Barbados眼病研究中年龄相关性黄斑变性的9年发病率

目的:报道一非洲裔人群中年龄相关性黄斑变性(AM D)的9年发病率。设计:以人群为基础的队列研究。受试者:2793例(有效病例81%)患者共随访9年。主要观察指标:通过眼底照相分级和(或)临床检查确定AM D相关性特征,由此评价AM D的9年发病率。结果:早期AM D的总发病率为12.6%(95%CI11     

兰尼单抗治疗新生血管性老年性黄斑变性的Ⅰ/Ⅱ期多中心临床对照多剂量研究

目的:评价玻璃体内重复注射兰尼单抗治疗新生血管性老年性黄斑变性(AM D)的安全性,及其视力(VA)和AM D病变特征的变化。设计:多中心、开放性临床对照试验。受试者:64例典型AM D相关的脉络膜新生血管以黄斑下新生血管为主型或少数型的患者。方法:Ⅰ期:受试者随机进行每月玻璃体内注射兰尼单抗共3月(0.3m g注射4次或在0.5m g注射3次后0.3m g注射1次,n=53)或常规护理(UC,n=11)。Ⅱ期:受试者继续其治疗方案3月或变换为另1治疗方案。主要观察指标:不良事件(AEs)、眼压(IOP)、VA及荧光血管造影及眼底照相的病变特征评价。结果:64例随机选…     

老年性黄斑变性对生活质量的影响

目的:描述老年性黄斑变性(AM D)对生活质量的影响,探讨其与视力、健康及人口统计变异值间的关系。方法:对确诊为AM D并伴有视力损害(VA<6/12)的成年受试者进行评测视力损害影响(IVI)的问卷调查。评价受试者影响生活质量的视力范围,并完成健康调查简表(SF-12)和社会人口统计问卷     

超敏视锐度分析仪PHP检测脉络膜新生血管的研究

目的:评价超敏视锐度分析仪PH P检测近期发生的由年龄相关性黄斑病变(AM D)引起的脉络膜新生血管(CNV)的能力,及新发病的CNV和中期AM D引起CNV的能力。设计:回顾性、对照的、协同的、非随机、多中心试验。受试者:符合以下条件,矫正视力不<20/160,AM D和CNV确诊60d且没有进行治疗的患者,或中期AM D患者。方法:患者同意后,对患者施行常规视力矫正、盲法PH P检查、彩色眼底照和荧光造影检查。在不确诊和PH P结果的情况下,对眼底彩照和荧光造影结果进行分级。由读片中心的诊断来确定患者是否患有中期或新生血管性AM D。主要观察…     

老年性黄斑变性血浆高半胱氨酸、维生素B_(12)和叶酸的水平

目的:本研究旨在探讨老年性黄斑变性(AM D)与血浆高半胱氨酸、维生素B12和叶酸水平的关系。方法:此项前瞻性横断面研究评价了2004年3月至2004年9月在本院确诊为AM D的60例患者。禁食8h后,检测30例湿性AM D和30例干性AM D患者的血浆高半胱氨酸、维生素B12和叶酸水平,其结果与30例年龄和性别相匹配的健康受试者比较。结果:与对照组(平均10.79±2.56μm ol/L相比,湿性和干性AM D患者血浆高半胱氨酸水平明显升高(平均分别为14.19±3.11μm ol/L和13.07±2.90μm ol/L;P=0.000,P=0.008)。湿性AM D组血浆高半胱氨酸水平较干性AM D组高…     

心血管健康研究中C反应蛋白和老年性黄斑变性间的关系

目的:验证假说———老年性黄斑变性(A M D)患者体内C反应蛋白(CRP)水平升高。方法:设计一个横断面研究,数据来自心血管健康研究组(CH S),纵向研究纳入了1989—1990年美国4个社区的老年人,调查此人群中AM D和CR P水平间的关系。采用1997—1998年的眼底照片确诊390例AM D患者以及2365例非A M D患者。比较AM D和CRP水平(基线测量水平)间的关系,并校正潜在混杂因素:人口统计学、生活方式以及健康相关特点。结果:在2755例有可分级的眼底照片的CH S受试者中,390例确诊为A M D患者。总体来说,AM D患者的中位CR P水平(1.76m g/L)…     

