微创穴位埋线疗法治疗顽固性面瘫的临床研究

目的 比较针刺、羊肠线、PDS线3种方式治疗顽固性面瘫的疗效差异,观察2种不同材质微创埋线疗法治疗顽固性面瘫的疗效与不良反应。方法 将228例顽固性面瘫患者随机分为针刺组、羊肠线组、PDS线组,每组76例。3组均取穴患侧攒竹、鱼腰、太阳、地仓、颊车、牵正、下关、风池,双侧合谷、双侧足三里。3组分别于治疗前后行Sunnybrook面神经评定系统综合评分及面神经电图(ENoG)检测以评定疗效。并对2组不同材质埋线疗法治疗后即刻、第10天、第30天、第60天不良反应作对比观察。结果 3组治疗后Sunnybrook面神经评分与治疗前比较均明显提高(P＜0.05),患侧额肌、口轮匝肌经治疗后ENoG波幅值均较治疗前有所提高（P＜0.05）。2种材质穴位埋线治疗后即刻出现压痛、硬结、红肿等不良反应,P>0.05;2种材质穴位埋线治疗第10天,羊肠线组出现压痛、硬结、红肿等不良反应明显多于PDS线组,P<0.01;治疗第30天,羊肠线组出现压痛明显多于PDS线组,P<0.05,由于硬结、红肿发生频数较低,合并统计结果显示,硬结、红肿明显多于PDS线组,P<0.01。结论 针刺、羊肠线及PDS线埋线对顽固性面瘫均有疗效,而两埋线组在面神经功能的恢复、提高疗效、缩短疗程方面更具优势,PDS线作为穴位埋线的埋植材料,其不良反应发生率低于羊肠线。      

穴位埋线治疗原发性失眠的临床研究

目的 观察穴位埋线治疗失眠症的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 70例失眠患者随机分为针刺组(n=35)和埋线组(n=35),针刺组采用针刺治疗,主穴取神门、三阴交、百会、安眠,针刺平补平泻,留针30 min,每10 min行针1次,每日治疗1次,每周5次,连续治疗6周;埋线组采用穴位埋线治疗,埋线穴位和针刺组相同,采用一次性使用无菌埋线针和医用羊肠线埋线,每2周治疗1次,共治疗3次.用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定临床疗效,并用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量.结果 治疗6周后,针刺组有效率为74.28％,埋线组为91.43％,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后PSQI各因子及总分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),组间比较,在睡眠质量、睡眠时间、日间功能障碍及总分方面差异有统计学意义(P＜0.05),埋线组优于针刺组.2组治疗前后血清IL-1ββ及TNF-α含量比较差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较,P＜0.05.结论 穴位埋线能提高失眠患者临床疗效,较好改善睡眠质量、增加睡眠时间及增强日间功能,其机理可能与穴位埋线能更好调节睡眠有关的细胞因子含量有关.     

运用MRI T2-mapping动态观察埋植线体对正常人体经穴刺激效应的特点

目的动态观察微创埋线后线体对正常人体不同穴位刺激效应的变化特点及其差异性,为微创埋线疗法间隔周期提供参考依据,并探讨磁共振成像(MRI)T2-mapping技术在观察穴位埋植后埋植材料对人体经穴刺激效应的可行性。方法采集8例正常人体左侧三阴交、足三里埋线前、后多个时间点T2-mapping 8回波序列MRI图像,将所得8回波系列图像利用Func Tool软件生成T2-Mapping图像,测量埋线局部T2值,分析埋线前、后多个时间点埋线局部T2值随时间变化的特点,比较埋植线体在三阴交和足三里穴中吸收状况。结果与埋线前相比,2穴埋线后第8小时、第3天、第7天、第14天的T2值皆明显升高(P0.01);埋线后第21天、第28天、第35天的T2值与埋线前比较均无明显差异(P0.05)。埋线后2穴T2值峰值均出现在埋线后第3天,其中足三里穴T2值峰值较三阴交穴高,T2值下降幅度较三阴交穴大,但2穴T2值下降至接近埋线前的时间周期基本一致,均为21 d左右。结论三阴交穴、足三里穴微创埋线后,线体在2穴内吸收周期无显著差异,均为21 d左右,相同埋线条件下,在人体四肢部实施微创埋线时埋线间隔周期的选择可以此为参考。MRI T2-mapping技术用于观察穴位埋植后埋植线体对人体刺激效应具有一定的应用价值。     

