不同年龄段肺炎支原体肺炎患儿的临床特点分析

目的:分析不同年龄段肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床特点。方法:本研究为回顾性研究,选取2019年9月至2020年12月北部战区总医院和平院区儿科收治的195例MPP患儿,男81例,女114例,年龄(5.8±2.8)岁,年龄范围为1个月至13岁。根据年龄将患儿分为婴幼儿组(≤3岁)、学龄前组(3~6岁)、学龄组(>6...     

小儿支原体肺炎超敏C反应蛋白的测定

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平在儿童支原体肺炎的应用。方法:测定42例支原体肺炎患儿和30例健康儿童的血清Hs-CRP含量水平,并对支原体肺炎患儿治疗前后测定其支原体抗体水平。结果:支原体肺炎患儿急性期血清Hs-CRP明显高于对照组(P<0.01),且其出现时间明显比支原体抗体出现得早。结论:常规检测肺炎患儿应包括Hs-CRP和支原体抗体,尤其是当已出现Hs-CRP阳性而早期支原体抗体尚未出现时应动态观察,避免支原体肺炎的误诊及影响治疗和疗效。     

儿童肺炎支原体肺炎感染指标的诊断价值

目的探讨WBC、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、降钙素原（PCT）在儿童肺炎支原体肺炎（MPP）诊治中的价值。 方法回顾性分析本院儿科确诊的154例住院患儿（MPP组）,以临床症状结合影像学的诊断结果作为诊断标准,并选择同期非肺部感染患儿51例,作为对照组。对2组间WBC、CRP、SAA、PCT 4项炎性标志物的检测结果进行分析。 结果MPP组中WBC、CRP、SAA、PCT检测结果均显著高于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。单项检测时,PCT诊断敏感度最高［85.71%（132/154）］,CRP和SAA特异度高［96.08%（49/51）、96.08%（49/51）］;2项联合检测时,WBC＋PCT诊断敏感度最高［94.81%（146/154）］,WBC＋SAA和CRP＋SAA诊断特异度最高［均为96.08%（49/51）］;3项联合检测时,WBC＋CRP＋PCT和WBC＋PCT＋SAA诊断敏感度最高［均为96.10%（148/154）］,WBC＋CRP＋SAA诊断特异度最高［92.16%（47/51）］;CRP＋SAA＋PCT＋WBC联合检测的诊断敏感度最高［98.70%（152/154）］,但特异度较低［60.78%（31/51）］。 结论儿童MPP时,在检测肺炎支原体抗体的同时,通过联合检测WBC、CRP、SAA、PCT 4项炎症标志物可有效提高临床的诊断效能。     

C反应蛋白对肺炎支原体肺炎的预测价值

目的探讨预测大环内酯类抗菌药物对小儿大环内酯类耐药的肺炎支原体(MRMP)肺炎功效的潜在实验室指标。方法本研究纳入108例肺炎支原体肺炎患者。根据23SrRNA基因域特异点突变结果将患者分为MRMP组和大环内酯类敏感的肺炎支原体(MSMP)组,并将MRMP组分为大环内酯类无效(MNE)组和大环内酯类有效(ME)组,分别比较每两组患者的一般资料、实验室检查、影像学检查结果。并通过逐步逻辑分析和ROC曲线评价预测大环内酯类药物效力的有效指标。结果 MRMP组患者住院时间、启动治疗后发热时期、治疗启动后超过72h的发热持续时间较MSMP组明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。与ME亚组相比,MNE亚组血清C反应蛋白(CRP)和鼻咽呼吸道白细胞介素-6水平明显增高。在逐步逻辑回归分析中,CRP是预测大环内酯类药物对MRMP肺炎效力的重要因素,在ROC曲线分析中CRP曲线下面积为0.76,CRP最佳截断值是44.9mg/L,灵敏度是42.6%,特异度是95.0%。结论 CRP是预测大环内酯类药物效力的有效指标,对指导临床治疗和改善MRMP肺炎患者的预后具有重要意义。     

不同年龄段肺炎支原体肺炎患儿的临床特点分析

目的分析不同年龄段肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床特点。方法本研究为回顾性研究, 选取2019年9月至2020年12月北部战区总医院和平院区儿科收治的195例MPP患儿, 男81例, 女114例, 年龄(5.8±2.8)岁, 年龄范围为1个月至13岁。根据年龄将患儿分为婴幼儿组(≤3岁)、学龄前组(3～6岁)、学龄组(>6岁)。采集患儿的一般信息, 包括性别、年龄、临床表现、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉蛋白A(SAA)、降钙素原、血小板、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平, 并对三组患儿的一般资料、临床表现、实验室检查结果进行比较。结果三组患儿的发热程度、干咳、喘息、血小板增多症的发生, CRP、血小板、LDH、CK-MB水平比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段的MPP患儿的临床表现及实验室检查有所不同, 因此在临床工作中需注意个体化差异。     

