2％碘酊根管消毒的临床观察

２％碘酊根管消毒的临床观察张杰①管增娥①毕旮妞②河南焦作市（４５４０００）①第二人民医院②５９０４９部队卫生队自１９９２－０８起应用２％碘酊作为根管消毒剂，治疗１０６例尖周炎、牙髓坏死等患牙。男５６例，女５０例，年龄１０～６９岁，其中封药１次９０例，...     

根管糊剂充填根管治疗尖周窦道的效果

我们通过学习史俊南、肖明振教授的《根管治疗术新理论》,于1988年始,采用根管糊剂充填根管治疗尖周窦道,取得了理想的效果.共治疗376人、426牙,其中男206人、女170人,年龄4～56岁.均为慢性尖周炎并发皮肤窦道,按史氏二次法根管治疗术治疗,即第一次开髓,清理扩大根管,封药消毒;第二次用根管糊剂加牙胶尖充填根管.术后2周,临床观察如无主观症状,窦道愈合,即为成功;如仍有主观症状,窦道未愈合,即为失败.结果见表1.在失败的30牙中,发现前牙多因有早接触或根管充填不全,后牙多因漏掉1～2个根管未预备、充填之故,经重新治疗,均取得理想的效果.对成功的病例,追踪观察1年以上的有102     

0.5%碘伏治疗感染根管疗效观察

临床上用于感染根管的消毒剂常规为甲酚甲酚(FC),但此药刺激性较大,反应亦重。临床医生在使用过程中感到很不方便。我们自93年以来应用新型消毒剂碘伏对感染根管进行消毒,由于它刺激性小,不易引起化学性根尖炎,临床上对76颗患牙应用0.5％碘伏进行消毒后根充,经临床上6～12个月的随访,效果满意,完全可以取代FC,现报告如下: 1 临床资料 1993年1月～1994年1月我们选择年令在17～68岁的感染根管患牙76颗应用0.5％碘伏进行根管冲洗,然后行根充术,其中包括:慢性牙髓炎、牙髓坏疽、慢性根尖周炎、急性根尖周炎。前牙19颗患牙,前磨牙26颗,磨牙31颗患牙。 另外我们应用甲醛甲酚同期对76颗患牙(感染根管)作对照组进行治疗。 2 治疗方法及操作过程如下 碘伏组:常规开髓、扩根。2％双氧水、生理盐水     

Vitapex一次性根管充填治疗慢性窦道型根尖周炎

慢性窦道型根周炎在临床上较为常见 ,尽管其疗程长 ,复诊次数多 ,常常仍未达到满意的疗效 ,最终导致根尖手术和牙齿拔除。Ｖｉｔａｐｅｘ糊剂是一种新型根管充填材料 ,该材料具有持续的抗菌特性 ,能促进根尖病灶的修复和根尖孔的闭合 ;且针管形充填剂便于操作。自 1997年以来 ,作者采用该糊剂对 58例窦道型根尖周炎进行一次性根管充填 ,取得满意疗效 ,现报道如下 :材　料　和　方　法1　一般资料 :　慢性窦道型根尖周炎 58例 ,女性 35例 ,男性 2 3例。前牙 2 1例 ,双尖牙 19例 ,磨牙18例。年龄最大 65岁 ,最小 16岁。所选病例均符合窦道型根…     

牙源性窦道治疗体会

牙源性窦道在口腔科很常见 ,我们通过对 130例牙源性窦道的治疗 ,认为治愈窦道的关键在于消除病灶 ,而不需要对窦道本身作特殊处理 ,现介绍如下。1　材料和方法1.1　临床资料近年经我院口腔科诊治的牙源性窦道共 130例 ,其中口外窦道 5例。由可保存的患牙和残根引起的 84例 ,不可保存的患牙和残根引起的 4 1例 ,冠周炎引起的 5例。经过治疗全部愈合。1.2　治疗方法①冠周炎引起者窦道治疗的关键在于消除冠周炎。我们采用拔除患牙的方法。拔牙后常规处理拔牙创 ,窦道则不做任何处理 ,一般窦道均在 1月内愈合。其中有 3例冠周炎引起的口外窦道…     

