前列腺炎的中医辨治思路

通过总结江苏省名老中医黄树纲教授的多年临证思想，并结合临床实践，探讨了前列腺炎的常见病因、病机、病理基础及辨治原则，旨在为临床辨证施治提供依据。     

从痰辨治慢性胃炎

<正> 《临证指南医案》指出:“胃痛久而屡发,必有凝痰聚瘀。”临床上凡久治不愈之慢性胃炎,确与痰浊犯胃有关,从痰辨治可获满意疗效。笔者不揣冒昧,将临床所得发表,以广同好。一、辨证分型(一)湿痰型证见胃脘闷痛,或痞满胀痛,时作时止,恶心欲吐,或呕吐痰涎,纳呆口粘,厌油腻厚味,大便溏;伴头晕目眩,心悸短气;食油腻厚味或冷饮,每易发作,或症状加重,舌淡红,苔白腻,脉弦或滑。(二)寒痰型证见胃脘胀痛,痛甚则     

小儿肺炎辨治思路探讨

小儿肺炎病因为外邪袭肺，肺失宣降；痰热壅于气道；脉道瘀阻。治疗上立足于痰热郁闭，抓住小儿生理病理特点，针对持续高热、咳喘痰为主的不同情况分别治之。临床用药参照现代医学研究，加用活血化瘀药，如：金银花、连翘、黄连、黄芩、苦参、生地、麦冬等，改善凝血等指标和血流变指标。     

咳嗽的中医辨治思路

本文从西医学及中医学对咳嗽的诊断与治疗角度,探讨分析中医辨治疾病的思路和方法,以促进中医理论开拓创新和临床疗效的提高.     

郝怀清辨治慢性胃炎经验

郝怀清辨治慢性胃炎经验刘兴山刘琳娜山东省潍坊市中医院（２６１０４１）关键词郝怀清／慢性胃炎／辨治经验山东省潍坊市中医院郝怀清主任医师临床近４０载，学验俱丰，辨证精当，特别在治疗脾胃病方面积累了极其丰富的经验，每获良效。笔者有幸侍诊师侧，收益匪浅。今就...     

慢性胃炎辨治举隅

慢性胃炎属中医学胃脘痛、痞满等范畴 ,以胃脘部疼痛、胀满、食欲不振、乏力为主要临床表现 ,具有迁延难愈、反复发作的特点。近年来 ,随着电子胃镜的广泛应用 ,丰富了辨证内容 ,大大提高了临床疗效。总结如下。1　慢性萎缩性胃炎男 ,45岁。反复发作胃脘痞满疼痛 3年 ,伴恶心、嗳气 ,食后上述症状加重 ,先后服用中西药物治疗 ,病情难以缓解。 2个月前因上述诸症加重 ,行胃镜检查 ,见胃黏膜苍白萎缩 ,有较多灰白稠性黏液附着 ,诊断为慢性萎缩性胃炎。曾服多种西药效果不佳 ,于 2 0 0 2年 6月 2 8日来诊。现患者胃脘痞满疼痛、恶心、嗳气 ,纳…     

慢性胃炎从痰辨治

慢性胃炎(包括萎缩性胃炎、浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎与红斑性胃炎等)是临床中常见病、多发病,也是比较难治病之一.从中医诊治慢性胃炎有清胃泻热、温中散寒、活血化瘀、理气解郁与化痰和中等方法.     

分型辨治慢性胃炎的临床经验

慢性胃炎是最常见的胃病,属中医学“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”、“纳呆”等病范畴。中医认为,慢性胃炎多因长期情志不遂,饮食不节,劳逸失常,导致肝气郁结,脾失健运,胃脘失和,日久中气亏虚,从而引发种种症状。在临床上座根据病人的实际情况给予辩证论治。     

狼疮性肾炎中医辨治思路

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物介导性肾炎,是SLE的主要合并症和主要死亡原因.SLE的发病人数在我国约为70例/10万人口,SLE患者肾脏受累率约占1/4～2/3,从病理角度看肾脏受累则接近100%[1].     

