睾丸肿瘤引起睾丸扭转三例误诊分析

睾丸肿瘤引起睾丸扭转三例误诊分析福建省长泰县医院３６３９００戴阿林例１：２２岁。以右侧阴囊逐渐增大１年，剧痛并呕吐５小时人院。患者１年前发现右阴囊有一肿物逐渐增大，并有坠胀感，偶有疼痛；入院前５小时出现右侧阴囊剧烈疼痛，右下腹及腹股沟隐痛、恶心、呕吐...     

睾丸肿瘤2例误诊原因分析

1 病例报告 例1,男,18岁,学生。因“双侧睾丸无痛性肿大3月”入院。入院体检：生命体征正常,心肺腹无特殊异常。双侧睾丸质韧,明显肿大约鸭蛋大小,未扪及异常结节,无明显压痛,与双侧附睾分界清晰,双侧附睾未扪及异常结节及肿大,双腹胶沟区未扪及淋巴结肿大。辅助检查：血常规正常,     

睾丸血肿误诊为睾丸肿瘤1例分析

对睾丸血肿误诊为睾丸肿瘤1例分析如下。 1 病历摘要 男，40岁，主因右侧阴囊增大、肿痛8d入院。阴囊增大、肿痛前曾有下腹部重物撞击史。疼痛为持续胀痛，向下腹部放射，输液、抗炎对症处理后疼痛缓解。排尿尚通畅，尿色清亮，无尿频、尿急、尿痛，无发热。查体：右侧阴囊较左侧增大，无阴囊血肿，右侧睾丸增大，     

将睾丸肿瘤误诊为睾丸鞘膜积液二例

例1:男性,36岁。右阴囊肿大三月余,近一周明显增大,有下坠感,当地医院诊断“睾丸鞘膜积液”转入本院。查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺腹未见异常。右侧阴囊肿大约15×10×5厘米,质硬,无触痛,未触及睾丸,透光试验阳性。血、尿常规正常。诊断同前。术中见鞘膜腔内有暗红色液体约100毫升,睾丸明显增大,表面不光滑,呈结节状,质硬,予以切除。病理诊断:睾丸精原细胞瘤。例2:男性,27岁。左阴囊肿大半年,近一月加重,以“睾丸鞘膜积液”收住院。查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺腹无异常。左阴囊约15×10×5厘米大,质硬,表面光滑,无触痛,透光试验阳性。右侧睾丸     

睾丸肿瘤18例延误诊治分析

睾丸肿瘤常见于青壮年男性,其发病率低,仅占全身肿瘤的1％,肿瘤早期相当一部分患者由于种种原因延误诊治。我院1985年1月～2001年11月共收治睾丸肿瘤33例,确诊前曾延误诊治18例,误诊率高达54.5％,其中外院误诊12例,本院误诊6例。本文对其误诊原因进行分析,希望能引起同道重视。     

睾丸肿瘤误诊误治分析

睾丸肿瘤是 2 0～ 35岁青壮年最常见的实体肿瘤[1,2 ] 。随着诊断技术的发展、手术方法改进及综合治疗经验的积累 ,对该病诊治已取得了突破性进展 ,已成为一种可以治愈的肿瘤。本文结合 3例误诊病例 ,对其误诊原因、诊治规范进行初步探讨。1　病例资料【例 1】　男 ,35岁。因腰     

嵌顿疝超声误诊为睾丸肿瘤1例分析

笔者在临床曾遇嵌顿疝超声误诊为睾丸肿瘤1例，现报告并分析如下。     

真两性畸形误诊为睾丸肿瘤1例

患者外观男性，29岁，已婚5年，性生活正常，不育，曾因左侧阴囊肿胀伴随疼痛3个月，给予抗炎治疗使症状有所缓解，后发现阴囊内有一肿物1月余，入我院泌尿外科。该患者20余年前因尿道下裂于我院行手术治疗。查体：一般状态好，喉节发育正常，无乳房发育。心、肺、胸、腹部无异常发现，阴茎无异常，阴囊发育良好，右侧睾丸无异常，左侧睾丸略大，于左侧     

精索脓肿误诊为睾丸肿瘤1例分析

对精索脓肿误诊为睾丸肿瘤1分析如下。 1病历摘要 男,72岁。主因右侧阴囊肿大伴坠胀、疼痛15d来院。患者自述15d前发现右侧阴囊肿大伴坠胀、疼痛,曾在当地医院就诊,未明确诊断,给予抗炎治疗10d,无明显好转而来院。     

睾丸扭转误诊原因分析(附22例报告)

目的探讨睾丸扭转误诊原因与对策.方法总结22例6 h内未能明确诊断而致睾丸坏死患者的临床资料.结果22例患者均经手术证实为睾丸扭转,因未能及时诊断,延误时机而切除了缺血坏死的睾丸.结论睾丸扭转虽非常见,但一旦误诊,常导致患睾坏死切除,早期诊治至关重要.     

