心脏穿透伤的急救护理18例

心脏穿透伤是心胸外科的特急重症，占到胸部外伤的2％～3％，据报道院外死亡率为62％～84％，入院后死亡率为15％，且有日益增高的趋势。我科1998年9月-2005年4月共收治心脏穿透伤18例。取得一定的救护经验，现报道如下。     

18例心脏穿透伤患者的急救与护理

目的通过18例心脏穿透伤患者的手术抢救与护理,总结心脏穿透伤患者急救与护理要点。方法所有患者均实施心壁裂开修补、心包开窗引流术,采取相应的护理措施,包括术前加强循环系统及呼吸系统的急救护理,术后监测生命指征、尿量,保护脑细胞,加强呼吸系统及引流管的管理,严防并发症。结果18例患者抢救成功15例,3例抢救无效死亡,抢救成功率83.3%。本组病例无1例出现出血、休克、感染等并发症。结论严密观察病情变化,加强术后各项护理措施,特别是各种引流管的观察及护理,预防并发症的发生,是心脏穿透伤患者救治成功的关键。     

心脏穿透伤的急救及护理

心脏穿透伤是由一类强力、高速、锐利的异物直接由胸背部或腹部进入心脏引起的外伤。病情凶险,变化急骤,如不及时救治,危及病人生命,死亡率极高。我院自1994年至1998年共收治心脏穿透伤病人8例,经及时抢救及术后精心护理,全部痊愈出院。现将急救经验及术后护理体会报告如下: 1 一般资料 本组8例均为男性,年龄在21～32岁;刀伤4例,     

23例心脏穿透伤的手术急救护理

针对23例进行手术急救的心脏穿透伤患者的病情,制定了手术急救护理流程,包括术前的准备、保持呼吸道通畅及充分供氧、维持循环与体温的稳定、手术麻醉的配合、病情的观察与护理,术毕安全的搬运.23例患者均顺利完成手术,病情稳定.对心脏穿透伤实施心脏修补术患者建立有效的手术急救流程是提高手术安全性及保证急救成功率的重要环节.     

心脏穿透伤14例急诊急救护理体会

心脏穿透伤具有发生突然、受伤场所特殊、伤情凶险和死亡高的特点。任何胸壁心脏危险区的穿透伤,以及颈根部、上腹部、腋部、后胸壁或纵隔的穿透伤,应高度警惕有损伤心脏的可能。对任何胸部穿透伤病人,伤者到院后应仔细观察,严密注意病情变化,及时进行急救处理。心脏外伤是一种     

心脏穿透伤急救护理程序的探讨

近年来,因各种突发事件所造成的心脏穿透伤患者数量较以前有所增加,伤情来势凶猛,病情危重,危及生命,死亡率高,抢救必须分秒必争。有效急救护理程序实施则是抢救成功与否的一个重要决定因素。我院自1998年1月至2002年12月抢救心脏穿透伤患者23例,现将我们的急救护理程序探讨如下：     

心脏穿透伤的急救与护理体会

心脏穿透伤多为刀器、火器等所致,病情危重,变化急剧,随时有生命危险.因此,及时地作好外观预测和预见性的急救是争取抢救病人的"黄金时机".作好术后护理是抢救成功的保障.     

心脏穿透伤18例救治分析

心脏穿透伤患者,往往处于濒死状态或存在潜在的致死性的威胁。随着现代医学的发展,对这些患者的救治已经取得了可喜的成绩。我院1990~2005年间收治18例,总结如下。1临床资料本组男17例,女1例,年龄18~65岁,平均41岁。致伤原因锐器刺伤17例,火器伤1例;受伤部位右心室穿透伤12例,左心室穿透伤3例,左心房穿透伤2例,右心房穿透伤1例;合并肺穿透伤8例,膈肌穿透伤1例,肾脏穿透伤1例、合并血气胸16例。伤后至就诊时间为20 m in~12 h。2结果本组均手术治疗,死亡2例。死亡原因:2例均为术前心脏停搏,术中心脏复苏失败。3讨论3.1建立绿色通道,提高院前急…     

心脏穿透伤急救手术的配合

心脏穿透伤病人病情急，病程进展快，随时可能发生心搏骤停。病人能否安全度过麻醉手术期、术中配合是否得当，将直接影响抢救效果，现将我院1999年1月至2003年1月的6例心脏穿透伤病人的术中配合情况报告如下。     

1例心脏穿透伤急诊室剖胸患者的急救护理

穿透性心脏损伤是胸外科的急危重症,和平时期最常见的致伤原因为刀刺伤。快速诊断和急救对挽救病人的生命有重要意义。我科2002年6月为1例处于濒死状态的失血休克型心脏刀刺伤患者在急诊室行剖胸探查手术,成功地挽救了患者的生命。现将急救护理体会报道如下。     

急性严重胸外伤的观察与急救护理

严重胸外伤患者病情重、变化快,如不及时有效的处理,死亡率很高[1]。本研究对我院2000年1月-2005年10月接诊的53例严重胸心外伤患者进行回顾性分析,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组53例,男40例,女13例,年龄17~70岁。伤后距住院时间1~48 h。其中工伤17例,交通伤25例,刀刺伤5例,击打伤6例。胸心外伤分类:心脏刺伤2例,肋骨骨折并血气胸45例,肺破裂伤3例,创伤性膈疝3例。本组7例有颅脑、肝、脾、肾损伤及四肢骨折等合并伤。2.方法。53例经手术治疗,采用的术式有心脏裂伤、肺裂伤修补术、膈疝复位修补术、胸腔闭式引流术。3.结果。8例并发…     

