动脉血流对深低温保存同种瓣膜活性的影响

目的研究动脉血流在同种心脏瓣膜制备保存中对瓣膜的保护作用及可能机制。方法 12只健康成年中国白兔作为受体,1个月～1.5个月龄的中国白兔36只作为供体,取其带瓣主动脉,随机分为A组、B组、C组。A组作为对照组梯度降温后深低温液氮保存;B组、C组作为实验组均移植于受体的两侧颈动脉,于术后48h、72h分别取出,梯度降温后深低温液氮保存。1个月后,观察瓣膜组织的结构变化并检测其细胞活率。结果光镜观察3组室面层皱缩程度相近,但B组、C组纤维质层皱缩程度均小于A组;B组、C组细胞活率均高于A组（P〈0.05）,但B组与C组细胞活率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论动脉血流可减小同种瓣室面层与纤维质层之间的舒缩程度差异,减小瓣膜保存过程中的细胞损伤。     

老年退行陡心脏瓣膜病的临床表现和诊断

所谓老年退行性心脏瓣膜病又称老年钙化性心瓣膜病,或老年心脏钙化综合征,是指原来正常的瓣膜或在轻度瓣膜异常的基础上,随着年龄的增长,心瓣膜结缔组织发生退行性变及纤维化,使瓣膜增厚、变硬、变形及钙盐沉积,导致瓣膜狭窄和（或）关闭不全。本病在心脏各个瓣膜均可受累,但以主动脉瓣、二尖瓣受累为主,肺动脉瓣、三尖瓣受累少见。本组瓣膜病变以主动脉瓣钙化多于二尖瓣钙化,瓣膜钙化性关闭不全多于狭窄。这是因为相对于二尖瓣、主动脉瓣在血液循环中承受冲击力大,左压力高,机械性应力大,     

严冬从益气养阴、活血利水法论治风湿性心脏病经验介绍

简版： 风湿性心脏病是由风湿热引起的心脏瓣膜受到损害的器质性心脏病,临床常见心悸、气短、乏力、咳嗽、咯吐粉红色泡沫痰、下肢水肿等症状。风湿热迁延发展会引起瓣膜病变、心房颤动、肺动脉高压、心力衰竭等疾病。一旦患者的心脏瓣膜产生病理变化,㈩现瓣膜重度狭窄,治疗往往难以取效。……     

尿毒症患者心瓣膜钙化高危因素观察

目的：观察尿毒症患者心瓣膜钙化的临床危险因素。方法：84例尿毒症患者行超声心动图检查，心瓣膜钙化者为观察组，无心瓣膜钙化者为对照组，分析其心瓣膜钙化情况及危险因素。结果：观察组年龄、C反应蛋白水平、血磷水平、钙磷乘积、甲状旁腺激素均显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：尿毒症患者出现心瓣膜钙化几率较高，以主动脉瓣钙化为主；患者年龄、炎症、高磷、高钙磷乘积及高甲状旁腺激素水平是尿毒症患者心瓣膜钙化的高危因素。     

医源性鼻泪管瓣膜功能不全3例报告

医源性鼻泪管瓣膜功能不全３例报告傅刚于吉玲作者单位：东平县第一人民医院眼科（山东２７１５０６）收稿：１９９７－０４－２８；修回：１９９７－０６－３０鼻泪管瓣膜功能不全的主要原因是瓣膜先天薄弱或细小。因手术损伤致鼻泪管瓣膜功能不全较少见。对２例因上颌窦...     