狼疮性肾炎中医辨治思路

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的一种免疫复合物介导性肾炎，是SLE的主要合并症和主要死亡原因。SLE的发病人数在我国约为70例／10万人口，SLE患者肾脏受累率约占1／4～2／3，从病理角度看。肾脏受累则接近100孵。肾脏病变程度直接影响SLE的预后。     

活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的:以活血化瘀立法,辨证施治中药内服的方式对慢性萎缩性胃炎进行诊治干预,从临床疗效、胃镜病检改变、血液流变学多角度综合探究中医药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将80例CAG患者给予活血化瘀中药内服,3个月后进行胃镜及病理活检、血液流变学检查,以观察疗效。结果:中医证候疗效总有效率为88.75%,临床疗效总有效率为88.75%。治疗前后中医症状积分及血液流变学变化比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀疗法能改善CAG患者的临床症状,明显降低CAG患者血液流变学的各项指标,从而发挥其治疗作用。     

瘀病证治浅谈

瘀病可因部位差别、量的多少、时间新久而产生诸如疼痛、肿、积聚、出血、发热、口渴、咳喘、心悸怔忡等不同的症状和体征。瘀血致病具有阻滞气机、瘀阻心脉、影响新血形成、生风、生热等特点。单纯瘀血所致病证,治以活血化瘀即可;除血瘀外,兼有其他致病因素或病理变化,以及虚实夹杂,兼见气血阴阳亏虚者,则需适当配伍其他药物,如活血养血、补气益气之品。     

慢性乙型肝炎中医辨治思路

慢性乙型肝炎常见证型有脾虚湿滞、湿热蕴结、脾虚血瘀、气阴两虚等,但以上证型不能截然分开,大多互相兼夹,湿热、气滞、血瘀三方面因素始终存在于本病的全过程,早期以湿毒、气滞为主,后期以正虚为主,健脾化湿、行气活血法应贯穿本病治疗始终。     

三种中医治则治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征临床观察

目的评价三种不同中医治则治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）患者的疗效。方法218例CP／CPPS患者随机分成4组,分别用疏肝理气的艾可汤剂（A组）、清热利湿的八正散汤剂（B组）、活血化瘀的前列腺炎汤剂（C组）和安慰剂（D组）盲法给药治疗。于治疗前、治疗2周和4周时测定慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）、临床症状（包括疼痛、尿路症状、生活质量）和中医证候量化积分。结果治疗2周时A组NIH-CPSI总分、各项临床症状及中医证候量化积分改善优于其他3组（P〈0．05）;治疗4周后A组NIH-CPSI总积分及疼痛积分、生活质量积分改善优于其他3组（P〈0．05）,而尿路症状积分及中医证候量化积分A组优于B组及D组,与C组比较差异无统计学意义。A组及D组未发生不良反应,而B组、C组均出现不良反应。结论疏肝理气治疗CP／CPPS疗效好、起效快、安全性高,是中医治疗CP／CPPS重要法则。     

中医辨证论治Hp相关性慢性胃炎30例

目的:观察中医辨证论治联合西医三联根除方案治疗Hp相关性慢性胃炎的临床疗效。方法:将60例Hp相关性慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组单纯予三联根除方案,治疗组给予中药联合西医三联根除方案,中药疗程8周,西药疗程7 d。观察两组Hp根除率和主要症状改善情况。结果:治疗组Hp根除率为83.3%,对照组Hp根除率为66.7%,两组Hp根除率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组主要症状积分改善程度优于对照组(P0.05)。结论:中药辨证论治联合西医三联根除Hp疗法可以提高Hp根除率,改善患者主要不适症状。     

