颈动脉海绵窦瘘的介入治疗

目的　评估介入性栓塞治疗颈内动脉 -海绵窦瘘 (carotid cavernous fistula,CCF)的临床疗效。方法　 6例颈内动脉 -海绵窦瘘患者 ,采用经皮股动脉径路、可脱球囊栓塞治疗。其中 1例伴颈外动脉 -海绵窦瘘患者 ,结合颈外动脉颗粒性栓塞。结果　 6例 CCF栓塞均获成功 ,其中 2例栓塞后保持颈内动脉通畅 ,另 4例结合同侧颈内动脉栓闭。本组无并发症发生。结论　 CCF的介入治疗创伤小、疗效好 ,是 CCF临床治疗的首选方法。     

颈动脉海绵窦瘘介入治疗策略

目的探讨血管内介入治疗颈动脉海绵窦瘘的策略。方法回顾性分析2017年12月—2019年3月河南省人民医院脑血管病区收治的23例CCF患者的临床资料。结果直接型CCF 9例,经动脉途径栓塞6例;经静脉途径栓塞3例。间接型CCF14例,经动脉途径栓塞2例;经静脉途径栓塞12例,其中经眼静脉切开途径1例,经岩下窦途径9例,经面静脉途径2例。影像学评价:治愈22例(95.65%),好转1例(4.35%),有效率100%。临床评价:治愈18例(78.26%),好转5例(21.74%),有效率100%。结论 CCF血管内治疗是一种安全、有效的治疗方法,合理手术策略良好预后的关键。     

创伤性颈动脉海绵窦瘘的介入治疗

海绵窦是一对位于蝶鞍两旁较大的静脉腔隙,前起自眶上裂,后止于岩骨尖,长约2cm,其内有颈内动脉穿行。颈动脉海绵窦瘘（carotid-cavemous fistula,CCF）一般指海绵窦段的颈内动脉,或其在海绵窦段的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通[1],导致相应的症状。     

外伤性颈动脉海绵窦瘘的介入治疗

目的总结可脱性球囊介入治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘的经验。方法对1999年10月～2010年3月我院收治的23例外伤性颈内动脉海绵窦瘘行可脱性球囊介入治疗的病例进行回顾性分析。结果 23例均成功栓塞,保持颈内动脉通畅17例,术后鼻出血、颅内杂音、搏动性突眼症状均消失,除1例疑诊青光眼延期治疗而遗留单眼失明外,术后视力障碍均得到不同程度改善,手术越早改善越明显。结论合并有大量鼻腔出血、视力急剧恶化及脑皮层引流的外伤性颈内动脉海绵窦瘘是急症手术治疗的指征,尽早行可脱性球囊栓塞治疗疗效满意,且微创、经济,目前仍为首选治疗方法。     

颈动脉海绵窦瘘介入治疗29例体会

颈动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)由于解剖部位特殊成为神经外科手术治疗的难点。近年来,神经介入放射学的发展为该病的治疗开辟了新的道路,使患者免除开刀之苦,减少了并发症,降低了危险性,取得了明显的疗效。本院自1996年11月至2003年2月,收治CCF29例,效果良好,现报道如下。     

外伤性颈动脉海绵窦瘘治疗探讨

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF），是目前较理想的方法。但据报道约有20－48％的病人因此而导致颈动脉闭塞，并有由此而引起脑缺血并发症的报道。我们尝试对6例栓塞治疗后瘘口未闭或形成假性动脉瘤，而颈动脉血流保持通畅的病人，施行压迫颈总动脉治疗，结果3例获痊愈，并分别经2年3个月至4年9个月的随访，未有复通。我们认为，对子TCCF盗血不严重的病人，当栓塞治疗已使海绵窦填塞到一定程度，血流速度显著减慢，而继续栓塞又会导致颈动脉闭塞时，可停止手术，观察一段时间或行压迫颈动脉治疗。不能治愈者，再行第二次手术。这样可更多地保持颈动脉血流通畅。     

颈动脉海绵瘘的介入治疗

目的 评估介入性栓塞治疗颈内动脉－海绵窦瘘（ｃａｒｏｔｉｄ ｃａｖｅｒｎｏｕｓ ｆｉｓｔｕｌａ,ＣＣＦ）的临床疗效。方法 ６例颈内动脉－海绵窦瘘患者,采用经皮股动脉径路、可脱囊栓塞治疗。其中１例伴颈外动脉－海绵窦瘘患者,结合颈外动脉颗粒性体塞。结果 ６例ＣＣＦ栓塞均获成功,其中２例栓塞 后保持颈内动脉通畅,另４例结合同侧颈内动脉栓闭。本组无并发症发生。结论 ＣＣＦ的介入治疗创伤小、疗效好,是ＣＣＦ     