重症心脏瓣膜置换术后的护理

临床上一般将左室收缩期末直径≥5.0 cm,左房舒张期末直径≥7.0 cm,心胸比≥0.7称为重症心脏。此类患者由于病史较长,反复心衰发作,已出现显著的心肌病理损害和肺动脉高压,术后的并发症高达40%~50%,病死率高达20%[1]。1993年7月-2005年3月,我院共为69例重症风湿性心脏病患者在体外循环下实行瓣膜置换手术,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组69例患者,男25例,女44例,年龄32~68岁,平均年龄47岁,病史5~30年,平均18年。心胸比0.70~0.88,左心室收缩期末内径(6.42±0.45)cm,左心室舒张期末(8.02±0.53)mm,心功能Ⅲ级31例,Ⅳ38例,平均肺动脉压67…     

胸腹联合伤患者的急救护理89例

胸腹联合伤常并发多器官、多系统损伤,掌握胸腹联合伤患者的特点,严密观察,及时抢救是抢救成功的关键。我院1998年1月-2005年6月共收治严重胸腹联合伤患者89例,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组89例,男71例,女18例,年龄3~84岁。致伤原因:开放性损伤26例,均为刀刺伤;闭合性     

超声乳化白内障吸除联合前段玻璃体切除术治疗恶性青光眼的护理18例

目的 总结超声乳化白内障吸除联合前段玻璃体切除术治疗恶性青光眼患者的护理经验。方法 对18例（20只眼）手术治疗的恶性青光眼患者加强围手术期护理。结果 17例在术后随访期内均获得了前房加深、眼压控制、视力提高的治疗效果；1例由于不愿接受及早的手术治疗，视功能严重受损。结论 加强患者的围手术期护理，采取相应的护理措施，可为手术成功提供保证。     

超声乳化白内障吸除联合前段玻璃体切除术治疗恶性青光眼的护理18例

目的总结超声乳化白内障吸除联合前段玻璃体切除术治疗恶性青光眼患者的护理经验。方法对18例(20只眼)手术治疗的恶性青光眼患者加强围手术期护理。结果17例在术后随访期内均获得了前房加深、眼压控制、视力提高的治疗效果;1例由于不愿接受及早的手术治疗,视功能严重受损。结论加强患者的围手术期护理,采取相应的护理措施,可为手术成功提供保证。     

系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果

目的 分析系统性急救护理程序应用于重型颅脑损伤患者急救中的效果。 方法 选取急诊科2015年4月-2016年4月接受治疗的重型颅脑损伤患者142例为研究对象。将其随机分为观察组和对照组各71例。观察组按照系统性急救护理程序进行护理,对照组给予常规急救护理。比较2组患者的急救时间、抢救成功率、NIHSS评分、Barthel指数、并发症发生情况及患者对护理工作的满意度。 结果 观察组的抢救时间明显短于对照组(t=6.458,P=0.002),抢救成功率高于对照组(χ²=4.508,P=0.034)。治疗后观察组的NIHSS评分及Barthel指数均优于对照组(t=4.632,P=0.025; t=2.731,P=0.043),并发症发生率明显低于对照组(χ²=31.071,P<0.001),对护理工作的满意度明显高于对照组(Z=-3.036,P=0.002)。 结论 系统性急救护理程序能够明显缩短重型颅脑损伤患者的抢救时间,提高抢救成功率,减少了并发症的发生,有利于患者的神经功能及自理能力的恢复,提高患者对护理工作的满意度,值得提倡和推广。     

手外科骨折患者实施舒适护理的效果评价

目的 评价手外科骨折患者实施舒适护理的效果.方法 选择手外科骨折患者152例作为研究组,选择同期120例骨折患者为对照组,对照组采用传统护理方法,研究组在此基础上实施舒适护理,比较2组的术前焦虑恐惧及术后疼痛等多项观察指标.结果 2组患者术前均存在不同程度的骨折部位疼痛、肿胀、睡眠障碍以及焦虑、恐惧等心理障碍,经干预后研究组的上述指标改善程度均显著优于对照组.结论 舒适护理能改善手外科骨折患者的心理和生理状态,促进康复.     

手外科骨折患者实施舒适护理的效果评价

目的评价手外科骨折患者实施舒适护理的效果。方法选择手外科骨折患者152例作为研究组，选择同期120例骨折患者为对照组，对照组采用传统护理方法，研究组在此基础上实施舒适护理，比较2组的术前焦虑恐惧及术后疼痛等多项观察指标。结果2组患者术前均存在不同程度的骨折部位疼痛、肿胀、睡眠障碍以及焦虑、恐惧等心理障碍，经干预后研究组的上述指标改善程度均显著优于对照组。结论舒适护理能改善手外科骨折患者的心理和生理状态，促进康复。     

腹式全子宫切除患者围手术期的护理

腹式全子宫切除术是妇科最常见的手术方式之一,占腹部手术的第3位[1],是根治子宫肌瘤、子宫恶性肿瘤、严重功血等疾病的主要手段。为使患者积极配合、顺利度过手术关,做好围手术期护理非常重要。临床资料收集本院及肿瘤医院2003年1月-2005年5月行腹式全子宫切除手术患者共566例     

静脉留置套管针致小儿左内踝脓肿的护理1例

目前静脉留置针在临床的应用越来越广泛，它的最大特点是减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧，减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑，同时也减轻了护士的工作量。但如果在临床护理工作中。如未做好与患儿（家属）的治疗性沟通工作和套管针置管后的宣教工作，将给患儿带来不必要的损伤及痛苦。