吸烟对牙龈炎患者和健康人龈沟液中弹性蛋白酶水平的影响

目的比较牙龈炎患者和健康人龈沟液中细胞外弹性蛋白酶EA-s和细胞内弹性蛋白酶EA-p水平的变化。方法选取慢性牙龈炎患者37人,共119个探诊出血、牙龈指数(gingival index,GI)≥2、牙周袋探诊深度(probing depth,PD)≤3mm、附着丧失(attachment loss,AL)≤1mm的牙龈炎位点,将其分为吸烟组59个,非吸烟组60个。同时选取牙周健康者31人作为对照,共85个探诊不出血、GI≤1、PD≤3mm、AL≤1mm的位点,同样分为两组,吸烟组45个,非吸烟组40个。观察牙周临床指标菌斑指数(plaque index,PLI)、GI、探诊出血指数(bleeding on probing,BOP)和龈沟液中EA-S、EA-p水平的变化。结果牙龈炎患者中,吸烟组的PLI明显高于非吸烟组(P<0.05),GI低于非吸烟组(P<0.05),健康者的各临床指标均无显著差异(P>0.05)。无论是牙龈炎患者还是健康者,吸烟组与非吸烟组间EA-s,EA-p水平均无显著差异(P>0.05)。结论吸烟对牙龈炎患者和健康人龈沟液EA水平无显著影响。     

吸烟对牙周炎治疗前后龈沟液中弹性蛋白酶水平变化的影响

目的:比较吸烟和不吸烟的牙周炎患者治疗前后龈沟液中细胞外弹性蛋白酶EA-s和细胞内弹性蛋白酶EA-p水平的变化。方法:选取慢性牙周炎患者41人,共146个探诊出血,PD≥4 mm,CAL≥2 mm的牙周炎位点,将其分为吸烟组79个,非吸烟组67个。观察牙周治疗前后牙周临床指标PLI、G I、PD、CAL、BOP和龈沟液EA-s、EA-p水平的变化。结果:治疗前,吸烟组的G I和EA-s水平低于非吸烟组(P<0.05)。治疗后,两组各临床指标,EA-s、EA-p水平均有不同程度下降。两组间,PLI、G I、BOP等临床指标无显著差异(P>0.05),非吸烟组EA-s、EA-p水平均较低(P<0.05)。结论:吸烟的牙周炎患者龈沟液中EA-s水平较低,但EA-p水平与非吸烟者差别不大。治疗后,非吸烟者龈沟液EA-s,EA-p水平更低,可能与吸烟者牙周治疗效果不佳有关。     

吸烟对牙龈炎治疗前后龈沟液中弹性蛋白酶水平的影响

目的:研究吸烟和不吸烟牙龈炎患者治疗前后龈沟液中细胞外弹性蛋白酶EA-s和细胞内弹性蛋白酶EA-p水平的变化.方法:慢性龈缘炎患者37例,共119个探诊出血位点,GI≥2,PD≤3 mm,AL≤1 mm的牙龈炎位点,吸烟组17例59个位点,非吸烟组20例60个位点.观察牙周治疗前后PLI,GI,BOP和龈沟液中EA-s,EA-p水平的变化.结果:治疗前,吸烟组GI低于非吸烟组(P＜0.05),两组间EA-s,EA-p水平无显著性差异(p＞0.05).治疗后,两组各临床指标和EA-s水平均有不同程度下降.两组间各临床指标和EA-s,EA-p水平无显著性差异(p＞0.05).结论:吸烟对牙龈炎患者治疗前后龈沟液中EA-s,EA-p水平无显著影响.     

