自身免疫性甲状腺疾病患者血中TSAb及TSBAb的观察

为了解自身免疫性甲状腺疾病患者体内刺激型及阻断型抗体共存情况，检测了４２７例Ｇｒａｖｅｓ病（Ｇｒａｖｅｓ′ｄｉｓｅａｓｅ，ＧＤ）及１０６例桥本甲状腺炎（Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ′ｓｔｈｙｒｏｄｉｔｉｓ，ＨＴ）患者血中甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ）及甲状腺刺激阻断抗体（ＴＳＢＡｂ），结果：ＧＤ组及ＨＴ组ＴＳＡｂ，ＴＳＢＡｂ的阳性率分别为９１．６％，７．７％及１４．２％，３７．７％，ＧＤ患者ＴＳＡｂ及ＴＳＢＡｂ     

甲状腺刺激抗体作为Graves病预后指标的评价

以甲状腺刺激抗体（ＴｓＡｂ）及促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）兴奋试验为指标，观察了５８例Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者抗甲状腺药物治疗前后ＴｓＡｂ变化及其作为评估ＧＤ预后的临床价值。结果显示：ＴｓＡｂ活性治疗前显著高于治疗后，经药物治疗后，ＴｓＡｂ明显下降或消失；停止治疗时，ＴｓＡｂ阳性或ＴＲＨ兴奋试验无反应者，ＧＤ复发率均为９３％；对复发组患者进一步分析后发现，停药时ＴｓＡｂ阳性率与ＴＲＨ兴奋试验不反应率分别为８４％和４５％，但二者间未能证实有相关关系；复发组平均治疗时间显著短于未复发组。以上结果表明，抗甲状腺药物具有一定的免疫抑制作用，反映ＧＤ免疫紊乱的ＴｓＡｂ用于估计预后时优于ＴＲＨ兴奋试验，治疗时间对复发与否有显著的影响。     

促甲状腺激素受体抗体检测在Graves病诊治监测中的价值

目的 探讨不同阶段Ｇｒａｖｅｓ病患者血中ＴＲＡｂ含量变化。方法 采集９２例Ｇｒａｖｅｓ病患者、２０例其他甲状腺疾病患者和３０例正常人血液中３种自身抗体的测定结果,按临床表现、甲状腺激素测定结果部分情况分为初发组、治疗缓解组、治疗未缓解或复发组、其他甲状腺病组。结果 初发组患者促甲状腺激素受体抗体（ＴＲＡｂ）、甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）、甲状腺微粒体抗体（ＭＣＡ）的阳性率分别为８８％,５９％和７１％     

710例甲状腺疾病自身抗体检测临床分析

７１０例甲状腺疾病自身抗体检测临床分析龚政石道中△甲状腺自身抗体检测是甲状腺疾病诊断手段之一。为正确认识甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡｂ）及甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）的临床意义，本文对７１０例有完整资料的检测结果分析如下。１材料和方法１．１检测对象甲状腺...     

促甲状腺素受体抗体在Graves病发病机制中的作用

Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）是一种以甲亢、弥漫性甲状腺肿和突眼为特征的自身免疫性疾病。近年研究着重从分子水平探讨促甲状腺素受体抗体（ＴＲＡｂ）在甲状腺疾病中的作用，并提示甲状腺刺激型抗体（ＴＳＡｂ）是导致ＧＤ的主要因子。本文简述这方面的一些研究进展。１　ＧＤ的发病因素已得到公认的观点认为，ＧＤ与其它自身免病性疾病一样，是由遗传易感性与环境因素综合作用所致［１］。亦即首先使免疫调节机制损伤，产生抗ＴＲＡｂ，从而导致ＧＤ发病。已确定与ＧＤ遗传易感性相关的基因包括：６Ｐ上的人类白细胞抗原（ＨＬＡ）基因、在１…     

