卡培他滨和奥沙利铂在直肠癌患者术前放化疗中的作用

对于可手术的直肠癌患者。术前同期放化疗联合何种化疗方案最佳，到目前为止尚未明确。2011年ASCO大会报道了一项相关的Ⅲ期随机临床试验NSABPR04的研究结果．该研究共纳入1608例临床分期为Ⅱ期或Ⅲ期的直肠癌患者。     

卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌临床疗效研究

目的探讨对晚期直肠癌实施卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗的临床疗效。方法选取我院2013年1月～2017年6月间收治的100例晚期直肠癌患者实施观察研究,依随机数字表法将患者分为单药组(n=50)和联合组(n=50),对单药组采取卡培他滨化疗联合同步放疗,联合组采取卡培他滨联合奥沙利铂化疗同步放疗,分析总结两种治疗方式对患者治疗效果、机体状态、症状改善状况、生活质量、不良反应、1年内生存率的影响。结果联合组治疗总有效率74.0%明显高于单药组42.0%(P0.05)。联合组治疗后KPS评分显著高于单药组(P0.05)。联合组治疗后血便、便次减少、骶尾疼痛症状改善率显著高于单药组(P0.05)。联合组治疗后情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能、躯体功能评分显著高于单药组(P0.05)。联合组患者消化道症状、手足综合征、骨髓抑制、神经毒性、皮肤症状发生率与单药组对比无明显差异(P0.05)。联合组患者1年内生存率74.0%显著高于单药组40.0%(P0.05)。结论对晚期直肠癌患者实施联合奥沙利铂同步放化疗的临床疗效优于卡培他滨单药同步放化疗,且可改善患者生活质量,延长患者生存期,不增加不良反应。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的评价卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。方法卡培他滨1000mg/m2,日二次口服,第1～14天;奥沙利铂130mg/m2,静滴2h,第1天,每21天重复。结果近期疗效:总有效率RR54.6%,疾病稳定率29%;远期疗效:中位无进展生存期为8.5个月,中位生存期为16.6个月,1年生存率为74.5%。主要不良反应为末梢神经毒性78%(50/64),胃肠道反应34.3%(22/64),骨髓抑制12.5%(8/64),还有口腔炎、手足综合征、脱发等不良反应,但都反应轻微,可以耐受。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效肯定,不良反应轻,值得在临床上推广。     

放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的研究放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的疗效及不良反应。方法选择宁陵县人民医院收治的局部晚期直肠癌患者84例,随机分组法分为观察组和对照组,各42例。观察组采用放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨化疗方案,对照组给予单纯奥沙利铂与卡培他滨化疗方案,对比两组疗效。结果观察组近期疗效的总有效率为78.57%,显著高于对照组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的局部复发率低于对照组,保肛率及生存率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组在恶心呕吐、腹泻、白细胞下降、手足综合症以及神经毒性的发生情况上差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌患者近期疗效显著,不良反应均为耐药,是一种安全、可靠、便捷的治疗方案,值得临床推广。     

紫杉醇联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效比较

目的比较紫杉醇联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效。方法对本院2016年1月~2017年1月接受治疗的晚期胃癌患者60例进行研究,根据化疗方案不同随机分为A组及B组,每组各30例。A组予紫杉醇联合奥沙利铂治疗,B组予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,化疗2个周期后评价疗效,并观察不良反应。结果 A组治疗后的有效率50.0%(15/30),B组治疗后的有效率40.0%(12/30),A组与B组近期疗效相比,差异不存在显著性(P0.05)。A组患者骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性、脱发、口腔黏膜溃疡、肝功能损害的发生率分别与B组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论紫杉醇联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效相似,无明显不良反应。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的护理体会

奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后的第三代铂类抗癌药,是目前对结、直肠癌疗效最佳的化疗药物之一。由于奥沙利铂较顺铂的消化道反应及骨髓抑制轻,无肾毒性,因此被临床广泛应用于晚期直肠癌的治疗。我科近年来采用以该药为主的联合化疗方案治疗晚期直肠癌,疗效明显,毒副作用小。我们采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期直肠癌,     

奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX治疗晚期结直肠癌疗效比较

目的 比较奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX方案治疗晚期结肠、直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 将64例经病理检查确诊的晚期结肠、直肠癌患者随机分为两组.治疗组采用奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m2口服,第1~14天;每3周为一个周期.对照组CF 200 mg/m2静脉滴注2 h,第1~5天;5-Fu 300 mg/m2静脉点滴5 h,第1~5天;每3周为一个周期.2个周期后按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为62 5% (20/32)和34 4% (11/32),差异有统计学意义(χ2=4 0,P<0 05);治疗组有2例患者CR;两组主要毒副反应为血液和神经毒性.结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期结肠、直肠癌近期疗效较FOLFOX方案好,虽然其恶心、呕吐、神经毒性较重,但患者能耐受.     

