47例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

导致肺不张 (atelectais)的原因较多 ,其治疗方法也随之而异 ,明确病因对肺不张患者正确治疗极为重要。由于纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的广泛应用 ,对了解肺不张的病因起到重要的作用 ,现对我院 1997年 2月～ 1999年 2月 47例经 X线胸片所证实的肺不张病例进行纤支镜检查结果总结如下。1　资料与方法　　经纤支镜检查患者 312例中 47例经胸部 X线检查确诊为肺不张者 ,占纤支镜检查总人数的 15 .0 6 % ,其中男 2 9例 ,女 18例 ,男∶女 =1.6∶ 1。平均年龄 (5 7.6± 13.1)岁 ,47例均采用日本 Q1- ympus BF- B3R型纤支镜。术前常规方法准备…     

纤支镜在创伤性肺不张中的临床应用观察

目的评价纤维支气管镜对创伤性肺不张的临床诊治价值。方法对31例行纤维支气管镜检查及治疗胸部创伤或胸部手术后肺不张患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组31例中,24例（77．4％）经一次纤支镜吸痰后完全治愈,6例（19．4％）二次吸痰完全治愈,1例（3．2％）左主支气管壁塌陷致管腔狭窄患者因反复发生左全肺不张,多次行纤支镜吸痰后行支气管腔内支架置入术而治愈。一次性治愈率77．4％。未发生与纤支镜治疗相关的喉痉挛、气管痉挛及严重心律失常、气道内出血及肺水肿等严重并发症。结论纤支镜诊治创伤性肺不张安全有效,并发症少。     

纤维支气管镜在胸部手术并发症防治中的应用

目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)对胸部手术后并发症的检查和治疗作用。方法 对22例胸部手术后各种原因所致肺不张患者床旁行纤支镜检查，发现其病侧主支气管或叶支气管被分泌物或血凝块堵塞，用活检钳钳夹，并用生理盐水冲洗后负压吸引，直至分泌物或血凝块被全部吸出。结果 18例患者经一次纤支镜治疗后肺复张，4例患者经二次纤支镜治疗后复张，无1例发生严重并发症。结论 纤支镜检查在胸部手术后并发症防治中有重要作用，纤支镜治疗胸部手术后肺不张是一种安全、简单有效的方法。     

272例中老年肺不张患者的纤维支气管镜检查分析

目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值分析。方法 对经临床、胸部X线及肺部CT检查确诊为肺不张的272例中老年患者行纤支镜检查，经纤支镜活检、刷检、涂片检查明确肺不张的病因。结果 经纤支镜检查确诊为肺癌126例(46．3％)，炎症108例(39．7％)，支气管内膜结核32例(11．8％)，支气管异物6例(2．2％)。结论 目前临床上纤支镜检查是明确肺不张病因的主要手段，对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查。     

经纤维支气管镜诊断与治疗肺不张32例

目的探讨应用纤维支气管镜（纤支镜）对肺不张患者进行病因诊断及镜下治疗的意义。方法对临床及x线诊断为肺不张35例患者行纤支镜检查,并对纤支镜确诊的32例肺不张患者的临床资料进行回顾性分析。结果纤支镜病因总确诊率91．4％。其中肺癌14例（43．7％）、炎症11例（34．4％）、结核6例（19％）、支气管扩张血凝块阻塞1例（3％）。病变部位以右中叶最多共12例（37．5％）,肺癌和炎症是右中叶肺不张的主要原因。对22例（70％）患者经纤支镜吸痰、灌洗、给药、止血等治疗后,不张肺叶均有不同程度复张,呼吸功能改善。结论纤支镜对肺不张的病因诊断具有重要意义,针对病因经纤支镜辅助治疗可促进肺复张。     

纤支镜治疗老年急性重症肺部感染并肺不张39例分析

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)在老年急性重症肺部感染并肺不张的应用价值。方法:对39例经内科常规治疗效果不佳的老年急性重症肺部感染并肺不张患者,行纤支镜吸痰及支气管肺泡冲洗术(BL)。结果:所有病例经治疗后均取得良好效果,肺复张率为100%,无严重并发症及意外发生。结论:纤支镜对老年急性重症肺部感染并肺不张治疗效果好,安全可行。     

纤维支气管镜对中叶肺不张的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜检查对右中叶肺不张的病因诊断价值。方法对临床及X线胸片诊断为中叶肺不张的50例患者进行纤支镜及手术病理检查,并结合外科手术对患者的病因、镜下特点及年龄进行综合分析。结果经纤支镜及手术综合诊断非特异性炎症24例,肺癌18例,支气管结核6例。其中经纤支镜诊断非特异性炎症23例,肺癌16例,结核5例,异物1例,纤支镜诊断符合率分别为95.8%、88.9%、83.3%及100%,总诊断符合率为90.0%。其中40岁以上患者21例,非特异性炎症9例,占42.9%,肺癌10例,占47.6%,结核2例,占9.5%;40岁以下患者29例,非特异性炎症15例,占51.7%,肺癌8例,占27.6%,结核4例,占13.8%。结论纤维支气管镜是明确中叶肺不张病因安全有效的手段,对原因不明的中叶肺不张应及时行纤支镜检查。     

