银汞桩核与分体式铸造桩核用于磨牙修复的疗效对比观察

目的:比较银汞桩核和分体式铸造桩核用于修复磨牙严重缺损病例的临床疗效.方法:将78例磨牙牙体严重缺损病例随机分为银汞桩核修复组40个牙和分体铸造桩核修复组41个牙,并随访观察2～3年.结果:两种桩核修复的临床疗效无显著差异(P＞0.05).结论:银汞桩核和分体式铸造桩核用于修复牙体严重缺损的磨牙都能取得较好的临床效果.     

磨牙牙体缺损桩核冠与全冠修复的应力对比研究

目的对比分析磨牙牙体大面积缺损桩核冠和全冠修复后,存留牙体组织的应力状况,为磨牙牙体缺损的修复设计提供参考。方法分别建立上下颌磨牙大面积缺损桩核冠修复和牙体充填后全冠修复2种修复方式的三维有限元分析模型,模拟牙齿在咀嚼过程的受力情况,计算分析上述2种修复状况下,存留牙体组织的应力分布状况。结果磨牙桩核冠修复后应力集中区在根管口和牙颈部;全冠修复后,应力集中在牙颈部,全冠修复后牙颈部的最大应力小于桩核冠修复后根管口的最大应力。结论磨牙大面积缺损修复时,若牙体预备后存留壁厚度不小于1.5mm,全冠修复较桩核冠修复更有利于利用牙齿固有结构保存存留牙体组织的抗力性。     

牙冠大面积缺损的磨牙行桩核冠修复94例报告

目的：观察牙体组织大面积缺损至龈下2mm的磨牙,经桩核冠修复后的临床效果。方法：对94例97个冠部缺损至龈下的磨牙行牙冠延长术,重建牙龈上皮附着,再行桩核制作及全冠修复。结果：在修复后三年多时间内,仅1个磨牙因根折而修复失败,其余病例均达到了良好的修复效果。结论：冠部大面积缺损至龈下的磨牙应用牙冠延长术后行桩核冠修复治疗,可恢复患牙的咀嚼功能,取得较好的远期效果     

新型内插销式桩核冠应用于咬合过紧患者残根修复的临床研究

目的:评价新型内插销式桩核冠应用于深覆伴重度牙体缺损患者的修复疗效。方法:随机选择深覆患者36颗磨牙残冠,采用新型内插销式桩核冠固定义齿修复经过4年临床随访,观察其在深覆伴重度牙体缺损患者的应用效果。结果:新型内插销式桩核冠固定义齿保存了重度牙体缺损患者的残根残冠,有效提高咀嚼效率。结论:新型内插销式桩核冠固定义在深覆患者重度牙体缺损修复方面具有独特优势。     

磨牙缺损桩核修复的临床探讨

目的：探索一种磨牙缺损的分类方法,并提出相对应的桩核修复方法用以指导临床。方法：临床选择140例磨牙缺损患者,根据牙体预备后牙冠缺损壁的多少分为一壁缺损、二壁缺损、三壁缺损和四壁缺损,采用螺纹钉＋树脂核、玻璃纤维桩核或铸造桩核冠修复,1年后对修复效果进行评价。结果：经1年的临床随访,铸造插销桩组出现l例冠桩脱落,铸造整体桩组出现1例根折,玻璃纤维桩组出现2例桩折,修复效果较满意。结论：根据牙冠缺损壁的多少将磨牙缺损进行分类,有利于临床医师不同桩核修复方法的选择,提高了磨牙残冠残根修复的成功率。     

三种形式桩核冠修复磨牙大面积缺损的临床研究

目的 采用成品桩-光敏树脂核冠、成品桩-汞核冠及铸造桩核冠修复大面积缺损的磨牙,观察并比较其临床修复效果。方法 对87颗经过完善根管充填的大面积缺损的磨牙,14颗用成品桩-树脂核冠,41颗用成品桩-汞核冠,32颗行铸造桩核-冠修复,对其临床效果随访2～3年。结果 成品桩-树脂核冠组有1例桩折断,1例继发龋,成品桩-汞核冠组有1例刺激性龈炎;铸造桩核冠组有1例根折,经统计学检验,汞核冠组及铸造桩核冠组修复效果无显著性差异,树脂核冠组与汞核冠及铸造桩冠组有1例根折,经统计学检验,汞核冠组及铸造桩核冠组修复效果无显著性差异,树脂核冠组与汞核冠及铸造桩冠组有显著性差异。结论 成品桩-汞核冠和铸造桩核冠修复大面积缺损磨牙的效果较成品桩-树脂核冠好。     

