中医辨证配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中医辨证配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将80例过敏性紫癜性肾炎的患儿随机分成治疗组和对照组两组,每组各40例,两组基础治疗均口服两组均口服潘生丁、维生素C及维生素E,对照组采用西药强的松并配合口服雷公藤多甙片治疗,治疗组采用自拟肾复康汤联合雷公藤多甙片口服治疗,两组疗程3个月,并随访1年。结果:治疗组总有效率93.0%,对照组总有效率62.5%。治疗组疗效明显优于对照组两组相比差异显著(P0.01)。结论:口服中药肾复康汤配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著且无明显的不良反应,值得临床推广应用。     

中药与雷公藤多苷联合治疗小儿紫癜性肾炎临床研究

目的探讨中药与雷公藤多苷联合治疗小儿紫癜性肾炎(湿热内蕴型)的疗效及安全性。方法将90例紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组60例与对照组30例,治疗组口服中药汤剂及雷公藤多苷,对照组口服双嘧达莫及卡托普利;疗程均为3个月。结果两组总愈显率分别为80.00%、53.33%;蛋白尿愈显率分别为81.67%、56.67%;血尿愈显率分别为71.67%、56.67%。结论中药与雷公藤多苷联合治疗紫癜性肾炎(湿热内蕴型)疗效肯定,副作用发生率较低。     

血尿停颗粒剂联合雷公藤多甙片治疗小儿紫癜性肾炎30例

将 5 0例紫癜性肾炎患儿随机分成治疗组 (30例 )和对照组 (2 0例 ) ,治疗组应用口服血尿停颗粒剂加雷公藤多甙片治疗 ,对照组单纯口服雷公藤多甙片 ,以 3个月为 1个疗程。结果 :治疗组、对照组总有效率分别为10 0 %、80 % (P <0 0 5 ) ;蛋白尿控制均为 10 0 % ;尿红细胞控制分别为 10 0 %、79% (P <0 0 5 )。     

一清胶囊联合雷公藤多甙治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎32例临床观察

目的:观察一清胶囊联合雷公藤多甙对乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV -GN)的治疗效果.方法:雷公藤多甙片1mg/ kg·d,分3 次口服;一清胶囊,成人2 粒/ 次,3 次/ d;小儿1粒/ 次,3 次/ d.结果:32例中蛋白尿组的总有效率为91.30%,血尿组的总有效率为92.58%.结论:一清胶囊联合雷公藤多甙片治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎疗效显著.     

雷公藤多甙片联合中药治疗慢性肾小球肾炎

目的：观察雷公藤多甙片联合中药治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法：38例患者均予以雷公藤多甙片1mg-2mg／kg／d,分3次餐后口服,中药汤刺日每1剂口服。结果：完全缓解10倒,基本缓解13倒,有效12例,无效3例。总有效率92．1％。结论：雷公藤多甙片联合中药治疗慢性肾炎不仅能消除或减少蛋白尿、血尿,而且能延缓慢性肾脏病的进展。     

中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中医辨证论治治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜性肾炎(肾病型)患儿分为对照组与治疗组,每组各30例,对照组采用西医常规治疗,给予强的松片、雷公藤多苷片口服。对照组30例,采用强的松片、雷公藤多苷片口服治疗。治疗组在对照组的基础上采用中药汤剂口服,并随证加减,治疗结束后观察两组患儿的临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证论治联合西药治疗肾病型紫癜性肾炎疗效显著。     

血尿停加雷公藤多甙对小儿紫癜性肾炎免疫功能的影响

目的：观察血尿停加雷公藤多甙对小儿紫癜性肾炎免疫功能的影响，并探讨其作用机制。方法：病例组采用血尿停颗粒剂加雷公藤多甙片治疗，健康对照组不用任何药物，两组治疗前后分别测定T细胞亚群及免疫球蛋白。结果：治疗4周后，病例组患儿CD4的百分率及CD4／CD8比值显著升高，与健康组儿童相比无显著差异；IgA含量显著降低，与治疗前相比差异有显著性，但与健康儿童比仍有显著性差异。结论：血尿停加雷公藤多甙能明显调节机体的细胞免疫功能．明显降低紫癜性肾炎患儿血清IgA水平。     