他巴唑一日剂量顿服法治疗甲亢对TSH受体抗体的影响

目的：观察他巴唑（ＭＭＩ）一日剂量顿服法治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）对ＴＳＨ受体抗体（ＴＲＡｂ）的影响。方法：对确诊为甲亢的患９２例于抗甲状腺药物治疗检测ＴＲＡｂ、甲状腺球蛋白抗体（ＴＧ）、甲状胰微粒体抗体（ＴＭ）等项指标,患随机分为３组,第一组为ＭＭＩ一日剂量顿服,第二组为ＭＭＩ一日剂量分次服,第三组服丙基硫氧嘧啶（ＰＴＵ）,服药１年后复测ＴＲＡｂ、ＴＧ、ＴＭ等项指标,３组结果进行比较,结果     

老年Graves病患者血清骨钙素与甲状腺功能关系的研究

目的　探讨老年Ｇｒａｖｅｓ 病骨病的发病机制,对不同治疗阶段患者血清骨钙素（ＢＧＰ）及甲状腺功能进行检测并作对比分析。方法　采用放射免疫技术检测Ｇｒａｖｅｓ 病患者血清ＢＧＰ及甲状腺功能指标（ＦＴ３ 、ＦＴ４ 、ＴＳＨ、ＴＧ－ Ａｂ、ＴＭ－ Ａｂ）。结果　Ｇｒａｖｅｓ 病患者血清ＢＧＰ明显升高,相关分析揭示ＢＧＰ与ＦＴ３ 、ＦＴ４ 呈正相关（ＦＴ３ ：ｒ＝ ０．５８２ ,Ｐ ＜ ０．０１;ＦＴ４ ：ｒ＝ ０ ．６２１,Ｐ＜ ０．０１）,与ＴＳＨ、ＴＧ－ Ａｂ、ＴＭ－ Ａｂ 无相关（ Ｐ ＞ ０．０５） 。结论　ＢＧＰ 是Ｇｒａｖｅｓ 骨病病情控制与否的一项较敏感性指标,Ｇｒａｖｅｓ 病骨转换受ＦＴ３ 、ＦＴ４ 影响,而与机体免疫状态无相关。提示老年Ｇｒａｖｅｓ 病的防治主要是以抗甲亢治疗为基础Ｔ３ 、Ｔ４ 恢复至正常水平后才能使骨转换率尽快得到控制。     

自身免疫性甲状腺炎的诊断与治疗探讨

自身免疫性甲状腺炎患者血清中存在多种抗体，本文对６８例患者测定了甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）和甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡ），结果显示，本病患者这两种抗体明显高于Ｇｒａｖｅｓ病者。单纯性甲状腺肿和亚急性甲状腺炎两种抗体均正常。凡抗体增高者甲状腺针吸细胞学检查有淋巴细胞浸润和纤维组织增生。说明测定ＴＧＡ和ＴＭＡ以及针吸细胞学检查是诊断自身免疫性甲状腺炎（ＡＩＴ）的主要依据。     

自身免疫性甲状腺炎的诊断与治疗探讨

自身免疫性甲状腺炎患者血清中存在多种抗体，本文对６８例患者测定了甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）和甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡ），结果显示，本病患者这两种抗体明显高于Ｇｒａｖｅｓ病者。单纯性甲状腺肿和亚急性甲状腺炎两种抗体均正常。凡抗体增高者甲状腺针吸细胞学检查有淋巴细胞浸润和纤维组织增生。说明测定ＴＧＡ和ＴＭＡ以及针吸细胞学检查是诊断自身免疫性甲状腺炎（ＡＩＴ）的主要依据。     

Graves患者TSH抗独特型抗体检测及其意义

根据自身免疫性甲状腺疾病发病机制，新的独特型－抗独特型免疫网络学说，用兔抗人ＴＳＨＡｂ检测ＴＳＨＡｂ_２。以正常人为对照，其结合率ｘ＋２ｓ为正常上限，大于此值为阳性。１００例ＴＲＡｂ阳性组有５２％患者ＴＳＨＡｂ_２阳性，５０例ＴＲＡｂ阴性组有４％患者ＴＳＨＡｂ２_阳性，两组有明显差异（Ｐ＜０．０５）。ＴＲＡｂ和ＴＳＨＡｂ_２正相关（ｒ＝０．５８２，Ｐ＜０．０５）。同时用制备的ＴＳＨ抗体吸附ＴＲＡｂ阳性血清后再测ＴＲＡｂ吸附前后有明显差异（Ｐ＜０．０５）。ＴＳＨＡｂ_２的检出为探讨Ｇｒａｖｅｓ’发病机制提供了一条新思路。     