穴位埋线疗法对单纯性肥胖大鼠的影响

目的:观察穴位埋线对肥胖大鼠脂肪蓄积及瘦素表达的影响,探讨穴位埋线减肥的机理.方法:50只SD大鼠造模后随机分为正常对照组、肥胖对照组及埋线治疗组.埋线治疗组"00"号羊肠线埋入后三里及天枢穴,每10天埋线治疗1次,30d为一疗程.观察并比较3组大鼠治疗后体重、Lee's指数、腹围、脂肪系数、血脂及血清瘦素的变化.结果:埋线治疗组大鼠体重、Lee's指数、腹围、脂肪系数、血脂较肥胖对照组明显下降(P＜0.05),血清瘦素较肥胖对照组升高(P＜0.05).结论:穴位埋线治疗能减少肥胖大鼠已增加的脂肪蓄积量,使肥胖大鼠的瘦素表达增加,从而达到减肥的目的.     

穴位埋线配合自血疗法治疗慢性荨麻疹37例

目的 观察穴位埋线配合自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 采用随机抽样方法将观察病例分为治疗组37例,对照组30例.治疗组用穴位埋入羊肠线配合自血疗法(抽取醋酸曲安奈德注射液2 ml+自体肘静脉血3 ml,迅速注入大椎、双侧肺俞、膈俞穴,每穴1 ml);对照组采用常规针刺法.结果 治疗组痊愈率加显效率为89.2％,对照组为63.3％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).2组均无明显不良反应发生.结论 穴位埋线结合自血疗法治疗慢性荨麻疹疗效显著,方法独特,经济方便,优于常规针刺疗法.     

小针刀联合穴位埋线治疗神经根型颈椎病的临床效果观察

观察小针刀联合穴位埋线治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：研究对象选取2020年9月至2021年3月,因颈椎病来我院就诊的患者。采用随机数字法将患者分为两组。一组住院后采取小针刀联合穴位埋线的方法,另外一组入院后采用单独小针刀治疗的方法。 结果：共86 例神经根型颈椎病患者纳入本研究。小针刀联合穴位埋线治疗神经根型颈椎病患者的总有效率为90.7%,单纯针刀治疗组的治疗有效率为83.7%。两组的差异具有统计学意义（P=0.0372）。小针刀联合穴位埋线治疗神经根型颈椎病的痊愈率为67.4%,小针刀组的治愈率为53.5%。小针刀联合穴位埋线治疗神经根型颈椎病在提高痊愈率方面更具优势（P=0.023）。小针刀联合穴位埋线组的患者术后一周后VAS 评分开始低于单独小针刀治疗组患者。在术后1周之内,两组患者的VAS评分没有统计学差异。在术后1个月时,两组的差异很明显（P=0.0165）。结论：小针刀联合穴位埋线方法治疗神经根型颈椎病是一种有效的治疗方法,效果要优于单独小针刀治疗,值得临床推广。     

腰肌增强训练结合穴位埋线治疗腰椎间盘突出下腰疼痛近期疗效观察

目的 探讨腰背肌增强训练结合穴位埋线治疗对腰间盘突出患者下腰痛的疗效.方法 46例非急性腰间盘突出症患者,分成治疗组(腰背肌增强训练和穴位埋线)和对照组(穴位埋线).在治疗前、治疗4、8周后分别对以上2组患者采用下腰痛评分系统(JOA)和视觉模拟疼痛评分(VSA)进行评定.结果 与治疗前相比,对照组和治疗组在4、8周后JOA显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);VSA显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,治疗组4、8周后的JOA显著增加,差异有统计学意义(P ＜0.05) ;VSA显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰背肌增强训练结合穴位埋线能显著缓解腰间盘突出症患者下腰痛.     

