胶囊内镜检查对110例不明原因 消化道出血的诊断分析

目的探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值,并观察患者使用胶囊内镜的顺应性和安全性。方法对2008年8月~2012年8月110例不明原因消化道出血患者的胶囊内镜检查结果进行回顾性分析,评价其疾病诊断率和安全性。结果 110例患者均顺利完成检查。共检出小肠病变97例,检出率88.2%。其病因包括:小肠血管畸形71例,小肠非特异性炎症25例,间质瘤4例,克罗恩病5例,蛔虫症7例,息肉3例,憩室3例,淋巴瘤1例。受检者顺应性良好,未发生梗阻及嵌顿等并发症。结论患者对胶囊内镜耐受性好,胶囊内镜是小肠出血的安全、有效、舒适的检查手段,在不明原因消化道出血诊断中有着特殊优势。     

胶囊内镜对老年人不明原因消化道出血病因诊断的初步探讨

[目的]初步评价胶囊内镜对老年人不明原因消化道出血病因诊断的价值.[方法]分析2004年11月至2006年10月12例不明原因消化道出血老年病人行胶囊内镜检查的结果.[结果]胶囊内镜共检出10例患者12处病变:胃体肿瘤1例、胃溃疡1例、出血性胃窦炎1例、肠道血管畸形3例、小肠息肉3例、空肠平滑肌瘤1例、小肠淋巴瘤1例、小肠克罗恩病1例;2例阴性.病变检出率为83.3%(10/12例),其中7例明确了消化道出血的病因(3例患者经手术病理证实),诊断率为58.3%(7/12例).[结论]胶囊内镜检查无创、安全,对老年人不明原因消化道出血具有较高的诊断价值.     

不同年龄段不明原因消化道出血患者的胶囊内镜检查结果分析

目的 分析不同年龄段不明原因消化道出血（OGIB）患者的胶囊内镜检查结果,探讨不同年龄段患者的出血原因.方法 选取2010年7月至2017年7月OGIB行胶囊内镜检查的患者129例,分为青年组、中年组及老年组,采集患者信息,对胶囊内镜检查结果进行汇总分析.结果 129例患者中126例完成胶囊内镜检查,95例发现病灶,诊断阳性率75.40％.老年组最常见病因为小肠血管发育不良（41.46％）及小肠黏膜糜烂（26.83％）,中年组为小肠溃疡（27.90％）及小肠黏膜糜烂（20.93％）,青年组为小肠溃疡（40.48％）.青年组胶囊内镜在小肠运行时间最短,检查结果阴性率最高.结论 胶囊内镜检查对不明原因消化道出血有良好的诊断价值,不同年龄段患者主要出血原因有差异性.     

胶囊内镜在不明原因严重的消化道出血中的诊断作用

目的探讨胶囊内镜(CE)在不明原因严重的消化道出血(OGIB)中的诊断作用。方法回顾性分析该院胶囊内镜检查的12例不明原因严重的消化道出血患者的临床资料。结果 12例患者均顺利完成检查,平均通过小肠时间为261min,其中2例(13.3%)未通过回盲瓣。共检出小肠病变10例,胶囊内镜的阳性率为83%。病因包括:毛细血管扩张2例(13.3%),毛细血管瘤1例(6.7%),动静脉畸形1例(6.7%),小肠多发溃疡2例(13.3%),小肠淋巴管扩张并出血1例(6.7%),小肠肿瘤3例(25%)。结论胶囊内镜检查耐受性好,安全、有效,诊断不明原因的严重消化道出血价值高。OGIB以小肠血管损伤最常见,其次为小肠肿瘤。     

不明原因消化道出血68例诊治分析

目的：探讨不明原因消化道出血的诊断和治疗；方法：将胃镜、肠镜及全消化道钡餐均未明确消化道出血部位及瘸四曲病人行肠道血管造影、双气囊推进式小肠镜及胶囊内镜检查，必要时剖腹探查。结果：小肠血管畸形、克罗恩病、小肠肿瘤及小肠憩室是不明原因消化道出血的主要原因。分别给予内科综合治疗，出血血管栓塞，内镜下介入治疗及外卞牛手术治疗。讨论：对于不明碌因的消化道出血病人选择性做肠道血管造影、双气囊推进式小肠镜、胶囊内镜及剖腹探查是明确诊断的有效方法，根据病情选择不同的治疗方案。     

胶囊内镜在消化道出血的临床应用研究

目的:探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血患者中的诊断价值和,临床应用.方法:对69例经电子胃镜和电子结肠镜检查无异常的不明原因消化道出血患者采用胶囊内镜检查,总结分析其临床资料.结果:65例患者顺利完成检查,其中46例发现小肠病变,阳性检出率70.8%.胶囊内镜检查中无任何不适和并发症.结论:胶囊内镜对不明原因消化道出血有较高的诊断价值,是一种安全有效的方法.     