1例外伤性颈动脉海绵窦瘘介入治疗的护理

颈动脉海绵窦瘘(CCF)是颈动脉及其分支与海绵窦之间形成的异常的动静脉交通而产生的一组临床症候群。按发生原因可分为外伤性和自发性两种,前者占80%以上。头面部损伤尤其是颅底骨折可引起颈内动脉窦内段及其分支的撕裂或横断,形成颈内动脉与海绵窦间的高压、高流量的瘘道而产生一系列复杂的临床表现。目前,颈动脉海绵窦瘘首选血管介入治疗。1病例介绍患者女,46岁。以高处坠落,双鼻腔、口腔及右耳出血伴意识丧失1h为主诉于2005年4月22日9:00入院。查体神志呈现昏迷状态,GLS评分6分。Bp100/60mmHg,T36.6℃,P102次/min,R26次/min,面部多…     

颈动脉海绵窦瘘的治疗

颈动脉海绵窦漏(CCF)的诊断和治疗对眼科医生和神经放射科医生来说都是一种挑战。眼科医生根据临床症状和体征可做出推测性诊断,而神经放射科医生通过动脉血管造影才可确定诊断。如果怀疑有瘘道,这种侵入性的诊断步骤是必不可少的,这样一方面是为了确诊,同时可以发现瘘道的类型,比如有些可自发破裂导致颅内出血。治疗的指征要根据临床症状和血管造影表现。大量病例不需任何治疗。由于瘘道随着时间会发生改变,因此患者必须接受眼科医生的密切监测。对许多患者而言,通过用手按压颈动脉这一保守疗法作为第一步治疗就足够了。几乎所有的侵入性…     

颈动脉海绵窦瘘介入治疗一例并文献复习

颈动脉海绵窦瘘(Carotid CavernousFistula,CCF)又称搏动性突眼,它是颅内最常见的动静脉瘘.80%以上的CCF因外伤引起,自发的不足20%.患者常因眼部症状就诊眼科而误诊.我院2002年初诊断并行介入治疗CCF1例,随访两年.因未见包头地区有文献报道,现报告如下.     

血管内介入治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘一例

患者男 ,54岁。入院前二月余头部轻度外伤 ,伤后自觉轻微头痛、头晕 ,于第 10天头痛加重 ,且出现颅内机器样轰鸣声 ,左眼突出 ,眼睑肿胀外翻。几天后 ,左眼视力开始下降 ,眼睑下垂 ,眼球固定不能转动。颅内杂音一直持续 ,头痛时轻时重 ,曾在多家医院就诊 ,疗效不佳 ,前来我院就诊时被我科收住。入院检查 :神志清楚 ,左眼突出明显 ,上睑下垂 ,球结膜肿胀外翻 ,眼球固定 ,瞳孔散大 ,无光反应 ,视乳头水肿 ,眼底出血 ,眼眶处听诊可闻及轰鸣样血管杂音 ,压迫同例颈动脉后杂音消失 ,左侧面部感觉减退。右侧眼部、面部无阳性体征。入院后经过充分…     

弹簧圈栓塞介入治疗难治性颈动脉海绵窦瘘7例

目的：探讨弹簧圈介入治疗难治性颈动脉海绵窦瘘的适应证及治疗技术要点。方法：所有病例经股动脉或股静脉穿刺插管，在数字减影血管造影监视下行弹簧圈介入治疗。结果：经动脉途径成功栓塞5例颈动脉海绵窦瘘。经静脉途径成功栓塞2例颈动脉海绵窦区硬脑膜动静脉畸形，1例为岩下窦途径，1例为眼静脉和岩下窦途径。结论：难治性颈动脉海绵窦瘘可以用弹簧圈栓塞介入治疗，是一项极有价值的治疗方法。     

