积极心理治疗

诺斯拉特·佩塞施基安博士是本刊的海外编委。 1 933年生于波斯 (伊朗 )。曾在德国、瑞士和美国接受过良好的心理治疗训练 ,是德国著名的精神科专家、心理治疗医师 ,现任德国威斯巴登心理治疗研究院主任 ,他的波斯情结与西方教育的背景 ,使他创立了“积极心理治疗”理论体系。这是西方心理治疗理念与东方文化整合的结晶。佩塞施基安博士多年从事文化和疾病间联系的研究 ,曾对 2 5个不同文化集团的文化概念进行了大量研究 ,“积极心理治疗”也是他跨文化研究积累的成果 ,他以基于跨文化研究的积极心理治疗创始人而著名 ,并撰写了大量的著作 ,…     

具有心理咨询师资格的精神科护士职业倦怠与应对方式的关系

目的探讨具有心理咨询师资格的精神科护士职业倦怠和应对方式现状及其关系。方法采用Maslach工作倦怠通用量表(MBI-GS)和简易应对方式问卷(SCSQ)分别对20名具有心理咨询师资格的精神科护士(心理咨询师组)及未取得心理咨询师资格的精神科护士(对照组)进行调查。结果心理咨询师组自我成就感、积极应对得分均高于对照组[(22.55±5.24)分vs.(16.32±4.51)分][(2.22±0.50)分vs.(1.69±0.46)分],差异有统计学意义(P0.05),积极应对与自我成就感呈正相关,消极应对与去个性化呈正相关(r=0.33、0.41,P0.05)。结论具有心理咨询师资格的护士职业倦怠状况可能好于未取得心理咨询师资格的护士,较多采用积极应对方式;积极的应对方式可能有助于提升自我成就感。     

某综合医院168例老年住院患者精神科会诊-联络资料分析

目的 了解综合医院老年患者精神(心理)服务需求的特点.方法 选取2010年1月～2012年12月某综合医院老年精神科会诊的168例患者,对其社会人口学资料、会诊科室、会诊原因、精神科诊断及治疗等进行分析.结果 在申请会诊的各科室中,前三位分别为神经内科(34.5％)、呼吸内科(19.1％)、高干病房(10.1％);常见会诊原因依次为以谵妄为主的意识障碍(20.8％)、躯体不适(19.6％)、焦虑抑郁(17.9％)、睡眠障碍(11.9％);会诊常见诊断主要为脑器质性精神障碍(34.5％);处理方式主要包括药物治疗及心理治疗等.结论 综合医院老年患者对精神(心理)服务需求大,精神科会诊联络服务有助于住院老年患者全面诊断和治疗.     

论动力学心理疗法中的“领悟”

一、“领悟”的概念及其在动力学心理治疗中的重要性动力学疗法和行为矫正疗法是当今心理治疗理论的两大体系。国外(尤其是美国)流行的许多心理疗法如:分析性心理疗法、短程心理疗法、领悟性心理疗法、动力学认识疗法、婚姻疗法、家庭疗法、小组疗法、心理剧等等都属于动力学心理疗法。其主要     

眼动脱敏与再加工心理疗法的临床应用

眼动脱敏与再加工（Eye Movement Desensitization and Reprocessing,EMDR）是一种整合式心理治疗方法,其整合了心理动力学、催眠术、行为心理学和认知心理学等方法,建立了适应性信息加工模型,通过双侧刺激增强整个大脑动态神经元网络的同步性,可有效改善一些精神心理问题,在精神科临床应用越来越广泛。该文对EMDR心理疗法在精神科临床相关疾病的应用及其疗效进行了归纳和总结。     

心理治疗与药物治疗的合用

精神科医师给病人提供最佳或合理的治疗方案应该包括药物与心理治疗。强调心身 (psycho-somatic)或心与脑 (mind and brain)之间的相互作用 ,使得近年来国外一些学者提出精神病学将成为下一世纪最富挑战的一个学科[1]。本文讨论这两种治疗合用的策略 ,以提高精神科医师对这方面     

精神卫生机构功能的转变将成为推动心理治疗发展的重要契机

读《将心理治疗根植于精神科临床工作中》一文颇有感触。诚如作者肖泽萍所言，尽管有“当今医学模式是‘生物-心理-社会’共同作用的模式的共识，在精神医学界仍存在漠视‘心理-社会’因素是如何影响疾病的发展转归的现象，针对这部分因素进行干预的研究，其深度和广度远不及我们对生理因素的关注”。在2009年10月第九届精神科年会开幕前夕举行的中华医学会精神科分会换届改选会议上，第四届委员会做了的工作报告，报告中总结的第四届委员会在方方面面所做的大量卓有成效的工作，     