吸烟、食用鱼类、摄取ω-3脂肪酸与老年性黄斑变性关系的美国双生子老年性黄斑变性研究

目的:评价老龄双生子老年性黄斑变性(AM D)的可变风险和保护因素。方法:美国双生子老年性黄斑变性研究包括国家研究院的科学-国家研究委员会的第二次世界大战退伍军人双生子登记册中的老龄男性双生子。为确定AM D的遗传和环境危险因素,调查双生子受试者既往是否被诊断为AM D,并     

年龄相关性眼部疾病类胡萝卜素作用研究(CAREDS)中中间型老年性黄斑变性与叶黄素和玉米黄素间的关系:妇女健康计划的附属研究

目的:评估食用叶黄素加玉米黄素和中间型老年性黄斑变性(AM D)的关系。设计:将妇女健康计划研究项目中叶黄素加玉米黄素摄入量持续4～7年、高于基线第78个百分点和低于基线第28个百分点的50～79岁的爱荷华州、威斯康星州、俄勒冈州妇女,经眼底照相证实发生AM D时列入CAREDS。计算潜在的协同变异之后,本研究对1787例CAREDS受试者中AM D患病率进行Logistic回归分析。结果:经年龄校正后,叶黄素加玉米黄素高摄入组和低摄入组的中间型AM D患病率无统计学差异(OR0.96,95%CI0.75～1.23)。由于慢性病患者常常有饮食改变,所以对75岁以下…     

玻璃体腔内注射贝伐单抗治疗有新生血管的年龄相关性黄斑变性

目的:报道有新生血管的年龄相关性黄斑变性(AM D)患者玻璃体腔内注射贝伐单抗的短期安全性,生物学效应以及可能的治疗机制。设计:干预性、连续性、回顾性病例研究。受试者:79例有中心凹下新生血管的AM D患者的81只眼。方法:所有患者玻璃体腔内注射贝伐单抗(1.25m g)1次/月,直到     

降胆固醇药物和老年性黄斑变性

目的:评估降胆固醇药物和老年性黄斑变性(AM D)的关系。设计:病例-对照研究。受试者:社区中动脉硬化的风险研究是前瞻性、基于人群的队列研究包括美国的4个社区。1987～1989年间,共有15792例年龄在45～65岁的个体纳入研究,在之后6年的随访中(1993～1995),眼底照相被加入试验方案。经眼底照片标准判断后证实为AM D的患者作为研究对象;对照组为没有AM D的个体。方法:确定研究中使用降胆固醇药物的情况,比较对照组和病例组,平衡可能的混杂因素,包括人口统计学、行为和医疗的特征。主要观察指标:AM D和使用降胆固醇药物的情况。结果研究中…     

高加索人与中国人单眼新生血管性老年性黄斑变性患者的对侧眼

目的:调查2个人种即高加索人和中国人单眼患老年性黄斑变性(AM D)继发脉络膜新生血管(CNV)的形态学特征与对侧眼老年性黄斑病变(ARM)严重程度间的相关性。受试者:共纳入135例荧光素血管造影发现1眼有新生血管性AM D、另1眼有ARM的患者。其中高加索人为英皇学院医院的38例患者和     

评估血浆同型半胱氨酸及年龄相关性黄斑变性的关系

目的:评估血浆同型半胱氨酸与年龄相关性黄斑变性(AM D)之间的关系。设计:横断面、病例对照研究。方法:在年龄相关性眼部疾病研究的子项目中,抽取了2个中心的934例受试者,测定空腹血浆同型半胱氨酸水平。依据眼底图像,确定547例为AM D组,387例为对照组。采用条件逻辑回归分析以     

维替泊芬联合玻璃体内注射曲安奈德治疗年龄相关性黄斑病变的隐匿性脉络膜新生血管

目的:评价维替泊芬光动力疗法(PDT)联合玻璃体内注射曲安奈德(IVTA)治疗继发于年龄相关性黄斑病变(AM D)的隐匿性脉络膜新生血管(CNV)。设计:单中心、非随机、干预性病例系列研究。方法:前瞻性、非对照性、干预性病例系列研究,41例患者41只眼,随访2年。维替泊芬PDT采用针对AM D     