基于矩阵分析法的慢性萎缩性胃炎辨证论治疗效评价研究

目的:探索矩阵分析法在中医辨证论治疗效评价中的应用。方法:以慢性萎缩性胃炎(CAG)为范例,临床选择经"虚实标本证候辨识数据库"辨识的CAG 5种虚实相兼证候共100例,采用补虚泻实、标本兼治的证治方法治疗,半年为一疗程,疗程结束后采用证候矩阵、治疗矩阵、效果矩阵模型的变量测算及误差矩阵推导,推算出疗效值。结果:虚实标本辨治慢性萎缩性胃炎总体症状的疗效为0.4~0.6,具有统计学意义(P<0.05)。结论:初步表明矩阵分析法可用于中医辨证论治的疗效评价。     

慢性肺原性心脏病中医辨证治疗概要

慢性肺原性心脏病多由肺脏疾患迁延失治,痰瘀稽留,正虚卫外不固,外邪反复侵袭,诱使本病反复发作。本病的证候要素以痰、阳虚、气虚、火（热）、水饮、瘀血为主,病位以肺、肾、心为主。证候大致为虚证类（心肺气虚证、肺肾气虚证、心肾阳虚证）、实证类（外寒内饮证、痰热壅肺证、痰湿壅肺证、兼血瘀证）、危重变证类（痰浊闭窍证、正虚喘脱）三证类九证候。治疗急则以清热、涤痰、活血、化饮利水、宣肺降气、开窍立法而兼固正气,缓则以补肺、养心、益肾为主并根据气虚、阳虚之偏而分别益气、温阳,兼祛痰活血。     

慢性咳嗽证治探析

慢性咳嗽为呼吸系统的难治病,中医中药确有良好疗效。治疗咳嗽当注意几个要点:重视宣通肺气,外邪得以宣散,则咳嗽能平;治痰须分清寒热燥湿,因虚而生痰者以恢复脏腑功能为先;明辨邪正消长转化,注意寒热虚实之间的相互兼夹;病久酌配活血化瘀,气行血畅则疗效倍增;风邪所致的顽咳可用虫类祛风解痉等。     

中医辨证治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的病机为肾虚督亏、寒湿热痹阻、脉络瘀阻,为本虚标实之证。其病因以肾阳虚衰,外邪入侵和病理产物蓄积为主,内因为肾督阳虚,外因为寒、湿、热、风邪,病理产物主要包括痰浊、瘀血,外因中寒邪入侵尤为关键。故笔者临床治疗AS多从肾督辨治,从脾胃辨治,从痰浊、瘀血辨治,强调从肾督、脏腑、脾胃、血瘀等方面论治,临证中把本病分为肾虚督寒证、寒湿阻滞证、瘀血痹阻证、湿瘀互结证四型,根据不同的症状体征标本兼顾,应用固肾通督、温经散寒、祛风健脾除湿、化瘀通络等治疗方法,灵活用药。常用的药物有补虚药、祛风湿药、活血化瘀药、清热药及平肝熄风药。     

赵绍华治疗慢性萎缩性胃炎经验

赵绍华老师治疗慢性萎缩性胃炎,喜用药性平和之品,避免大甘大苦,大甘生湿,大苦伤脾,处方用药忌过量,否则重伤脾胃,加重本就虚弱的脾胃,治疗本病时,须时时处处顾护胃气。慢性萎缩性胃炎初病在气,久病则入络伤血,故治疗中注意行气活血,化瘀通络之法贯穿始终。血瘀又有气虚与气滞之分,气虚而血瘀者,常用健脾益气之补中益气汤升降气机,但补药多味甘,有生满壅滞之疑,故当清补,赵师临床喜用太子参、党参等,佐以丹参、降香等兼调气血。因气滞而血瘀者,往往在行气药中酌加活血化瘀之品。但活血药物不宜过服、久服,临证时要中病即止,否则伤正气。另外,由于本病诱发因素有情绪波动、劳逸不当、寒温失宜等,故在治疗调养过程中,赵师常叮嘱患者注意舒畅情志、劳逸结合、四时寒温适宜等。