牙周基础治疗对龈沟液和血清内皮素、VEGF-A和TNF-α水平的影响

目的 观察非手术性牙周治疗对龈沟液和血清中内皮素（endothelin,ET）、血管内皮细胞生长因子A（vascular endothelial growth factor -A,VEGF-A）和肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor -α,TNF-α）水平的影响。方法 收集2017年10月—2018年6月于广州中医药大学深圳医院就诊的牙周炎患者57例及同期来院进行体检的43名健康人,分别作为牙周炎组与正常对照组。牙周炎组患者给予龈下深刮和根面平整治疗6周。检测2组受试者治疗前、后牙龈探诊出血（bleeding on probing,BOP）率、菌斑指数（plaque index,PI）、探诊深度（probe depth,PD）、临床附着水平（clinical attachment level,CAL）及牙龈指数（gingival index,GI）等牙周临床参数,以及龈沟液与血清中内皮素、VEGF-A和TNF-α水平,分析牙周炎患者治疗前龈沟液中ET水平与VEGF-A及TNF-α水平的关系。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果 正常对照组受试者BOP、PI、PD、CAL及GI等牙周临床参数均显著小于牙周炎组患者（P<0.05）;牙周炎组患者治疗前BOP、PI、PD、CAL及GI等牙周临床参数均显著大于治疗后（P<0.05）;治疗后,牙周炎组患者龈沟液与血清中ET、VEGF-A及TNF-α水平较治疗前显著下降（P<0.05）;且牙周炎组患者治疗前、后龈沟液与血清中ET、VEGF-A及TNF-α水平均显著大于正常对照组（P<0.05）;牙周炎患者治疗前龈沟液中ET水平与VEGF-A水平无显著相关性（P>0.05）,但治疗前龈沟液中ET水平与TNF-α水平呈显著正相关（P<0.05）。结论 非手术性治疗可降低牙周炎患者龈沟液与血清中ET、VEGF-A、TNF-α水平,改善患者牙周情况。龈沟液中ET水平与TNF-α水平呈显著正相关。     

盐酸米诺环素缓释剂对慢性牙周炎龈沟液弹性蛋白酶水平的影响

目的：观察慢性牙周炎应用盐酸米诺环素缓释软膏治疗前后龈沟液中细胞外弹性蛋白酶（elastase in su-pernatant,EA-s）和细胞内弹性蛋白酶（elastase in the pellet,EA-p）水平的变化。方法：35例慢性牙周炎患者,每例口腔左右两个象限随机分为实验组和对照组,基础治疗后实验组使用盐酸米诺环素缓释软膏,1周1次,共4周,对照组不使用盐酸米诺环素缓释软膏,测定两组治疗前后龈沟液中EA-s和EA-p水平。结果：实验组、对照组在治疗后龈沟液中EA-s和EA-p的总量和浓度均明显降低（p〈0.01）。治疗前后实验组与对照组龈沟液中EA-s和EA-p的总量和浓度变化有显著性差异,实验组优于对照组（p〈0.01）。结论：基础治疗和盐酸米诺环素缓释软膏联合应用对慢性牙周炎的治疗在降低龈沟液中EA方面优于单纯的基础治疗。     

Clinical effects of scaling and root planing with an adjunctive periodontal endoscope for residual pockets: a randomized controlled clinical study

目的 比较牙周内窥镜辅助龈下刮治和根面平整（SRP）与传统SRP对慢性牙周炎患者基础治疗后残留牙周袋的临床疗效。方法 将牙周基础治疗后口内每个区至少有1个位点探诊深度（PD）≥5 mm的患者纳入研究,随机分为内窥镜组和SRP组,分别对残留牙周袋位点进行内窥镜辅助SRP治疗和传统SRP治疗。在治疗前（基线）、治疗后3、6个月检查PD、探诊出血（BOP）和附着丧失（AL）,采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析。结果 与基线相比,治疗后3、6个月内窥镜组及SRP组PD≥5 mm位点百分比、PD、AL、BOP阳性位点百分比均降低（P<0.05）。治疗后6个月与3个月相比,内窥镜组PD≥5 mm位点百分比、PD、AL、BOP阳性位点百分比均降低（P<0.05）,而SRP组差异无统计学意义（P>0.05）。与SRP组相比,内窥镜组治疗后3及6个月PD≥5 mm位点百分比、PD均降低,治疗后6个月AL、BOP阳性位点百分比降低（P<0.05）。结论 牙周内窥镜辅助SRP对于基础治疗后的残留牙周袋（PD≥5 mm）的临床疗效优于传统SRP,尤其具有更好的远期预后。     

牙周炎患者非刺激性全唾液、龈沟液及血清中CD147的表达及意义

目的研究发现CD147可能参与调节牙周疾病的进展过程,因而评估牙周炎患者经牙周基础治疗前后和健康者的非刺激性全唾液、龈沟液及血清中CD147水平,探讨其与牙周炎的相关性以及作为牙周炎诊断及预后标志物的可能性。方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例牙周炎患者治疗前、后及20名健康人非刺激性全唾液、龈沟液及血清中CD147的水平,并记录牙周袋探诊深度(PD)、附着丧失(AL)和出血指数(BI)。结果经牙周基础治疗6周后,牙周炎患者的临床指标除AL外BI及PD均低于治疗前(P<0.05);治疗后非刺激性全唾液、龈沟液及血清中CD147水平明显降低,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);除血清外,牙周炎患者治疗前、后的非刺激性全唾液和龈沟液中CD147水平仍高于健康对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周炎患者、健康者的非刺激性全唾液及龈沟液中均有CD147表达,并随牙周炎症减轻CD147表达降低。     

