整形法治疗环状混合痔的临床疗效

目的：评估整形法治疗环状混合痔的临床疗效。方法：遵循肛门整形原则，对125例诊断为环状混合痔的患者采用整形法治疗。结果：总治愈率为100％。疗程10-21天，平均15天。术后无肛门溢液、溢气、粘膜外翻及肛门畸形、狭窄等现象。结论：整体法治疗环状混合痔可缩短疗程，并能有效减少术后并发症。     

穴位贴敷联合中医定向透药疗法用于环状混合痔术后效果观察

目的 探讨穴位贴敷联合中医定向透药方案对环状混合痔术后患者预后的影响。方法 选择2021年1—12月在上海市金山区中西医结合医院肛肠科首次实施手术治疗的环状混合痔住院患者80例,随机分为对照组、治疗组,每组40例。对照组术后实施中医定向透药治疗,治疗组实施中医定向透药+穴位贴敷治疗,2组治疗时间均为7 d。比较2组患者治疗后的临床疗效,手术、住院和创面愈合时间以及术后主要并发症发生情况。结果 2组手术时间、住院时间与临床疗效比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组术后第1天、第3天、第7天时的肛门疼痛程度与肛门坠胀程度均明显轻于对照组(P均<0.05);治疗组术后第3天、第7天时的便血与肛缘水肿发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 环状混合痔术后采用穴位贴敷联合中医定向透药疗法治疗,不仅可以明显减轻术后肛门疼痛、肛门坠胀和便血的程度,而且还可以促进肛缘水肿更快消退,从而缩短肛门创面愈合时间。     

PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔48例

目的探讨采用吻合器痔上黏膜环切钉合术PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法今年来,应用PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔患者48例,同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗。结果手术时间为20～40min,平均30min;术后平均住院时间7d。全部病例术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,无水肿、无肛门失禁、无肛门狭窄、无术后大出血、无感染等并发症。结论 PPH术加外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可减少术后并发症,住院时间短,恢复快,提高手术疗效。     

外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔80例临床观察

目的:观察外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔的临床疗效. 方法:将2008年10月～2010年10月采用外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔80例,并以传统外剥内扎术治疗的60例患者作为对照组,对比2组患者的疗效及并发症. 结果:2组临床疗效及术后出血无显著性差异(P>0.05),但治疗组术后肛门狭窄及肛门水肿明显低于对照组(P<0.05). 结论:外剥内扎加黏膜松解术治疗环状混合痔明显减少术后肛门狭窄、肛门水肿,避免了术后复发,缩短住院时间,减轻患者负担.     

Focus超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔30例

目的探讨Focus数码超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法采用Focus数码超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔30例。结果本组治愈25例,显效5例,手术时间(10±2.1)min,术中出血(7.0±2.2)mL,疼痛评分(4.0±2.1)分。肛缘水肿8例,2例行创面修剪,未发生术后大出血、肛管狭窄、肛门失禁等并发症。结论 Focus超声刀分段齿形痔切除术治疗环状混合痔是安全有效的,能减少术中出血,缩短手术时间,减少肛门异物感,是治疗混合痔的有益补充。     

清热利湿止血方对湿热下注型环状混合痔术后疗效影响研究

目的观察清热利湿止血方对湿热下注型环状混合痔术后疗效的影响。方法将2018年9月—2020年8月上海市金山区中西医结合医院收治的80例湿热下注型环状混合痔术后患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组术后给予痔宁片口服,治疗组则在对照组治疗基础上加服清热利湿止血方,2组均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、住院时间、创面愈合时间及术后并发症(肛门疼痛、肛缘水肿、便血、肛门坠胀、便秘)发生情况。结果最终完成全部研究者77例(治疗组38例,对照组39例)。2组临床疗效及住院时间比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P0.05);治疗组术后第3天和第7天肛门疼痛、便血、肛门坠胀程度和术后第3天、第7天、第11天肛缘水肿程度均明显轻于对照组(P均0.05),术后第3天和第7天便秘发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论湿热下注型环状混合痔术后口服清热利湿止血方,可明显缩短创面愈合时间,减轻术后肛门疼痛、肛缘水肿、便血、肛门坠胀,降低便秘发生率。     

