前列腺切除术后排尿困难28例临床分析

目的探讨前列腺切除术后排尿困难的原因及防治措施。方法对28例前列腺切除术后排尿困难患者的临床资料进行回顾性分析。结果膀胱颈部狭窄13例,后尿道狭窄5例,前尿道狭窄2例,腺体残留5例,膀胱逼尿肌功能障碍3例。尿道扩张联合开放手术或腔内电切术治愈25例,永久性膀胱造瘘3例。结论膀胱颈部狭窄、尿道狭窄、腺体残留、膀胱逼尿肌功能障碍是术后排尿困难的主要原因,多由医源性因素引起。术前行尿流动力学检查,术中术后操作得当可以避免这些并发症。尿道扩张联合开放手术或腔内电切术是前列腺切除术后排尿困难较为有效的治疗方法。     

500例经尿道前列腺汽化电切术病人的护理体会

目的：探讨良性前列腺增生症患者实施经尿道前列腺汽化电切术的护理。方法：回顾性分析500例良性前列腺增生症患者实施经尿道前列腺汽化电切术的护理。术前做好心理护理及肠道护理,术后保持膀胱冲洗引流通畅、加强并发症的观察与护理。结果：术后9例出现大出血,35例发生膀胱痉挛,所有患者痊愈出院。结论：术前准备,病情观察,处理并发症,出院指导对提高经尿道前列腺汽化电切术患者的治疗效果非常重要。     

经尿道前列腺切除术后排尿困难原因分析及处理

目的探讨经尿道前列腺切除术后再次排尿困难的原因及处理措施。方法回顾分析530例经尿道前列腺切除术后再次排尿困难的30例患者临床资料。结果本组30例术后拔除尿管后出现排尿困难。其中尿道狭窄12例、膀胱逼尿肌功能障碍5例、继发出血5例、再发前列腺癌3例、腺体残留5例。结论尿道狭窄、膀胱逼尿肌功能障碍、继发出血、腺体残留、再发前列腺癌是发生前列腺电切术后排尿困难的主要原因,术前行尿流动力学检查、精细的手术操作、术中仔细止血,可以减少术后排尿困难的发生。     

良性前列腺增生术后症状无改善的原因分析并文献复习

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)切除术后症状无改善的原因.方法 对BPH切除术后37例症状无改善患者的临床资料进行分析.结果 膀胱功能异常16例,尿道狭窄14例,腺体残留5例,膀胱结石2例.结论 膀胱功能异常、尿道狭窄是引起术后症状无改善的主要原因.尿流动力学检查对术前合理选择病例,术后分析症状原因具有重要价值.小体积前列腺增生或前列腺增生伴有慢性炎症者,宜采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,可减少术后尿道狭窄的发生.     

19例经尿道前列腺电切术后尿频原因分析

目的 分析经尿道前列腺电切术后尿频的原因.方法 对19例良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗术后6个月出现不同程度的尿频症状患者,作尿常规、尿培养、尿道膀胱镜和尿流动力学检查,寻找尿频原因并给予相应处理.结果 19例患者中13例有泌尿系统感染,单纯尿路感染者9例,尿道狭窄合并感染者3例;膀胱颈挛缩3例;腺体残留过多4例,其中细菌培养阳性1例.16例作尿流动力学检查,14例膀胱逼尿肌不稳定.根据不同的原因采取相应的治疗方法,除1例单纯尿路感染患者尿频症状无明显改善外,其余患者尿频症状均明显改善.结论 尿频是TURP术后常见并发症,而引起尿频的原因是复杂的,应根据不同的原因采取相应的预防及治疗措施.     

老年前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术后膀胱痉挛与术中出血量的关系

目的探讨老年前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术后膀胱痉挛与术中出血量的关系。方法选取行经尿道前列腺等离子电切术治疗的老年前列腺增生患者80例,依据术中出血量分为高量组(>500 mL,30例)和低量组(≤500 mL,50例)。结果高量组的术后膀胱痉挛发生率、痉挛次数和严重程度明显高于低量组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,术中出血量与术后膀胱痉挛的次数呈正相关(r=0.675,P<0.05)。结论老年前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术后膀胱痉挛的发生与术中出血量相关,膀胱痉挛的次数随出血量的增加而增加。     

经尿道前列腺电切术后排尿困难的原因及治疗

目的探讨前列腺增生症（BPH）经尿道前列腺电切术（TURP）后导致排尿困难的原因和防治方法。方法回顾性分析28例TURP术后发生排尿困难病例的临床资料。结果本组28例TURP术后排尿困难再次治疗的患者,随访6个月～8年,疗效满意24例（85.71%）;2例尿道狭窄者需定期行尿道扩张;1例前列腺癌和1例逼尿肌乏力者行耻骨上膀胱造瘘术。结论腺体残留、尿道狭窄、膀胱功能异常是前列腺术后发生排尿困难的常见原因,严格手术指征,预防术后狭窄,可提高治疗效果。     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的病因分析

