根管充填材料的根端微渗漏实验研究

目的：实验旨在评价4种牙齿根管充填材料对根尖孔的封闭性能。方法：将离体人牙48颗（均为单根），随机分为4组，每组12颗牙齿。分别充填ZOE、RF、HA、VITAPEX4种材料至距根尖孔0．5mm处，用染料渗入法在显微镜下观测染料渗入距离，结果：微渗漏值比较由小到大值为VITAPEX、ZOE、RF、HA，结论：通过微渗漏值的比较，说明VITZPEX封闭根尖孔能力显著优于其它3种材料，其后依次为ZOE、RF、HA。     

桩道预备的时机和方式对Hiflow根管封闭剂的根尖微渗漏的影响

目的 通过蔗糖微渗漏模型观察并对比差异化桩道预备时机和方式依次对AH-puls糊剂和Hiflow糊剂根充材料的根尖封闭性的影响。方法 选择100颗近6个月内因正畸拔除的单根管下颌前磨牙,随机分为6个试验组A、B、C、D、C1、D1（每组15颗）,2个对照组E、F,E组为阳性对照组（n=5）,F组为阴性对照组（n=5）。使用Pro Taper机用镍钛根管锉预备所有根管至3004#,分别采用AH-plus根管封闭剂加连续波热牙胶充填技术（A、C、D组）、Hiflow根管封闭剂加连续波热牙胶充填技术（B、C1、D1组）充填根管,A、B组即刻P钻进行桩道预备,C、C1组延迟1周后P钻直接进行桩道预备,D、D1组延迟1周后先用携热器去除多余牙胶P钻再行桩道预备。运用蔗糖微渗漏定量方法,在第1、7、14、21、28天检测根尖蔗糖微渗漏量。结果 随着时间的延长,蔗糖渗出量越多（P <0.05）,两组材料在第1天和第7天渗漏量差异无统计学意义（P> 0.05）,从第14天起Hiflow总体的微渗漏量显著的少于AH-plus(P <0.05),两种根管封闭剂的即刻预备组微渗漏量2周后也...     

高温热塑充填技术对后牙弯曲根管根尖封闭能力的实验研究

目的评价和比较冷牙胶侧方加压充填技术和高温热塑充填技术对后牙弯曲细小根管根尖孔的封闭能力。方法选取32个工作长度为8~10 mm的新鲜离体后牙弯曲根管作为研究对象,16个采用冷牙胶侧方加压技术进行充填,16个采用高温热塑充填技术(ObturaⅡ)。设阳性与阴性对照,采用染色法比较根尖封闭能力。结果两种充填技术根尖微渗漏差异有统计学意义,ObturaⅡ组明显低于冷侧压组(P<0.05)。结论高温热塑充填技术对后牙弯曲根管具有良好的根尖封闭效果。     

Obtura Ⅱ高温牙胶热塑充填根管根尖封闭的效果研究

目的评价ObturaⅡ热塑牙胶注射法充填根管的根尖封闭效果,探索安全、有效的根管充填方法,提高根管治疗的成功率。方法选择因正畸或者牙周病拔除的新鲜离体前磨牙48颗,使用FlexMaster镍钛器械冠根向技术预备根管。将预备完成后的离体牙随机分为A、B、C、D四组,每组12颗,分别用冷牙胶侧方加压充填法(A组)、热牙胶垂直加压充填法(B组)、ObturaⅡ热塑注射充填法(C组)、热牙胶垂直充填+ObturaⅡ热塑注射充填法(D组)进行根管充填。充填完成后,用G钻进行桩腔预备,保留根尖段剩余牙胶5mm。建立葡萄糖微渗漏模型,通过葡萄糖定量分析、软件分析等方法,检测根管充填后根尖部微渗漏,观察比较根尖封闭效果。结果①各组葡萄糖微渗漏随观察时间呈线性增加。②热牙胶垂直加压充填法(B组)、ObturaⅡ热塑注射充填法(C组)、热牙胶垂直充填+ObturaⅡ热塑注射充填法(D组)微渗漏明显小于冷牙胶侧方加压充填法(A组),差异具有统计学意义(P<0.05);B、C、D组间微渗漏差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ObturaⅡ热塑牙胶注射充填法操作简单,能较好的减少充填后的微渗漏,根尖封闭效果优于传统冷侧方加压法,值得临床推广使用。     