精神疾病的治疗中发作

1　概念治疗中发作 (ｂｒｅａｋｔｈｒｏｕｇｈｅｐｉｓｏｄｅ)是医学上一个十分常见的概念 ,在精神科也是如此。在精神科临床 ,我们经常遇到这样一些病例 ,在应用药物治疗和辅助的心理治疗下 ,疗效很好 ;但是 ,一段时间后 ,由于某些特定的外在原因或其他问题 ,在没有改变药物剂量的情况下 (也排除系拒服药 ) ,病情复燃 ,快速进入精神病性状态 ,这种现象称为治疗中发作[1] 。由于它往往是指在临床过程发生的、继疾病显著好转或痊愈后不久 ,加之其具有“药物不变”和“疾病发作”的特点 ,故不同于一般的疾病复发 ,也不同于“难治性”的概念。…     

本世纪初我国社区精神卫生工作发展展望

本文探讨本世纪初我国社区精神卫生工作发展趋势，结合国内外有关文献，提出了自己下列几点意见：(I)社区精神卫生工作在1万人口左右的小社区中，只能由通科医师兼管，通科医师需经几周培训，掌握10种常见精神疾病与lO种常用价廉良效精神科药物；在10万人口左右的中等社区中，逐步普及精防站或精神卫生专科医疗点，有2～3个专科医护人员为辖区内1千名精神病患者提供医疗服务；在100万左右人口的大社区(县城或大城市的市辖区设立30～300个床位的精神病院，为社区内1万名精神病患者提供医疗服务。(2)建立3支精神卫生工作队伍，一支是各级精神病专科医院内的精神科医护人员组成，第二支是有独立人员编制，不同行政管理与隶属关系的社区精神卫生工作者队伍；第三支是县以上综合医院中的精神科或心理科队伍，他们由临床心理医师(临床医学本科毕业生，有处方权)与心理治疗师(非医学本科毕业，但经过正规心理咨询与心理治疗培训，无处方权)组成，主要处理功能性躯体不适，神经症，性格、情绪与行为障碍，心身疾病的药物与心理治疗，以及精神病的联络会诊工作。(3)提出lO年之内政府增加精神卫生工作专项拨款5～lO亿，即可建立覆盖全国的精神疾病防治网，使我国精神科按人口比例计算的专业医务人员数和病床数达到当今世界各国的平均水平，改变目前精神卫生工作相当滞后的局面。(4)提出对于1600万精神病患者，政府在目前与今后，只能优先解决其中1％～10％的病人的最低生活保障与社会医疗保障问题，即“三无”病人与危害社会与家庭安全的病人，其余绝大部分病人的问题只能在实现全民社会医疗保险与全民最低生活保障制度时一并得到解决。而且精神病人的主体是慢性精神分裂症、精神发育迟滞与老年痴呆，他们的未治率高，病残后生命年长，是社会福利与社会保障的重点与难点。     

河北省心理动力学趋向治疗学术研讨会在石家庄市召开

20 0 2年 12月 2 8日 ,河北省心理动力学趋向治疗学术研讨会在河北省石家庄市第三医院召开 ,该院心理治疗中心李幼东主任主持了本次会议 ,原河北省卫生厅陈昭副厅长到会讲话。中国心理动力学委员会秘书长 ,研究生导师北京安定医院杨蕴平博士作了心理动力学方面的专题讲座。来自省内 2 0多家医院的二百余名心理治疗师、精神科医生参加了此次研讨会 ,会议受到了与会者的普遍好评。会后 ,拟定成立河北省心理动力学委员会河北省心理动力学趋向治疗学术研讨会在石家庄市召开@王力伟     

心理疏导对改善精神病人社会心理问题的观察研究

心理疏导对改善精神病人社会心理问题的观察研究陈昌凤心理疏导是心理治疗的一个重要的组成部分。精神疾病又属于心理障碍的范畴，大多数精神病人发病有程度不同的心理社会因素。因此，心理疏导在精神科是一项必不可少的工作，这对精神病人的康复起着重要的作用。对此，笔...     