先天性支气管囊肿17例误诊分析

目的:对先天性支气管囊肿误诊原因进行分析,并提出减少误诊的对策。方法:回顾性分析17例先天性支气管囊肿术前误诊的临床资料。结果:17例中13例有反复咳嗽、咳痰症状,其中反复肺部感染伴发热4例,咳血痰、脓痰各3例,胸闷、气促2例;4例无任何症状。误诊为肺炎性假瘤、肺癌各3例,脓胸、肺脓肿各2例,心包转移、肺错构瘤、肺结核球、肺大疱破裂致自发性气胸、食管囊肿、肾上腺囊肿及纵隔畸胎瘤各1例。均经术后病理检查明确诊断。结论:本病临床表现缺乏典型性,加之并发症的存在掩盖了支气管囊肿的症状,若临床医生对其不够重视,易致误诊。综合分析病例资料,重视并完善相关检查,可降低本病误诊率。     

睾丸扭转的误诊分析

目的　分析睾丸扭转的误诊原因 ,以期减少误诊的发生。方法　分析 59例睾丸扭转患者中 37例首次就诊时误诊者的临床资料。结果　大多患者的病史和临床表现足以提供诊断依据 ,辅助检查和手术探查有助于本症的诊断。首诊误诊组丧失睾丸的比例明显高于及时确诊的患者 ( 35/37对 6 /2 2 ,P<0 .0 5)。结论　睾丸扭转误诊危害极大 ,误诊的主要原因是对该症缺乏足够的认识。     

精索扭转12例临床分析

目的：总结对精索扭转的诊疗经验。方法：报告12例精索扭转病例的临床诊疗情况。结果：1例自行复位，余均经手术证实为精索扭转，且均属鞘膜内型。5例扭转时间短或是不完全扭转者得以保留睾丸。7例睾丸坏死予以手术切除。结论：对于阴囊急症患者，尤其是青少年，首诊医师应高度警惕精索扭转的可能，彩色多普勒应作为诊断精索扭转的常规和首选检查方法，早期积极手术探查是提高睾丸成活率的关键。     

烟雾病的临床特点及误诊分析(附3例报告)

为了减少烟雾病的误诊,通过对烟雾病的临床特点及误诊原因分析,结果发现CT对本病诊断缺乏特异性,对年龄较轻的脑血管病患者应积极寻找病因,尽早珩DSA检查。     

婴儿脑型脚气病的临床与CT表现

为探讨婴儿脚气病脑的CT特征和提高临床诊断水平,作者回顾分析了7例婴儿脑型脚气病的临床和CT资料。临床上主要以抽搐、精神萎靡、目光呆滞和呕吐等症状发病。脑CT显示:双侧豆状棱(5/7)、尾状棱头部(4/7)、丘脑(2/7)及齿状核(1/7)对称性低密度区和与年龄不相符的脑萎缩。维生素B_1治疗后,临床症状体征明显改善,于入院后2～5天痊愈出院。我们认为双侧豆状核、尾状核头部、丘脑及齿状校对称性低密度病变是婴儿脚气病性脑病的一种重要的CT征象。     

睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤超声诊断误诊分析

目的 探讨睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤的超声特征.方法 对17例经手术病理证实的睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤二维超声声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析.结果 17例受累睾丸实质回声均匀减低、增粗,伴或不伴小斑片状低回声,同时实质内血流丰富,均超过Ⅱ级.结论 对于60岁以上患者,以无痛性睾丸肿大,睾丸实质回声均匀减低、增粗,伴或不伴小斑片状低回声区,同时实质内显示丰富短粗、紊乱的血流信号,高度提示睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤的诊断.     

睾丸扭转诊治经验及误诊分析

[目的]总结睾丸扭转的诊治经验及误诊原因,减少睾丸的切除率,提高睾丸扭转的诊治水平.[方法]对2005年3月至2011年8月期间51例睾丸扭转病人的临床资料进行分析.[结果]51例病人中,首诊确诊为睾丸扭转者17例,延误诊断34例(66.7%).仅4例手法复位成功,其余47例急诊行手术探查,其中15例睾丸复位成功,并用"睾丸鞘膜翻转法"固定患侧及健侧睾丸;32例行睾丸切除,健侧"三角固定法"固定.[结论]睾丸扭转的早期诊断尤其重要,及时手术探查是降低误诊率的关键.常规应用"三角固定法"固定对侧睾丸,可预防性避免再次发生扭转.     

阵发性预激综合征三例误诊报告

1　病例资料【例 1】　男 ,5 2岁。因反复头晕 10余年 ,胸闷、胸痛 7年 ,加重 4天入院。既往有高血压病史。查体 :血压 180 / 12 0mmHg ,脉搏 80 /min。双肺呼吸音清 ,心律整 ,心尖区闻及 2 / 6级收缩期杂音。医技检查 :血红蛋白 118g/L ,白细胞 4 8× 10 9/L ,中性粒细胞 0     

原发性小肠肿瘤误诊分析

目的：探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及误诊原因。方法：1990年以来诊治的39例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果：39例中20例被误诊，误诊时间1～15个月，误诊率51．3％。良性肿瘤6例，恶性肿瘤14例，肿瘤位于十二指肠3例，空肠9例．回肠8例。最常见的临床表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻、黄疸等。20例均经手术治疗，其中15例获随访，死亡12例，存活8例。B超、CT诊断符合率较低，DSA检查有助于确定病变的部位及性质。结论：误诊的原因为对本病认识不足，临床表现不典型、早期诊断极为困难。改善病人预后的关键是加强对本病的重视和认识。