颈动脉海绵窦瘘二例

颈动脉海绵窦瘘 ,临床比较少见 ,容易误诊为眶内出血、眶内血管瘤、眶蜂窝组织炎、眶内假瘤及Ｇｒａｖｅｓ眼病等。我们诊治二例 ,报告如下。例 1 ,男 ,2 0岁。 1 996年 5月 1 2日因左眼被刀刺伤在本院眼科治疗 ,行左眼球摘除术。术后第 5天发现右眼视力减退。体检无明显异常。眼部检查 :右眼视力为 0 .2 (不能矫正 )。右眼向正前方突出 ,眼球突出度 :右眼 1 7ｍｍ。眼球固定 ,球结膜充血、水肿 ,瞳孔散大。颞部、上睑内侧可闻及血管杂音 ,眼球可触及与心跳一致的搏动感。眼内无明显异常。Ｂ超、ＣＴ检查均显示球后血管扩张。转脑外科行全脑…     

介入治疗Barrow A型颈动脉海绵窦瘘的眼部护理

目的:探讨可脱性球囊栓塞治疗Barrow A型颈动脉海绵窦瘘的眼部护理。方法:对8例Barrow A型颈动脉海绵窦瘘患者,采用可脱性球囊栓塞治疗。回顾分析患者的临床护理资料,总结围手术期搏动性突眼的护理经验。结果:7例术后即刻造影显示瘘口完全闭塞,1例颈内动脉闭塞。8例患者搏动性突眼症状消失,球结膜充血体征于术后3～5天明显改善。随访6个月,无复发。结论:加强眼部护理是保障手术效果的关键。     

颈动脉海绵窦瘘的CTA诊断

目的:探讨颈动脉海绵窦瘘的64层CTA表现及其诊断应用价值。方法:回顾性分析20例经临床或DSA检查证实的颈动脉海绵窦瘘行64层CTA检查的结果。结果:①常见CT表现:眼球突出;海绵窦扩大;眼上静脉扩张;眼眶内斑片状阴影及眼外肌肥厚。②容积重建显示20例动脉早期眼上静脉显影并扩张,13例动脉早期大脑中静脉显影并扩张。③血管分析软件技术显示直接型瘘12例,其中5例瘘口位于海绵窦Ⅱ段,2例瘘口位于海绵窦Ⅲ段,4例瘘口位于海绵窦Ⅳ段,1例瘘口位于海绵窦V段,瘘口呈线条状8例,呈非线条状4例,间接型瘘5例。显示眼上静脉及大脑中静脉直接与海绵窦相通。结论:64层CT血管成像是一种无创的颈动脉海绵窦痿的首选诊断方法。     

颈动脉海绵窦瘘的影像学表现

目的 分析首诊于眼科的颈动脉海绵窦瘘患者的影像学表现及其诊断意义。方法 对9例10眼颈动脉海绵窦瘘患者采用B超、CT和／或MRI检查。结果 三种医学影像学检查均发现眼上静脉扩张、眼外肌肥大、眶内脂肪垫增厚；部分CT或MRI检查还显示扩张的海绵窭。结论 影像学检查在颈动脉海绵窦瘘检查中有特征性的表现．有助于诊断。     

颈动脉海绵窦瘘的治疗体会

颈动脉海绵窦瘘的治疗体会张占普武文元孙晓辉１吴中学２张友平２李佑祥２（内蒙古医学院第一附属医院神经外科，１．大连铁路医院脑外科，２．北京天坛医院介入科）颈动脉海绵窦瘘（ＣＣＦ）是神经外科的治疗难题之一。随着血管内介入治疗的发展，多数病例获得治愈。我们...     

颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的护理

颈内动脉海绵窦瘘 (CCF)曾是外科治疗的一大难题 ,随着介入神经放射学的不断发展 ,血管内介入治疗CCF已经成为目前本病首选治疗方法。我院 1989年 2月～ 2 0 0 3年 2月共收治CCF病人 5 2例 ,均采用血管内栓塞治疗 ,取得了满意的效果。我们在术中的配合上摸索出一些护理经验 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 2例病人中 ,男 37例 ,女 15例 ;年龄 17～ 6 8岁 ,平均 36 .4岁。本组 5 2例病人均有颅内杂音、眼球突出、球结膜充血水肿 ,在患侧眼睑可闻及与脉搏一致的吹风样杂音 ,压迫患侧颈动脉杂音消失或减轻 ,解压后再度出现。病人均经股动…     

颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的护理

颈动脉海绵窦瘘介入治疗的护理措施和体会。介入治疗是颈动脉海绵窦瘘的首选方法,术前做好心理护理和颈动脉压迫实验,术中密切配合手术医师,术后精心护理和防治并发症,为患者顺利康复提供有效的帮助。