25例不明原因小肠出血的胶囊内镜检查分析

目的评价胶囊内镜对不明原因小肠出血的诊断价值。方法分析该科25例不明原因小肠出血的胶囊内镜检查结果，并与小肠钡餐、血管造影进行比较。结果患者症状为：鲜血便7例、暗红色或黑便16例、便潜血阳性2例。病程平均41．08个月，贫血者血色素最低水平平均为56g/L，13例进行了平均量为800ml的输血治疗。25例患者中检查成功24例，栓出小肠病变23例，明确小肠出血部位及病因20例，诊断率为83．33％。病因包括：血管畸形11例，平滑肌瘤4例，Crohn病1例，霍奇金淋巴瘤1例，十二指肠球炎1例，小肠糜烂或溃疡2例。胶囊内镜病变检出明显高于小肠钡餐、血管造影。结论不明原因小肠出血患者对胶囊内镜检查具有良好的耐受性，胶囊内镜是小肠出血诊断的有效手段。     

胶囊内镜在不明原因消化道出血病因诊断中的应用

目的 评价胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值.方法 对26例不明原因消化道出血患者行胶囊内镜检查的结果.结果 肠道血管畸形11例,十二指肠腺癌1例,回肠脂肪瘤1例,小肠克罗恩病3例,小肠息肉3例,十二指肠憩室炎1例,多发性小肠溃疡3例,阴性3例,病变检出率为88.5%(23/26例).部分病例经手术病理证实.结论 胶囊内镜检查安全、无创,对不明原因消化道出血具有较高的诊断价值.     

无线胶囊内镜在消化道疾病诊断中的应用分析

目的探讨无线胶囊内镜在消化道疾病诊断中的价值和安全性。方法对14例不明原因的消化道出血、腹痛和慢性腹泻患者进行Given M2A胶囊内镜检查，并与14例患者的传统检查(胃镜、结肠镜、全消化道钡餐或选择性腹腔动脉造影)进行对比分析，探究Given M2A胶囊内镜在消化道疾病中的诊断价值和安全性。结果胶囊内镜检查过程中所有病例无任何不适和并发症，所有受检者均顺利完成检查。所得图像清晰。13例发现病变，检出胃部疾病6例(慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃、十二指肠溃疡)，小肠疾病6例(息肉、肿块、血管病变、憩室、溃疡、炎症)，结肠炎1例。2例不明原因的腹痛中1例未发现病变。4例不明原因的便血和腹泻2例经胶囊内镜检查发现有意义的小肠病变，其中1例空肠肿块行手术治疗，手术证实胶囊内镜诊断及定位准确。2例消化性溃疡(1例复合性溃疡、1例十二指肠溃疡)和3例慢性胃炎惠者胶囊内镜检查结果与胃镜相比，3处溃疡中有1处球部溃疡未检出，发现1例当地胃镜未检出的球部溃疡；1例体检者发现慢性结肠炎。结论胶囊内镜采集图像清晰，安全性好，对病变的检出率高，定位较准确。尤其适合于小肠疾病的诊断，对胃部病变也有一定的诊断价值。因此，胶囊内镜以其无创、确诊率较高的特点易被患者接受。     

老年人胶囊内镜检查的临床应用

目的了解老年人进行胶囊内镜检查的安全性及对消化道疾病的诊断价值。方法应用胶囊内镜对22倒60～86岁老年人进行消化道检查。结果22倒老年人均良好地耐受了胶囊内镜检查，无并发痘及副作用发生。胶囊内镜对胃肠病变具有较好的检出能力，检出食管息肉1例，胃息肉3例，胃体肿瘤1例，胃溃疡1例，出血性胃炎1例，残胃炎2例，十二指肠炎伴黏膜下出血1例，小肠息肉5例，小肠肿瘤2例，小肠淋巴瘤1例，血管畸形及血管瘤6例，正常4例。不明原因的消化道出血11例患者中有6例确定了出血的原因，阳性率为54．5％。结论老年人进行胶囊内镜检查是安全的，胶囊内镜检查对老年消化疾病有一定的诊断价值。     