吸烟对牙周基础治疗效果影响的研究

目的评价吸烟与非吸烟慢性牙周炎患者牙周基础治疗1个月后的疗效差异。方法选择36例慢性牙周炎患者,吸烟组20例,非吸烟组16例,基线时两组牙周炎病情相似。从牙列的4个象限选取探诊深度在5～9mm范围的位点1～2个,吸烟组108个位点,非吸烟组88个位点,观察这些位点在牙周基础治疗前、治疗后1个月临床指标的变化,包括菌斑指数(PLI),牙龈出血指数(BI),牙周袋探诊深度(PPD)和附着丧失(AL);在作临床观察的同时,对治疗前后龈沟液白介素(IL)-1β进行检测。结果治疗前(基线时)两组PLI、BI、PPD、AL以及IL-1β差异不显著,牙周基础治疗1个月后,两组的各项指标均有明显的改善,但吸烟组改善程度明显低于非吸烟组(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者,吸烟者牙周基础治疗的效果差于     

侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的近期疗效观察

目的 观察侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的近期效果。方法 选择侵袭性牙周炎患者及慢性牙周炎患者各7例,分别于牙周基础治疗前、后3个月进行牙周参数的检查和记录,并比较分析。结果 两组患者牙周基础治疗3个月后的探诊出血指数(BOP)、探诊深度(PD)和附着丧失(AL)均较治疗前有明显改善(P<0.001)。基础治疗后3个月时,两组的BOP、PD、AL差异无显著性(P>0.05)。结论 侵袭性牙周炎患者经过牙周基础治疗,近期能够取得良好的治疗效果。     

宁夏地区2628名成年人牙周健康状况的研究

目的 了解宁夏地区回族和汉族成年人的牙周健康状况,为该地区开展口腔健康预防保健工作提供理论依据.方法 采用世界卫生组织口腔健康调查方法及第三次全国口腔健康流行病学调查方案,对宁夏地区2628名成年人的牙周健康状况进行检查,检查项目包括牙龈出血(即探诊后出血,BOP)、牙石、探诊深度(PD)及附着丧失(AL)情况.应用SPSS 15.0软件对数据进行统计分析.结果 1)BOP位点阳性率、牙石检出率、PD在36～45岁、40～59岁组达到高峰但在大于等于60岁组反而降低;牙周炎患病率、AL≥4 mm位点百分比随着年龄的增长而逐渐增加.2)除AL≥4 mm位点百分比外,其他各项指标在性别之间均无统计学差异.3)山区人群的BOP位点阳性率、牙石检出率、PD、牙周炎患病率及AL≥4 mm位点百分比均高于川区.4)回族人群的BOP位点阳性率、牙石检出率、PD、牙周炎患病率及AL≥4 mm位点百分比均低于汉族.结论 宁夏地区成年人牙周健康状况受年龄、性别、民族和地区的影响.     

慢性牙周炎患者唾液中miR-146a的表达及其与龈沟炎症、MMP-8/TIMP-1水平的关系

目的： 探讨慢性牙周炎患者唾液中miR-146a的表达及其与龈沟炎症、基质金属蛋白酶8（MMP-8）、基质金属蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）水平的关系。方法： 选择2015年3月—2017年1月间收治的慢性牙周炎患者68例作为慢性牙周炎组,同期在本院进行体检的健康志愿者50例作为正常对照组。检测2组研究对象唾液中miR-146a的表达量,龈沟液中炎症因子、MMP-8/TIMP-1的水平及牙周临床症状指标。采用SPSS24.软件中的Pearson检验评估慢性牙周炎患者唾液中miR-146a的表达量与病情严重程度的相关关系。结果： 慢性牙周炎患者唾液中miR-146a的表达量显著高于正常对照组（P<0.05）,龈沟液中炎症因子（IL-1β、IL-6、IL-35、TNF-α）水平、牙周临床症状指标（PD、AL、PLI、BI）以及龈沟液中MMP-8、TIMP-1的水平显著高于正常对照组（P<0.05）。Pearson检验发现,慢性牙周炎患者唾液中miR-146a表达量与龈沟炎症程度、牙周临床症状严重程度及MMP-8/TIMP-1水平呈正相关。结论： 慢性牙周炎患者唾液中miR-146a表达量异常增高,且与龈沟炎症程度、牙周损伤程度一致。     

The association between gingival crevicular fluid TGF-beta1 levels and periodontal status in HIV-1(+) patients

