复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎抗纤维化作用的观察

目的：观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床疗效。方法：将65例患者随机分为复方鳖甲软肝片与阿德福韦酯联合应用的治疗组,以及单独应用阿德福韦酯的对照组,疗程均为1年,期间不服用其他抗纤维化及调节免疫药物。比较2组肝功能、乙肝5项指标、HBV-DNA、肝纤维化指标的变化。结果：治疗组的肝功复常率、HBeAg/HBeAb转换率及HBV-DNA阴转率、肝纤维化改善程度均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,联合应用能更好地发挥抗病毒、抗纤维化作用。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：选取112 例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各56 例。对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗;治疗组在对照组的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗。2 组连续治疗12 个月。观察比较2 组肝功能指标［天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）、γ-谷氨酸酰基转移酶（GGT）］、肝纤维化指标［透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏蛋白（LN）］水平变化及临床疗效。结果：治疗组总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.79%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清AST、ALT、GGT、TBil 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组AST、ALT、GGT、TBil 水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项肝功能指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN 水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项肝纤维化指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上,加用复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,能更好地改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效评估

目的观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将59例慢性乙型肝炎患者随机分为2组。对照组20例给予安络化纤丸口服,每次6 g,每天3次,疗程6个月。治疗组39例给予复方鳖甲软肝片口服,每次4片,每天3次,疗程6个月。2组均同时辅用普通护肝药物治疗。治疗结束后检测血清肝纤维化指标。结果 2组治疗后血清肝纤维化指标均显著改善。结论复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝纤维化有明显的改善作用。     

复方鳖甲软肝片抗肝纤维化的临床疗效分析

目的：探讨复方鳖甲软肝片对慢性乙型性肝炎所致肝纤维化的临床治疗效果。方法：将采用放射免疫法（RIA测定的血清肝纤维化指标[透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、IV型胶原（IV-C）]明显异常的慢性病毒性肝炎患者96例,随机分为治疗组及对照组。治疗组48例患者服复方鳖甲软肝片,对照组48例患者口服丹参片,观察治疗后肝功能及肝纤维化指标的变化。结果：两组患者血清HA、LN、IV-C等肝纤维化指标治疗后均有改善,但治疗组恢复程度明显优于对照组（P〈001）,而从肝功能比较亦有一定差异性（P〈005）。结论：复方鳖甲软肝片抗肝纤维化疗效显著。     

复方鳖甲软肝片抗肝纤维化临床疗效研究

目的观察复方鳖甲软肝片对慢性丙型肝炎患者肝纤维化的疗效。方法选择慢性丙型肝炎肝纤维化患者30例,给予复方鳖甲软肝片治疗24周,停药后随访12周。从不同时段分析血清TNF—α、TGF-β1、PDGF、HA、LN、PC-Ⅲ、IV—C、Fibmscan,并对治疗前后各项指标进行比较。结果治疗12周、24周、停药12周血清HA、PC—HI、TNF-α、TGF-β1、PDGF、Fibroscan同治疗前相比改善明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方鳖甲软肝片可明显改善血清HA、PC—III、TNF-α、TGF-β1、PDGF、Fibroscan等指标,改善丙肝肝纤维化。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎

复方鳖甲软肝片主要由鳖甲、黄芪、赤芍、冬虫夏草、三七、连翘等 11味中药组成 ,具有扶正祛邪、活血化瘀、清热、解毒之功效。本文通过症状、肝功能、乙肝表面标记物的检测来观察对慢性肝炎的治疗作用。本组观察对象 60例 ,均为慢性乙肝患者 ,其中男 45例 ,女15例 ;中医辨证属     

复方鳖甲软肝片抗肝纤维化的疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片对肝纤维化的治疗效果.方法:应用复方鳖甲软肝片治疗慢性肝炎30例.结果:治疗后患者血清肝纤维化指标下降.结论:复方鳖甲软肝片具有良好的抗肝纤维化作用.     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化疗效分析