胶囊内镜对86例患者小肠疾病的诊断分析

目的：分析评价胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值。方法：对86例怀疑有小肠疾病的患者行胶囊内镜检查,并分析检查结果。结果：共检出小肠病变48例（55.8%）。其中小肠血管发育异常17例,小肠绒毛萎缩10例,小肠息肉5例,小肠溃疡3例,小肠炎症8例,小肠隆起性病变2例,小肠钩虫病1例,疑似炎症性肠病1例,末端回肠炎症伴回盲部占位1例。不明原因消化道出血23例中,检查出小肠病变19例,阳性率82.6%,其中小肠血管发育异常或伴活动性出血11例,小肠溃疡3例,钩虫病1例,小肠息肉3例,小肠多发隆起灶1例。胶囊内镜正常电池范围内对小肠检查情况：86例中有14例未能完成抵达回盲部,占16.3%。但其中10例已经发现小肠病变。结论：胶囊内镜对小肠疾病诊断率高,尤其适用于不明原因的消化道出血患者。     

国产OMOM胶囊内镜对不明原因小肠出血性疾病的诊断价值

目的 探讨胶囊内镜对小肠不明原因出血性疾病的诊断价值.方法 采用胶囊内镜对46例不明原因小肠出血患者进行检查,并对结果进行分析.结果 胶囊内镜顺利通过小肠45例,滞留于小肠内1例(经手术证实为小肠肿瘤).38例明确出血原因(诊断率82.6%),其中血管畸形15例、小肠肿瘤4例、克罗恩病3例、小肠血管瘤5例,憩室1例、息肉1例、小肠溃疡9例.结论 胶囊内镜对诊断小肠出血性疾病有较高的诊断价值.     

胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值

目的：探讨胶囊内镜诊断小肠疾病的应用价值。方法：分析总结25例怀疑小肠疾病患者行Given胶囊内镜检查的临床资料。结果：25例受检者中发现小肠息肉3例,小肠血管畸形5例（其中并出血2例）,小肠克罗恩病1例,小肠炎症8例,回肠憩室1例,小肠钩虫病1例,阴性6例,小肠病变检出率为76％;同时检出胃溃疡1例,结肠溃疡1例。胶囊内镜平均检查时间为473min,平均排出时间为2．3d。结论：胶囊内镜检查操作简单、安全无创伤,尤其适用于年老体弱或不能耐受有创性检查的患者。对不明原因消化道出血或腹痛患者具有较高的诊断价值,可以作为小肠疾病首选检查方法。     

OMOM胶囊内镜在小肠出血性疾病诊断中的应用

目的总结国产OMOM胶囊内镜在小肠出血性疾病诊断中的应用。方法 38例疑有出血性小肠疾病的患者,检查前均行胃、肠镜检查,排除上、下消化道疾病,部分患者行消化道钡餐检查,采用重庆金山科技公司OMOM胶囊内镜系统进行检查并进行回顾性总结分析。结果所有胶囊均排出体外,2例患者胶囊在胃内滞留2小时后通过胃镜送入小肠,检查成功率为100%。胶囊在小肠运行时间86～507分钟,平均296分钟。共发现小肠病变31例,未见异常7例,阳性率81.5%。结论 OMOM胶囊内镜检查安全、可靠、方便,可作为小肠出血性疾病的首选检查方法,对不明原因的消化道出血具有较高的临床意义。     

原发性小肠恶性肿瘤28例临床分析

目的探讨小肠原发性恶性肿瘤的临床特点,拓宽不明原因消化道出血的诊断思路,提高诊治水平。方法回顾性总结经手术及病理诊断的28例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果十二指肠恶性肿瘤14例,其中恶性间质瘤3例,腺癌9例,淋巴瘤1例,类癌1例。空肠恶性肿瘤10例,其中腺癌1例,平滑肌肉瘤1例,恶性间质瘤4例,淋巴瘤4例。回肠淋巴瘤3例、恶性间质瘤1例。28例中术前确诊仅4例(14.3%)。有2例术中行内镜检查协助诊治。小肠恶性肿瘤临床表现以消化道出血、腹痛、腹胀、呕吐、腹部肿块、黄疸为主。结论小肠肿瘤缺乏特异性临床表现,诊断较为困难,必要时考虑手术探查及术中内镜协助诊断治疗。     