牙体缺损程度对后牙桩核冠修复牙本质应力影响的三维有限元分析

目的:比较上颌第一磨牙不同程度牙体缺损桩核冠修复后牙本质应力分布情况,探讨牙体剩余量与牙本质应力分布之间的关系。方法:通过磨片法建立上颌第一磨牙桩核冠有限元模型,比较上颌第一磨牙4种不同程度牙体缺损桩核冠修复后的牙本质应力分布情况。结果:后牙牙体水平向缺损量超过其牙冠牙体量1/2时,牙本质应力峰值较高,缺损量在牙冠牙体量1/2以内,对应力峰值无显著影响。结论:当水平向牙体剩余量大于1/2时,剩余牙体组织所受应力较大,上颌第一磨牙的腭根根分叉处是根折的危险区域。     

儿童牙体缺损修复治疗56例临床观察

目的观察不同修复治疗儿童牙体缺损方法的临床效果。方法选择56例牙体缺损患儿共79颗患牙,其中36颗牙体大面积缺损的患牙进行铸瓷嵌体修复,43颗残冠残根的患牙进行碳纤维桩核冠修复,并定期进行临床检查。结果12个月后复查,36颗铸瓷嵌体修复体,成功率为89.7%,碳纤维桩修复系统43颗修复体,成功率为95.2%。结论铸瓷嵌体修复技术和碳纤维桩修复系统用于儿童牙体缺损修复效果良好。     

铸造多根桩修复磨牙大面积缺损的临床观察

目的　观察用铸造多根桩修复牙体大面积缺损或全缺损的磨牙临床效果。方法　对牙周组织健康、牙根形态正常、根管充填基本到位、牙体广泛缺损或全缺损的磨牙 ,按牙冠缺损的程度 ,用金刚砂车针制备根管 ,制作塑料根桩 ,预备核外型 ,取模、包埋 ,铸造桩核 ,制作全冠。结果　治疗 2 98例患者 ,共 331颗牙 ,通过 1～ 6年的临床随访观察 ,2 97颗牙修复体完好 ,咀嚼功能良好 ,治愈率达 98.8%。结论　以铸造多根桩修复大面积缺损或全缺损的磨牙 ,有利于恢复患者的咀嚼功能。     

纤维桩与插销桩修复磨牙严重缺损的临床研究

目的比较2种桩核材料用于磨牙严重缺损的修复效果。方法80颗磨牙缺损患牙随机分为2组,分别进行玻璃纤维桩核冠修复和铸造插销式分体桩核冠修复,2年后对修复效果进行评价。结果玻璃纤维桩组出现1颗冠折;插销式分体桩组所有患牙均未出现冠松动脱落、冠桩脱落、冠折、根折、桩折,2组差异无统计学意义(P<0.05)。结论对于磨严重牙缺损患者,选用玻璃纤维桩核冠修复或铸造插销式桩核冠修复均可,但对于缺损严重合并牙根条件差的患牙,选用玻璃纤维桩需慎重。     

黏结银汞桩核修复磨牙残冠的临床观察

目的评价黏结银汞桩核修复磨牙残冠的临床效果. 方法对56颗磨牙残冠和43颗磨牙残冠分别采用黏结银汞桩核和成品桩-树脂核修复牙体缺损,全冠修复,并进行1～2年的随防,根据主诉及临床检查观察其疗效. 结果 56颗黏结银汞桩核修复体,3颗失败,成功率为96.4%.43颗采用成品桩-树脂核修复体,12颗失败,成功率为72.1%.两组之间成功率经χ^2检验,差异有统计学意义. 结论磨牙残冠采用黏结银汞桩核修复效果良好且优于成品桩-树脂核修复体.     

平行与层叠铸造分瓣桩核冠修复的临床对比观察

目的：比较平行与层叠铸造分瓣桩核冠修复牙冠大部分缺损的恒磨牙,并观察比较两种桩核冠临床修复的效果。方法：对52颗经过完善根管治疗的大面积缺损的磨牙,均采用铸造分瓣桩核冠,其中27颗采用平行分瓣桩核冠修复,25颗采用层叠分瓣桩核冠修复,随访3年。结果：平行分瓣桩核冠修复与层叠分瓣桩核冠修复方法的成功率依次是96.3%和92.0%,两组之间经χ2检验,无显著性差异。结论：采用平行分瓣桩核冠和层叠分瓣桩核冠修复牙冠大部分缺损的磨牙,均可取得良好的临床效果。     

纤维桩核冠修复牙体严重缺损的临床效果观察

目的观察纤维桩树脂核全冠修复牙体严重缺损和薄弱根管的临床修复效果。方法选择牙体大面积缺损和薄弱根管患者165例219个患牙为研究对象。患牙经根管治疗后行纤维桩树脂核全冠修复,修复完成后6个月、1年、2年进行临床复查,其中牙体缺损达龈下行牙龈切除术或冠延长术的患牙,增加修复后1个月和3个月临床复查,评价其临床修复效果。结果165例的219个患牙中,有4例出现纤维桩与根管壁完整脱落,均未见根折、根裂,重新粘固后未见异常。其余215个患牙修复体未出现脱落,冠边缘密合,牙周正常,219个患牙均未出现基牙松动。结论应用纤维桩树脂核全冠修复牙体严重缺损和薄弱根管可以达到满意的临床修复效果。     

