急性脑梗死患者血栓弹力图临床研究

目的研究急性脑梗死患者血栓弹力图（TEG）的变化。方法采用TEG血栓弹力图仪对120例患者急性期和恢复期进行了检测。结果急性脑梗死患者急性期存在明显的血液高凝状态,治疗后恢复期TEG各指标均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。结论 TEG可用于急性脑梗死患者血液凝固性异常的诊断,指导与监测药物治疗和评估患者预后。     

急性脑梗死患者血栓弹力图临床研究

目的研究急性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)的变化。方法采用TEG血栓弹力图仪对120例患者急性期和恢复期进行了检测。结果急性脑梗死患者急性期存在明显的血液高凝状态,治疗后恢复期TEG各指标均有明显改善(P<0.01或P<0.05)。结论 TEG可用于急性脑梗死患者血液凝固性异常的诊断,指导与监测药物治疗和评估患者预后。     

不同年龄段消化系统恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症患者临床特征分析

目的分析消化系统恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)患者临床资料,探讨不同年龄段患者的临床特征。方法消化系统恶性肿瘤合并VTE患者43例,依据年龄分为老年组(≥65岁)23例和非老年组(<65岁)20例。记录2组性别、体质量指数、吸烟史、基础疾病及危险因素、肿瘤临床分期及病理分级、临床症状、血栓类型、血栓部位;比较2组入院时D-二聚体水平、白细胞计数、中性粒细胞计数等实验室检查指标;比较消化系统恶性肿瘤确诊后0～3、>3～6、>6～12、>12个月VTE发生情况及行肿瘤切除术者术后0～3、>3～6、>6～12、>12个月VTE发生情况。结果老年组冠心病(30.43%)、心功能不全(21.74%)、脑血管病(30.43%)、留置深静脉导管(26.09%)比率,双下肢静脉血栓发生率(47.83%),白细胞计数[7.79(5.30,12.53)×10⁹/L],中性粒细胞计数[5.40(3.43,10.53)×10⁹/L]均高于非老年组[5.00%、0、5.00...     

血栓弹力图在评价慢性肾脏病患者高凝状态中的作用

目的观察血栓弹力图（TEG）与常规凝血指标在慢性肾脏病（CKD）患者高凝状态中的关系,评价TEG在CKD患者高凝状态中的诊断作用。方法根据简化肾脏病膳食改良试验（MDRD）公式计算67例CKD患者的肾小球滤过率（eGFR）,并按肾脏病生存质量指导（K-DOQI）标准分成3组[CKD1～2期20例、CKD3～4期20例、终末期肾脏病（ESRD）27例]。检测所有患者常规凝血功能、血常规及TEG。结果凝血功能各指标和血小板（PLT）计数在CKD1～2期、CKD3～5期及ESRD患者3组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。ESRD患者及CKD3～5期患者TEG结果中的R值、K值均较CKD1～2期患者显著降低,夹角（Angle）、血栓最大弹力度（MA）、凝血指数（C I）值显著升高。提示CKD 3～5期及ESRD患者存在高凝状态。结论与其他常规凝血指标比较,TEG是反映CKD患者高凝状态的一个更为敏感的指标。根据TEG得到的不同高凝状态结果,进行针对性的抗凝治疗,可能有助于预防CKD患者心血管疾病（CVD）并发症。     

恶性肿瘤患者血栓弹力图与传统凝血试验的相关性

目的 探讨恶性肿瘤患者手术前血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与传统凝血试验(the routine coag-ulation tests)的各参数指标的相关性,分析2种检测方法在恶性肿瘤的应用.方法 选取本院2019年1月至2020年6月同时检测TEG和传统凝血试验的79名手术前恶性肿瘤患者...     

483例静脉血栓栓塞症临床资料分析

目的了解静脉血栓栓塞症(VTE),包括肺血栓栓塞症(PTE)和下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床流行病学资料,探讨PTE和DVT的危险因素,为PTE和DVT的防治工作提供依据.方法分析PTE和DVT住院患者近十二年内发病趋势,人口学特点,伴随疾病,获得性危险因素和预后.结果患者的男女比例为1.45:1,50岁以后男女构成比基本相等;PTE和DVT的复发率依次为11.8%(4/34)和28.2%(124/439).结论 PTE和DVT发病率呈逐年上升趋势.手术、创伤和骨折是PTE和DVT主要的危险因素.女性雌激素水平可能与PTE和DVT有关.     

恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症的原因分析及护理

肺血栓栓塞症（PTE）和深静脉血栓形成（DVT）实质上是一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现。在欧美人群中,两者的年发病率分别为0．5‰与0．7‰-1．2‰,两者合称为静脉血栓栓塞症（VTE）,是恶性肿瘤患者最常见的并发症之一,有时可能为恶性肿瘤患者的首发表现。     

血栓弹力图评估新型冠状病毒肺炎患者凝血功能的临床价值

目的 探讨血栓弹力图(TIEG)监测新型冠状病毒肺炎患者凝血功能的临床价值.方法 收集本院2020年1月20日～3月1日确诊新冠肺炎患者,将患者分为轻症组(轻型、普通型)和重症组(重型、危重型).比较2组患者血栓弹力图(TIEG),Plt及常规凝血功能等检测指标,分析患者凝血特征.结果 共纳入病例66例,其中重症组33...     