雷公藤多苷联合清热止血方和香丹注射液治疗小儿紫癜性肾炎疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合清热止血方、香丹注射液治疗小儿紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效。方法将156例HSPN患儿随机分为观察组和对照组各78例,对照组予以常规西药醋酸波尼松片、肝素钠注射液、双嘧达莫治疗,观察组在此基础上予以雷公藤多苷、香丹注射液、自拟清热止血方治疗,肝素钠注射液和香丹注射液均连续应用2周,其他药物均连续应用12周。治疗结束后,观察比较2组临床疗效,记录2组治疗后尿常规变化情况,统计2组蛋白尿转阴和镜下血尿转阴时间及用药安全性。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平均低于对照组(P均<0.05),蛋白尿转阴时间、镜下血尿转阴时间均明显短于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论在常规西医治疗基础上联合应用雷公藤多苷、清热止血方、香丹注射液治疗小儿HSPN的临床疗效确切,可短时间内改善临床症状及实验室指标,且用药安全性较高。     

益肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效观察

目的:分析针对小儿过敏性紫癜性肾炎应用益肾汤进行治疗的临床疗效。方法:选取我院收治的小儿过敏性紫癜性肾炎患儿120例均分成两组,每组各60例。对照组患儿给予单纯雷公藤多甙片治疗,而试验组患儿应用益肾汤联合雷公藤多甙片进行干预。结果:结果显示,试验组患儿在治疗后的尿蛋白、红细胞数量等临床指标均优于对照组,P0.05。试验组不良状况发生率优于对照组,P0.05。结论:临床上针对小儿过敏性紫癜性肾炎应用益肾汤进行治疗有着较好的临床疗效。     

血尿康联合低分子肝素钙治疗小儿邪毒阻络型过敏性紫癜性肾炎疗效观察

目的观察血尿康联合低分子肝素钙治疗小儿邪毒阻络型过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法将62例邪毒阻络型过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为观察组和对照组。2组均给予醋酸泼尼松片、雷公藤多苷片口服,低分子肝素钙皮下注射,观察组在此基础上给予自拟血尿康口服,2组均以2周为1个疗程。治疗2个疗程后,观察2组临床症状消失时间及治疗前后肾功能指标、体液免疫指标及血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)及白细胞介素-8(IL-8)水平变化情况。结果治疗后,观察组皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛及蛋白尿消失时间均显著短于对照组(P均<0.05);治疗后,2组尿微量白蛋白(m ALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、24 h蛋白尿(24h Upro)及免疫球蛋白(Ig A)、免疫球蛋白E(Ig E)、免疫球蛋白G(Ig G)、CRP、D-D、IL-8含量均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论血尿康联合低分子肝素钙治疗小儿邪毒阻络型过敏性紫癜性肾炎疗效确切,能够明显改善患儿体液免疫紊乱和机体炎症反应。     

泼尼松联合雷公藤多苷治疗成人紫癜性肾炎的临床观察

目的探讨泼尼松联合雷公藤多苷治疗成人紫癜性肾炎的临床疗效及安全性。方法选取2011年1月至2013年1月贵阳中医学院第一附属医院成人紫癜性肾炎患者83例,随机分为治疗组（41例）和对照组（42例）。对照组患者入院后完善辅助检查,患者低盐、低蛋白及低脂肪饮食,采用补充白蛋白、低分子肝素抗凝及保肾等对症支持治疗,同时口服泼尼松,30mg／次,1次／d,治疗8周后减量,减量速度为2．5mg／周,最后以10mg／d剂量维持治疗,治疗6个月。治疗组患者在对照组基础上加用雷公藤多苷,20mg／次,3次／d,用药8周以上。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况,同时比较两组患者平均蛋白尿转阴时间、血尿转阴时间、水肿消失时间及高血压消失时间。结果治疗组患者治疗总有效率为92．68％,显著高于对照组的76．19％（P〈0．05）。治疗组患者平均蛋白尿转阴时间、血尿转阴时间、水肿消失时间及高血压消失时间均显著短于对照组（P〈0．05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论在成人紫癜性肾炎的治疗中,泼尼松联合雷公藤多苷可以明显改善患者的临床症状,具有较高的治疗总有效率。     