经尿道前列腺切除术后,病人常自觉有明显的膀胱憋胀,急迫的排尿感,尿道和耻骨上区疼痛难忍,呈阵发性发作,严重时可见冲洗管一过性阻塞,冲洗液血色加深或混有小血块,有时因膀胱内压增高,可导致膀胱内液体返流至冲洗管或从尿道口溢出。引起上述情况的原因主要有以下几种情况:(1)术前存在逼尿肌功能不稳定,术后膀胱痉挛发生率高;(2)前列腺窝内导尿的气囊牵引压迫膀胱颈,三角区以及后尿道创面水肿造成膀胱痉挛;(3)血凝块引起导尿管阻塞;(4)膀胱及尿道感染致膀胱敏感性增高;(5)病人精神紧张,焦虑诱发膀胱痉挛;(6)冲洗液温度不适宜。经尿道前列腺…     

良性前列腺增生患者术前尿动力学检查的意义

目的探讨良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者术前尿动力学检查的意义。方法对268例BPH患者术前常规进行尿动力学检查,测量膀胱逼尿肌的功能状态,评价膀胱出口梗阻（bladder outer obstuctlon,BOO）的程度,确定患者排尿困难的原因,其中196例行经尿道前列腺气化电切术（TuvP术）,57例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术（SPP术）,15例放弃手术。结果268例患者中,BOO223例,可疑63例,无BOO18例。不稳定膀胱（detrusorinstability,DI）,逼尿肌功能受损（DUA）62例。结论尿动力学检查对BPH患者治疗方案的选择和愈后有重要的临床指导意义。     

尿道前列腺电切术后患者膀胱痉挛的常见原因与护理对策

目的对于经尿道前列腺电切术后患者膀胱痉挛的常见原因与护理对策进行分析。方法对我院2011年1月-2012年1月收治的经尿道前列腺电切术的患者进行观察,分析膀胱痉挛产生的原因,并且给予护理,分析护理后结果。结果患者中有34例出现膀胱痉挛,发生率55%,主要原因为心理原因、导管刺激、腹压增高等原因,经过护理后,基本达到了术后顺利恢复。结论通过积极治疗与护理,对于术后膀胱痉挛发生率降低有很大的帮助,对于膀胱痉挛性疼痛的减轻也有帮助,能够接触患者痛苦的发生,术后恢复顺利进行。     

良性前列腺增生术后症状无改善的原因分析并文献复习

目的探讨良性前列腺增生（BPH）切除术后症状无改善的原因。方法对BPH切除术后37例症状无改善患者的临床资料进行分析。结果膀胱功能异常16例。尿道狭窄14例，腺体残留5例。膀胱结石2例。结论膀胱功能异常、尿道狭窄是引起术后症状无改善的主要原因。尿流动力学检查对术前合理选择病例，术后分析症状原因具有重要价值。小体积前列腺增生或前列腺增生伴有慢性炎症者，宜采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗，可减少术后尿道狭窄的发生。     

经尿道前列腺电切术后排尿异常原因分析

目的探讨经尿道前列腺电切术后排尿异常原因及防治。方法对采用经尿道前列腺电切术治疗患者,术后出现排尿异常原因进行分析及处治。结果经尿道前列腺电切术后排尿异常患者经治疗病情有所改善。排尿异常原因:术后继发出血10例,尿道感染6例,尿道狭窄9例,膀胱颈挛缩8例,前列腺腺体术后复发6例,尿失禁5例,尿道直肠瘘2例。结论经尿道前列腺电切术后排尿异常原因是可以预防和治疗的。     

α受体阻滞剂在预防经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛中的作用

目的 观察α受体阻滞剂在预防经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛中的作用.方法 将120例良性前列腺增生(BPH)手术患者按照分层抽样法随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组术前5d停用或从未用过α受体阻滞剂;观察组应用α受体阻滞剂至术后拔除导尿管,排尿良好后逐渐减量至停药.观察两组膀胱痉挛的发生率、发生频率、持续时间以及疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 所有患者均成功顺利完成经尿道前列腺电切术,术后发生膀胱痉挛75例,其中观察组和对照组术后膀胱痉挛的发生率分别为45％(27/60)和80％(48/60),发生频率分别为(3.2±2.1)次/d和(8.3±6.7)次/d,持续时间分别为(3.1±2.7) min和(5.7±2.6) min,VAS分别为(5.30±1.34)分和(6.10±1.23)分.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 α受体阻滞剂可以明显降低经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的发生率及严重程度.     