健康教育处方在心脏瓣膜置换术后患者出院指导中的应用

<正>风湿性心脏瓣膜患者病情迁延较长,心功能损害严重。心脏瓣膜置换手术是目前治疗风湿性心脏瓣膜患者安全有效的首选方法。然而由于人工瓣膜不是自身组织,血液容易在置换后的瓣膜周围凝固形成血栓,心脏瓣膜置换术后患者需要长期服用抗凝药物,若是抗凝药物服用不当易引起出血或者形成血栓,因此,心脏瓣膜置换手术成功后患者的康复出院并非是治疗的完全结束,而是术后心脏功能维护过程的另一个开始,心脏瓣膜置换术后病人出院后良好的自我保健对于保证手术效果、延长术后生存期和提高生活质量至关重要。如何保证患者     

不开刀,换瓣膜

正大咖观点一、什么是瓣膜疾病?在我们的心脏上有四个瓣膜:主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣,瓣膜随着心脏跳动不停地开启闭合,在心脏永不停止的血液循环活动中扮演着重要的角色:它是门卫,阻止血流回流至刚刚流出的心室。在心房与心室之间,在心室与离开心室的血管之间,都有瓣膜。在这四个瓣膜中,主动脉瓣、肺动脉瓣和二尖瓣,它们的异常都会引起很大的问题。一旦瓣     

32例感染性心内膜炎临床分析

目的：探讨左心IE与右心IE两者临床表现及治疗上的差异。方法：对中山大学第二附属医院1999年1月～2003年12月住院的32例IE病人分成左心IE组，右心IE组进行回顾性对照分析。结果：左心IE中外科治疗者10例，瓣膜置换术9例，瓣膜修复整形术1例。右心IE中外科治疗者5例，其中瓣膜置换术4例，瓣膜修复整形术1例。结论：左心IE与右心IE临床表现不同，突出表现在肺部病变；对于IE瓣膜病变的手术方式应根据瓣膜损坏程度来决定，左心IE以瓣膜置换为主，右心IE尽量争取瓣膜修复整形。     

老年退行性心脏瓣膜病中医证素分布规律研究

目的：统计老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）患者瓣膜病变部位及功能改变（关闭不全或狭窄）的分布情况，采用中医证素辨证，研究SDHVD的证素分布情况，分析瓣膜病变部位和功能改变的证素分布规律，进一步探讨证素与瓣膜病变程度的关系。方法：收集2019年2月—2020年1月于福建省第二人民医院心血管科门诊及住院部被确诊为SDHVD的患者，记录每位患者心脏彩超中瓣膜病变部位及功能改变情况；对所有病例进行规范的中医四诊信息采集；采用证素辨证软件进行分析，提取出相应证素，统计证素的分布情况，研究瓣膜病变部位和功能改变的证素分布规律，进一步探讨证素与瓣膜病变程度的关系。结果：共纳入研究病例250例。瓣膜病变部位分布：以主动脉瓣最多；功能改变主要以关闭不全为多，其中主动脉瓣关闭不全最多。瓣膜病变部位及功能改变的病位证素前3个均为心、肺、肾，病性证素均为痰、气虚、阳虚。肾证素、气虚证素与瓣膜病变部位个数及功能改变个数均呈正相关。     

维医治疗48例风湿性心瓣膜狭窄报告

风湿性心瓣膜狭窄是体内异常黏液质和黑胆质混合引起血管壁毛糙，结果血量减少使致心衰，导致心耳（心瓣膜）炎症引起心瓣膜扩大不全的一种突发性疾病。其主要表现呼吸困难，胸痛，心部不舒服。     

经皮二尖瓣球囊扩张成形术的护理

心脏瓣膜病是由于炎症、退行性改变、黏液变性、先天性畸形、缺血坏死等原因引起单个或多个瓣膜的结构异常，导致瓣膜口狭窄和／或关闭不全。临床上最常见的瓣膜病为风湿热所致的风湿性心脏瓣膜病，最常累及的瓣膜为二尖瓣，多发于20～40岁，女性多于男性。一般内科治疗目的是防止病情进展，减轻症状。采用介入治疗，即球囊瓣膜扩张成形术是最有效的方法，通过扩张增加瓣口面积而改善心功能。近2a我院心内科为5例二尖瓣狭窄患者行经皮瓣膜球囊扩张成形术，术后疗效显著，现将护理体会介绍如下。     