中医阶梯治疗方案治疗血尿和蛋白尿型儿童紫癜性肾炎的疗效观察

目的评价中医阶梯治疗方案对儿童紫癜肾(血尿和蛋白尿型)的临床疗效及安全性。方法收集100例符合标准的紫癜性肾炎住院患儿,采用中国中医科学院中央临床随机系统按2∶1的比例随机分为中医重型组28例,中医轻型组39例,西医重型组13例,西医轻型组20例。中医治疗组给予雷公藤多苷片联合清热止血方加减治疗;西医对照组给予强的松片联合贝那普利、双嘧达莫及中药安慰剂治疗。治疗12周后,观察各组第2、4、8、12周临床疗效及用药安全性。结果蛋白尿疗效:第2、4、8周末中医重型组优于西医重型组,中医轻型组仅第8周末优于西医组。尿红细胞疗效:中医轻型组在第2、8、12周末的疗效优于西医轻型组,中医重型组仅在第8周末疗效优于西医重型组。安全性:中医阶梯治疗方案不良反应发生率低。结论中医阶梯治疗方案对血尿和蛋白尿型紫癜性肾炎患儿有效,起效时间快,对尿蛋白的疗效更优,且雷公藤多苷片在方案治疗剂量下安全,对白细胞、肝功能的影响可控。     

滋肾健脾分清泌浊法治疗蛋白尿型隐匿性肾炎

目的探讨滋肾健脾、分清泌浊法对蛋白尿型隐匿性肾炎的治疗效果。方法选择80例蛋白尿型隐匿性肾炎患者随机分为滋肾健脾分清泌浊法(中药复方)治疗组44例和雷公藤多甙片组36例。治疗组以参芪地黄汤合萆分清丸加减煎服,1剂/d,对照组以雷公藤多甙片口服。2组均以4周为1疗程,治疗2疗程后观察疗效。结果 2组总有效率分别为86.4%和66.7%,治疗组均优于中成药对照组(P<0.05)。治疗后2组24 h尿蛋白定量水平都明显降低,中药复方治疗组在微观指标改善方面优于单一成药组。结论滋肾健脾、分清泌浊法能有效改善蛋白尿型隐匿性肾炎患者病情及尿蛋白排出水平。     

乙肝肾宝联合雷公藤多甙治疗小儿乙型肝炎病毒相关肾炎16例临床观察

目的 :观察 16例小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 (HBV -GN)应用中药乙肝肾宝联合雷公藤多甙的治疗效果。方法 :雷公藤多甙片 1mg/kg·d ,分 3次口服 ;中药乙肝肾宝 ,早晚各 1次 ,疗程 3～ 6个月。结果 :16例患儿临床控制 4例 ,显效 6例 ,有效 6例 ,无效 0例 ,有效率 10 0 %。结论 :中药乙肝肾宝联合雷公藤多甙片治疗小儿乙型肝炎病毒相关肾炎有较理想的效果 ,无明显不良反应     

白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎疗效观察

目的:观察白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法:62例确诊为狼疮性肾炎的患者随机分成两组,对照组30例给予雷公藤多甙片口服治疗,治疗组32例在口服雷公藤多苷片的基础上联合白芍总苷治疗,60天为1疗程。结果:治疗组完全缓解或者部分缓解26例,总有效率为81.25%;对照组完全缓解或者部分缓解19例,总有效率为69.17%,两组具有明显的统计学差异(P0.05)。治疗组恶心、呕吐1例,白细胞减少2例,血清转氨酶升高2例,共有5例不良反应,不良反应率为15.63%;对照组恶心、呕吐3例,白细胞减少3例,血清转氨酶升高3例,血小板减少2例,共有11例不良反应,不良反应发生率为45.83%,两组不良反应发生率存在显著性差异(P0.05)。结论:白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎比单纯使用雷公藤多甙片具有较好临床疗效,能够降低不良反应发生率。     

