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重症肌无力84例胸腺和胸腺瘤切除疗效评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究胸腺和胸腺瘤切除对重症肌无力的疗效。方法:采用手术切除胸腺治疗各型重症肌无力的患者共84例,其中存在胸腺瘤的有47例。结果:手术完全切除81例,手术中无死亡。术后随访73例,按Mondon标准来判定疗效,缓解29例,改善33例,无变化或加重8例,死亡3例。结论:认为胸腺和胸腺瘤切除是治疗重症肌无力的一种较为有效的方法,应及早手术,同时重症肌无力的远期疗效与性别、胸腺病理无关,与手术切除的彻底性、年龄差别、Osserman临床分型及病程有关。 相似文献
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胸腺瘤是胸外科常见的纵隔肿瘤,患者约35%合并重症肌无力。虽然胸腺瘤合并重症肌无力发病的机制未完全阐明,但胸腺切除仍是目前治疗胸腺瘤合并重症肌无力的有效和首选方法,手术难度大,术前、术后管理复杂,因此重症胸腺瘤的护理在纵隔肿瘤切除治疗中非常关键。现将我院手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者的护理经验总结如下。 相似文献
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相关临床资料不断证明,外科手术在治疗重症肌无力方面有一定价值,但对胸腺切除术的手术指征及采取的手术径路仍然未取得共识。本研究对15例重症肌无力合并胸腺增生或胸腺瘤行经颈切口胸腺切除术患者的临床资料进行分析,探讨经颈低领切口行胸腺切除治疗重症肌无力的可行性和疗效。 相似文献
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目的 探讨根据胸腺瘤合并重症肌无力的症状分级指导手术及围手术期的处理。方法 对21例病人的外科治疗和围手术期处理的分析和总结。结果 显示重症肌无力症状改善85.7%,降低了重症肌无力危象及胆碱能危象的发生率,减少了呼吸道的并发症。结论 胸腺瘤合并重症肌无力通过外科治疗和围手术期恰当处理可以获得较好的疗效及手术安全。 相似文献
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目的:通过重症肌无力合并胸腺瘤52例治疗体会的总结,探讨重肌无力合并胸腺瘤的外科治疗方法。方法:对52例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析与总结。结果:全组均行手术切除胸腺瘤,其中完整切除47例,部分切除5例。术后死亡1例,随访1~5年,手术效果较好。结论:重症肌无力是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织,胸腺切除是迄今公认的治疗手段,如能尽早手术治疗,将能获得较好的疗效。 相似文献
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目的 通过重症肌无力合并胸腺瘤24例治疗体会的总结,探讨重肌无力合并胸腺瘤的外科治疗方法。方法 对24例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析与总结。结果 全组均行手术切除胸腺瘤,其中完整切除23例,部分切除1例。术后死亡1例,随访1~5年,手术效果较好。结论 重症肌无力是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织,胸腺切除是迄今公认的治疗手段,如能尽早手术治疗,将能获得较好的疗效。 相似文献
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目的:研究探讨重症肌无力外科手术治疗的方法、疗效及效果评价。方法:总结分析手术治疗各型重症肌无力17例。结果:手术完全切除胸腺、胸腺瘤、前纵隔脂肪组织及受侵之部分肺、心包等。术后缓解及改善12例,无效4例,死亡1例,有效率70.6%。结论:外科手术治疗重症肌无力是一种十分有效的治疗方法。手术关键是完全切除胸腺、胸腺瘤及前纵隔所有脂肪组织。 相似文献
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目的:通过重症肌无力合并胸腺瘤52例治疗体会的总结,探讨重肌无力合并胸腺瘤的外科治疗方法。方法:对52例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析与总结。结果:全组均行手术切除胸腺瘤,其中完整切除47例,部分切除5例。术后死亡1例,随访1~5年,手术效果较好。结论:重症肌无力是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织,胸腺切除是迄今公认的治疗手段,如能尽早手术治疗,将能获得较好的疗效。 相似文献
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重症肌无力胸腺切除术40例临床分析中国医科大学第一临床学院麻醉教研室(110001)宋涛,王俊科,许国忠重症肌无力病人常并存胸腺肥大或肿瘤,胸腺切除术是一种有效的治疗措施,本文分析了我院1977~1994年行此种手术的病人40例,探讨了重症肌无力病人... 相似文献
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重症肌无力(MG)是自身免疫所致的神经肌肉接头处乙酰胆碱传递功能障碍,以横纹肌无力为特征的慢性疾病。此病与胸腺功能密切相关。手术切除胸腺是有效的治疗方法。现将我院近10年来收治胸腺瘤并发重症肌无力4例病人经胸切除胸腺手术的麻醉处理报告如下。…… 相似文献
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目的:探讨胸腺切除术治疗重症肌无力的疗效。方法:对50例胸腺切除术患者应用胸腺切除术治疗。结果:所有患者术后经过顺利,手术时间60~160min,平均120min,术中平均出血量50~120ml,平均80ml,住院时间7~15d,平均8.5d。本组患者无围术期死亡,无肌无力危象发生,无气管切开,手术无上腔静脉、无名静脉损伤,无纵隔、胸骨感染。随访时间6~16个月,平均12个月,其中治愈27例,改善17例,无效6例,恶化0例,总有效率为88.0%。结论:重症肌无力发病与胸腺异常有密切关系,胸腺切除术是治疗重症肌无力最本质、最有效的方法,特别是胸腺增生的和胸腺瘤的重症肌无力患者,一旦明确且有手术适应证,主张尽早手术治疗,提高术后缓解率。 相似文献
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目的 总结胸腺切除术治疗老年及老年前期重症肌无力的临床效果。方法 对1981年-2001年在我院行胸腺切除治疗的23你老年及老年前期重症肌无力患者的手术疗效进行回顾分析。结果 在所有重症肌无力患者中老年及老年前期患者所占比例小,男性为多见;全身型为主,合并胸腺瘤及危象者多;手术总有效率43.5%。结论 老年及老年前期重症肌无力的手术疗效较青壮年为差。但仍是可选择的一种重要方法。 相似文献
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目的探讨胸腺切除术的适应证及其术后的处理要点,初评手术在治疗重症肌无力中的地位。方法对150例因重症肌无力而接受胸腺切除术患者的病史回顾和1~7a的随访。结果150例患者住院病死率为0,术后主要并发症为痰堵,有18例作了气管切开术。其中术后单用抗胆碱酯酶药物者9例,使用皮质激素者9例,术后7a随访表明Ⅱ型重症肌无力、胸腺增生患者的手术效果更为满意。结论术后积极使用皮质激素,减少抗胆碱酯酶药物的使用,及时按需作气管切开术并加强呼吸道的管理,是手术后处理的关键。重症肌无力Ⅱ型或伴胸腺增生、胸腺瘤者为手术的适应证。手术与药物同为治疗重症肌无力的有效手段。 相似文献
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陈卫民 《广西医科大学学报》2004,21(5):744-745
重症肌无力(MG)是一种针对神经肌肉接头处乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,约10%~15%的患者伴有胸腺瘤。手术切除胸腺瘤和胸腺组织是治疗MG伴胸腺瘤的基本方法,有明确的效果。现将我科近年来行手术治疗的胸腺瘤合并重症肌无力26例回顾分析如下。 相似文献