs of autosomes and one pair of sex chromosomes. Variations in either chromosome number and/or structure frequently result in significant mental impairment and/or a variety of other clinical problems, among them, altered bone mass and strength. Chromosomal syndromes associated with specific chromosomal abnormalities are classified as either numerical or structural and may involve more than one chromosome. Aneuploidy refers to the presence of an extra copy of a specific chromosome, or trisomy, as seen in Down’s syndrome (trisomy 21), or the absence of a single chromosome, or monosomy, as seen in Turner syndrome (a single X chromosome in females: 45, X). Aneuploidies have diverse phenotypic consequences, ranging from severe mental retardation and developmental abnormalities to increased susceptibility to various neoplasms and premature death. In fact, trisomy 21 is the prototypical aneuploidy in humans, is the most common genetic abnormality associated with longevity, and is one of the most widespread genetic causes of intellectual disability. In this review, the impact of trisomy 21 on the bone mass, architecture, skeletal health, and quality of life of people with Down syndrome will be discussed.