基于面部不同埋线方法的综合针灸疗法治疗女性青春期后痤疮的疗效及其作用机制

背景　痤疮是青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,青春期后女性患者较多,皮疹持续时间较长,严重影响患者容貌美观和身心健康。常规埋线对女性青春期后痤疮有较好疗效,而平滑线埋线是基于浅筋膜理论的一种埋线方法,目前临床尚无两种埋线方法的疗效比较研究。目的　探讨基于面部不同埋线方法的综合针灸疗法治疗女性青春期后痤疮的疗效及其作用机制。方法　选取2015年7月—2017年7月连云港市第一人民医院针灸科门诊收治的女性青春期后痤疮患者61例,分为平滑线组31例和常规埋线组30例。两组均接受综合针灸疗法,在此基础上平滑线组于2次体穴埋线后第2周予平滑线埋线;常规埋线组于2次体穴埋线后第2、8周予常规埋线。两组均干预8周（1个疗程）,12周后评定两组痤疮皮损疗效、痤疮皮损评分、伴随症状疗效、伴随症状评分及不良反应发生情况。结果　平滑线组痤疮皮损疗效、伴随症状疗效优于常规埋线组（P<0.05）。治疗前、后两组痤疮皮损、伴随症状评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后痤疮皮损、伴随症状评分均低于本组治疗前（P<0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论　基于面部不同埋线方法的综合针灸疗法对女性青春期后痤疮皮损和伴随症状均有较好的临床疗效;面部埋线作用机制主要与经络、浅筋膜、卫气等理论密切相关;平滑线埋线较常规埋线患者痛苦小,且有较好的改善皱纹效果,因此平滑线埋线优于常规埋线,值得临床推广应用。     

埋线方法及影响埋线治疗效果的因素探讨

埋线疗法是指用无菌埋线针,将具有生物活性的灭菌羊肠线,埋入人体与疾病密切相关的部位,通过羊肠线在体内软化、液化、吸收而达到消除病因,治疗疾病的目的。此方法可起到活血祛瘀、调整植物神经功能、改变组织器官病理状态的作用。此方法简便、易行,显效快,但有关书中关于埋线方法及影响治疗效果的因素谈及甚少,笔者仅在此对这两方面进行探讨。1 埋线的方法1.1 单穴单线法 指在一个穴位上用一根羊肠线,根据病情变化酌情理线。选穴少而精,或多个穴位轮流选取,为埋线中最常用方法。1.2 单穴多向埋线法 一个穴位用一个进针点,然后分…     

埋线治疗胃溃疡20例

目的观察埋线治疗胃溃疡的效果。方法对20例胃溃疡患者,取中脘、双侧胃俞穴,埋植羊肠线。结果治愈11例,占55%,显效7例,占35%,有效1例,占5%,无效1例,占5%,总有效率95%。结论羊肠线埋植能治愈胃溃疡或减轻临床症状。     

中医药治疗儿童抽动障碍研究进展

正抽动障碍(TD)是一组主要发病于儿童期,原因未明,以多种运动和发声抽动为主要表现,并伴有强迫、多动等行为和情绪障碍的疾病,随着家长对儿童成长的倍加关注,其治疗也越来越受到临床的重视。多数学者认为TD可能与中枢神经递质系统异常有关,治疗多选用选择性中枢多巴胺受体阻滞药,如氟哌啶醇等或非典型抗精神病药利培酮等,但西药多有较明显的副反应,且疾病易     

女性海水浸泡严重创伤的救治

目的掌握女性海水浸泡严重创伤特点,选择一种好的处理方法。方法 120例女性海水浸泡严重创伤患者随机分成两组,对照组60例采用常规治疗,包括现场急救、手术和纠正高渗、高钠、高氯血症、纠正酸中毒和抗感染;治疗组60例在常规治疗的基础上加地塞米松、甲状腺素片、心理干预、鲁米那（Luminal）和帕罗西汀（Paroxetine）。观察伤口感染情况和临床治疗结果,对两组结果进行比较。结果对照组伤口感染率为35.0%,格拉斯哥评分（Glasgow outcome scale,GOS）优良率为51.6%;治疗组伤口感染率为12.0%,优良率为81.7%,治疗组伤口感染率和格拉斯哥评分优良率各项指标均优于对照组（P〈0.01）。结论海水浸泡女性严重创伤具有伤因多、部位多、伤情重、创伤后应激障碍的发生率高而严重、救护与救治难度大、死、残率高的特点,救治时应进行针对性处理。     

阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗动脉粥样硬化疗效观察

目的探讨阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠在动脉粥样硬化中的综合疗效。方法将2011年6月—2012年5月于该院进行治疗的78例绝经后合并骨质疏松症的老年高血压、高血脂患者随机分为对照组（阿托伐他汀组）39例和观察组（阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠组）39例,然后将两组患者治疗前后的正常骨量率、颈动脉内中膜厚度、斑块面积、血脂及血清CRP水平进行比较。结果观察组的正常骨量率及颈动脉内中膜厚度正常率均高于对照组,斑块面积小于对照组,血脂及血清CRP水平均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠在动脉粥样硬化中的疗效较佳,可更为有效地改善患者的各项疾病评估指标。     