肺炎支原体感染患儿血清腺苷脱氨酶及C反应蛋白的变化分析

目的探讨肺炎支原体（MP）感染患儿血清腺苷脱氨酶（ADA）活性与C反应蛋白（CRP）水平的变化,以评估其细胞免疫状态,并探讨其临床意义。方法选取325例呼吸道感染患儿,将94例血清MP-IgM阳性患儿作为肺炎支原体感染组（阳性组）,将231例阴性患儿作为非支原体感染组（阴性组）,此外选取32名正常体检儿童作为对照组,检测3组ADA活性及CRP水平。结果阳性组患儿的ADA活性明显高于阴性组和对照组（P〈0.001）,阴性组和对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）。阴性组CRP水平明显高于阳性组与对照组（P〈0.01）,阳性组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论同时检测患儿血清ADA和CRP水平可作为鉴别诊断MP感染的指标,有助于评价疗效。     

肺炎支原体感染患儿血清腺苷脱氨酶及C反应蛋白的变化分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染患儿血清腺苷脱氨酶(ADA)活性与C反应蛋白(CRP)水平的变化,以评估其细胞免疫状态,并探讨其临床意义。方法选取325例呼吸道感染患儿,将94例血清MP-IgM阳性患儿作为肺炎支原体感染组(阳性组),将231例阴性患儿作为非支原体感染组(阴性组),此外选取32名正常体检儿童作为对照组,检测3组ADA活性及CRP水平。结果阳性组患儿的ADA活性明显高于阴性组和对照组(P<0.001),阴性组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。阴性组CRP水平明显高于阳性组与对照组(P<0.01),阳性组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同时检测患儿血清ADA和CRP水平可作为鉴别诊断MP感染的指标,有助于评价疗效。     

77例肺炎支原体DNA检测和评价

目的探讨肺炎支原体DNA（MP-DNA）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）对诊断支原体肺炎的敏感性和特异性,为临床提供准确快速的诊断依据。方法采用MP荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测患儿呼吸道分泌物标本中的MP-DNA水平,同时检测血清hs-CRP和MP-IgM的浓度,并与WBC计数进行比较。结果MP-DNA和hs-CRP对诊断支原体肺炎的敏感性均高于WBC计数,3个指标中敏感性以hs-CRP最高;特异性和阳性预测值以MP-DNA最高;阴性预测值和约登指数,MP-DNA和hs-CRP二者相差无几。结论MP-DNA检测对肺炎支原体的早期诊断有一定的价值。     

哮喘性支气管炎患儿肺炎支原体抗体检测及分析

我院儿科对62例哮喘性支气管炎患儿进行了支原体抗体(MP—IgM)检测，以研究哮喘性支气管炎发病与MP感染的关系，现将结果报道如下：     

CRP在小鼠肺炎支原体肺炎模型中的表达及相关机制的研究

目的 探讨CRP在小鼠肺炎支原体肺炎模型中的表达及相关作用机制.方法 建立小鼠肺炎支原体肺炎模型,分为对照组、模型组、治疗组,每组8只,按时间点处死后留取血清、肺及其他脏器组织,应用酶联免疫法、免疫组织化学技术及RT-PCR方法检测对照组、模型组、治疗组CRP的表达.采用SPSS11.5软件包进行统计学处理.结果 CRP在肺炎支原体肺炎的肺组织中呈高表达,与正常组、治疗组比较差异具有显著性（P＜0.05）.CRP在有肺外炎症的阳性表达强度明显高于无肺外炎症的组织中的表达,差异有显著性（P＜0.05）.酶联免疫法、免疫组织化学检测CRP蛋白阳性表达结果与RT-PCR的方法检测结果一致.结论 CRP在肺炎支原体肺炎中的表达高于其在正常组、治疗组中的表达;其阳性表达强度与肺炎支原体肺炎的炎症程度有关.CRP在有肺外炎症的阳性表达强度明显高于无肺外炎症的组织中的表达.CRP有可能参与了肺炎支原体肺炎的发生发展过程,为其诊断、肺外炎症的提示及合理治疗提供依据.     