心理治疗的法律与伦理

为促进心理治疗发展和规范心理治疗活动,本文从法律和伦理的角度系统阐述了心理治疗的基本概念、对从业人员的要求以及心理治疗活动的法律规范和伦理要求,明确了心理咨询、心理治疗、精神科临床医疗之间的关系。     

将心理治疗根植于精神科临床工作中

应邀为杂志写一篇内容是心理治疗在精神科临床工作的作用的稿件,落笔却发现不知从何谈起,看看文献,不少同道已有很多论述[1-3].想放弃时,正好受邀到美国参加第46届国际精神分析大会(每两年一届),看到这个已过百年的古老却严格的学术组织仍然活跃在世界精神心理学界的最前沿,而中国精神科临床心理治疗的水平和质量仍处于低位,有些地方甚至空缺,思想再次活跃起来.在回沪的飞机上,依着脑中出现频度最高的话题,表达几层意思.     

冥想及精神医学

冥想是西方盛行的一种传统心理治疗,在许多方面与我国气功锻炼类似。冥想锻练可以产生某些生理心理变化,并对人体心身状况有一定影响,在精神科用于治疗心身疾病、神经症和药物滥用等。但是,过度冥想锻练可以产生不良反应,与气功的走火入魔一样,属于与文化有关的心身障碍。     

2000年《上海精神医学》征订通知

《上海精神医学》杂志是经国家科委批准向国内外公开发行的精神医学专业杂志。系中国医学核心期刊之一。向读者提供精神医学及其有关领域的最新知识与实用经验 ,国内外精神医学情报和信息的交流。主要栏目有学术论文、科研报告、文献综述、信息动态、专业知识讲座和临床病理讨论等。适用于广大精神卫生工作者 (包括精神科医生、护士、精神病院管理人员、医技人员等 ) ,临床心理工作者 (包括心理咨询、心理治疗和心理测验等专业人员 ) ,及其他对精神卫生或精神医学有兴趣的医药工作者。该刊为季刊 ,2 0 0 0年共 4期 ,定价均 4元 ,外加增刊 1…     

精神科护士的心理状态及个性特征

目的探讨精神科护士的心理健康水平及个性结构特征。方法采用临床症状自评量表(SCL-90)和艾森克问卷(EPQ)对84例精神科护士的心理状况及个性结构评估,单纯随机抽出普通护士84例为对照组。结果精神科护士健康水平明显低于对照组,以焦虑、抑郁、强迫、躯体化、恐惧为主,个性特征中神经质、内向性、稳定性、掩饰性均高于对照组。结论精神科护士的心理水平较低,有明显的神经质倾向,情绪不稳定,需要进行有效心理干预。     

精神分析成为主流难成气候

精神分析在精神科治疗学和心理治疗发展史上的作用和地位功不可没和无可厚非,尤其是在精神药物未发现以前。但问题是,倘若本世纪40年代中国人未将电抽搐治疗引入国内精神科临床,我们是否现在仍将电抽搐作为精神科主要的治疗手段? 精神分析,从心理治疗分类上来看属于长程精神动力学     

简讯

2004年度礼来-中华精神科学会精神分裂症回归社会杰出贡献奖揭晓2004年度礼来-中华精神科学会精神分裂症回归社会杰出贡献奖评选已揭晓,共有3个项目获奖:(1)华中科技大学同济医学院附属精神病院(武汉精神卫生中心)的“精神分裂症的早期、全程、全面干预”。该项目以医院为基地,建立以系统的药物及心理治疗为核心的早期、全程、全面的精神分裂症干预模式,并将此模式向家庭、学校、社区扩展,大大减少了早期精神病的恶化及加重。强化出院后的维持治疗促进了患者取得更长的缓解期,以及争取到更多的生活、学习及工作机会。3年共收治患者1170例次,…     

大学生网络成瘾后情感障碍与心理治疗

目的 研究大学生网络成瘾后心理状况及心理治疗的疗效.方法 采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对大学生网络成瘾发病后及心理治疗后的心理状态进行观察.结果 大学生网络成瘾后焦虑和抑郁的发生率分别为70%和61.66%,经心理治疗,患者的负性情绪水平显著下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理治疗能明显改善大学生网络成瘾后的情感障碍,对大学生网络成瘾后情感障碍的治疗及患者今后生理及心理康复都有积极意义.     

自知力的量化与评估

自知力的量化与评估胡赤怡自知力（ｉｎｓｉｇｈｔ）在精神科临床诊断、疗效预测、预后判断及心理治疗等方面具有重要意义。自知力概念的出现由来已久，ＡｕｂｒｅｙＬｅｗｉｓ早在１９３３年便将自知力定义为：“对自身病态变化的一种正确态度”，迄今为止，当代精神病学...