不同桩道预备时机对根管充填材料根尖封闭性的影响

目的:探讨两种根管充填材料的根尖封闭性能及不同桩道预备时机对两种材料根尖封闭性的影响,为临床选择更合理的根充材料及桩道预备时机提供参考。方法:60颗前牙截冠后进行根管预备。随机分为A、B两组,每组30颗。A组Cortisomol糊剂+牙胶尖;B组新型树脂Realseal根管充填系统,均釆用侧向加压法根管充填。A、B组内再随机各分为三组:无桩道预备组(A1组,B1组),即刻桩道预备组(A2组,B2组),延迟桩道预备组(A3组,B3组),每组10颗,所有样本以磷酸锌水门汀封闭根管口,置于墨水中染色7 d。结果:A1组与B1组微渗漏值比较,差异有统计学意义(P<0.05);A2组与A1组比较,B2组与B1组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A3组与A1组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B3组与B1组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种根管充填材料具有不同的根尖封闭性,Realseal根管充填封闭性最佳。Cortisomol糊剂+牙胶行根管充填后,即刻桩道预备对其根尖封闭性无明显影响,延迟桩道预备会使其根尖封闭性降低。Realseal根管充填系统行根管充填后,即刻与延迟桩道预备对其根尖封闭性均无明显影响。     

根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变的疗效观察

目的观察根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变的临床疗效。方法选取前牙根尖区病变、渗出明显、无法干燥消毒充填根管的患者60例82颗牙齿。先去除根尖区病变组织,同期行根管充填,以及根尖切除或根尖倒充术。术后2年评价临床疗效。结果其中行倒充术患者的有效率为97.2,行根尖切除术患者的有效率为93.5。总有效率为95.1。结论根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变疗程短,疗效好。     

MTA用于根管倒充填疗效观察

目的观察无机三氧化物聚合体(MTA)用于根管倒充填的临床疗效。方法将38例共计54颗需进行根管倒充填治疗的患牙随机分为两组,试验组26颗,对照组28颗,分别用无机三氧化物聚合体和银汞合金(DA)进行根管倒充填治疗,术后2年随访并比较其疗效。结果MTA组和ADA组的总有效率分别为94.64%、78.43%,两组间比较有显著的统计学差异(P<0.01)。结论MTA用于根管倒充填治疗优于DA,是一种理想的根管倒充填材料。     

根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎的临床观察

目的探讨根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎的临床效果。方法选取我门诊2011年7月至2012年8月收治的40例窦道型根尖周炎患者,患牙共有46颗。将其平均分为A组和B组,每组患牙23颗;A组患牙运用根尖切除即刻充填根管的方法治疗,B组患牙运用根管充填后再行根尖切除术的方法治疗,比较两组治疗所需时间、术后患者疼痛程度、充填质量及近期疗效。结果 A组充填根管所需时间较B组少,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后疼痛率、近期疗效及充填质量无明显差异,比较无统计学意义(P>0.05)。结论根尖切除术即刻充填根管治疗窦道型根尖周炎所需治疗时间较少,操作简便易行,值得临床应用。     

即刻与延迟桩道预备对不同根管充填材料根尖封闭性的影响比较

目的比较根管充填后行即刻与延迟桩道预备对不同根管充填材料根尖封闭性的影响。方法 58颗单根管前牙,截冠后根管预备,随机分为5组,分别以Cortisomol糊剂+牙胶尖(A组,n=18),AH-plus糊剂+牙胶尖(B组,n=18),Realseal SETM系统(C组,n=18)冷侧压充填,D组(n=2)E组(n=2)为对照组,不行根管充填。A、B、C3组组内再随机各分为3组。A1、B1、C1仅根管充填,A2、B2、C2根充完成后即刻行桩道预备,A3、B3、C3根充完成1周后行桩道预备。所有样本经染色法透明处理后体视显微镜下观察根尖部微渗漏情况并行统计学分析。结果根管充填后,C组微渗漏值最小,其次为B组,A组最大,两两之间比较较差异有统计学意义(P<0.05);即刻桩道预备后3组材料微渗漏值较前差异无统计学意义(P>0.05);延迟桩道预备后A、B2组微渗漏值增加(P<0.05),C组无变化(P>0.05)。结论即刻桩道预备不影响三种根充材料原有的根尖封闭性,延迟桩道预备会降低Cortisomol与AH-plus2组材料的根尖封闭性,而对Realseal SETM系统无影响。     

根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎疗效分析

目的:观察根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎的临床疗效。方法:选择经根管治疗无法治愈的慢性窦道型根尖周炎120例,行根尖切除术即刻根管充填治疗。结果:120例中112例成功,5例进步,3例失败。结论:根尖切除术即刻根管充填是慢性窦道型根尖周炎的有效治疗方法。     

不同填充材料在一次性根管治疗中的应用分析

目的对比口腔内科3种不同的根管填充材料在一次性根管治疗中的临床效果。方法 2010年1月～2011年1月于笔者所在门诊收治的各类牙髓炎、根尖周炎需进行根管治疗的患者共213例,330颗牙。随机分为3组,分别采用Vitapex糊剂(A组)、Cortisomol糊剂(B组)以及碘仿氧化锌丁香油糊剂(C组)进行根管填充,比较3组根管填充治疗1周后患者疼痛情况及术后1年的治愈率。结果根管治疗1周后,A组疼痛发生率为13.6%,B组为16.4%,C组为28.2%,C组疼痛发生率明显高于A、B组(P<0.05);C组疼痛评分明显高于A、B组(P<0.05);1年后A组治愈率为91.2%,B组为90.0%,C组为79.1%,C组明显低于A、B组(P<0.05);A、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在同等的操作条件下Vitapex糊剂、Cortisomol糊剂比碘仿氧化锌丁香油糊剂有更好的疗效,是较为理想的根充材料。     

