顺铂腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠道肿瘤近期疗效观察

为观察并评价顺铂（DDP）腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠道肿瘤的近期疗效和不良反应,将54例进展期胃肠道肿瘤患者分成两组：单纯化疗组26例,其中胃癌14例采用HELF方案,大肠癌12例采用OLF方案;联合组28例,其中胃癌15例,大肠癌13例,先给予DDP腹腔灌注化疗,1周后加静脉化疗.静脉化疗方案同单纯化疗组.结果示,单纯化疗组CR 1例,PR 7例,NC 10例,PD 8例,有效率为30.8%（8/26）;联合组CR 2例,PR 15例,NC 7例,PD 4例,有效率为60.7%（17/28）.治疗后的不良反应主要为消化系统毒性及骨髓抑制.初步研究结果提示,DDP腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠道肿瘤近期疗效显著,值得临床研究.     

顺铂腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠道肿瘤近期疗效观察

为观察并评价顺铂(DDP)腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠道肿瘤的近期疗效和不良反应,将54例进展期胃肠道肿瘤患者分成两组:单纯化疗组26例,其中胃癌14例采用HELF方案,大肠癌12例采用OLF方案;联合组28例,其中胃癌15例,大肠癌13例,先给予DDP腹腔灌注化疗,1周后加静脉化疗。静脉化疗方案同单纯化疗组。结果示,单纯化疗组CR1例,PR7例,NC10例,PD8例,有效率为30.8%(8/26);联合组CR2例,PR15例,NC7例,PD4例,有效率为60.7%(17/28)。治疗后的不良反应主要为消化系统毒性及骨髓抑制。初步研究结果提示,DDP腹腔灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠道肿瘤近期疗效显著,值得临床研究。     

微泵输注5-FU联合顺铂腹腔灌注治疗晚期胃肠道肿瘤疗效观察

目的观察5-FU持续输注联合顺铂腹腔灌注治疗晚期胃肠道肿瘤客观疗效及毒副作用。方法深静脉留置导管,CF 200mg/m2输注后5-FU 3.5g/m2置入微泵持续输注48小时,同时用DDP 60mg/m2行腹腔化疗。结果52例病人,CR 6例,PR 22例,SD 21例,PD 3例,总有效率53.9%。其中胃癌32例,CR 5例,PR 15例,有效率62.5%;肠癌20例,CR 1例,PR 7例,有效率40.0%。主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制,大多为I~II级。结论5-FU持续输注联合顺铂腹腔灌注治疗晚期胃肠道肿瘤近期疗效较好,可减轻临床症状,毒副反应较轻。     

HCPT-5-Fu/CF持续滴注与DDP腹腔灌注治疗复发大肠癌(附35例临床分析)

目的　观察羟基喜树碱与氟脲嘧啶 /亚叶酸钙持续滴注联合顺铂腹腔灌注双途径化疗 3 5例复发性大肠癌的疗效。方法　 3 5例复发性大肠癌患者应用羟基喜树碱 4～ 6mg/m2 ,静脉滴注d1～ 5 ,氟脲嘧啶 2 5g经微量泵持续滴注 12 0h ,亚叶酸钙 5 0mg静脉滴注 2h ,氟脲嘧啶 2 5 0mg静脉冲入d1～ 5。顺铂 5 0mg/m2 生理盐水 15 0 0～ 2 0 0 0ml腹腔灌注d1,d7,常规水化处理。对照组 3 5例应用羟基喜树碱 5mg/m2 静脉滴注d1～ 5。氟脲嘧啶 2 5g经微量泵持续滴注 12 0h ,亚叶酸钙 5 0mg静脉滴注 2h ,氟脲嘧啶 2 5 0mg静脉冲入d1～ 5。每 3周重复。 2疗程后评价疗效。结果　近期疗效CR 3 /3 5 ,PR 15 /3 5 ,NC 7/3 5 ,PD 10 /3 5 ,有效率 (CR PR) 5 1 4% ,对照组CR 2 /3 5 ,PR 10 /3 5 ,NC 8/3 5 ,PD 15 /3 5 ,有效率 (CR PR) 3 4 3 %。结论　双途径化疗治疗复发性大肠癌有效且副反应小 ,临床可推广应用。     

腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的:探讨腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效及不良反应。方法:将2005年5 月～2009年2 月收治的90例经病理学或细胞学确诊的Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者采用信封法随机分为腹腔热灌注联合静脉化疗组50例（治疗组）和单纯静脉化疗组40例（对照组）,治疗组采用顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉化疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂静脉化疗,观察两组的肿瘤控制率、腹水控制率及不良反应。结果:两组的肿瘤控制率（CR+PR）分别为72% 和47.5% ,差异具有统计学意义（P=0.018）,两组的腹水控制率（CR+PR）分别为80% 和50% ,差异具有统计学意义（P=0.014）,两组Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率分别为38% 和40% ,差异无统计学意义（P=0.847）。 结论:腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯静脉化疗,且不良反应能够耐受,值得临床推广。      

局部热疗联合腹腔灌注化疗治疗癌性腹水的临床观察

目的：探讨局部热疗联合腹腔灌注化疗治疗癌性腹水的临床疗效和不良反应。方法;32例晚期癌症患者合并癌性腹腔积液,接受局部热疗和腹腔灌注化疗（化疗主要应用顺铂和氟尿嘧啶）。结果：32例中,CR6例（18．7％）,PR14例（43．7％）,sD8例（25％）,总有效率（CR＋PR）为62．5％（20／32）。结论;局部热疗在治疗晚期癌性腹水患者中无明显不良反应,局控率满意。     

腹腔灌注联合射频透热治疗28例晚期卵巢癌

[目的]探讨晚期卵巢癌腹腔转移的治疗方法。[方法]以顺铂 卡铂 依托泊甙为主的联合方案行腹腔持续热灌注化疗并腹腔射频透热治疗28例晚期卵巢上皮癌，观察其疗效及毒副反应。[结果]完全缓解(CR)5例，部分缓解(PR)16例，稳定（NC）5例，进展（PD）2例，总有效率75.0%。主要毒副反应为骨髓抑制。[结论]双铂联合依托泊甙腹腔热灌注并射频透热治疗对中晚期卵巢癌疗效较好，毒副反应少。     

HCPT-5-Fu／CF持续滴注与DDP腹腔灌注治疗复发大肠癌（附35例临床分析）

目的 观察羟基喜树碱与氟脲嘧啶／亚叶酸钙持续滴注联合顺铂腹腔灌注双途径化疗35例复发性大肠癌的疗效。方法 35例复发性大肠癌患者应用羟基喜树碱4—6mg／m^2，静脉滴注d1-5，氟脲嘧啶2．5g经微量泵持续滴注120h，亚叶酸钙50mg静脉滴注2h，氟脲嘧啶250mg静脉冲人d1-5。顺铂50mg／m^2生理盐水1500—2000ml腹腔灌注d1，d7，常规水化处理。对照组35例应用羟基喜树碱5mg／m^2静脉滴注d1-5。氟脲嘧啶2．5g经微量泵持续滴注120h，亚叶酸钙50mg静脉滴注2h，氟脲嘧啶250mg静脉冲人d1-5。每3周重复。2疗程后评价疗效。结果 近期疗效CR3／35，PR15／35，NC7／35，PD10／35，有效率(CR PR)51．4％，对照组CR2／35，PR10／35，NC8／35，PD15／35，有效率(CR PR)34．3％。结论 双途径化疗治疗复发性大肠癌有效且副反应小，临床可推广应用。     

局部热疗联合腹腔灌注化疗治疗癌性腹水的临床观察

目的:探讨局部热疗联合腹腔灌注化疗治疗癌性腹水的临床疗效和不良反应.方法; 32例晚期癌症患者合并癌性腹腔积液,接受局部热疗和腹腔灌注化疗(化疗主要应用顺铂和氟尿嘧啶).结果: 32例中,CR 6例(18.7%),PR 14例(43.7%),SD 8例(25%),总有效率(CR+PR)为62.5%(20/32).结论; 局部热疗在治疗晚期癌性腹水患者中无明显不良反应,局控率满意.     