PH联合纳米穴位敷贴在环状混合痔临床疗效及术后并发症的临床观察

目的:观察PPH联合纳米穴位敷贴在环状混合痔术的临床疗效观察。方法:选择本院82例患者,并将其分为治疗组和对照组,均行PPH手术,术后均使用抗生素预防感染,治疗组术前术后均使用纳米贴。结论:PPH联合纳米穴位敷贴在治疗环状混合痔术后能够缩短愈合时间,缓解肛门水肿、疼痛,有一定的疗效,值得临床推广使用。     

环状混合痔不同术式选择的临床分析

目的:探讨不同外剥内扎术式治疗环状混合痔的临床疗效。方法:选择我院88例环状混合痔病例,采用分段外痔剥离、内痔结扎与注射消痔灵相结合的方法进行治疗,如为结缔组织型环状混合痔先行肛门括约肌松解。结果:治愈85例,显效3例,总有效率100%;平均住院时间16d;术后并发尿潴留2例,排尿不畅5例;有5例因疼痛难忍给予服用盐酸呱替啶片50mg。结论:结缔组织型的环状混合痔应先行采取肛门括约肌松解术,以尽可能减轻术后疼痛,防止术后并发症;而静脉曲张型环状混合痔患者的肛门括约肌本身已经较松弛,无需行括约肌松解术。     

扎切综合括约肌松解术治疗环状混合痔206例临床观察

为进一步探讨扎切综合括约肌松解术治疗环状混合痔的有效性,我们对206例符合环状混合痔患者采用扎切综合括约肌松解术治疗。并进行了5年的随访。结果显示:本组患者全部治愈,创面愈合时间20—34天,平均27天。5年随访结果显示,结扎综合括约肌松解术术后不损伤肛门功能,肛管皮肤破坏较少,肛门外形美观,术后不复发。结果表明,扎切综合括约肌松解术是一种根治重度环状混合痔简便、有效、可行的特色疗法。     

对环状混合痔手术前后肛门外观评价的调查研究

目的：调查研究环状混合痔手术前后对肛门外观评价的临床的意义。方法：采用调查问卷方法,对397例环状混合痔患者术前术后填写我科设计的调查问卷。分析环状混合痔患者手术前后对肛门外观的评价。结果：95%的患者术前对自己肛门外观不满意,其中女性占69%,男性占31%;8%的患者不在乎术后肛门外观,其中男性占72%,女性占28%。痊愈后97%的患者将肛门外观作为对环状混合痔疗效评价的指标之一,并认为应当归属满意度评价。结论：环状混合痔患者对肛门外观的评价对于推动环状混合痔整形的发展具有一定意义。     

外切内注术治疗环状混合痔82例临床分析

目的评价内外治疗分治，内痔注射外痔分段切剥治疗环状混合痔的疗效。方法分析外切内注术治疗环状混合痔的诊治资料．结果应用外切内注术治疗环状混合痔82例，全部治愈，疗程7-13天，痛苦小，无一例大出血，术后随访3-12个月，无肛门狭窄、失禁、黏膜外翻、排便障碍等并发症。结论外切内注术是治疗环状混合痔的理想术式。     

嵌顿环状混合痔改良式联合中药坐浴治疗嵌顿环状混合痔的临床研究

目的:观察嵌顿环状混合痔改良手术治疗嵌顿环状混合痔的临床效果。方法:选取80例嵌顿环状混合痔患者为研究对象,按照住院先后顺序将其分为研究组40例(嵌顿环状混合痔改良术式+中药坐浴)与对照组40例(传统混合痔外剥内扎术式)。结果:研究组住院时间、伤口愈合时间少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组治愈率高于对照组(P0.05)。结论:嵌顿环状混合痔改良手术治疗嵌顿环状混合痔的效果显著,能缩短患者疗程,提升临床治愈率,值得推广应用。     

改良外剥内扎术结合中药熏洗治疗环状混合痔临床观察

目的:观察改良外剥内扎术结合中药熏洗治疗环状混合痔的临床疗效。方法:106例随机分为观察组和对照组各53例,两组均用传统外剥内扎术治疗,观察组术后用中药熏洗。结果:观察组手术时间长于对照组(P0.05),观察组术中出血少于对照组(P0.05),观察组住院时间短于对照组(P0.05),观察组术后第7天创面疼痛、肛门坠胀、肛缘水肿评分低于对照组(P0.05),术后1个月观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:改良外剥内扎术联合中药熏洗治疗环状混合痔可减少术中及术后出血,减轻术后创面疼痛、肛门坠胀及肛缘水肿程度。     