感染根管一次性根管治疗的疗效观察

目的评价感染根管一次性根管治疗的临床效果和可靠性。方法选择临床诊断为牙髓坏死、慢性根尖周炎、急性根尖周炎的单根管患牙138颗为研究对象。76颗患牙在一次治疗内完成根管预备和根管充填,设为一次组;62颗患牙经2次治疗后完成根管充填（第1次治疗后氢氧化钙封药1周）,设为二次组。观察2组在根管治疗术前、术后的疼痛状况,评价术后6月、1年和2年的治愈率,比较2组的临床疗效。结果根管治疗后,一次组和二次组术后疼痛率的差异无统计学意义。术后6月、1年和2年,一次组的治愈率为68.4%、92.1%、98.7%,二次组分别为64.5%、91.9%、96.8%,2组治愈率的差异也无统计学意义（P>0.05）。结论与2次治疗后完成根管充填相比,一次性根管治疗的术后疼痛和2年治愈率差异不大,且疼痛期较短,具有一定的临床可行性。     

3.8%氟化二胺银应用于感染根管的治疗经验

氟化二胺银——Ag(NH_3)_2F的特点是由于银离子的杀菌作用和蛋白凝固作用,以及氟离子可提高硬组织的钙化作用而应用于根管治疗。根据一些学者用不同浓度Ag(NH_3)_2F的报告,一般均认为3.8%的浓度较为合适。作者使用3.8% Ag(NH_3)_2F溶液于感染根管之治疗,对临床使用价值进行探讨。     

弯曲根管治疗体会

根管治疗术要求对所有根管(包括弯曲根管)尽量做到完满充填。临床上因治疗方法及技术选择不当,常易发生根管偏移、台阶形成、侧穿、欠充及器械折断等并发症而使治疗失败。作者使用镍钛手用器械,应用平衡力切削技术,对80个有弯曲根管的患牙进行根管治疗,取得了满意效果。报告如下。材料和方法1.临床资料收集2002.7~2003.7.共80个后牙弯曲根管病例。其中男42个牙,女38个牙;年龄18~78岁,平均43.8岁;磨牙43个,前磨牙37个,每个牙至少有1个根管弯曲,根管弯曲度20°~80°。2.治疗方法2.1确定临时工作长度术前拍摄X线牙片,根据根管情况选择合适的根…     

根管治疗术治疗窦道型慢性根尖周炎的疗效观察

观察自1993年单纯使用根管治疗术治疗窦道型慢性根尖周炎3～5年，疗效满意，现报告如下。     

感染根管一次性根管治疗的短期疗效分析

目的观察分析感染根管一次性根管治疗的术后反应和短期治愈情况，评价一次性根管治疗的临床可行性。方法临床诊断为牙髓坏死和急、慢性根尖周炎的患牙在一次治疗内完成根管预备和根管充填，共100例，与42例两次疗程（疗程间氢氧化钙根管封药）完成根管治疗的类似患牙进行临床效果比较分析。临床观察的主要指标有患者自评的疼痛率、临床评定的疼痛率、术后6个月X线片和临床评定的治愈率。结果患者术后自评疼痛率一次组为60．0％，两次组为57．1％，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后1周临床评定疼痛率一次组为43．0％，两次组为52．4％，差异无统计学意义（P〉0．05）。两次疗程的第二次治疗增加了第二次激惹疼痛的机会。术后6个月一次组治愈率为67．9％，两次组为61．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论感染根管一次性根管治疗在术后疼痛和近期治愈率上与两次疗程相同，但疼痛期较短，具有临床可行性。     

碘化银作根管消毒剂应用于感染根管的治疗

既往我们常采用碘化银作去敏剂用来治疗牙本质过敏症 .因碘与硝酸银作用可产生新生碘化银 ,沉积于牙本质小管内 ,并具有凝固蛋白的作用 ,故亦可将其作为根管消毒剂而用于感染根管的治疗 .现将我科自1993年以来 ,应用碘化银作根管消毒剂治疗感染根管的临床疗效报告如下 .1　临床资料及方法 :1.1　一般资料 :　本组 480例 ,男 2 94例 ,女 186例 ,年龄 14～ 67岁 .前牙 38例 ,后牙 442例 .1.2治疗方法 :于根管预备后 ,选用粗细合适的纸尖 ,用纸尖蘸 10 %硝酸银溶液 不宜过多 ,润湿即可 插入根管内 1～ 2 min后拔出 ,再用纸尖蘸 2 %碘酊适量插…     