3种铸造桩核冠修复后牙的临床疗效观察

目的比较整体铸造、分瓣铸造和插销式铸造桩核冠修复后牙严重牙体缺损的临床效果。方法选择180例患者的193颗后牙残冠、残根,在修复前行完善的根管治疗,其中87颗采用整体铸造桩核冠,56颗采用分瓣铸造桩核冠,50颗采用插销式铸造桩核冠的方法修复后牙严重牙体缺损。通过对修复后2年的复查结果进行临床效果评价。结果3组铸造桩核冠修复的临床效果无显著性差异(P>0.01)。结论整体铸造、分瓣铸造和插销式铸造桩核冠用于修复后牙严重牙体缺损均可取得良好的临床效果。     

牙根己分离的磨牙残冠残根桩核修复的临床观察

随着牙髓病学、根管治疗学、修复学的发展,越来越多的残冠、残根,利用桩-核-冠成功保存已变为现实,但是由于牙体缺损严重,天然牙体组织剩余很少,多根磨牙的2个或3个根已分离,表现为2个根或3个独立的残根,临床上多数被拔除,笔者从2001年开始,对被建议拔除的48例患者69个磨牙,采用桩-核-冠修复,并观察其临床效果,目的在于更好地保存修复残冠残根。     

不锈钢丝支架与银汞合金桩核修复磨牙严重冠缺损的疗效观察

目的 观察用不锈钢丝支架与银汞合金作桩核修复磨牙牙冠缺损2/3以上病例的疗效。方法 对严重冠缺损的患牙进行彻底的根管治疗,然后利用不锈钢丝作支架与银汞合金形成桩核,最后完成冠或桥修复。每6个月复查1次,共观察4年。结果 230颗磨牙,4年间均无丧失,功能良好。结论 大面积冠缺损而又经彻底根管治疗的磨牙,采用不锈钢丝支架与银汞合金形成桩核后再进行冠修复,对于恢复患牙功能疗效肯定。     

聚合瓷遮色铸造桩在前牙美学修复中应用1例

大面积牙体缺损需进行铸造桩核冠修复,铸造桩核因金属本身颜色缺陷,会影响修复体最终美学效果,前牙美学修复区更甚.本文介绍一种采用CERAMAGE聚合瓷遮色金属桩核,从而改善前牙全瓷修复体色彩呈现效果的方法,为大面积缺损患牙的美学修复提供改进方法.     

纤维桩核修复牙体大面积缺损的临床疗效观察

目的：观察纤维桩核加烤瓷冠或金属桩核加烤瓷冠修复牙体大面积缺损的临床疗效。方法：将228颗经过完善根管治疗的牙体大面积缺损的患牙随机分为两组,实验组109颗植入纤维桩后行烤瓷冠修复,对照组119颗植入成品自攻金属桩钉后行烤瓷冠修复。经18个月随访,通过X线牙片和临床检查以成功和失败作为判断标准,统计分析结果。结果：实验组108颗修复体及基牙完好,成功率99．1％;对照组112颗修复体及基牙完好,成功率94．1％。结论：目前运用纤维桩进行残根残冠修复,操作快捷方便并具有良好的生物相容性,可作为牙体大面积缺损的主要修复手段。     

分根术联合铸造桩核冠技术保存修复重度缺损下颌磨牙

目的：评价分根术联合铸造桩核冠技术保存修复重度缺损下颌磨牙临床效果。方法：对23颗符合入选标准的重度缺损下颌磨牙进行根管和牙周基础治疗后予以分根,必要时进行牙半切除术或牙冠延长术。6周后,再进行铸造桩核联冠修复。结果：1颗患牙失败,另1颗失访。其余患牙都经过2年以上的临床观察,均能进行正常的咀嚼功能,无明显不适。结论：分根术联合铸造桩核冠技术保存修复重度缺损下颌磨牙疗效确切,可行。     

纤维桩与铸造金属桩核在修复大面积牙体缺损的临床疗效比较

目的：通过比较纤维桩与传统铸造金属桩核在大面积牙体缺损修复中的临床疗效,探讨纤维桩在最大限度地保留残根残冠方面的应用前景。方法：运用随机数字表法对2007年7月1日～2009年7月1日在我院口腔科门诊牙体大面积缺损（残根、残冠）经根管充填治疗后需要桩核冠修复治疗的123例患者（164颗患牙）进行分组,对照组进行传统铸造金属桩核修复,观察组进行纤维桩修复。进行为期2年的随访,对桩核冠脱落、桩核折断、根折、牙龈炎性反应、牙龈边缘色泽、继发根尖周炎等方面的情况进行评价。结果：2组在桩核松动脱落、牙根折、牙龈炎性反应、牙龈边缘色泽改变方面差异有统计学意义（P〈0．05）,而在桩核折断及继发根尖周炎发生上差异无统计学意义。结论：纤维桩在修复大面积牙体缺损的应用中取得了满意的修复效果,优于传统铸造金属桩。