奈达铂腹腔热灌注化疗治疗癌性腹腔积液的疗效观察及分析

  目的   研究抗肿瘤药物奈达铂腹腔热灌注治疗癌性腹腔积液的疗效和安全性。   方法  自2012年2月至10月天津医科大学肿瘤医院综合内一科和淋巴肿瘤科共收治入组癌性腹腔积液患者35例,分为治疗组19例与对照组16例,治疗组患者用TRL型热化疗灌注机进行奈达铂腹腔热灌注化疗,对照组患者接受常规顺铂腹腔灌注化疗。每隔2天治疗一次,3次为1个疗程。分别在治疗前、治疗3次后及结束后4周进行实验室检查和临床观察,评价安全性和临床疗效。   结果  腹腔热灌注化疗组完全缓解（CR）7例,部分缓解（PR）6例,平均缓解期2.9个月;常规腹腔灌注化疗组CR 3例,PR 2例,平均缓解期1.2个月,两组差异有统计学意义（P < 0.05）。在热灌注化疗组腹痛发生6例,常规灌注化疗组4例,两组差异无统计学意义（P>0.05）。   结论  腹腔热灌注化疗可提高对癌性腹腔积液患者的疗效,毒副作用未增加。      

HLF与ELF方案治疗中老年晚期胃癌近期疗效观察

目的 观察羟基喜树碱（ｈｙｄｒｏｘｙｃａｍｐｔｏｔｈｅｃｉｎ,ＨＣＰＴ）与醛氢叶酸（ｌｅｕｃｏｖｏｒｉｎ,ＬＶ）、氟尿嘧啶（ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ,５－Ｆｕ）组成的ＨＬＦ方案和足叶乙甙（ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ,Ｖｐ－１６）与ＬＶ、５－Ｆｕ组成的ＥＬＦ方案对中老年晚期胃癌的近期疗效及毒副作用。方法 治疗组２５例采用ＨＬＦ方案：ＨＣＰＴ １０ｍｇ／ｍ＾２,第１～３天静滴;ＬＶ １００ｍｇ／ｍ＾２,第１天     

开普拓+希罗达方案介入及全身化疗治疗大肠癌肝转移的临床疗效

目的：评价开普拓＋希罗达方案（XELILI方案）介入及全身化疗治疗大肠癌肝转移的疗效及毒副作用。方法：病理确诊的大肠癌患者50例,其中45例为根治术后FOLFOX4方案化疗后出现肝转移,5例为初治者。术前常规检查除外治疗禁忌症并CT扫描测量肝转移灶大小,予以开普拓＋希罗达方案介入栓塞化疗序贯全身化疗,开普拓用量：180mg/m^2,碘化油10ml～20ml,希罗达2000mg/m^2,分两次口服,连服14天,休息7天,21天一周期。2周期后复查血常规、肝肾功能、腹部CT,判断疗效及是否进一步介入治疗,若肝转移灶及原发灶CR,继续静脉点滴开普拓,口服希罗达化疗至6个周期;PR者经皮肝穿瘤内注射盐酸;PD者改含贝伐单抗方案化疗。结果：CR8例,PR25例,SD10例,PD7例,总有效率为66%（34/50）,主要毒副反应为栓塞后综合征、急性胆碱能综合症及骨髓抑制,5例出现轻中度肝功能损害,4例迟发性腹泻。随访3年,疾病进展时间为7个月,中位生存期为25个月。结论：开普拓＋希罗达方案介入结合全身治疗大肠癌肝转移是安全、有效的,但两者配合的标准方案尚待研究。     

紫杉醇联合氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法 51例晚期胃癌患者随机以紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂的方案或表柔比星联合氟尿嘧啶、顺铂的方案化疗,均化疗2个周期以上。每个周期28 d。结果紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂方案的有效率（CR＋PR）为51.9%,毒副反应有神经毒性、脱发、关节肌肉疼痛及血液学毒性,胃肠道反应发生率为51.8%。表柔比星联合氟尿嘧啶、顺铂方案的有效率（CR＋PR）为50.0%,有脱发、心肌毒性、血液学毒性,胃肠道反应发生率为87.5%。结论紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌与表柔比星联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌相比,副反应均可耐受,但胃肠道反应相对较轻,疗效相当。     

ELFP方案治疗晚期胃癌近期疗效分析

本文报告应用ＥＬＦＰ方案治疗晚期胃癌３０例，ＣＲ６例（２０％），ＰＲ１５例（５０％），ＮＣ４例（１３．３％），ＰＤ５例（１６．７％），总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）７０％。主要毒副反应为轻中度消化道反应和骨髓抑制，用ＰＤＤ腹腔化疗后有１０例（３３．３％）发生一过性腹痛。     

