腹腔化疗在腹腔消化系恶性肿瘤的治疗作用

本文介绍了肿瘤的复发与转移机制，腹腔给药的可行性，腹腔化疗的常用药物、药理作用、给药方法及疗效、腹腔化疗的并发症及防治等，认为腹腔化疗对提高腹腔消化系恶性肿瘤的生存率有明显效果。     

腹腔化疗治疗腹腔消化系恶性肿瘤

恶性肿瘤腹腔内广泛转移,失去手术切除机会的中晚期胃肠道恶性肿瘤,以及切除术后腹腔内复发和肝转移的处理至今仍是棘手问题.全身化疗、免疫疗法,中医中药和广泛手术虽能缓解症状,改善生存率,但仍有高度复发危机存在.近年来腹腔内化疗治疗腹腔消化系恶性肿瘤日渐引起学者们的关注.齐齐哈尔医学院九七级八班 160142     

腹腔化疗治疗消化系统肿瘤22例

目的对腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤进行疗效观察.方法对22例晚期消化系统肿瘤采用腹腔内注射5-氟尿嘧啶(5-FU)750～1000mg,顺铂(DDP)80～100mg,同时静滴硫代硫酸钠12.8g,每周1次,4次为1周期.结果腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤有效率为22.7%.结论腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤安全,毒副反应小,可能给更多的病人带来较好的预后和生存质量.     

腹腔化疗在胃肠道恶性肿瘤治疗中的应用

胃肠道恶性肿瘤是人类最大的杀手之一，目前其治疗仍以手术治疗为主，辅以放疗、化疗、免疫治疗、基因治疗等综合措施。早期病例手术治疗效果良好。但临床以中晚期病例更为多见。因此，如何提高中晚期胃肠道恶性肿瘤可切除病例的疗效，成为临床医师的一个重要课题。胃肠道恶性肿瘤根治术后约有半数患者死于局部复发或远处转移。常见的复发、转移部位依次足切除部位、腹膜表面和肝脏。     

腹腔化疗晚期消化系恶性肿瘤20例疗效分析

采用5-Fu，DDP，MMC联用腹腔化疗20例晚期腹腔消化系恶性肿瘤，结果近期总有效率达50％，毒副反应较轻微，认为此法是目前较为理想、简便的疗法。     

腹腔内化疗对胃肠恶性肿瘤的治疗

腹腔内化疗(IPC)作为区域性治疗手段,在胃肠恶性肿瘤患者的姑息治疗和防止术后腹腔复发和转移方面,有其药代动力学优势,在肿瘤的综合治疗中发挥着重要作用.     

胃肠道恶性肿瘤术后的腹腔化疗

腹腔化疗（ip）是近年新兴的一种消化道恶性肿瘤术后辅助化疗措施，为了观察其疗效，本研究开展了ip化疗，并与静脉化疗（iv）相比较，结果显示：ip组21例每日接受5－Fu1000mg，16例完成全部疗程，5例完成3个疗程，全组病例均未出现化疗不良反应，亦未出现严重并发症。而iv组22例每日接受5－Fu750mg，无1例完成全部疗程，18例出现消化遗症状，4例出现骨髓抑制症状。随访结果显示：ip组死亡5例，iv组死亡8例，均为未行根治性手术者。ip化疗用药剂量大，不良反应轻，操作简单，易于推广，是一种很有前途的术后辅助化疗措施。     

胃肠道恶性肿瘤术后腹腔化疗的体会

目的 :评价胃肠恶性肿瘤术中放置腹腔化疗泵的疗效。方法 :观察 2 1例胃肠道恶性肿瘤根治性手术或姑息性手术中放置腹腔化疗泵 ,术后泵内灌注化疗药物。结果 :化疗后均无肝转移 ,死亡 2例 ,生存期分别为 17月、2 5月 ,均为未能施行根治性手术的患者。 18例生存期超过 3年 ,其中有 1例 2年后出现局部复发。结论 :术中放置腹腔化疗泵 ,术后泵内灌注化疗药物是治疗胃肠道恶性肿瘤的有效方法 ,可以延长患者的生存期     

腹腔化疗晚期消化系恶性肿瘤20例疗效分析

采用５－Ｆｕ，ＤＤＰ，ＭＭＣ联用腹腔化疗２０例晚期腹腔消化系恶性肿瘤，结果近期总有效率达５０％，毒副反应轻轻微，认为此法是目前较为理想，简便的疗法 。     

腹腔化疗对晚期消化道恶性肿瘤的治疗作用

腹腔化疗是一种根据腹腔解剖特点的设计的区域性辅助化疗方法,它能有效减少胃肠道恶性肿瘤术后腹腔内复发及肝转移[1],与消化道恶性肿瘤术后静脉化疗及肝动脉插管化疗相比具有明显优势,1995至1999年间,我们共对32例晚期消化道恶性肿瘤患者施行了这种化疗方法,现结合文献总结如下:     

胃肠道恶性肿瘤术后腹腔化疗的护理

目的　提高胃肠道恶性肿瘤术后腹腔化疗患者坚持完成整个化疗疗程的依从性 ,减少各种并发症。方法　回顾性总结 4 1例胃肠道恶性肿瘤术后患者行腹腔化疗的临床资料及护理措施。结果　 4 1例胃肠道恶性肿瘤术后患者 9例结束整个化疗疗程 ,2 8例坚持定期返院化疗 ,2例因经济原因放弃继续化疗 ,1例发生肝转移死亡 ,1例结肠癌脑转移自动出院。结论　加强护患沟通 ,做好心理护理及健康教育 ,积极预防 ,处理各种并发症等 ,可提高腹腔化疗患者定期返院治疗的依从性。     

