微机肾图仪测定肾有效血浆流量（ERPF）的临床应用

利用微机肾图仪进行人体ＥＲＰＦ测定是一种简单、方便、病人无痛苦的肾功能检查方法。此方法，可一次性获得肾图和总ＥＲＰＦ以及分ＥＲＰＦ多项指标，对肾功能的判断有重要的作用。     

心衰患者左室射血分数与内皮素和降钙素基因相关肽比值的 …

目的：观察慢性左心衰竭者左室射血分数（ＬＶＥＦ）的与血浆内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）比值的关系。方法：选取慢性左心衰竭患者３５例,采用心脏超心动图测定其ＬＶＥＦ,根据ＬＶＥＦ大小将患者分成两组：ＬＶＥＦ大组（ＬＶＥＦ〉０．４５）和ＬＶＥＦ小组（ＬＶＥＦ≤０．４５）;采用放射免疫法测定３５例心衰患者及２０名正常对照组血浆ＥＴ及ＣＧＲＰ含量,并计算ＥＴ／ＣＧＲＰ比值。结果：两组慢性左心     

有效肾血浆流量(ERPF)的放射性核素测定

有效肾血浆流量 (ＥＲＰＦ)是评价肾功能一个很重要指标。经典测定ＥＲＰＦ的方法为计算对氨马尿酸的清除率 ,这需要连续静脉输入对氨马尿酸 ,收集尿液 ,技术难度大 ,需要时间长 ,难以推广[1] 。目前测定ＥＲＰＦ的方法主要为放射性核素法。放射性核素测定ＥＲＰＦ的方法主要为γ 照像法及血浆标本法。下面对这些方法作一介绍。1　γ 照像法ＥＲＰＦ测定70年代末 ,Ｓｃｈｌｅｇｅｌ第一次采用γ 照像法测定ＥＲＰＦ[2 ] 。该法是一种以肾脏摄取131Ｉ ＯＩＨ多少来评价肾功能的方法。具体为 :采集注射前后的注射器计数各 1ｍｉｎ。静脉注射11…     

测定脑脊液肿瘤坏死因子、内皮素及降钙素基因相关肽含量在预测急性颅脑损伤预后的评价

探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性颅脑损伤的临床意义。方法应用放免法动态测定４１例急性颅脑损伤患者和３１例正常对照组脑脊液ＴＮＦ、ＥＴ、ＣＧＲＰ含量,以观察脑脊液ＴＮＦ、ＥＴ、ＣＧＲＰ水平在颅脑损伤组和对照组中的变化。结果颅脑损伤患者急性期脑脊液ＴＮＦ、ＦＴ含量显著升高,ＣＧＲＰ含量显著降低,且与伤情轻重程度明显相关;ＴＮＰ与ＥＴ呈正相关,ＴＮＦ、ＥＴ与ＣＧＲＰ呈负相关。结论脑脊液ＴＮＦ、ＥＴ水平增高和ＣＧＲＰ水平降低可能是急性颅脑损伤继发性病理生理损害的重要因素之一;脑脊液ＴＮＦ、ＥＴ、ＣＧＲＰ动态含量,可能是判断其预后的客观指标。     

银杏叶及其制剂中萜内酯含量测定方法研究进展

综述了国内外银杏叶及其制剂中萜内酯含量测定方法研究概况。主要采用ＲＰ－ＨＰＬＣ－ＵＶ，ＲＰ－ＨＰＬＣ－ＲＩ，ＲＰ－ＨＰＬＣ－ＥＬＳＤ，ＳＦＣ－ＥＬＳＤ和ＧＣ－ＦＩＤ，以及与ＭＳ联机的ＲＰ－ＨＰＬＣ－ＴＳＰ－Ｍ，ＧＣ－ＥＩ－ＭＳ色谱分析法，此外尚有ＮＭＲ，ＣＥ，ＴＬＣＳ及生物测定法。这些研究大都是在９０年代进行的，其中ＧＣ－ＦＩＤ与ＲＰ－ＨＰＬＣ－ＥＬＳＤ法较为成熟，可行，前者作为生物样品测定具有够     