不同根充糊剂在根管治疗中的应用效果比较

目的：比较不同根充糊剂在根管治疗中的应用效果。方法选取本院2012年1月~2013年1月收治的接受根管充填治疗的患者68例作为研究对象,将患者随机分成两组,对照组给予氢氧化钙根管充填糊剂,实验组采用美松糊剂,对比两组的临床疗效。结果实验组的总有效率为94.12豫,对照组为91.18豫,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的3、4级疼痛发生率为8.82豫,明显低于对照组的32.35%(P<0.05)。结论在根管治疗中,氢氧化钙根管充填糊剂、美松糊剂均可获取较为满意的临床效果,但后者在缓解疼痛上更具临床优势,值得临床积极推广。     

两种不同根管充填材料的临床效果观察

目的观察比较Cortisomol和碘仿氧化锌丁香油根充材料在根管充填术后1周的反应情况。方法将162例患者的218颗患牙随机分为两组,实验组（Cortisom01）84例,110颗患牙;对照组（碘仿氧化锌丁香油）78例,108颗患牙。经常规根管预备及消毒后,分别用Cortisomol永久性根充材料和碘仿氧化锌丁香油根充材料作为糊剂充填根管。结果用Cortisomol根充材料治疗,有反应的患牙8颗,占7．3％;碘仿氧化锌丁香油根充材料治疗,有反应的患牙21颗,占19．4％,两种材料差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Cortisomol可减少根管充填术后的反应,是比较好的根管充填材料。．     

有瘘型慢性根尖周炎Vitapex根管封药的临床观察

目的观察对比Vitapex糊剂和樟脑酚的根管封药效果。方法218颗有瘘型慢性根尖周炎的患牙经过根管预备后分为实验组（Vitapex糊剂封药组）和对照组（樟脑酚封药组）,对封药后患牙疗效及对根管治疗期间急症疼痛的发生率进行比较。结果实验组有效率97．25％,对照组有效率89．91％,两组疗效有显著性差异垆〈0．05）实验组和对照组急症疼痛发生率分别为4．59％,16．51％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论Vitapex糊剂根管内封药能有效控制感染和预防根管治疗期间疼痛的发生。     

碘仿根充糊剂预防根充后疼痛肿胀的疗效观察

目的：观察在根充糊剂内加入碘仿对预防根管充填后疼痛肿胀的作用。方法：将98例患者的136颗牙齿在根充时使用普通的根充糊剂或加入碘仿的根充糊剂，观察其对于根充后疼痛肿胀发生的影响。结果：两组患者术后急性反应发生率差别有显著性（P〈0.05）；术后两年的成功率差别有显著性（P〈0．05）。结论：在根充糊剂内加入碘仿可以预防根管充填后疼痛肿胀。     

不同根管器械用于预备弯曲根管的效果比较

目的比较机用镍钛K锉、手用镍钛K锉、手用不锈钢K锉,在预备弯曲根管时的切削能力和成形能力。方法将30个树脂块弯曲人工根管分为三组,每组10个,分别用镍钛机用K锉、手用镍钛K锉、手用不锈钢K锉预备根管,用光学显微镜观察根管的偏移情况及标本的失重量进行对比分析。结果镍钛机用K锉无根管偏移,手用不锈钢K锉可发生根管偏移。预备后的根尖孔直径镍钛K锉组明显小于不锈钢K锉组(P<001)。结论镍钛器械保持原根管解剖走向的能力优于手用不锈钢K锉。镍钛机用K锉能保持弯曲根管良好的根管形态,建议临床广泛应用。     

Cortisomol根管糊剂行一次性根管充填的临床效果评价

目的观察Cortisomol根管糊剂进行一次性根管充填的临床效果,为其推广使用提供确切依据。方法将所有病例均分2组,镍钛根管预备后,治疗组以Cortisomol根管糊剂和牙胶尖侧方加压法进行一次性根管充填,对照组以丁香油氧化锌糊剂和牙胶尖侧方加压法进行一次性根管充填。结果两组术后疼痛发生率差异有统计学意义(P<0.01),Cortisomol组术后反应轻。术后1年复查,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用Cortisomol根管糊剂进行一次性根管充填,临床操作简单,术后反应低,效果显著,值得推广应用。     

不同根管预备方法对根尖封闭效果影响的实验研究

目的 比较3种不同的根管预备方法对根尖封闭性能的影响.方法 选取因正畸拔除的人下颌 第二双尖牙34颗,单根单管,随机分为3个实验组和2个对照组.对照组每组2颗,实验组每组10颗.分别采用逐步后退法、逐步深入法和冠向下预备技术进行根管预备和冷牙胶侧方加压充填;然后用印度墨汁染料渗透法和透明牙技术进行根尖 微渗漏的检测...