心尖肥厚型心肌病3例误诊分析

心尖肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的特殊类型，临床上易误诊。现将我院收治的3例误诊为心肌炎、冠心病的病例报道如下。     

8例心尖肥厚型心肌病临床分析

心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病的特殊类型，首先于1976年日本学者Yamaguehi等报道。本病多见于日本，估计占日本肥厚型心肌病的1/4，其他地方少见。因其无特异临床表现，极易误诊和漏诊，近年来逐渐引起人们的重视。现报告8例如下。     

28例心尖肥厚型心肌病临床分析

目的 探讨心尖肥厚型心肌病临床特点及误诊原因.方法 分析28例心尖肥厚型心肌病临床表现、心电图、超声心动图、冠脉造影及左心室造影特征.结果 28例心尖肥厚型心肌病合并有心电图异常,其中25例呈心尖肥厚型心肌病特殊心电图改变,8例ST-T动态改变.心脏超声提示心尖肥厚者22例.冠脉造影25例正常,前降支中段肌桥2例,回旋支狭窄20%1例.左室造影提示黑桃A样改变23例,5例表现心尖部心腔狭小.12例误诊为冠心病,其中4例为非ST段抬高心梗.结论 心尖肥厚型心肌病较易误诊为冠心病.心电图、超声心动图,尤其是左心室及冠脉造影对心尖肥厚型心肌病诊断与鉴别诊断有重要意义.     

家族性心尖肥厚型心肌病1例

心尖肥厚型心肌病(AHCM)是肥厚型心肌病的一个典型,以日本多见,家族性心尖肥厚型心肌病我国较为少见,缺乏体征,临床容易漏诊、误诊。现将我们所见到的一家族兄妹3人同患此病报道如下。     

心尖肥厚型心肌病12例临床分析

心尖肥厚型心肌病１２例临床分析黄蕾林佑善蔡绳（上海医科大学中山医院心内科２０００３２）自从１９７９年Ｙａｍａｇｕｃｈｉ对心尖肥厚型心肌病首次描述以来，已引起了不少学者的关注［１～３］。心尖肥厚型心肌病属于非梗阻性肥厚型心肌病的特殊类型，较少见，但临...     

心尖肥厚型心肌病16例临床分析

心尖肥厚型心肌病(AHCM)是原发性肥厚型心肌病中的一种特殊类型，与经典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左室流出道梗阻和压力阶差，其发病率不高，但常易误诊，我们对16例AHCM观察分析结合献探讨本病的临床特点及诊断以提高对本病的认识。     

心尖肥厚型心肌病胸前导联巨大倒置T波误诊为急性心内膜下心肌梗死1例

心尖肥厚型心肌病因其心电图特殊表现,容易误诊为冠心病,非Q波心肌梗死.现将心尖肥厚型心肌病胸前导联巨大倒置T波误诊为急性心内膜下心肌梗死1例,分析报道如下.     

对4例心尖部肥厚型心肌病的心电图分析

心尖部肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病中的特殊类型，首先由日本学者Yanaguchi等于1976年报告。本病在我国的发病率约占肥厚型心肌病的2％～5％。因其特殊的心电网特征，近些年日益引起人们的重视。本文分析4例心尖部肥厚型心肌病的心电网资料报告如下。     

心尖肥厚型心肌病4例临床分析

心尖肥厚型心肌病(ACG)系肥厚型心肌病的～种特殊表现，临床经过一般缓和，预后较好。但心电图检查却貌似凶险，心肌明显“缺血”，极易误诊。困心尖部心肌局部肥厚，超声心动图(UCG)容易漏诊。我院自1990～1996年遇见例，分析如下。     

11例心尖肥厚型心肌病早期心动图、心电图诊断和鉴别诊断

肥厚型心肌病中心肌肥厚的病变部位主要局限于左室乳头肌以下的心尖部时，临床上称为心尖肥厚型心肌病。此病早期临床症状不典型，部分病人客观检查阳性率低，易和系统性高血压、主动脉瓣狭窄及其它可引起左心室肥厚的疾病相混淆，造成误诊和漏诊。我院从1987年3月-2003年12月11例心尖部肥厚型心肌病早期心动图、心电图诊断及鉴别诊断分析如下：     