BACKGROUND: The purpose of this study was to investigate the relationship between transforming growth factor-beta 1 (TGF-beta1) in gingival crevicular fluid (GCF) and the periodontal status of subjects who were positive for the human immunodeficiency virus (HIV)-1. METHODS: Medical and demographic variables, including age, cigarette smoking, CD4 cell count, and viral load values, were recorded. At the baseline and 6-month visits, gingival index (GI), plaque index, bleeding on probing, probing depth (PD), and attachment loss (AL) were recorded, and GCF samples were taken with paper strips from three periodontitis sites (GI >0; PD > or =5 mm; AL > or =3 mm), three gingivitis sites (GI >0; PD < or =3 mm; AL = 0), and two healthy sites (GI = 0; PD < or =3 mm; AL < or =2 mm) in 25 subjects who were HIV-1(+). GCF TGF-beta1 levels were determined by enzyme-linked immunosorbent assays. A statistical software package was used to analyze the data. RESULTS: The mean amounts of GCF TGF-beta1 were greater in gingivitis and periodontitis sites than in healthy sites (P <0.0001). GCF levels of TGF-beta1 correlated with PD, AL, age, smoking pack-years, CD4 cell count, and viral load at the baseline and 6-month visits (0.0001 < P <0.05). An active site was defined as a site that had > or =2 mm new AL during the 6-month study period. An active patient was defined as a patient who had one or more active site(s) during the study period. Repeated-measures analysis of 18 active sites versus 182 inactive sites indicated that GCF TGF-beta1 levels were higher in active sites than in inactive sites (P <0.0001). Eleven of the 25 study subjects had active sites at the end of the 6-month study period. The mean GCF TGF-beta1 level and the mean AL and PD for these 11 active subjects were higher than for the 14 inactive subjects (P <0.0001). CONCLUSION: In subjects who are HIV-1(+), sites with high GCF levels of TGF-beta1 are at significantly greater risk for the progression of established periodontitis.     

吸烟对牙周基础治疗前后龈沟液量和弹性蛋白酶水平的影响

目的　评价吸烟是否影响牙周炎基础治疗前、后龈沟液 (gingivalcrevicularfluid ,GCF)量和龈沟液中弹性蛋白酶 (elastase ,EA)的水平。方法　将 37例男性慢性牙周炎患者分为吸烟组 (2 2例 ,12 2个牙位点 ,每日吸烟≥ 2 0支 )和非吸烟组 (15例 ,90个牙位点 )。牙周炎基础治疗前、后用滤纸条法收集GCF ,用Periotron 6 0 0 0龈沟液测量仪测定GCF量。对吸烟组 92个位点和非吸烟组 6 0个位点GCF样本 ,用底物分解法检测EA水平。结果　治疗前吸烟组GCF量 (139 2± 33 4 )U和EA水平(0 6 34± 0 5 87)明显低于非吸烟组 [GCF量 :(15 5 4± 39 7)U ,EA水平 :0 835± 0 5 72 ],P <0 0 1。治疗后 ,两组GCF量和EA水平均显著降低 (P <0 0 0 1)。但吸烟组 91个位点 (74 6 % )GCF和 70个位点(76 1% )的EA水平治疗后有改善 ;而非吸烟组高达 88个位点 (97 8% )GCF和 5 6个位点 (93 3% )的EA水平有改善 (P <0 0 1)。结论　治疗前探诊深度相同的情况下 ,吸烟组GCF量和EA水平均低于非吸烟组 ,治疗后吸烟组的GCF和EA的减少程度不如非吸烟组明显。     

龈沟液中神经肽P物质与慢性牙周炎关系临床研究

目的:探讨龈沟液中神经肽P物质(SP)与慢性牙周炎发生发展的关系.方法:研究组48 例,对照组45 例,研究组口内各选1 个牙周炎牙位、对照组各选1 个健康牙位收集龈沟液样本,采用放射免疫分析技术分别测定2 组龈沟液SP含量;记录牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、牙槽骨吸收(ABL)情况,并进行与SP的相关性分析.结果:研究组SP含量显著高于对照组(t＝9.92,P<0.01);轻度牙周炎SP含量及牙周临床指标与对照组相比,均有显著差异(P<0.01);轻度牙周炎龈沟液SP含量与GI无显著相关性,但与PD、AL、ABL之间,以及中、重度牙周炎龈沟液SP含量与GI之间,均呈显著性相关(P＜0.05);中、重度牙周炎SP含量与PD、AL、ABL之间均呈非常显著性相关(P<0.01).结论:龈沟液中SP含量与慢性牙周炎的发生发展密切相关,可以反映牙周组织的破坏程度;测定患者龈沟液中SP含量,对于判断病情、指导治疗具有重要意义.     