同型半胱氨酸血症与恶性肿瘤患者高凝状态的关系

目的：研究同型半胱氨酸血症与恶性肿瘤患者高凝状态的关系。方法采用高效液相色谱及420-AC荧光检测测定同型半胱氨酸。采用ELISA法测定凝血酶原片段（F1＋2）、纤维蛋白肽A（FPA）、可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC）、抗凝血酶．Ⅲ抗原（AT-Ⅲ：Ag）、蛋白C抗原（PC：Ag）；采用CA-530血液凝固仪测定抗凝血酶．Ⅲ活性（AT-Ⅲ：A）、蛋白C活性（PC：A）、D-二聚体（D—dimer）、组织纤溶酶原激活物活性（t-PA：A）、纤溶酶原活性（PLG：A）、纤溶酶原激活抑制物活性（PAI：A）。结果：与对照组比较，老年恶性肿瘤患者和中青年恶性肿瘤患者各项指标存在显著性改变目（P〈0．01），其中老年恶性肿瘤患者各项指标的水平比中青年恶性肿瘤患者变化更为显著（P〈0．01），且老年恶性肿瘤患者各项指标的水平均与同型半胱氨酸水平显著相关。结论恶性肿瘤时，患者的凝血、抗凝血、纤溶等系统均发生利于血栓形成的显著改变，这种异常在老年恶性肿瘤患者组更为显著，其原因可能是高水平同型半胱氨酸加剧了老年恶性肿瘤患者血栓形成的风险，使已经存在的血栓形成的趋势进一步加剧。并对肿瘤的生长产生影响。     

部分恶性肿瘤患者凝血功能的改变与意义

目的 研究通过对食管癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤患者的常规止凝血功能指标检查,探讨部分恶性肿瘤患者凝血功能改变的意义.方法 用贝克曼ACL9000全自动血凝仪,采用凝固法原理对98名健康对照,263例恶性肿瘤(食管癌69例,肺癌59例,乳腺癌44例,胃癌52例,肠癌39例)患者的常规凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体进行检查.结果 恶性癌患者的D-二聚体、Fib水平和健康对照组相比明显增加(P<0.01),且APTT、PT有不同程度的缩短(P<0.01或P<0.05);而大部分肿瘤患者与健康对照组相比TT水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 恶性肿瘤凝血功能增强,抗凝及纤溶活性降低,机体处于高凝状态,有血栓形成倾向,而肺癌患者高凝状态更为明显.     

恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞107例临床分析

目的 探讨恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞(VTE)患者的临床特征,为恶性肿瘤合并VTE的早期预防及诊治提供临床依据.方法 对我院2009年6月至2011年6月收治的107例恶性肿瘤合并静脉血栓患者的临床资料进行回顾性研究.结果 107例恶性肿瘤合并VTE患者中,单纯深静脉血栓(DVT) 90例(84.1％);肺血栓栓塞症(PTE)17例(15.9％),其中合并DVT 7例(6.5％,7/107).平均年龄(59.6±10.5)岁,≥60岁63例(58.9％).Ⅲ～Ⅳ期恶性肿瘤61例(57.0％).69例(64.5％)VTE发生于恶性肿瘤诊断后3个月内,43例(40.2％)VTE发生于手术后1个月内,其中术后1～7天30例(28.0％).91例DVT患者中84例接受抗凝治疗,49例治疗后好转,有效率为58.3％(49/84).PTE患者溶栓联合抗凝治疗2例,1例治疗后明显好转,1例好转;单纯抗凝治疗12例,3例明显好转,6例好转,3例无效.本组PTE患者抗凝溶栓治疗的有效率78.6％(11/14),病死率29.4％ (5/17).结论 恶性肿瘤诊断后3个月内、手术后1个月尤其是1周内,Ⅲ～Ⅳ期、≥60岁的患者高发VTE.VTE(尤其是PTE)可以增加恶性肿瘤患者的病死率,影响其预后.对于恶性肿瘤合并VTE患者的早期诊断与治疗是降低病死率及改善预后的关键.     

深静脉血栓评估表在预防恶性肿瘤患者深静脉血栓中的应用

目的探讨深静脉血栓评估表在预防恶性肿瘤患者深静脉血栓中就应用效果。方法选取800例恶性肿瘤手术患者,按入院时间先后次序分为干预组和对照组,每组各400例,对照组采用传统的护理方法,干预组应用深静脉血栓评估表对患者进行深静脉血栓危险因素评估,根据评估结果实施针对性预防护理措施。结果干预组患者深静脉血栓发生率低于对照组,两组比较,P＜0？05,差异具有统计学意义。结论应用深静脉血栓评估表能有效预测发生深静脉血栓的高危人群,从而实施有效的护理干预进而降低深静脉血栓的发生率。     