根管治疗的临床体会

根管治疗早已广泛应用于牙髓病及根尖周病的治疗中,但实际上能否恰填而取得成功则取决于临床治疗中对根管工作长度的准确测量,而目前的测量方法如手感法与X线片测量方法等,因个体差导致其效果不同。现将20例牙髓病或根尖周病的患者在治疗中出现不同结果总结如下。 资料与方法 1.病例 20例牙髓病或根尖周病患者,共32颗牙进行治疗,其中多根管牙28颗,单根管牙4颗。年龄16～70岁。 2.方法 对患牙常规开髓,揭去髓室顶,找到根管口,先用指感法测量根管长度,暂不摄X线片。用15~#扩大针插入根管至患者感到疼痛时即停,以此感觉为达到根尖孔及指标,即刻进行X线片拍照,观察X线片上的扩大针是否达到根尖孔。然后进行根管预备、充填。     

碘仿根管治疗的体会

碘仿根管治疗的体会广东省湛江市中心人民医院（５２４０３７）彭先胜笔者自１９９１年用碘仿樟脑酚糊剂作根充剂应用于临床，治疗效果满意，体会如下：资料与方法本文治疗１５６例，男７６人，女８０人，年龄１７至７０岁，共２１４颗牙；其中牙髓病１１８颗，慢性根尖周...     

根管治疗失败与根内感染

持续性和(或)继发性根内感染是根管治疗失败的主要原因之一,其微生物主要通过3个途径存在于根管内。本文就根内感染的主要途径及常见微生物作一简要综述。     

根管治疗失败与根内感染

持续性和（或）继发性根内感染是根管治疗失败的主要原因之一，其微生物主要通过3个途径存在于根管内。本文就根内感染的主要途径及常见微生物作一简要综述。     

碘酊治疗有窦道的慢性尖周炎70例

碘酊治疗有窦道的慢性尖周炎７０例李仁明，许彦枝，刘素梅石家庄河北医学院四院（０５００１１）石家庄市水泥制品厂医院（０５００００）１９８３～１９９３年，采用２％碘配注射治疗慢性尖周炎合并窦道７０例，经长期临床观察效果良好。７０例中上颌切牙６例，上尖牙３...     

根管治疗中的感染控制

牙髓治疗的核心是感染控制。对于消除“牙髓刺激源”在牙髓治疗中的重要性，早在1884年，Whitehouse就曾阐述到：“花一小会儿想一下根尖问题的始因，就可以认清在成功治疗的过程中所必须完成的事。如果始因来自降解牙髓的刺激，那么清除之，则可使大多数病例得以治愈”。根管治疗术作为牙髓根尖周病的主要治疗方法，从以下两个方面体现了“控制感染”的原则：一是去除感染源，同时防止感染的扩散和发展；二是杜绝再感染。[第一段]     

iRoot SP一次性根管治疗前牙窦道型慢性根尖周炎疗效观察

目的:观察iRoot SP一次性根管治疗前牙窦道型慢性根尖周炎的临床疗效.方法:纳入240 例前牙窦道型慢性根尖周炎患者,随机分成2 组(n=120),在Nd:YAG激光消毒下,进行一次性根管充填:观察组采用iRoot SP以热牙胶连续波垂直加压技术充填根管,对照组采用AH-plus糊剂以热牙胶连续波垂直加压技术充填根管,观察术后48 h疼痛发生情况、术后10 d窦道愈合情况及1 年后的疗效.结果:术后48 h观察组和对照组疼痛发生率分别为7.14%和15.0%(P=0.038);术后10 d,观察组和对照组窦道愈合情况有效率分别为95.8%和88.3%(P=0.031);术后1 年复诊,2 组疗效成功率分别为98.3%和94.8%(P>0.05).结论:iRoot SP和AH-plus糊剂在一次性根管治疗前牙窦道型慢性根尖周炎中均取得良好疗效,但iRoot SP术后反应发生率低,窦道愈合快.     

感染根管不作封药行根管充填140例临床体会

近几十年来,传统的根管治疗方法,在进行根管充填前,须常规地行2～3天的根管封药,有些甚至反复封药数次才行根管充填。在临床实践中,笔者发现,对根尖孔通畅的感染根管,行一次根管处理后,任其开放1～2周,待急性很尖周炎症状消失后,即可行根管充填达到满意效果。现将两年来治疗的140个患牙报道如下。