肺炎患儿检测肺炎支原体抗体和血清总IgE的临床价值

目的：探讨肺炎患儿检测肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae, MP）抗体和血清总IgE的临床价值。方法收集我院614例住院肺炎患儿及50例非肺炎患儿,进行血清MP抗体和总IgE检测,并以MP抗体结果将肺炎患儿分为阴性组、低滴度组和高滴度组,并对检测结果进行统计学分析。结果肺炎患儿各组及对照组总IgE阳性率和检测水平差异均有统计学意义（P均＜0．01）;肺炎患儿各组总IgE阳性率和检测水平均高于对照组,且差异均有统计学意义（P均＜0．01）;且肺炎患儿各组总IgE阳性率和检测水平随着MP抗体滴度的增高而增高,各组间两两比较,差异均有统计学意义（P均＜0．01）。肺炎患儿MP 抗体滴度与血清总 IgE 阳性率和检测水平均呈高度正相关（R2＝0．957,R2＝0．918,P 均＜0．01）。结论血清MP抗体和总IgE联合检测能为临床MP肺炎诊断和治疗提供相关依据。     

肺部超声评分联合血CRP、LDH水平对肺炎支原体肺炎患儿病变程度评估的临床意义

目的 探讨肺部超声(LUS)评分联合血C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)水平对肺炎支原体肺炎(MMP)病变程度的评估价值.方法 选取82例MMP患儿作为研究对象,根据病变程度分为难治性(28例)与普通性(54例),入院3d内行肺部超声检查并评分,统计对比两组LUS评分、CRP、LDH水平,分析难治性MMP病变程...     

肺炎支原体肺炎患儿102例分析

目的：通过对肺炎支原体（MP）肺炎患儿心肌酶变化的研究,探讨MP肺炎患儿心肌损害及其临床意义。方法：回顾性分析102例MP肺炎患儿临床资料。结果：MP肺炎致心肌受累16例,其中2例确诊为心肌炎。本组经积极治疗均痊愈。结论：肺炎支原体感染易合并心肌受损,且以心肌酶谱升高,尤其CK-MB升高为主要表现,应密切注意患儿的症状及体征,及早诊断,及时治疗,减少并发症的发生。     

呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果分析

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)感染与患儿性别、年龄及季节的关系。方法回顾性分析常德市第一人民医院2006年1月至2008年10月1342例患儿MP-IgM抗体(采用被动凝集法)检测结果分别与患儿性别、年龄及季节的相互关系。结果 1342例患儿中MP-IgM抗体检出阳性471例,阳性率35.1%。其中1～5岁儿童发病最多。男女差别没有统计学意义。一年四季均可发病,春、夏季发病率较高。结论 MP是引发儿童肺炎的主要原因之一,血清被动凝集法检测MP-IgM具有操作简便、敏感度高、能早期诊断等优点,有重要的临床应用价值。     

小儿过敏性紫癜患儿肺炎支原体IgM及C反应蛋白检测的临床价值

目的分析小儿过敏性紫癜患儿肺炎支原体(MP)IgM及血清C反应蛋白(CRP)检测的临床意义。方法选取2014年3月至2017年4月收治的45例过敏性紫癜患儿为研究组(发病年龄:3~7岁32例,>7岁13例;发病时间:1—2月30例,3—4月15例),同期于本院接受体检的45例无感染性疾病儿童为参照组。采用免疫增强投射比浊法测定血清CRP水平,采用酶联免疫法检测MP-IgM抗体。比较2组MP-IgM阳性率及血清CRP水平,比较研究组不同发病年龄段、不同发病时间的MP-IgM阳性率。结果研究组MP-IgM阳性率明显高于参照组(64.44%比6.67%,P<0.05)。研究组血清CRP水平显著高于参照组[(19.43±10.52)mg·L-1比(6.23±3.45)mg·L-1,P<0.05]。1—2月发病患儿的MP-IgM阳性率明显高于3—4月发病患儿(75.00%比40.00%,P<0.05);3~7岁发病患儿MP-IgM阳性率高于>7岁患儿(78.13%比46.15%,P<0.05)。结论小儿过敏性紫癜的重要病因是肺炎支原体感染,不同年龄段、不同时间发病过敏性紫癜患儿的MP-IgM阳性率不同,血清CRP水平、MP-IgM的检测对过敏性紫癜的诊断和治疗具有积极意义。     

小儿支原体肺炎相关指标实验室检测及其结果分析

目的探讨小儿支原体肺炎相关指标实验室检测及结果分析。方法对368例呼吸道感染的患儿进行血清Mp—IgM和取咽拭子进行荧光定量聚合酶链反应检测MpDNA含量,同时对63例肺炎患儿进行血清sVCAM-1、IL-6测定。结果Mp肺炎组与非Mp肺炎组血清sVCAM-1浓度比较,差异不显著,无统计学意义;Mp肺炎组血清IL-6浓度高于非Mp肺炎组,两组差异显著,有统计学意义。结论MpDNA含量不受抗生素治疗的影响,IL-6可能参与Mp肺炎的炎症过程,其水平变化可以作为病情的判断指标。     