测定脑脊液肿瘤坏死因子,内皮素及降钙素基因相关肽含量在预测急 …

目的 探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性颅脑损伤的临床意义。方法 应用放免法动态测定４１例急性颅脑损伤患者和３１例正常对照组脑脊液ＴＮＦ、ＥＴ、ＣＧＲＰ含量,以观察脑脊液ＴＮＦ、ＥＴ、ＣＧＲＰ水平在颅脑损伤组和对照组中的变化。结果 颅脑损伤患者急性期脑脊液ＴＮＦ、ＥＴ含量显著升高,ＣＧＲＰ含量显著降低,且与伤情轻重程度明显相关;ＴＮＦ与ＥＴ呈正相关,ＴＮ     

头痛患者血浆一氧化氮和降钙素基因相关肽含量测定

采用分光光度法和放免法，对３６例头痛发作期患者及２０例正常人颈静脉（ＥＪＶ）和肘静脉（ＣＦ）血中一氧化氮（ＮＯ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）进行了测定。结果：（１）头痛患者ＥＪＶ和ＣＦ血中ＮＯ含量均较正常人显著升高（Ｐ〈０．０１）；（２）头痛患者ＥＪＶ血中ＣＧＲＰ含量明显升高（Ｐ〈０．０５），而ＣＦ血中２组间无显著差异（Ｐ〉０．０５）。提示，ＮＯ和ＣＧＲＰ在头痛的发病机制中起重要作用。     

头痛患者血浆一氧化氮和降钙素基因相关肽含量测定

采用分光光度法和放免法，对３６例头痛发作期患者及２０例正常人颈静脉（ＥＪＶ）和肘静脉（ＣＦ）血中一氧化氮（ＮＯ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）进行了测定。结果：①头痛患者ＥＪＶ和ＣＦ血中ＮＯ含量均较正常人显著升高（Ｐ＜０．０１）；②头痛患者ＥＪＶ血中ＣＧＲＰ含量明显升高（Ｐ＜０．０５），而ＣＦ血中２组间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示：ＮＯ和ＣＧＲＰ在头痛的发病机制中起重要作用     

高血压患者血浆降钙素相关肽水平及与内皮素,心钠素之间相关？…

目的：观察高血压患者血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平及与心钠素（ＡＮＰ）、内皮素（ＥＴ）、胰岛素（ＩＮＳ）之间相关性。方法：２放射免疫法对６５例原发性高血压和５６例正常对照组者血浆ＣＧＲＰ、ＡＮＰ、ＥＴ、ＩＮＳ水平进行测定分析。结果：高血压组ＣＧＲＰ水平降低。男性高血压降低更为明显。ＡＮＰ水平高于对照组。ＥＴ水平两组无显著性差异。ＣＧＲＰ与ＥＴ之间于正相关，ＣＧＲＰ与ＡＮＰ、ＩＮＦ之间无明显相     

蛋白质负荷对肾血流量,肾小球滤过率及肾前列腺素的影响

测定２３例肾功能正常的原发性肾小球肾炎（ＰＧＮ）患者蛋白质负荷（ＰＬ）前后ＥＲＰＦ、Ｃｃｒ及尿ＰＧＥ２、６－ｋｅｔｏ一ＰＧＦ（１ａ）、ＴＸＢ２排泄量，并与９例健康人对照。结果显示，对照组ＰＬ后ＥＲＰＦ、Ｃｃｒ显著升高，尿ＰＧＥ２排泄增多，而ＰＧＮ组均无显著变化；ＰＧＮ组ＰＬ前后尿ＴＸＢ２及ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ（１ａ）均高于对照组。提示ＰＬ后ＧＦＲ的升高主要与肾ＰＧＥ２的合成增加有关，肾储备功能下降与ＰＬ后肾ＰＧＥ２合成无显著增加有关，一定程度上与ＴＸＡ２／ＰＧＩ２值有关。     