分段痔上黏膜切除术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较分段痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的手术效果。方法将120例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分成2组:治疗组60例行分段痔上黏膜切除术治疗,对照组60例行PPH。术后观察7 d,并随访6个月。比较2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间等。结果 2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间比较均无显著性差异。结论分段痔上黏膜切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔具有与PPH同样的效果,是一种治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的理想方法。     

加味三黄汤合内痔结扎外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔55例

目的：探讨采用中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔,对解决术后创缘水肿、出血、疼痛、愈合缓慢和肛门功能形态影响等问题的临床作用,以了解该中西医结合疗法治疗环状混合痔的临床疗效和推广价值。方法：将100例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组55例采用中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术,对照组45例采用传统的混合痔外剥内扎术,对术后常见并发症的发生和愈合时间对照比较分析。结果：治疗组术后疼痛减轻、创缘水肿及出血减少、创口愈合时间缩短、术后肛门功能形态维护良好。结论：中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔具有疗程短、后遗症及并发症少等优点,具有良好的临床疗效和推广价值。     

外剥内扎加挂线法预防环状混合痔术后肛门狭窄

环状混合痔是目前痔病的治疗难点之一,有关环状混合痔的手术方式,国内外作者报道甚多,但迄今仍无十分理想的治疗方法,缺乏大样本、多中心综合对比临床研究,缺乏大宗的、长期的病例观察与随访。由于痔核较多而大,手术较为复杂,不可避免地会出现一系列术后并发症。其中肛门狭窄给病人带来了极大的痛苦。笔者采用外剥内扎加挂线法治疗环状混合痔68例,对于预防术后肛门狭窄,收到满意疗效,现报告如下：     

微创根治术治疗环状混合痔临床观察

目的观察微创根治术治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取72例环状混合痔患者,随机分为观察组与对照组,分别予以微创根治术与改良外剥内扎术。观察两组术后并发症、创面愈合时间、总体疗效及人均费用,并对肛门功能进行评价。结果观察组创面疼痛持续时间平均为(4.23±1.21)天、肛缘水肿率为5.6%,对照组分别为(6.75±1.45)天、22.2%;组间术后并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组创面愈合时间平均为(16.72±2.68)天,对照组为(21.67±5.83)天,两组差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治愈率为91.7%,对照组为94.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组人均住院费用为(6 201.17±894.38)元,对照组为(7 305.22±945.21)元,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后肛门功能均正常。结论微创根治术治疗环状混合痔较改良外剥内扎术能减少术后并发症、缩短住院时间,是一项安全、有效、经济的手术方法。     

分段外剪内扎加后位括约肌切断术治疗环状混合痔120例的临床观察

目的:探讨更好的治疗环状混合痔的手术方法,减少术后并发症的发生.方法:采用分段外剪内扎加后位括约肌切断术治疗环状混合痔120例,并与120例传统外剥内扎术相比较,观察两组治疗后在创面愈合时间、术后水肿、出血等方面的差异.结果:两组平均愈合时间、术后出血评分差异无统计学意义(P＜0.05),但术后肛门疼痛和水肿、术后肛门狭窄的发生率评分较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗组治疗环状混合痔效果好,可减轻术后肛门疼痛、水肿及减少术后肛门狭窄的发生.     

高位悬吊剥扎切除加后位切开扩肛术治疗环状混合痔

为提高环状混合痔的手术疗效,减轻病人痛苦,我科采用保留肛垫,悬吊结扎外剥修补加后位切开扩肛术治疗环状混合痔79例,显效8例,疗程16至25d,平均19d,随访至今,无复发。结果表明,该术式治疗混合痔可一次完成,且费用低,痛苦小,术后恢复快,肛门外观平整,无肛管移位、黏膜外翻、肛门溢液等并发症和后遗症。     

独一味胶囊促进环状混合痔术后疤痕软化的疗效观察

痔疮是一种常见病和多发病,环状混合痔则是最严重的一种,只有手术才能根治。由于环状混合痔手术损伤肛门和肛管皮肤较多,术后多会引起疤痕性肛门狭窄。近几年来,笔者采用藏药独一味胶囊软化手术疤痕、避免肛门狭窄取得了满意效果,现报道如下。 1 临床资料 选择环状混合痔术后患者171例,随机分为两组。观察组105例,男67例,女38例;年龄37～68岁;痔疮病程10～40年。对照组66例,其性别、年龄、病程及术后创面大小与观察组具有可比性。 2 治疗方法 两组患者术后均采用相同的抗生素和润肠通便等药物进行对症治疗,均采用相同的中药进行大…