非瓣膜心房颤动临床特征分析

<正>心房颤动(简称房颤)是目前临床上最常见的心律失常之一,发病率随年龄的增高而增加,其中包括非瓣膜房颤的发生率。近年来随着高血压、冠心病发生率的增加,非瓣膜房颤的发生率也呈现明显上升趋势。现将104例非瓣膜房颤患者资料总结如下。     

维医成熟剂和清除剂治疗48例风湿性心瓣膜狭窄疾病

<正> 风湿性心瓣膜狭窄是体内异常黏液质和黑胆质引起血管壁粗糙,而出现血流量减少导致心耳(心瓣膜)炎症、心瓣膜扩大的一种突发性疾病。从2006年1月～2008年1月我们用成熟剂与清除剂治疗48例黏液质和黑胆质引起的风湿性心瓣膜狭窄疾病,取得了理想的效果,报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料:48例患者中,男36例,女12例;合力提(提     

浅谈三向瓣膜式PICC置管患者的护理体会

目的浅谈三向瓣膜式PICC置管患者的护理。方法对45例使用三向瓣膜式PICC患者置管的护理。结果 45例患者安全置管,其中1例导管脱出拔管,2例非导管原因死亡,42例顺利出院。结论应用三向瓣膜式PICC经有效护理措施,可保护患者血管,减少并发症。     

换瓣33年患者又换新生物心脏瓣膜

在梅老师体内跳动33年的世界第一代心脏瓣膜终于“功成身退”。武汉协和医院成功地为68岁的梅老师更换了新的生物心脏瓣膜。老人恢复状况良好。     

双J管在先天性输尿管瓣膜症手术中的应用

目的探讨双J管引流在先天性输尿管瓣膜症术中术后的临床疗效。方法采用瓣膜段输尿管切除加尿路重建术治疗先天性输尿管瓣膜症8例,常规使用双J管做内支架引流,术后4~6周拔除双J管,1个月复查B超,3~6个月复查IVP。结果肾积水好转,吻合口通畅,尿常规正常。结论手术是治疗先天性输尿管瓣膜症的有效方法,术中使用双J管内引流能减少术后再狭窄的发生,提高手术成功率。     

心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗的护理

心脏瓣膜机械瓣膜置换术后,因人造瓣膜作为异物置入心脏,易形成血栓引起栓塞,掌握适当的抗凝治疗是巩固术后疗效与病人安全的保证。我科通过对176例金属瓣膜术后抗凝治疗的护理和观察,发现合适的抗凝治疗及抗凝强度,对机械置换术后避免血栓并发症的发生有重要的意义。     

瓣膜关闭不全与血浆BNP的关系探讨

目的:探讨瓣膜关闭不全与BNP的关系。方法:200例患者根据心脏彩超不同瓣膜关闭不全分组,进行BNP检测。结果:伴有二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全者较无瓣膜关闭不全者有更高的BNP,二尖瓣关闭不全较主动脉瓣关闭不全的影响更大。结论:在心功能代偿期,二尖瓣关闭不全与BNP的关系密切,更能反映心脏所承受的负荷。     

温阳通脉针法治疗瓣膜性心脏病术后腹胀脾气虚证的临床研究

目的:通过观察温阳通脉针法治疗瓣膜性心脏病术后腹胀脾气虚证的临床疗效,探讨温阳通脉针法治疗瓣膜性心脏病术后腹胀的机理。方法:对71例瓣膜性心脏病术后腹胀脾气虚证的病例进行研究,随机分为试验组(温阳通脉针法)、治疗组(常规开塞露纳肛),两组均治疗10天,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率88.9%、无效率11.1%;对照组总有效率60.0%、无效率40.0%。两组有效率比较有显著性差异(P0.05)。结论:温阳通脉针法治疗较纳肛法对瓣膜性心脏病术后腹胀脾气虚证疗效较好,主证改善明显。通过脏腑功能的改善,可促进瓣膜性心脏病术后腹胀的康复。     

原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的诊断及中西医结合治疗体会

通过探讨3例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病例临床表现、体格检查、辅助检查、手术治疗方法,提高对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的确诊率和疗效。