腹腔免疫化疗前后腹水中肿瘤标记物的变化及临床意义

目的 研究腹腔免疫化疗前后对腹水中肿瘤标记物甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原（CA19—9）的影响，探讨其作为腹腔免疫化疗疗效及预后评价指标的可行性。方法 对39例进展期消化道肿瘤伴腹腔转移及癌性腹水患者，在行腹腔免疫化疗前后，采用免疫放射法检测AFP、CEA、CA19—9及常规脱落细胞检查，将每例腹水中上述肿瘤标记物读数在免疫化疗前后进行自身对照，并进行分析和评价。结果腹腔免疫化疗后，免疫化疗有效组（部分缓解＋完全缓解）人数比为53．9％（21／39），肿瘤标记物下降比率分别为：AFP38．1％（8／21）、CEA52．4％（11／21）、CA19—947．6％（10／21），化疗无效组（无效＋进展）人数比为46．1％（18／39），肿瘤指标下降比率分别为AFP11．1％（2／18）、CEA11．1％（2／18）、CA19—95．6％（1／18），两组差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）。腹腔免疫化疗有效组和无效组6、12、18个月生存率分别为76．2％、33．3％、14．3％和38．9％、27．8％、11．1％。当对免疫化疗有效组和无效组在不同时期生存率分别进行X^2检验时，发现化疗有效组能有效提高6个月生存率（X^2=4．15，P〈0．05），而个月以上两组生存率差异无显著性（P〉0．05）。结论 腹腔免疫化疗前后检测腹水中上述肿瘤标记物的变化对腹腔免疫化疗疗效的评价及预后有比较重要的意义。     

胃肠道恶性肿瘤腹腔内转移患者腹腔灌洗化疗及护理

腹腔内复发和肝转移是腹腔恶性肿瘤 ,尤其是胃肠恶性肿瘤的最主要致死原因。腹腔灌洗化疗是目前治疗胃肠道恶性肿瘤腹腔内转移行之有效的治疗措施。我科 1 999～2 0 0 0年对 30例胃肠道肿瘤腹腔内转移患者行腹腔灌洗化疗 ,取得了一定的疗效 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 30例中 ,男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 30～6 8岁。胃癌术后 5例 ,胃癌姑息术后、晚期胃癌共 1 0例 ,结肠癌 6例 ,直肠癌 4例 ,贲门癌食道下段、肝转移 2例 ,晚期肝癌 3例。1 2　方法1 2 1　有腹水者 :按腹穿术常规消毒后 ,定位于脐和左髂前…     

消化系癌术后丝裂霉素＋5氟脲嘧啶腹腔化学治疗52例报告

１９９５年３月～１９９７年８月,我院对手术切除后的中晚期消化系癌患者术后采用丝裂霉素（ＭＭｃ）＋５氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）行腹腔化疗,并对该治疗方法在减少腹腔内复发和肝转移方面的近期效果及相关毒副作用、并发症进行观察,效果较满意,现报告如下。１临床资料１...     

腹腔埋泵灌注化疗治疗中晚期腹腔肿瘤

为探讨腹腔埋泵治疗腹腔肿瘤 ,包括原发癌及转移癌的效果 ,在 1997年 1月～ 1999年 8月对 9例因晚期而不能耐受麻醉手术的全腹腔恶性肿瘤患者 ,根据其年龄及体质差异 ,进行腹腔埋泵灌注化学药物治疗。1　资料与方法1.1　临床资料　 9例腹腔原发癌患者中男性 5例 ,女性 4例。年龄 49～ 6 3岁 ,平均 5 5岁。肝癌 4例 ,胰腺癌 2例 ,平滑肌肉瘤 2例 ,胃癌 1例 ,均为晚期而不能耐受麻醉手术者。1.2　治疗方法　腹腔灌注的药物有顺铂、丝裂霉素、长春新碱。对肝癌及胰腺癌患者 ,由大网膜动脉入肝动脉 ,泵的顶端置于皮下 ,术后 1周可以注入化疗药物…     

胃肠道恶性肿瘤腹腔化疗35例并发症分析

腹腔化疗是区域性化疗的一个重要措施,由于它能提高腹腔内化疗药物浓度而达到预防胃肠道恶性肿瘤根治术后腹腔内复发的目的。本院1996年6月～1998年6月开展腹腔化疗的临床研究,现就其并发症分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:1996年6月至1998年6月对浆膜受侵的中晚期胃肠道恶性肿瘤35例进行综合性腹腔化疗,年龄32～78岁,平均52.6岁,男15例,女20例;胃癌15例,大肠癌20例,均经手术及病理组织学检查证实。病理类型:未分化腺癌9例,印戒细胞癌4例,腺癌22例,并淋巴结转移16例。1.2　方法:以腹腔灌注化疗的方式予病人术前、术中及术后进行化疗。1.…     

胃肠道恶性肿瘤的腹腔化疗

胃肠道恶性肿瘤手术治疗失败的重要原因之一是腹腔内复发。放射治疗虽然有效地降低了直肠癌、胃癌术后局部复发率 ,但对结肠及阑尾恶性肿瘤治疗的价值尚不明了 ,且放射治疗受到设备因素的限制 ,应用范围相对较小 ,故人们在寻求更简便、适应症更为广泛的方法来解决这个问题。胃肠癌浸润至浆膜后 ,癌细胞就有可能脱落至游离腹腔 ,如仅行手术而不辅以消灭癌细胞的措施必将导致手术治疗失败。据报告 ,胃癌术中对腹腔液进行癌细胞检查的阳性率为 32 .0～ 45 .7% ,阳性者 5年生存率仅 7.1～ 9.4 % ,阴性者则达 39.1～ 43 .2 %。大肠癌再手术者 44 …