纤维支气管镜检对肺不张病因的诊断

肺不张是临床较为常见的一种Ｘ线表现,其病因复杂,鉴别诊断很重要。为探讨其病因及纤维支气管检查（纤支镜）的诊断价值,本文对２５６例肺不张的纤支镜检查结果分析报道如下。１　资料和方法１．１　一般资料２５６例均为我院１９８７年３月～１９９７年１２月经纤支镜检查且资料完整的病例,男性１９２例,女性６４例,年龄２３～７８岁,其中２３～６０岁１４１例,＞６０岁１１５例。１．２　临床资料全部病例均经正、侧位胸片证实为肺不张,部分病例同时经胸部ＣＴ证实。肺不张部位：右侧１６８例,其中全肺不张１０例,上叶６９例,…     

纤维支气管镜诊断肺不张104例分析

我院 1994年 12月至 2 0 0 0年 12月 ,经影像学诊断的肺不张患者 10 4例。现将纤维支气管镜 (下称纤支镜 )检查和病理诊断结果报告如下 ,并探讨纤支镜对肺不张病因诊断的临床价值。1　临床资料1.1　病例选择　本组共 10 4例 ,男 71例 ,女 33例 ,男女之比为 2 .15∶1;年龄 14～ 79岁 ,平均 5 3.1岁 ;14～ 2 0岁 4例 ,占3.9% ;2 1～ 40岁 11例 ,占 10 .6 % ;41～ 6 0岁 5 7例 ,占5 4.8% ;6 1～ 79岁 32例 ,占 30 .8%。全部病例均经胸部正侧位片 ,部分为胸部ＣＴ确诊为肺不张。1.2　肺不张的部位与病因　本组除右肺中叶与左肺下叶不张以炎症多…     

纤维支气管镜在胸外科疾病诊疗中的应用

目的：探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）在胸外科疾病诊疗中的应用效果。方法：回顾性分析2009年7月—2013年9月胸外科采用常规纤支镜或床旁纤支镜及术中经气管导管纤支镜检查患者的临床资料,镜下直视活组织检查和刷检找脱落细胞、床旁吸痰及术中明确大咯血出血部位。结果：366例胸外科门诊及住院肺占位患者中经纤支镜检查、活组织检查或刷检,明确诊断肺癌182例（50%）、良性病变26例（7.1%）,良性病变中经支气管复查4例,提示为癌;胸部手术后或胸部外伤排痰困难并发肺不张患者,经床旁纤支镜吸痰,所有患者症状明显改善,其中2例胸部外伤患者经过2次床旁吸痰治疗,血氧饱和度（SpO2）、心率及动脉血氧分压（PaO2）均高于治疗前（P〈0.01）;33例大咯血患者行术中纤支镜出血部位定位,其中32例术中经纤支镜明确定位出血部位,有1例患者因气管内出血凶猛,纤支镜无法准确定位,终止手术,患者死亡。结论：支气管镜检查在胸外科疾病诊疗中发挥着重大的作用。     

纤支镜联合胸部CT诊断周围型肺癌24例分析

本文即通过纤支镜和胸部CT的检查结果来评价纤支镜和胸部CT在周围型肺肿瘤患者中其诊断价值和在肺癌分期中的必要性。1临床资料1.1一般资料肺癌患者24例,男15例,女9例,年龄46~71岁。46~56岁10例,56岁以上者14例。24例患者均作胸部CT及纤支镜检查,9例加作经皮肺穿刺针吸活检术。除外有中心型肺癌的患者。肿瘤位于右肺13例,位于左肺11例。右上叶前段3例,后段2例,左舌叶3例,二下肺基底段16例。病灶大小在2.5~6cm,24例病理标本经纤支镜活检取得2例,经纤支镜肺活检取得4例,经皮肺穿刺活检取得6例,手术后诊断12例。病理结果:腺癌9例,鳞癌8例,鳞…     

纤维支气管镜诊断上叶肺不张160例分析

对我院 1993- 0 6～ 2 0 0 3- 0 2纤支镜诊断上叶肺不张 16 0例分析如下。1　临床资料本组均经 X线胸片或胸部 CT证实 ,其中右上叶 98例 (男6 5例 ,女 33例 ) ,左上叶 6 2例 (男 4 0例 ,女 2 2例 )。按年龄分组 ,不同部位上叶肺不张见表 1所示。本组经纤支镜检查 ,明确诊断 15 1例 ,确诊率 94 .4 % ,未明确诊断 9例 ,病理 :鳞癌 3例 ,腺癌 3例 ,支气管内膜结核 2例 ,炎症 1例。不同年龄组良恶性病变发病率见表 2。　　上叶肺不张病因较多 ,以肿瘤、炎症、结核较多见。本资料显示中老年组恶性肿瘤以鳞癌居首位 ,右上叶 34/ 5 5 (6 1.8% ) ,…     