目的探讨阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)合并肝纤维化的疗效。方法将136例慢乙肝合并肝纤维化患者随机分为观察组与对照组,每组68例,观察组接受阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组仅接受阿德福韦酯治疗。治疗12个月后进行疗效评价。结果治疗后,观察组TBil、ALT、AST、ALP、GGT均显著低于对照组,ALB、PA均显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P均0.05)。观察组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均显著低于对照组(P均0.05)。观察组脾静脉内径、门静脉内径、脾脏厚度均显著低于对照组(P均0.05)。观察组治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢乙肝合并肝纤维化的疗效确切,既可以改善患者的肝功能,还可以改善患者的肝纤维化程度。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎60例

2002-2004年,笔者采用复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)60例,并与益肝乐治疗的58例作对照,结果如下。1临床资料病例均选自2002-2004年在本院诊治的慢性乙肝患者,诊断依据按2002年修订的病毒性肝炎诊断标准[1],随机分为治疗组60例,对照组58例。治疗组中男28例,女32例     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的Meta分析

系统评价复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效,以期为临床使用提供循证参考。全面检索Cochrane Library、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台、中文科技期刊全文数据库(VIP)已发表的复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2017年10月。提取数据并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量后,使用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。要求治疗组接受复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗,对照组接受阿德福韦酯治疗。最终19篇文献,共计1 776名慢性乙型肝炎肝纤维化患者纳入研究。Meta分析结果显示,血清HA、IV-C、LN、PCIII、ALT、AST、TBIL水平治疗组均低于对照组,差异有统计学意义。HA[SMD=-1.72,95%CI(-2.26,-1.17),P=0.000 01];IV-C[SMD=-1.10,95%CI(-1.66,-0.54),P=0.000 10];LN[SMD=-1.18,95%CI(-1.64,-0.73),P=0.000 01];PCIII[SMD=-1.52,95%CI(-1.97,-1.07),P=0.000 01];ALT[SMD=-0.48,95%CI(-0.68,-0.28),P=0.000 01];AST[SMD=-1.19,95%CI(-2.08,-0.29),P=0.010 00];TBIL[SMD=-0.98,95%CI(-1.38,-0.58),P=0.000 01];血清HBV DNA、HBe Ag转阴率治疗组与对照组均无统计学意义,HBV DNA转阴率[RR=1.21,95%CI(0.97,1.50),P=0.09];HBe Ag转阴率[RR=1.05,95%CI(0.82,1.34),P=0.70]。临床总有效率治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义[RR=1.25,95%CI(1.15,1.36),P=0.000 01]。与单用阿德福韦酯相比,复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好,可以明显改善患者肝功能,抑制肝纤维化,提高临床总有效率。     

复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化39例

目的探究复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取2010年5月—2012年3月我院收治的乙型肝炎肝纤维化患者78例,将所有患者随机平均分为观察组和对照组各39例,对照组患者单独应用拉米夫定,观察组患者联合应用复方鳖甲软肝片和拉米夫定,比较2组患者治疗12个月后的HBV DNA转阴率、肝纤维化指标的变化情况以及不良发应发生率,以对比两种治疗方案的临床疗效。结果治疗后,观察组的HBV DNA转阴率较对照组高,HA、LN、PCⅢ、C-IV等肝纤维化指标较对照组下降幅度大,差异具有统计学意义;不良反应发生率与对照组无明显差别,差异不具有统计学意义。结论联合应用复方鳖甲软肝片和拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化较单独应用拉米夫定具有更好的疗效,且不会提高不良反应发生率,安全有效。     