地塞米松治疗小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎的研究

采用细胞培养和免疫技术研究地塞米松对自身免疫性甲状腺炎小鼠Ｔ细胞亚群，细胞因子，甲状腺抗体滴度和甲状腺组织形态的影响。结果显示：（１）地塞米松能明显降低ＥＡＴ小鼠ＴＧＡｂ抗体，ＴＮＦ和ＩＬ－１水平；     

小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎的初步研究

本文采用ＣＢＡ小鼠甲状腺球蛋白（ＴＧ）与氏完全佐剂（ＣＦＡ）联合免疫同源小鼠，诱导小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎（ＥＡＴ）动物模型。结果表明，ＥＡＴ模型组小鼠血清中自身抗体（ＴＧＡｂ）水平较对照组小鼠有明显升高，且其甲状腺有明显病理改变。研究将为进一步研究自身免疫性甲状腺炎的致病是奠定基础。     

初探甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体估价药物治疗Graves病预…

采用酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）半定量测定正常人５５例，初发６０例，复发３１例和３１例缓解者血清ＴＧＡｂ，ＴＭＡｂ。同法测定３５例Ｇｒａｖｅｓ病人药物治疗前后ＴＧＡｂ，ＴＭＡｂ。对６４例临床控制的Ｇｒａｖｅｓ病人进行促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）兴奋试验。结果：（１）初、复发组ＴＧＡｂ、ＴＭＡｂ高于正常对照组和缓解组（Ｐ＜０．００１），复发组ＴＭＡｂ高于初发组（Ｐ＜０．００１），各组间ＴＧＡｂ，     

儿童桥本氏病的临床和实验室特征

以成人桥本氏病６０例为对照，分析了６０例儿童桥本氏病。显示：（１）阳性的自身免疫甲状腺病家族史较成人组多见；（２）甲状腺峡部大为主者多于成人组；甲状腺质地硬或韧如橡皮者显著少于成人组，伴结节者显著少地成人组；（３）甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）和微粒体抗体（ＴＭＡｂ）阴性者显著多于成人组；（４）淋巴细胞型显著多于成人组，而嗜酸细胞型明显少于成人组；（５）甲状腺肿大程度、生化和碘代谢，两级箱比差异无显     

催产素与其反义肽抗体的相似性

观察了催产素反义肽抗体（ａｎｔｉｂｏｄｙｏｆａｎｔｉｓｅｎｓｅｐｅｐｔｉｄｅｏｘｙｔｏｃｉｎ，简称ＡＳ－　ＯＴ－Ａｂ）对催产素受体（ＯＴＲ）的识别特性。该反义肽是按照牛催产素（ＯＴ）和它的结合蛋白ＮｅｕｒｏｐｈｙｓｉｎＩ（ＮＰＩ）氨基端前十二个氨基酸（包括ＯＴ［１－９］）编码ＤＮＡ的互补序列固相合成的，简称ＡＳ－ＯＴ。ＡＳ－ＯＴ与甲状腺球蛋白联结后，制备兔抗ＡＳ－ＯＴ多克隆抗体（ＡＳ－ＯＴ－Ａｂ），间接酶联免疫吸附测定（ＥＬＩＳＡ）证明，ＡＳ－ＯＴ－Ａｂ能与催产素受体（ＯＴＲ）相互结合，而这一结合能被ＯＴ所阻断，显示了ＯＴ与其反义肽抗体的相似性。     