国产OMOM胶囊内镜对消化道疾病的诊断价值

目的探讨国产OMOM胶囊内镜在消化道疾病,尤其是小肠疾病中的诊断价值。方法 2009年3月~2010年8月应用国产OMOM胶囊内镜检查55例,其中患者45例,分为不明原因消化道出血24例,反复腹痛患者15例,反复腹泻患者5例,不明原因腹水患者1例,10例为健康体检者。结果 45例中检出小肠疾病38例(84.4%),其中包括小肠血管畸形13例,小肠炎症6例,Crohn病6例,小肠溃疡4例,末端回肠息肉4例,十二指肠球部溃疡2例,回肠末段淋巴滤泡增生2例,小肠憩室1例,余7例未见明显异常。10例体检组中,诊断为胃炎8例,1例十二指肠球炎及1例末端回肠息肉。54例胶囊均自然排出体外,无并发症,所获取的图像清晰稳定。1例胶囊滞留病人为Crohn病伴狭窄病人,后经手术取出。结论国产OMOM胶囊内镜安全,无痛苦,可用于消化道疾病,尤其是小肠疾病及不明原因消化道出血的诊断。     

胶囊内镜和双气囊内镜在不明原因腹痛腹胀患者诊断中的应用

目的评价胶囊内镜和双气囊小肠镜在不明原因腹痛患者诊断中的价值。方法对2007年10月～2009年9月中经胃肠镜及其他检查排除其他系统疾病的不明原因腹痛患者112例进行胶囊内镜及双气囊小肠镜检查。胶囊内镜93例,双气囊内镜24例,其中经口19例,经肛5例。同时接受双气囊内镜及胶囊内镜检查2例。结果诊断结果为小肠间质瘤18例,小肠腺癌4例,小肠海绵状血管瘤2例,炎症性肠病8例,小肠血管畸形5例,小肠淋巴管扩张8例,小肠非特异性炎症23例,小肠寄生虫3例,未见明显异常41例。胶囊内镜检出率为59.1%,双气囊内镜检出率为66.7%。同时接受胶囊内镜及双气囊内镜的检出率为100%。结论胶囊内镜和双气囊内镜对不明原因腹痛患者的诊断价值高,而且是安全可靠的手段。     

胶囊内镜和单气囊小肠镜联合外科手术诊断空肠巨大海绵状淋巴管瘤并出血1例

正近期,本科对一不明原因消化道出血、贫血的患者诊察时,通过胶囊内镜联合小肠镜,发现出血原因为空肠上段一广基肿物,最后通过外科手术切除,病理证实其为一罕见疾病—空肠海绵状淋巴管瘤并出血。本文报道利用胶囊内镜、单气囊小肠镜诊断空肠巨大海绵状淋巴管瘤并出血1例,介绍笔者利用胶囊内镜、单气囊小肠镜在不明原因消化道出血中的应用体会。现报道如下:     

胶囊内镜对不明原因消化道出血的应用评价

目的 探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血患者的诊断价值及安全性.方法 检索国内2002～2009年文献,共获得胶囊内镜检查不明原因消化道出血患者906例,联合该院54例共960例,双气囊小肠镜对照组685例,进行回顾性分析.结果 胶囊内镜及双气囊小肠镜对不明原因消化道出血病变总体检出率分别为72.1%,83.1%,两者差异有显著性(P＜0.05),双气囊小肠镜对小肠憩室和肿瘤性病变的检出率显著高于胶囊内镜(P＜0.05),而在血管性病变、炎症性病变、息肉、克罗恩病方面两种方法的检出率差异无显著性(P＞0.05).两组患者均能耐受检查,胶囊内镜组和双气囊小肠镜组不良事件构成比分别占4.3%(41例)和4.1%(28例),两者差异无显著性(χ2=0.855,P＞0.05).结论 尽管胶囊内镜对不明原因消化道出血的病变检出率低于双气囊小肠镜,但仍有较高的诊断价值,且操作简单、无痛苦,有较好的耐受性和安全性.     

术中内镜检查在隐源性消化道出血中的诊断价值

该文报告１１例隐源性消化道出血患者施行术中内镜检查情况。１０例于小肠中段切口置镜，１例手术探查时发现小肠病变，切除病变肠段后于端端吻合前行内镜检查。发现小肠出血性病变１０例，１例位于结肠脾曲，以血管性病变为最多（８／１１），术中术后未发生并发症。说明术中内镜检查对原因不明的消化道出血具有较好的诊断兼辅助治疗作用。