晚期胃癌联合化疗疗效分析

 目的　观察晚期胃癌联合化疗的临床疗效。方法　联合应用HCPT +FUDR +CF +DDP治疗 5 4例均经病理检查确诊的晚期胃癌患者 ,2 8天为一周期。每个病历应用 2～ 6个周期。观察近期疗效及毒性。结果　近期疗效CR 2例 (3.70 % ) ,PR2 9例 (5 3.7% ) ,NC14例 (2 5 .9% ) ,PD 9例 (16 .6 % ) ,有效率CR +PR为 5 7.4 % ,毒副反应以胃肠道和骨髓抑制为主 ,经一般处理可耐受。结论　HCPT +CF/FUDR +DDP(HFP)方案治疗晚期胃癌的疗效高于文献报道 ,值得进一步观察研究。     

紫杉醇为主方案治疗中晚期上消化道癌的临床研究

 目的　观察紫杉醇为主方案对中晚期上消化道癌复治患者的疗效和不良反应。方法　全组 32例患者 ,其中食管癌 8例 ,贲门癌 10例 ,胃癌 14例 ,应用TP(紫杉醇 6 0mg m2 ,d1、d8、d15 ,顺铂 2 0mg d ,d1～ 5 )或TF方案 (紫杉醇 6 0mg m2 ,d1、d8、d15 ,氟脲嘧啶 2 5 0mg (m2 .d) ,d1～ 14 )治疗 ,2 8天为一周期 ,平均用药3.0 6个周期。结果　总缓解率为 4 0 .6 % ,其中完全缓解 5例 ,部分缓解 8例 ,无变化 15例 ,进展 4例。食管癌缓解率 37.5 % ,贲门癌缓解率 30 .0 % ,胃癌缓解率 5 0 .0 % ;中位缓解期 4 .5个月。主要的不良反应为骨髓抑制和粘膜炎。结论　紫杉醇为主方案对复治性上消化道癌患者疗效较好 ,不良反应可以耐受 ,值得深入研究。     

动脉介入联合腹腔化疗治疗中晚期卵巢癌的临床研究

目的　为探讨中、晚期卵巢癌行动脉介入联合腹腔化疗疗效。方法　 48例患者采用动脉介入联合腹腔化疗一疗程。结果　CR 2例、PR 2 6例、NC 19例、PD 1例 ,总有效率 (CR +PR) 5 8.3% ,对腹水控制较好 ,治愈率为 91.7% ,化疗后CEA、CA12 5均有明显下降 ,与化疗前相比P <0 .0 5有显著差异。结论　采用动脉介入联合腹腔化疗是治疗中晚期卵巢癌的有效方法之一 ,值得推广应用。     

HELF联合化疗治疗晚期胃癌临床研究

 目的 观察羟基喜树硷(HCPT),足乙叉甙(VP-16),甲酰四氢叶酸钙(LV)加5一氟脲嘧啶(5-Fu)组成HELF联合化疗方案对晚期胃癌的疗效.方法 自1993年4月至1997年2月,用HELF方案治疗52例晚期胃癌,具体用药:HCPT8mg/m2/d iv d1～5;VP-16 60 mg/m2/d iv d1～5;LV100 mg/m2/div d1～5;5-FU600 mg-/m2/d iv d1～5.结果 52例病人中达完全缓解的有4例(CR7.69%);部分缓解25例(PR48.07%);总有效率(CR+PR)是55.76%,其有效率高于对照组ELF方案41.16%(P＜0.05).中位生存期10个月也优于对照组7.5个月(P＜0.05).毒副反应轻.     

HCPT联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌、大肠癌疗效观察

目的评价羟基喜树碱(HCPT)联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌、大肠癌的近期疗效和毒副反应。方法28例晚期消化道癌患者,先给予草酸铂(L-OHP)85mg/m2静脉点滴2h d1,亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉点滴2h d1~d2,随后5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注,5-FU600mg/m2静脉点滴22h d1~d2,同时给予HCPT6 mg/m2静脉点滴3h d1~d3。2周重复,4周期后评价疗效。结果全组28例,其中完全缓解(CR)2例(7.1%),部分缓解(PR)16例(57.1%),稳定(SD)4例(14.3%),进展(PD)6例(21.4%)。总有效率(CR PR)64.3%。胃癌16例,11例有效,有效率68.8%。大肠癌12例,7例有效,有效率58.3%。毒副反应主要是恶心呕吐,白细胞减少,神经感觉毒性,无化疗相关死亡。结论HCPT联合FOLFOX4方案治疗晚期消化道癌疗效肯定,毒副反应能耐受。