慢性牙周炎患者IL-8和弹性蛋白酶水平的研究

目的：探讨IL-8、弹性蛋白酶在慢性牙周炎患者龈沟液中的表达。方法：采用ELISA检测慢性牙周炎患者30名和健康对照组20名龈沟液中IL-8的总量和浓度，采用底物法检测相同人群龈沟液中细胞外弹性蛋白酶、总弹性蛋白酶的浓度和总量。采用SPSS11．0软件分析其差异性及相关性。结果：慢性牙周炎患者龈沟液中的IL-8浓度明显低于健康对照组（P〈0．01），而IL-8总量略高于健康对照组但无显著性差异（P〉0．05）；IL-8和细胞外弹性蛋白酶的浓度和总量在重度牙周炎组明显高于轻、中度牙周炎组（P〈0．01）。结论：不同浓度的IL-8和弹性蛋白酶参与了慢性牙周炎的炎症过程，二者的协同作用将加重慢性牙周炎的病情。     

吸烟对牙周炎基础治疗后龈沟液TNF-α和IL-10的影响

目的通过检测吸烟与不吸烟慢性牙周炎患者牙周基础治疗前、后龈沟液肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10的变化,分析吸烟对治疗效果的影响。方法选择男性慢性牙周炎患者27例,分为吸烟组12例和不吸烟组15例。在牙周基础治疗前和治疗后1个月分别测定龈沟液TNF-α和IL-10水平以及牙周临床指标。结果基础治疗前、后牙周探诊深度的下降值吸烟组低于不吸烟组（P〈0.05）。临床附着丧失的下降值吸烟组与不吸烟组差异无统计学意义（P〉0.05）。TNF-α浓度的下降值吸烟组低于不吸烟组（P〈0.05）。IL-10浓度的升高值吸烟组低于不吸烟组（P〈0.05）。结论吸烟影响牙周基础治疗效果。     

不同牙周状态下龈沟液中瘦素水平的比较

目的:检测牙周健康者、慢性龈炎和慢性牙周炎患牙龈沟液中瘦素水平,为牙周炎的早期诊断提供客观指标。方法:选择牙周健康者、慢性龈炎和慢性牙周炎患者3组,治疗前记录牙周各项临床指标,并用Whatman^ 1号滤纸收集颊侧近远中牙周袋内GCF采用ELISA检测瘦素含量;同时收集血清进行瘦素水平的检测。结果:3组中慢性牙周炎组龈沟液中瘦素水平与牙周健康者龈沟液中瘦素水平比较有显著差异(P<0.05),慢性牙周炎组龈沟液中瘦素水平与慢性龈炎龈沟液中瘦素水平及慢性龈炎组龈沟液中瘦素水平与牙周健康者龈沟液中瘦素水平比较均无显著差异;牙周健康者、慢性龈炎和慢性牙周炎患者血液中瘦素水平比较均有显著差异(P<0.05)。血中的瘦素与临床指标PLI (P<0.01,r=0.593)、PD(P<0.05,r=0.920)、BI(P<0.05,r=0.862)、AL(P<0.05,r=0.846)均相关;龈沟液中的瘦素与临床指标PLI(P<0.01,r=0.813)、PD(P<0.05,r=0.962))、BI(P<0.05,r=0.720、AL(P<0.05,r=0.946)均相关。结论:龈沟液中瘦素水平可能是反映牙周组织状况的一项较为客观的指标。     

Gingival crevicular fluid leptin levels in periodontitis patients with long-term and heavy smoking

BACKGROUND: The aim of the present study was to evaluate gingival crevicular fluid (GCF) leptin levels and the influence of long-term and heavy smoking on GCF leptin levels in patients with chronic periodontitis. METHODS: In this study, 143 individuals were divided into three groups: non-smokers (NS), smokers (S), and control (C). Three subgroups of NS and S were grouped as follows: a) probing depth (PD) 5 mm. For each patient, PD, gingival index (GI), plaque index (PI), gingival bleeding time index (GBTI), and clinical attachment level (CAL) values were recorded. The GCF leptin levels obtained from sampling sites were determined by using enzyme-linked immunosorbent assay kits. RESULTS: The GCF leptin levels were found significantly lower in the a and b subgroups in the S group than those in the NS group (P <0.05). The inflammatory markers GI and GBTI showed significant correlations with leptin in NS (P <0.05). CONCLUSIONS: Our results suggest that higher leptin GCF levels in healthy sites in periodontitis patients may play a protective role in periodontal disease. Further studies are needed to determine the cellular origin of the leptin in the gingiva and the effect of plasma leptin levels on GCF leptin concentrations.