经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理

目的尽量减少和避免前列腺电切术后并发症的发生。方法对200例病人进行术前护理，术后作好气囊导尿管的有效牵引，妥善固定，保持各引流管畅通，注意持续膀胱冲洗液的速度、温度，预见性地应用置硬膜外导管接镇痛泵等一系列的护理措施。结果经尿道前列腺电切术后的病人出血、尿道感染和膀胱痉挛的症状明显减轻或没有发生。结论通过实施有针对性地护理措施，经尿道前列腺电切术后的并发症是可以预防和避免的。     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛使用α受体阻滞剂进行预防疗效观察

目的观察经尿道前列腺电切术后使用α受体阻滞剂预防膀胱痉挛的疗效。方法选取经尿道前列腺电切术治疗的100例患者,采取双盲对照试验,按照入院顺序以数字表格法分组分为观察组与对照组各50例,观察组在术后第1天给予特拉唑嗪2 mg顿服,用药30 d,对照组不使用,观察两组膀胱痉挛发生情况。结果观察组术后膀胱痉挛发生率68.00%,日发生次数(3.12±1.26)次,每次持续时间(3.24±1.96)min,VAS评分(5.47±1.77)分,对照组术后膀胱痉挛发生率92.00%,日发生次数(6.83±3.49)次,每次持续时间(5.38±3.27)min,VAS评分(7.14±3.36)分,两组在膀胱痉挛发生率、日发生次数、每次持续时间及VAS评分方面比较均存在统计学意义(p<0.05)。结论α受体阻滞剂的术后预防应用能降低经尿道前列腺电切术患者术后膀胱痉挛的发生率,减轻疼痛程度。     

经尿道前列腺汽化电切术前术后的护理体会

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)有效护理方法。方法我院2009年10月至2010年10月BPH患者做好手术前后健康教育指导,术后严密观察生命体征变化,保持引流管通畅,持续膀胱冲洗,预防出血以及避免TURP综合征、膀胱痉挛等并发症发生。结果患者术后均能康复出院。结论加强经尿道前列腺汽化电切术前术后护理对病人康复十分重要。     

TUVP术后并发症临床分析及治疗

目的 探讨经尿道前列腺气化切除术(TUVP)常见并发症原因及其处理,以避免或减少并发症的发生.方法 回顾性分析TUVP治疗良性前列腺增生症(BPH)341例患者的临床资料,分析术后发生并发症的原因及处理方法.结果 本组术后无死亡病例,电切综合征(TURS)3例,继发性出血2例,暂时性尿失禁4例,膀胱颈挛缩15例,尿道狭窄8例.射精障碍32例,阳痿9例.结论 TUVP与经尿道前列腺电切术(TURP)有相似的并发症,充分的术前准备、熟练的电切经验、有效的控制感染能有效减少并发症的发生.     

经尿道前列腺电切术后不稳定膀胱围术期护理干预与研究

目的：分析围术期护理对行经尿道前列腺电切术的92例良性前列腺增生（Prostatichyperplasia，PH）患者降低不稳定膀胱发生率的作用。方法：92例良性前列腺增生患者均行经尿道前列腺电切手术，围手术期由专科护士对患者实施护理干预及全程指导。结果：经全面护理干预，本组92例均康复出院，患者残尿量、膀胱容量、最大尿流率膀胱及逼尿肌压指标明显改善，且不稳定膀胱比例降低至7．6％，与护理前比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：行经尿道前列腺电切术围手术期人性化、专科疼痛护理干预能提高手术成功率，降低并不稳定膀胱发生率，促进术后康复。     

经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效

目的 探讨经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法 选择2021年1-12月医院收治的良性前列腺增生患者120例，依据随机数字法和组间均衡可比的原则分为对照组与观察组，每组60例，对照组采用经尿道前列腺电切术治疗，观察组采用经尿道前列腺双极等离子电切术治疗，比较两组患者围手术期指标、尿动力学指标（膀胱顺应性、逼尿肌压、最大尿流率、残余尿量）、前列腺症状评分（IPSS）、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、生活质量评分（QOL）。结果 观察组留置尿管时间、住院时间、手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术前，两组膀胱顺应性、逼尿肌压、最大尿流率、残余尿量比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后，观察组膀胱顺应性、最大尿流率高于对照组，逼尿肌压、残余尿量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术前，两组IPSS评分、IIEF-5评分、QOL评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后1周时，观察组IPSS评分、IIEF-5评分低于对照组，QOL评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05...     

前列腺电切术后尿道狭窄及其防治

目的探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的发生及防治方法方法回顾性总结分析130例前列腺电切术后14例发生尿道狭窄的发生原因及治疗方法.结果本组14例病例经合理的治疗均得到治愈.结论经尿道电切后尿道狭窄为一较常见的并发症,及时治疗均有良好的效果.