FibroScan验证鳖甲软肝片抗肝纤维化临床观察

目的:应用瞬时弹性成像系统(FibroScan)验证复方鳖甲软肝片抗纤维化临床疗效.方法:选择代偿期丙肝肝硬化患者42例,随机分为治疗组及观察组各21例,在常规护肝抗炎治疗基础上,治疗组服用复方鳖甲软肝片6月,治疗2、4、6月应用FibroScan检测,了解肝纤维化变化.结果:治疗组显效5例,有效8例,无效8例,总有效率为61.90％ (95％ CI=41.13％～ 82.67％);对照组显效1例,有效5例,无效15例,总有效率为28.57％(95％ CI=9.25％～47.89％);两组综合疗效比较(u=2.087 4,P=0.037 1),差异有显著性意义;纤维化程度明显减轻(t=-3.9046,P＜0.001).结论:复方鳖甲软肝片中西医结合治疗丙肝肝硬化的疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0.25(95％CI =0.07～0.90),NNT=3(95％ CI=1.58 ～31.06);应用FibroScan可准确反映药物抗纤维化疗效,无创伤,易观察,患者依从性好.     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者的临床疗效。方法将74例确诊为CHB肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组各37例。对照组采用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方鳖甲软肝片治疗。2组患者均治疗6个月。观察2组患者的临床症状和体征改善情况,检测2组治疗前后肝功能指标(ALT、AST、TBil、ALB、Glo)、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)、B超影像学指标(门静脉内径、脾脏厚度)以及HBV DNA水平。结果经过6个月的临床治疗后,治疗组的总有效率为86.5%(32/37),对照组为64.9%(24/37),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2组HBV DNA载量均显著下降(P均0.05),2组间HBV DNA载量、HBeAg阴转率以及HBeAg血清学转换率比较差异无统计学意义(P均0.05);2组肝功能指标、肝纤维化指标以及B超影像学指标均显著改善(P均0.05),且治疗组改善更加明显(P均0.05)。治疗过程中2组均未出现严重不良反应。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗CHB肝纤维化患者疗效好。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例

目的:探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法:64例慢性乙型肝炎患者被随机分为恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片组和单用恩替卡韦组临床观察48周疗效。结果:联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组,P<0.05;联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义,P<0.05;其中,48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义,P<0.05。结论:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效优于单用恩替卡韦治疗。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组(n=30)及对照组(n=30),对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率86.67%,显著高于对照组的73.33%(P0.05);观察组LN、HA、PCⅢ、门静脉内径、脾脏厚度均显著低于对照组(P0.05)。结论:在慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗中,复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯可明显缓解症状,改善肝纤维化程度,效果优于单一阿德福韦酯治疗,值得临床推广应用。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

将血清纤维化指标异常的慢性乙型肝炎220例随机分成两组,ADV组在基础治疗基础上加ADV(10mg/d)顿服,疗程1年以上;联合组在ADV治疗组治疗基础上,联合复方鳖甲软肝片(6g/次)口服,3次/d,疗程6个月。结果显示联合治疗组在症状改善、肝功恢复、HBe Ag及HBV-DNA阴转方面,均优于ADV组,但无显著性差异(P0.05)。联合组纤维化指标水平下降程度优先于ADV组(P0.01)。     

复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化32例

复方鳖甲软肝片主要成分为鳖甲、莪术、当归、三七、赤芍、冬虫夏草、紫河车、黄芪等,具有软坚散结、化瘀解毒、益气养血之功效。动物实验证明,复方鳖甲软肝片具有良好的保肝和预防肝纤维化作用。笔者将复方鳖甲软肝片用于治疗肝纤维化,     

鳖甲软肝片抗肝纤维化的疗效观察

2004年1月-2006年3月，本院采用鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎患者40例，疗效较好，现报道如下。     

氧化苦参碱联合复方鳖甲软肝片治疗慢性丙型肝炎纤维化

丙肝纤维化是指慢性丙型肝炎疾病进行过程中,肝细胞发生持续、反复的坏死或炎症刺激,导致机体发生修复反应,大量纤维增生伴纤维降解相对或绝对不足,细胞外基质在肝内大量沉积。肝纤维化是许多慢性肝病的共同病理过程,如能阻断、减轻乃至逆转肝纤维化,就能很大程度上改善慢性     

复方鳖甲软肝片抑制大鼠酒精性肝纤维化作用机制研究

目的探讨复方鳖甲软肝片对实验性大鼠酒精性肝纤维化的抑制作用及机制。方法40只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、中药（复方鳖甲软肝片）治疗组和西药（安珐特）治疗组,以“酒精-吡唑-玉米油”混合液灌胃并饲以高脂饮食16周制备大鼠酒精性肝纤维化模型,给药4周后检测肝纤维化指标、肝组织病理学及肝组织中转化生长因子-β1（TGF—β1）蛋白表达变化。结果酒精性肝纤维化模型大鼠肝功能显著异常,肝纤维化明显;经4周治疗,与模型组比较,中药组及西药组血清中透明质酸（HA）含量显著下降（P〈0．01）,且中药组能显著下调大鼠肝组织中TGF—β1蛋白含量。结论复方鳖甲软肝片能够有效阻止和逆转酒精性肝纤维化的进程。