结节型桥本病21例分析

目的探讨结节型桥本病诊断要点，减少误诊。方法回顾性分析２１例结节型桥本病的甲状腺功能改变、大体形态学改变、免疫学异常、病理改变及其诊断价值。结果甲状腺功能的改变：１３１Ⅰ吸收率异常、血清游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）、血清游离甲状腺素（ＦＴ４）、血清总三碘甲状腺原氨酸（ＴＴ３）、血清总甲状腺素（ＴＴ４）、血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）异常３８％（８／２１）；甲状腺腺叶肿大或全部呈结节状７６％（１６／２１）；甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）阳性（３／５），甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡｂ）阳性（５／５）。结论甲状腺功能、形态和免疫学检查对结节型桥本病的诊断都有价值，其中免疫学检查是诊断本病的主要依据，必要时应先行术中冰冻检查     

人绒毛膜促性腺激素与甲状腺功能关系的实验室和临床研究

采用细胞培养方法研究孕妇甲状腺刺激活性（ＴＳＡｂ）及人绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）对甲状腺细胞环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）生成的调节作用。结果发现：①早孕组（孕８￣１２周）及产前组（孕３４￣３８周）血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平明显降低，早孕组ＴＳＨ与血ｈＣＧ显著负相关。②早孕组及产前组血清ＩｇＧ的ＴＳＡｂ明显高于对照组，尤以早孕组为著，两组孕妇ＴＳＡｂ阳性率分别为７９％和５６％，ＴＳＡｂ可显著刺激甲状腺     

Graves眼病患者血清一种抗人眼肌的新型自身抗体的研究

Ｇｒｅａｖｅｓ眼病的免疫学发病机理尚未明了。为此，我们根据葡萄球菌Ａ蛋白（用１２５Ｉ标记）对ＩｇＧ的ＦＣ片段结合活性，以人眼肌细胞膜蛋白作抗原，测定一类存在于本病患者血清的被称为眼肌抗体（群）（ＥＭＡｂ）的新型抗体。结果，５９．４％的甲亢伴本病的患者（ｎ＝３２）、６６．７％甲状腺功能正常的本病患者（ｎ＝９）为ＥＭＡｂ阳性。而对照组（ｎ＝３８）均为阴性。并且，ＥＭＡｂ指数与眼病临床指数呈正相关关系（ｎ＝２４，ｒ＝０．５５，Ｐ＜０．０１）。而ＥＭＡｂ与甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体无显著性相关。ＥＭＡｂ对本病的发病机理可能具有重要作用，并可望作为Ｇｒａｖｅｓ眼病诊断、鉴别诊断的一项辅助指标     

甲状腺微粒体抗体和甲状腺过氧化物酶抗体相关性研究

研究了１０５例自身免疫性甲状腺病（ＡＩＴＤ）患者血清甲状腺微粒体抗体（ＭＡｂ）和甲状腺过氧化物酶抗体（ＴＰＯＡｂ）测定值的相关性。其中ＴＭＡｂ和ＴＰＯＡ孤阳性率分别为５６．２％（５９／１０５）和７３．３％（７７／１０５），呈正相关；另外，ＴＭＡｂ阳性血清稀释度和其对甲状腺过氧化物酶单克隆抗体结合＾１２５Ｉ－ｈＴＰＯ的抑制性呈显著的量效关系，提示制备ＴＰＯ单抗和ＡＩＴＤ患者的ＴＰＯＡｂ存在共间的ｈＴ     

自身免疫性甲状腺病TSH受体抗体异质性研究

目的 研究自身免疫性甲状腺病（ＡＩＴＤ）患者ＴＳＨ受体抗体（ＴＲＡｂ）的异质性。方法 选择异质性ＴＲＡｂ患者６例,用ＥＢ病毒转染其外周血Ｂ淋巴细胞并筛选能产一单克隆ＴＲＡｂ的阳性细胞孔。结果６例患者的ＴＳＨ结合抑制免疫球蛋白（ＴＢＨⅡ）测定值为５１￣８９％,患者１、２、４、５、６存在甲状腺兴奋性抗体（ＴＳＡｂ）,而患者１、２、３可测各甲状腺阻断抗性体（ＴＳＢＡｂ）、以ＥＢ病毒转染外周血Ｂ淋巴细胞后