肝脏恶性肿瘤立体定向放射治疗的临床分析

目的 探讨立体定向放射治疗肝脏恶性肿瘤的临床疗效.方法 利用大恒公司star-1000 X线立体定向放射治疗计划系统制定放疗方案,共治疗57例肝脏恶性肿瘤患者.等剂量曲线80%～90%包绕临床靶体积,总剂量28.8～40.0 Gy,中位剂量36 Gy.分割处方剂量4.8～8 Gy,每周2～3次,共4～6次.结果 无1例患者在治疗过程中死亡,只有1例患者因乙型肝炎急性发作中断治疗.有效率 (RR)[完全缓解 (CR) 部分缓解 (PR)]75.4%,CR 15例,PR 28例,稳定(SD)11例,进展(PD)3例.1年生存率为68.4%,2年生存率为40.3%,3年生存率为10.5%.结论 立体定向放射治疗肝脏恶性肿瘤安全且有较好疗效,能延长肝脏恶性肿瘤患者的生命.     

45例恶性肿瘤患者血液流变学指标检测与分析

目的探讨恶性肿瘤患者血液流变学指标的变化。方法对45例恶性肿瘤患者与35例健康人血液流变学指标进行检测并比较。结果男、女恶性肿瘤患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率（下称血沉）和血沉K值结果均较健康对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．01）;红细胞压积较健康对照组降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恶性肿瘤患者血液流变学存在明显异常,呈高黏滞血症改变,通过血液流变学各指标的动态观察,对恶性肿瘤患者诊断、治疗及预后判断有一定的临床价值。     

四肢恶性肿瘤瘤体骨灭活再植术后的护理

通过对18例四肢恶性肿瘤病人施行瘤体骨灭活再植术的护理,提出心理护理对恶性肿瘤患很重要;通过观察患手术后体温,伤口渗液的颜色、量,切口局部有无红肿,伤口负压引流是否通畅,患肢末梢血液循环是否良好,以及化疗药物的不良反应,有针对性的加强护理,以确保手术获得预期效果。术后鼓励患早期主动活动患肢和功能锻炼是功能恢复的关键。     

恶性肿瘤患者凝血指标检测的临床意义

目的探讨恶性肿瘤患者凝血指标的变化及其临床意义。方法对恶性肿瘤组与健康对照组纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）和血小板（PLT）等参数测定结果进行比较,并进行统计学分析及t检验。结果与健康对照组比较,恶性肿瘤组Fib、D-D、PLT、血小板体积分布宽度、平均血小板体积、大血小板比率等项指标差异均有统计学意义。结论检测Fib、D-D和PLT等项参数对恶性肿瘤患者的疗效观察、预后判断具有重要临床应用价值。     

转移与未转移消化道恶性肿瘤患者部分血栓前状态指标检测结果比较

目的观察消化道恶性肿瘤患者血浆血管性血友病因子(vWF)、抗凝血酶(AT)、D-二聚体(DD)及全血组织因子促凝活性(TF-PCA)检测结果并进行比较。方法使用仪器法对50例消化道恶性肿瘤转移患者(C组)及59例消化道恶性肿瘤未转移患者(B组)的vWF、AT、DD和TF-PCA进行检测,并与60例健康体检者(A组)进行比较。结果与A组比较,B、C两组患者vWF、DD和TF-PCA水平明显增高(P0.05),AT显著降低(P0.05);C组较B组vWF、DD和TF-PCA水平增高(P0.05),AT水平降低(P0.05);B组及C组内各种疾病之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论消化道恶性肿瘤患者存在凝血及纤溶机制失衡,且转移较未转移消化道恶性肿瘤更加明显;其患者血栓前状态只与消化道恶性肿瘤本身有关,与肿瘤发生的消化道部位无明显关系。检测消化道恶性肿瘤患者vWF、AT、DD及TF-PCA水平,可为其病情监测和预后提供参考。     

恶性肿瘤患者凝血功能的变化及临床意义

目的 探讨恶性肿瘤患者凝血功能指标的变化及其临床意义.方法 采用Thromblyzer Compact BE全自动血凝分析仪来检测85例恶性肿瘤患者(包括早期患者42例和晚期患者43例)及40例健康对照组的凝血功能水平,主要包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fib)等指标的检测.结果 早期恶性肿瘤组TT、Fib水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);晚期恶性肿瘤组PT、TT、APTT和Fib水平均显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),且晚期恶性肿瘤组PT、APTT、TT和Fib水平也均显著高于早期恶性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 PT、APTT和TT等时间指标的延长提示晚期恶性肿瘤患者存在凝血功能紊乱;Fib指标的增高可导致晚期恶性肿瘤患者血栓形成和癌细胞远处转移.     

恶性肿瘤患者深部真菌感染临床分析

目的 了解恶性肿瘤患者医院深部真菌感染的临床特点。方法 对我院2003—2004年62例发生医院真菌感染的恶性肿瘤患者病历资料进行回顾性分析。结果 恶性肿瘤患者真菌感染死亡率为22．4％。其原发病以急性白血病、消化道肿瘤和肺癌居前三位。真菌感染发生部位以下呼吸道最多（68％）。真菌分类以白色念珠茵为主（66％）。结论恶性肿瘤患者自身免疫力低下是发生医院真菌感染的主要原因，控制的关键在于预防。