不同本底感兴趣区对显像法测定肾小球滤过率的影响

采用^99mTc-DTPA和^131I-OIH作显像剂，对132例患者行肾动脉显像和肾小球滤过率（GFR）及有效肾血浆流量（ERPF）测定，GFR测定时，选用2种本底感兴趣区（ROI），即常规双肾外下方（下本底）和双肾内上方（上本底）。结果发现选用常规下本底ROI测得肾功能较差肾的相对肾功能值能明显高于ERPF所测；而选用上本底ROIR所测值更接近ERPF所测。结果提示^99mTc-DTPA作显像剂时，常规本底减除方法可能高估功能受损肾的GFR。而采用内上方本底ROI处理所得GFR可能更准确。     

Clinical Application of Monitoring Glomerular Filtration Rate and Effective Renal Plasma Flow

ＣｌｉｎｉｃａｌＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＭｏｎｉｔｏｒｉｎｇＧｌｏｍｅｒｕｌａｒＦｉｌｔｒａｔｉｏｎＲａｔｅａｎｄＥｆｆｅｃｔｉｖｅＲｅｎａｌＰｌａｓｍａＦｌｏｗＹａｏＷｅｉｘｕａｎ（姚薇萱）ＣｈａｎｇＧｕｏｊｕｎ（常国钧）ＸｕＺｈａｏｑｉａｎｇ（...     

Improvement in renal function in primary hyperparathyroidism following parathyroidectomy.

Glomerular filtration rate (GFR) and effective renal plasma flow (ERPF) were measured pre- and post-parathyroidectomy in 9 patients with primary hyperparathyroidism. Radiological studies had shown no sign of renal calculi or nephrocalcinosis in these patients. Before operation, GFR ranged from 98.5 to 23.4 ml/min/1.7 m2 and ERPF ranged from 510 to 127 ml/min/1.7 m2. After operation, GFR rose to a range of 108.8 to 48.7 ml/min/1.7 m2, and ERPF ranged from 556 to 189 ml/min/1.7 m2. The results suggest that early diagnosis and surgery are important, both to prevent progressive renal damage and to improve the possibility of recovery where functional damage has occurred.     

肾滤过分数评价肾动脉支架植入术对动脉硬化性肾动脉狭窄的治疗效果

目的：探讨肾滤过分数（filtration fraction,FF）评价肾动脉支架植入术对动脉硬化性肾动脉狭窄治疗效果的意义。方法： 对42例肾动脉狭窄患者,共52条肾动脉行肾动脉支架植入术（percutaneous transluminal renal angioplasty and stent,PTRAS）, 分析患者健侧肾和患侧肾（分肾）肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）、分肾肾有效血浆流量（effective renal plasma flow,ERPF）和分肾肾滤过分数的变化,术前与术后血肌酐（serum creatinine,sCr）变化,观察患者血压（收缩压）和服用降压药种类的变化。结果： 52例肾动脉支架植入手术全部成功,术前患侧GFR明显低于健侧（t=－3.989,P=0.000）,ERPF明显低于健侧（t=－4.926,P=0.000）。两侧总体FF值相当（t=1.273,P=0.207）,术后患侧肾GFR有所增高,但差异无统计学意义（t=－1.411,P=0.164）,术后患侧肾ERPF明显增高（t=－4.954,P=0.000）、FF降低（更趋近于正常值,t=3.274,P=0.002）。术后健侧GFR明显降低（t=2.569,P=0.000）,ERPF明显降低（t=3.889,P=0.001）,FF无明显变化（t=－0.758,P=0.454）。术后患侧GFR低于健侧（t=－3.283,P=0.002）,ERPF低于健侧（t=-3.351,P=0.001）,但两侧FF值相当（t=－0.361,P=0.719）。术前FF相对正常的患肾,术后FF值变化较小（t=0.799,P=0.430）;术前FF明显升高的患肾,术后FF值较术前降低（趋向正常值,t=5.299,P=0.000）。患者术后总体血肌酐较前明显下降（t=2.505,P=0.016）,但对于单侧肾动脉狭窄患者,其血肌酐变化差异无统计学意义（t=1.228,P=0.299）;而对于双侧肾动脉狭窄患者,血肌酐较术前明显下降（t=2.518,P=0.030）,患者术后血压（收缩压）较术前明显下降（t=8.945,P=0.000）,服用降压药物种类较术前明显减少（t=5.280,P=0.000）。结论： 对于肾动脉狭窄患者,分肾FF是了解肾缺血病理生理进程的有益指标,术前FF显著增高或FF相对正常,应视为肾动脉支架植入术的手术指征。     