强心药早期干预婴幼儿肺炎合并心功能不全表现的疗效研究

目的研究强心药早期干预婴幼儿肺炎并发心功能不全表现的疗效。方法32例心功能不全代偿期给强心药为观察组，24例心功能不全失代偿期给强心药为对照组，观察其血气分析结果及强心药使用次数、心功能不全纠正时间。结果心功能不全失代偿期患儿血液PH值、PaO2及SaO2均低于心功能不全代偿期患儿，强心药使用次数多，心功能不全纠正慢。结论重症肺炎在心功能不全代偿期，予以强心药干预，发挥其正性肌力作用，其效果优于发生明显心功能不全失代偿期患儿。     

2166名儿童眼病的调查

对广西百色市２１６６名儿童进行眼病调查结果表明，近视发病率为８．０３％，弱视发病率为１．３８％，斜视发病率为１．２０％，说明近视是百色市儿童视力减退的主要原因。     

素联合免疫抑制剂对紫癜性肾炎患儿血清白介素16和18水平的影响

目的  研究皮质类固醇激素及免疫抑制剂对过敏性紫癜肾炎患儿血清白介素16（IL-16）和18（IL-18）水平的影响。方法  收集60例确诊过敏性紫癜肾炎患儿,根据病情将患儿分为激素联合免疫抑制剂治疗组（A组）和常规治疗组（B组）。初次就诊收集所有患儿及A组患儿治疗结束后静脉血,采用酶联免疫吸附剂测定法（ELISA）检测A组患儿治疗前后和B组患儿治疗前血清IL-16和IL-18水平。结果  A组患儿血清IL-16为(140.04±28.26)ng/L,高于B组患儿为（75.41±17.56）ng/L（t =10.928,P =0.000）;A组患儿血清IL-18为（274.18±36.29）ng/L,高于B组患儿（145.54±33.56）ng/L（t =13.764,P =0.000）。激素联合免疫抑制剂治疗后患儿血清IL-16和IL-18水平低于治疗前（P <0.05）。结论  IL-16和IL-18可能参与紫癜性肾炎的发展,激素联合免疫抑制剂可能通过抑制IL-16和IL-18发挥治疗作用。

     

苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压患者的临床疗效分析

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压的临床疗效。方法选择2007年1月。2009年12月我院收治的高血压患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平,观察组联用阿托伐他汀。观察两组血压、血脂、临床疗效和心脑血管事件发生率。结果观察组治疗后SBP、DBP降低更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗后TC、TG、HDL—C、LDL—C均明显改善,对照组无明显变化,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率为92．0％（46／50）,明显高于对照组的76．0％（38／50）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组心脑血管事件发生率为4．0％（2／50）,明显低于对照组的16．0％（8／50）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀不仅有协同降压作用,而且能够有效改善血脂代谢紊乱,减少心脑血管事件发生,是一种安全有效的高血压治疗方案,值得临床进一步推广应用。     

更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效研究

目的研究更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2007年7月至2009年3月收治的50例婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床资料。结果治疗组的疗效优于对照组,症状改善所需时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组。结论更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎获得较佳疗效,且起效快、不良反应少,值得临床推广应用。     

酸枣仁汤对心脏介入患者心理应激的干预研究

目的探讨心脏介入患者的心理应激特点及酸枣仁汤对焦虑评分的干预效果。方法对126例有心脏介入指征的患者采用改进的焦虑量表（SAS）进行术前评分,随机分为对照组、心理干预＋酸枣仁汤组和心理干预＋坦度螺酮组3组,对照组只给予心理干预。比较各组患者术后SAS评分情况。结果有心脏介入适应证的患者均不同程度地存在焦虑、抑郁等状况。经干预后患者焦虑、抑郁状况明显改善,与对照组比较差异均有极显著性差异（P〈0.01）;酸枣仁汤组患者焦虑、抑郁状况明显改善情况与坦度螺酮组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论酸枣仁汤能明显缓解心脏介入治疗患者围手术期的焦虑、抑郁情绪。     

糖尿病合并高血压的治疗

2型糖尿病合并高血压是一个十分常见的临床问题,根据WHO的评估,在糖尿病患者中,高血压的患病率为20％-40％,美国的统计为40％,加拿大为50%,北京为42％,60岁以上患者为100％。糖尿病本身就是心血管疾病的等危症,合并高血压将会大大增加死亡率。合并高血压的糖尿病患者,收缩压〈160mmHg时死亡率增加1．5倍;〉160mmHg时,死亡率增加4倍。其中60％死于心血管疾病,40％死于肾功能衰竭。