经纤维支气管镜微波治疗晚期中央型肺癌15例分析

目的：观察经纤维支气管镜微波组织凝固治疗中央型肺癌的临床效果。方法：对15例中央型肺癌患者行经纤支镜微波治疗,3-7 d一次,每例进行3-5次。结果：显效8例（53%）;有效5例（33%）;无效2例（13%）。肺不张4例中3例（75%）复张,1例部分复张。结论：经纤支镜微波治疗中央型肺癌为一种操作简单、安全、见效快的姑息性治疗方法。     

纤维支气管镜检查91例肺不张的结果分析

目的：探讨肺不张患者应用纤维支气管镜（纤支镜）进行病因诊断及辅助治疗的意义。方法：回顾性分析91例采用纤支镜检查的肺不张患者的临床资料。结果：纤支镜下82例获得明确病因诊断,诊断率90％,其中肺癌发病居首位（63％）,炎症及结核分别占21％、11％。病变部位以右中叶最多,共25例（27％）,肺癌及炎症是右中叶肺不张的主要病因。对53例（58％）患者以纤支镜辅助吸痰、给药、灌洗、置入支架等治疗后不张肺叶的不同程度复张,呼吸功能明显改善。结论：纤支镜对肺不张的病因诊断有重要意义,针对病因通过纤支镜给予适当的辅助治疗可促进肺复张。     

282例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的价值及应用。方法：对临床及Ｘ线诊断为肺不张的患者３０５例行纤支镜检查，并对经纤支交易确诊的２８２例肺不张患者的病因、镜下特点、部位及年龄分布等进行分析。结果：纤支镜总诊断率９２．５％，诊断肺癌１７３例，其中鳞癌最多，其次为未分化癌及腺癌，炎症８３例，结核２２例；各叶肺不张病因除中叶外均以肺癌为首位，中叶不张炎症占６４．３％；中老年组肺不张占７     

经纤维支气管镜糜蛋白酶灌洗治疗感染性肺不张20例

摘要：目的 寻找一种安全有效的治疗感染性肺不张的方法。方法 本院收住院38例患者。男，21例，女17例；年龄27~73岁，病程4~12d，均经CT证实为肺不张，且经纤支镜除外其它疾病所致。分为对照组、靡蛋白酶灌洗组。对照组18例在纤支镜下使用生理盐水灌洗和抗感染对症治疗。靡蛋白酶灌洗组20例，将靡蛋白酶稀释浓度为0.5mg/ml，2ml/次，在纤支镜下分次灌注到炎性肺不张处，其他治疗同对照组。两组均每天复查胸部X线片。结果 对照组治愈11例，好转7例，靡蛋白酶灌洗组治愈18例，好转2例。靡蛋白酶灌洗组的治愈率（90%）显著高于对照组（61.1%）(P <0.05)。结论 经纤支镜靡蛋白酶灌洗更能适应于感染性肺不张的治疗。     

纤维支气管镜检查218例肺不张的经验和结果分析

目的研究肺不张经纤维支气管镜(纤支镜)检查的形态和病因诊断的价值。方法影像学确诊的218例肺不张患者经纤支镜刷检、活检、支气管肺泡灌洗术等检查。结果就病因进行回顾性分析:恶性肿瘤85例(39.0%),炎症42例(19.3%),痰栓36例(16.5%),结核32例(14.7%)等;病因与年龄的关系:青少年人均为非肿瘤因素,中老年人以恶性肿瘤、炎症、痰栓(共80.6%)等因素为主。结论纤支镜检查对肺不张的病因诊断有重要价值,其确诊率高(92.2%),安全可靠,且可进行相应治疗。     

纤维支气管镜对肺不张的诊断价值探讨

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的价值。方法296例肺不张患者行纤支镜检查，并对其病因、镜下特点进行分析。结果纤支镜的检出率为85．1％（252／296），其中年轻患者肺不张原因以炎症为主，年老患者以肿瘤为主。结论纤支镜检查能明确肺不张病因，原因不明的肺不张如条件允许应行纤支镜检查。     

中老年人肺不张纤维支气管镜检查98例临床分析

目的 探讨中老年人不明原因肺不张纤支镜检查、形态学表现及应用价值。方法 X线、CT诊断肺不张98例，经纤支镜观察，活检、刷检等明确诊断。结果 恶性肿瘤引起肺不张63例，炎症21例，结核9例，气道烧伤3例，痰栓2例，右肺不张71例，左肺不张27例。结论 纤支镜对肺不张的诊断有重要价值。     

纤维支气管镜微波治疗支气管良性肿瘤28例疗效分析

目的:纤维支气管镜微波治疗支气管良性肿瘤疗效分析。方法:28例经纤支镜检查病理确诊的气管支气管肿瘤患者,胸片和胸部CT仅有肺不张或阻塞性肺炎,未发现肺内和纵隔占位病变,在纤支镜下行微波治疗并追踪。结果:良性肿瘤28例,其中腺瘤14例,炎性肉芽肿10例,息肉4例,治疗2～6次,临床症状缓解,肺不张或阻塞性肺炎消失,纤支镜下见新生物均完全脱落,追踪0.5～2a未见复发。结论:(1)微波治疗气管支气管肿瘤疗效确切,对良性肿瘤可治愈,替代手术治疗;(2)治疗间隔时间不易过短,以10～14d为佳。