SPECT肾功能检查对伊拉地平肾保护作用的评价

４０ 例轻、中度高血压病患者服安慰剂１ 周后，予伊拉地平２ ．５ｍｇ Ｂｉｄ ×４ Ｗ 口服。应用核素肾 Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ功能检查，结果表明：肾有效血浆流量、肾小球滤过率显著增加（ Ｐ＜ ０ ．０１） ，肾血管阻力显著降低（ Ｐ＜０ ．０１） ，而肾滤过分数不受影响。结论：伊拉地平对高血压病患者肾功能有具有保护作用，有益于高血压病的长期治疗。     

EFFECT OF CAPTOPRIL ON RENAL HEMODYNAMICS AND RENAL PROSTAGLANDINS IN EARLY TYPE Ⅱ DIABETIC PATIENTS WITH NORMO－OR MICROALBUM

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~(99m)Tc-DTPA测定肾小球滤过率在慢性肾功能不全中的应用

目的　研究99mTc DTPA清除率在肾功能不全 (CRI)分期的和确定透析指针的意义。方法　 48例不同分期的CRI患者用99mTc DTPA肾清除率方法测定肾小球滤过率 (GFR ) ,其结果与生化法测定的内生肌酐清除率进行比较。结果　GFR与Ccr与呈正相关 ,GFR与Scr呈负相关 ,GFR与BUN间无相关性。结论　由于生化方法测定Ccr与Scr受很多因素的影响 ,因此不如99mTc DTPA测定清除率准确 ,99mTc DTPA测定清除率不仅准确 ,还有敏感、快速、重复性能好的优点。     

血清β2-微球蛋白与常用肾功能检测指标的临床应用及相关性分析

目的评价血清β2-微球蛋白（β2-MG）在不同肾脏疾病患者中的临床应用及其与其他常用肾功能检测指标的相关性。方法各种不同肾脏疾病患者86例,Scr、Ccr正常对照组40例,血β2-MG、ERPF正常对照组40例,放射免疫分析法测定β2-MG。FT-691肾图仪测定ERPF,常规生化法测定BUN、Scr、Ccr。结果血清β2-MG正常时,与Scr呈一致性变化（P〉0．05）,与BUN、CcrERPF无明显相关（P〈0．05）;血清β2-MG升高时,与BUN、Scr、Ccr、ERPF表现出一定的相关性（P〉0．05）。结论肾功能受损早期时,β2-MG不敏感,ERPF可早期判断肾功能;肾功能受损达一定程度时,上述指标均可用于判断肾脏功能。     

~(99m)Tc-DTPA肾动态显像的同时快速法测定GFR的初步评价

45例肾功能状态不同患者~(99m)Tc-DTPA肾动态显像的同时快速法测定肾小球滤过率(GFR)。结果提示此法测定的GFR值能快速、简便、准确地定量反映总肾和分肾的受损程度;可早期发现肾功能损害;同时还能结合肾动脉血流灌注肾形态、大小及尿路排泄等资料综合分析。