心尖肥厚型心肌病误诊为冠心病一例

目的研究心尖肥厚型心肌病的临床诊断、治疗和误诊为冠心病的原因。方法通过心电图、超声心动图、放射核素心肌断层显像等检查方法,探讨心尖肥厚型心肌病的诊断途径,并对β受体阻滞剂和钙拮抗剂治疗后的临床疗效进行判定。结果心尖肥厚型心肌病（AHCM）属于原发性肥厚型心肌病的特殊类型,由于临床症状不典型,无特异性,可出现典型的劳力型心绞痛症状,常易误诊为冠心病。心电图特点：（1）左室高电压伴左胸前导联V4～V6S-T段压低;T波深尖倒置超过10mm;（2）QRS波幅增高,尤其是V4导联.应进一步做二维超声心动图左室长轴切面和心尖四腔切面检查,多可明确诊断,必要时做放射核素心肌断层显像,以提高诊断阳性率。本人对一例AHCM患者的临床及辅助检查资料进行了分析,以提高对该病的诊断水平。本文通过一例AHCM误诊为冠心病病例,望引起同行注意。结论心电图、超声心动图结合影像学检查,可明确提高心尖肥厚型心肌病的诊断阳性率。     

探讨心尖肥厚型心肌病的超声诊断及心电图特点

目的 探讨心尖肥厚型心肌病的超声诊断价值并对其心电图进行分析。方法 在江西省新余市人民医院经超声心动图确诊为心尖肥厚型心肌病20例,测量室间隔心尖段、左室后壁、侧壁心肌的厚度,并分析其心电图特点。结果 20例心尖肥厚型心肌病超声心动图显示：左室后壁、侧壁及室间隔心尖段心肌明显增厚,厚度16~31cm,1例左室流出道近心尖部梗阻,左室舒张功能减退14例,左房增大13例。其心电图出现异常Q波15例,R波增高〉25mv 17例,出现冠状T波16例。结论 超声心动图能快速准确诊断心尖肥厚型心肌病,为临床提供重要的诊断依据,能够避免单纯根据心电图造成的漏诊、误诊。     

运动试验对心尖肥厚型心肌病患者心电图的影响

目的 观察运动试验对心尖肥厚型心肌病心电图的影响。方法 对１３例心尖肥厚型心肌病患者行活动平板运动试验。结果 运动后心电图倒置Ｔ波振幅变小，ＱＴｃ、ＪＴｃ明显缩短（Ｐ均〈０．０１）。结论 运动试验有助于对心尖肥厚型心肌病的诊断。     

心尖肥厚型心肌病12例

心尖肥厚型心肌病１２例王彩凤内蒙古自治区巴盟医院心内科（０１５０００）霍萍内蒙古自治区临河市医院内科关键词心肌疾病／诊断；心电图；超声心动图中图号Ｒ５４２．２心尖肥厚型心肌病是一种以心尖部心肌肥厚为主的心肌病，属于非梗阻型心肌病的一种类型，临床上较少...     

心尖肥厚型心肌病诊治进展

心尖肥厚型心肌病（apical hypertrophy cardiomyopathy,AHCM）是非梗阻性肥厚型心肌病的一个亚型，心肌肥厚主要局限于左室乳头肌水平以下的心尖部。     

心尖肥厚性心肌病14例临床诊断分析

目的 了解心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床表现和心电图诊断特点.方法 分析14例心尖肥厚型心肌病的临床表现和心电图,核素心肌断层显像及心脏超声心动图特征,确定心尖肥厚型心肌病的诊断方法.结果 心电图显示以胸导为主的导联R波振幅呈V4≥V5＞V3规律增高,同时伴有T波对称性深倒置,超声心动图和核素心肌断层显像显示心尖部心肌肥厚.结论 标准12导心电图显示胸导联V3～V5R波振幅关系增高伴对称性T波深倒置,应该考虑心尖肥厚型心肌病的可能,心电图改变特点是心尖肥厚型心肌病的首要诊断依据.     

多普勒超声心动图对心尖部肥厚型心肌的诊断价值

心尖部肥厚型心肌病(AHCM)是指主要局限于左室乳头肌水平以下的心尖部肥厚.本病临床表现缺乏特异性,容易误诊为冠心病,诊断主要依靠影像学检查.目前认为是常染色体显性遗传疾病.本组总结8例AHCM患者的相关资料,现报道如下.     

心尖肥厚型心肌病的心电图分析

心尖肥厚型心肌病的心电图表现类似冠心病，经辅助检查不符合冠心病的诊断标准。经二维超声心动图及心电网符合心尖肥厚型心肌病的诊断标柞。现报道我院自1987年以来所见7例患者．旨在提高对本病的心电图认识。     

心尖部肥厚型心肌病误诊为非Q波心肌梗死13例分析

我们观察1998年1月～2004年1月在我院经各项检查明确诊断为心尖部肥厚型心肌病，而之前误诊为非Q波心肌梗死的患者资料，现报告如下。     

心尖肥厚型心肌病误诊心内膜下心肌梗塞原因分析

心尖肥厚型心肌病与心内膜下心肌梗塞是两种截然不同的疾病，其临床表现，发病原因，治疗原则及其预后有各自的特点，然而在临床上因心电图有类似之处，故有引起误诊的可能。作者在临床上遇到3例均误诊为心内膜下心肌梗塞，现报告分析如下。