正常老人、白内障患者和老年性黄斑变性患者的黄斑色素密度及老化

目的:越来越多的证据表明,视网膜中的叶黄素和玉米黄素(又称黄斑色素,M P)是发生老年性黄斑变性(A M D)的危险因素。然而,目前对于M P是否随着年龄增加而衰退或老化能否引起A M D尚存争议。此研究旨在测定人生命周期内M P含量的变化,重点对老人行横断面研究,其中包括晶状体变性、AM D或两种病兼有的患者。方法:前瞻性、观察性、横断面研究。机构:研究所。研究人群:横断面调查在印第安纳波利斯、印地安那州的正常人、白内障患者、AM D患者共390名受试者,其中22人患白内障,59人患AM D。观察步骤:用以异色闪烁光度法为基础的心理物理…     

老年人DHEA/睾酮替代治疗无益

背景:脱氢表雄酮(DHEA)和睾酮已经作为抗衰老保健品逐渐被人们认识,但是与其潜在的危害相比,其远期效果还并不清楚。方法:我们设计了一个有87位缺乏D H E A和睾酮的老年男性及57位缺乏D H E A的老年女性参与的为期2年的随机双盲安慰剂对照研究。87位男性中,29位给与DH EA,27位给与睾酮,31位给与安慰剂。57位女性当中,27位给与D H E A,30位给与安慰剂。衡量指标包括机体性能、组成、骨密度、糖耐量和生活质量。结果:经过为期2年的研究,接受DHEA治疗的受试者血清DHEA水平分别为3.4mg/ml(男)和3.8mg/ml(女)。接受睾酮治疗的受试者…     

经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性的隐匿性CNV：前瞻性、随机对照初步研究

目的:研究经瞳孔温热疗法(TTT)是否能降低老年性黄斑变性(AM D)继发隐匿性脉络膜新生血管(CNV)患者中度视力丧失的危险性。方法:25例患者纳入本研究,随机分成TTT组和对照组。入选标准为AM D继发的单纯型或主要型(>50%)黄斑中心凹下隐匿性CNV,最佳矫正视力(BCVA)≥6/60,病变范围     

心血管健康研究中3-羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂与年龄相关性黄斑变性发生率的关系

目的:评估降胆固醇药物和他汀类药物的使用与年龄相关性黄斑变性(AM D)危险性的关系。方法:对心血管健康研究(1989—1990年美国4个社区基于人群的成人前瞻性研究)的数据进行病例对照研究。对比AM D患者(病例)和未患AM D者(对照),对降胆固醇药物和他汀类药物的使用情况。结果:病     

对老年性黄斑变性患者佩戴棱镜后矫正作用进行判定的随机对照试验

目的:明确老年性黄斑变性患者佩戴棱镜后,通过对视网膜影像重新定位产生矫正作用的有效性。方法:研究者实施了一项随机化,设立安慰剂对照的双盲试验。所有患AM D的受试者均接受了标准的低视力评估,然后试验干预的6周之前得到传统的低视力辅助性眼镜处方。受试者会随机接受下列处方中的一种,包括最佳屈光矫正。①传统组:与受试者屈光度及基底方向相匹配的双边结合棱镜;②标准组:使用基准范围在log-M AR视力(最小分辨角对数视力)0.48～1.00的标准双边结合棱镜(6个三棱镜屈光度,底朝上)及logM A R视力1.02～1.68的棱镜(10个三棱镜屈光度,底…     

激素治疗对骨矿物质密度的作用

为评估激素治疗对绝经后妇女脊柱和髋骨矿物质密度(BMD)的作用,作者进行一项为期3年的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验。总共875名45到64岁的健康妇女,分别给以1.安慰剂;2.共轭的马雌激素(CEE)0.625mg/日,3.CEE 0.625mg/日加甲羟孕酮(MPA)10mg/日,12天/月;4.CEE0.625mg     

老年性黄斑变性患者的视网膜血流动力学

目的:研究老年性黄斑变性(AM D)患者的视网膜血流动力学异常是否与AM D的严重程度相关。方法:用视网膜激光多普勒系统(Canon CLBF100)测定25例AM D患者25眼和年龄匹配的9例对照者9眼的视网膜动脉血流动力学参数。AM D的严重程度分级为:轻度11例;中度7例;重度7例。测定搏动比(PR