376例慢性咳嗽患儿肺炎支原体检测结果分析

目的：分析慢性咳嗽患儿感染肺炎支原体的状况,为临床诊治儿童慢性咳嗽提供依据。方法：采用快速培养／药敏与间接凝集法检测慢性咳嗽患儿咽拭子和血清样本,回顾性分析376例患儿肺炎支原体培养和抗体检测结果。结果：在376例患儿中,肺炎支原体培养结果阳性率35．9％（135／376）,抗体检测结果阳性率38．0％（143／376）,两项联合检测总阳性率45．2％（170／376）,联合检测阳性率高于单项检测,P〈O．05,差异有统计学意义;7岁以下小儿感染百分比明显高于7岁以上少年,P〈O．01,差异有统计学意义;根据药敏报告结合耐药趋势分析报告选取合适药物治疗后,所有感染肺炎支原体的慢性咳嗽患儿症状消除并痊愈。结论：肺炎支原体感染与性别无关,以7岁以下小儿多见,联合检测有利于提高诊断水平,根据药敏报告结合药敏趋势报告选药有良好的治疗效果。     

小儿过敏性紫癜与肺炎支原体IgM阳性及C反应蛋白水平的临床分析

目的：分析小儿过敏性紫癜（HSP）与肺炎支原体（MP）感染、C 反应蛋白（CRP）水平的关系,探讨小儿 HSP 感染后免疫球蛋白 M （IgM ）、CRP 检测的意义。方法选择2010年7月至2013年7月襄阳市第一人民医院治疗的80例 HSP 患儿为观察组;另选同期80例体检的无感染性疾病的儿童为对照组,检测 MP-IgM 抗体的阳性率及血清 CRP 水平;对比观察组不同发病季节及不同年龄段患儿的 MP-IgM 阳性率、血清 CRP 水平。结果观察组患儿 MP-IgM 阳性率为61．25％,对照组阳性率为7．5％,差异有统计学意义（χ2＝50．575,P＜0．01）。观察组患儿 CRP 为（19．28±12．16）mg/L ,明显高于对照组的（6．18±4．29）mg/L ,两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。患儿在1～2月发病时 MP-IgM 阳性率为78．37％,明显高于3～4月的42．86％和11～12月的48．28％,差异有统计学意义（F＝7．4413,P＜0．05）。3～7岁患儿 MP-IgM 阳性率为56．8％,高于0～3岁的40．9％及大于7岁的30．1％,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 MP 感染是小儿 HSP 的重要病因,不同季节患病、不同年龄段 HSP 患儿的 MP-IgM 阳性率不同,血清 MP-IgM 、CRP 水平检测对 HSP 的临床诊断、治疗具有一定的指导意义。     

呼吸道感染患儿检测肺炎支原体抗体的应用分析

目的探讨呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染情况,应用敏感、特异性强的检测方法,使临床早期诊断,早期治疗肺炎支原体感染的患儿。方法采用胶体金法对呼吸道感染患儿进行肺炎支原体IgM抗体的检测。结果 1 252例呼吸道感染患儿,检出肺炎支原体IgM-Ab阳性148例,阳性检出率为11.82%,在不同年龄组检出率各有不同。结论胶体金法检测患儿肺炎支原体IgM-Ab具有操作简便,省时,快速,特异性强,敏感度高的优点,可作为肺炎支原体早期诊断的客观指标。     

1岁以下的重症肺炎支原体肺炎患儿临床特点分析

目的 了解1岁以下重症肺炎支原体肺炎患儿临床特点。方法 运用回顾性研究的方法,观察2014年1月至2016年12月福建省妇幼保健院儿童病房65例重症肺炎支原体肺炎患儿临床特点。结果 患儿均有咳嗽、气喘、肺部啰音的临床表现,各月龄组性别、机械通气比例、发热比例,住院时间(>10天)比较有差异但无统计学意义（P>0.05）;各月龄组白细胞总数、血小板计数、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸肌酶同工酶、D 二聚体、丙氨酸氨基转移酶比较差异无统计学意义（P＞0.05）;1～3月组、4～6月组、7～9月组（或10~12月组）发热最高体温（>39 ℃）,发热持续时间(≥11天)比例逐渐升高（P<0.05）;随着月龄的增大,患儿出现肺部合并症（肺不张、肺实变、肺气肿、胸腔积液）比例逐渐减少,小儿危重评分＜80分的比例逐渐减少（P<0.05）,各月龄组患儿前白蛋白比较差异有统计学意义（P<0.05）,以10~12月龄组最高。结论 不同年龄阶段的儿童肺炎支原体肺炎临床特征不同。月龄小,可能病情越重,肺部并发症越多,前白蛋白减低明显,月龄大,发热时间超过11天可能性越大。