雷公藤多甙联合肝素钠治疗儿童过敏性紫癜性肾炎76例

目的：观察雷公藤多甙联合肝素钠治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法：将114例儿童过敏性紫癜性肾炎分成两组,治疗组76例给予雷公藤多甙联合肝素钠治疗,对照组38例给予肝素钠、双嘧达莫及对症治疗。结果：治疗组临床控制率77.6%,对照组临床控制率50%;临床控制病例复发率治疗组10.2%、对照组36.8%。结论：雷公藤多甙联合肝素钠能显著提高过敏性紫癜性肾炎临床疗效。     

紫癜肾1号方联合雷公藤多苷治疗儿童紫癜性肾炎血尿加蛋白尿型35例临床观察

目的观察紫癜肾1号方联合雷公藤多苷片(TWP)治疗儿童紫癜性肾炎血尿加蛋白尿型的临床疗效。方法根据我院关于儿童紫癜性肾炎的临床分型标准选取符合条件的轻型HSPN患儿70例,按照就诊先后顺序分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组采用TWP治疗,治疗组采用中药汤剂加TWP治疗,两组疗程均为3个月,观察疗效。结果治疗4周:治疗组总有效率为80.0%,对照组为57.1%,治疗组效果优于对照组(P0.05);治疗8周:治疗组总有效率为94.3%,对照组为74.3%,治疗组效果优于对照组(P0.05);治疗12周:治疗组总有效率为97.1%,对照组为77.1%,治疗组效果优于对照组(P0.05)。结论采用紫癜肾1号方联合TWP治疗儿童轻型紫癜性肾炎血尿加蛋白尿型有较好疗效。     

养阴清瘀汤联合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床研究

目的观察养阴清瘀汤联合雷公藤多苷片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法将80例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为2组,对照组40例在西医对症治疗基础上给予雷公多苷片治疗,研究组40例在对照组治疗基础上加用养阴清瘀汤,2组均持续治疗3个月。统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后中医证候积分、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平变化情况。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P>0.05);治疗后2组中医证候积分、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论养阴清瘀汤联合雷公藤多苷片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎高效安全。     

解毒祛浊化瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎20例

目的观察解毒去浊化瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效,对解毒去浊化瘀汤的有效性、安全性作出评价以及肯定中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的有效性和优越性。方法将40例患者随机分为治疗组20例和对照组20例。对照组服强的松片和雷公藤多甙片。治疗组在服强的松片和雷公藤多甙片的基础上,加服解毒去浊化瘀汤,观察患者治疗前、治疗2 W、4 W、8 W的24 h尿蛋白定量、凝血四项、临床症状及药物的副作用,治疗前后作出疗效评价。一个月总结一次,一年随访。结果治疗组在控制患者临床症状、改善实验室检查指标等方面均明显优于对照组,两者相比有显著性差异(P<0.01)。提示:两组均有改善血液高凝状态、降低蛋白尿的作用;但两组在改善临床症状,减少激素用量、减少激素副作用方面比较有明显差异性(P<0.05或P<0.01)。结论解毒去浊化瘀汤联合现代医学治疗过敏性紫癜性肾炎疗效确切,且安全可靠。     

凉血活血法对过敏性紫癜NK细胞影响的研究

目的探讨凉血活血中药紫癜清颗粒对过敏性紫癜患者NK细胞水平的影响。方法将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予紫癜清颗粒,对照组给予糖品质激素,紫癜性肾炎联合应用雷公藤多苷片。应用流式细胞仪检测患者NK细胞水平。结果治疗组腹痛、关节痛缓解时间较对照组慢(P0.05),皮肤紫斑改善时间与对照组比较无统计学差异(P0.05),肾脏损伤改善则优于对照组(P0.05),血尿、蛋白尿消褪时间明显缩短(P0.05)。患者治疗前NK细胞明显低于正常,治疗后细胞水平显著升高(P0.05),但仍低于健康对照组,两组间比较治疗组细胞水平升高明显(P0.05)。结论凉血活血中药紫癜清颗粒可以改善过敏性紫癜患者NK细胞水平,临床疗效显著。