奥沙利铂联合卡培他滨用于结直肠癌术后化疗研究分析

目的分析并研究奥沙利铂联合卡培他滨治疗结直肠癌术后化疗的临床效果。方法将该院2008年10月—2012年9月所医治结直肠癌术后患者52例作为研究对象,按其临床治疗方法分成两组,每组26例,对照组患者给予奥沙利铂联合卡培他滨进行临床治疗,观察组患者给予FOLFOX6方案进行临床治疗（奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶）,观察两组患者临床治疗结果。结果临床结果显示,观察组患者临床治疗总有效率和对照组患者相比,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应方面,观察组患者不良反应率为23.1%,显著低于对照组的46.2%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;且随访结果发现,观察组患者存活率和对照组患者相比,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX6方案治疗结直肠癌术后化疗临床疗效均较为显著,但是奥沙利铂联合卡培他滨临床应用不良反应率更低,更为安全可靠,值得更进一步的推广应用。     

结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗的护理

目的 探讨结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗的不良反应及护理.方法 对98例结直肠癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗,化疗前、化疗期间予相应的心理护理及用药护理.结果 98例患者出现不同程度的不良反应,经适当的护理均顺利完成化疗.结论 切实可行的护理措施可预防或减轻奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗不良反应的发生,协助患者顺利完成化疗,提高患者生活质量.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌23例疗效观察

目的观察应用奥沙利铂和卡培他滨（希罗达）治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应。方法对23例晚期或者术后局部复发、远处转移晚期大肠癌患者应用希罗达和奥沙利铂联合化疗。结果 （CR＋PR）为34.8%（8/23）,肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）为73.9%（17/23）。治疗后所有患者临床症状均有明显改善,治疗后KPS评分提高者20例,不变者2例,下降者1例。治疗结束后QOL评分良好（51-60分）15例,较好（41-50分）4例,一般（31-40分）3例,差（21-30分）1例。中位疾病进展期8个月,中位生存期13个月。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效确切,不良反应小,是有效治疗晚期大肠癌的新方案,值得推广应用。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的临床观察

目的:探讨及评价奥沙利铂(L-OHP)联合卡培他滨(Capecitabine,希罗达)治疗晚期直肠癌的客观疗效及毒性反应。方法:回顾性分析23例经病理证实均为晚期直肠癌患者的临床资料。具体用法:奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/d,d1～14。21d为1周期,化疗2个或2个周期以上评价疗效及其毒性反应。结果:23例患者均可评价疗效,CR4例,PR11例,SD5例,PD3例,有效率(RR)为65.21%(15/23);肿瘤中位进展时间为8.2个月。毒性反应主要为骨髓抑制、神经毒性及腹泻。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期直肠癌有相对较好疗效,毒副反应可以耐受,用药安全,值得临床进一步推广。     

替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌效果对比分析

目的:比较替吉奥与卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的效果。方法:收集75例晚期结直肠癌患者,其中采用替吉奥联合奥沙利铂方案治疗36例(替吉奥组),采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗39例(卡培他滨组);每2个周期评价疗效及毒性,并随访2组的疾病进展时间。结果:替吉奥组和卡培他滨组的客观有效率分别为44.4%和41.0%,疾病控制率为80.5%和76.9%,中位疾病进展时间为8.6个月和8.0个月,2组以上指标相比,差异均无统计学意义(χ2=0.089、0.147、2.625,P均>0.05)。2组不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能异常、手足综合征及口腔黏膜炎等,以Ⅰ、Ⅱ级为主,但替吉奥组血小板减少发生率高于卡培他滨组(36.1%vs15.3%,χ2=4.251,P=0.039),手足综合征发生率低于卡培他滨组(13.8%vs 35.8%,χ2=4.794,P=0.029)。结论:替吉奥联合奥沙利铂可作为晚期结直肠癌的一种新的治疗选择。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的临床观察

目的评价卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效与毒副反应。方法32例老年晚期结直肠癌患者均采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗，治疗方案为：卡培他滨1250mg／m^2，每天2次口服，第1～14天，奥沙利铂130mg／m^2，第1天静滴，持续静点〉2h，21天为1个周期，每例患者至少2个周期及以上治疗。结果32例患者均可评价疗效：CR1例，PR14例，SD10例，PD7例，总有效率（CR＋PR）为46．9％。毒副反应：主要表现为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应、神经感觉障碍及手足综合征，对症处置后病人均可耐受。结论卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年晚期结直肠癌疗效肯定，副作用轻，患者耐受性好，可广泛应用。     

卡培他滨联合奥沙利铂沙利度胺治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的:观察卡培他滨(Capecitabine,希罗达)联合奥沙利铂(Oxaliplatin L- OHP)、沙利度胺(Thalidomide)治疗晚期结直肠癌的临床疗效和患者的耐受性,并与一线方案进行比较.方法:采用随机分组的方法将46例晚期结直肠癌患者分为Capecitabine+L- OHP+Thalidomide组(联合组)26例与奥沙利铂(L - OHP)+亚叶酸钙(CF)+5-氟尿嘧啶(5- Fu)组(化疗组)20例,观察两组的临床疗效和毒副反应.结果:46例病例中联合用药组2例因药物不良反应未服完1个疗程即中断治疗,44例可评价病例中,联合用药组有效率45.83％(11/24),化疗组有效率40.0％(8/20),联合用药有效率高于化疗组,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).联合组的疾病控制率为79.2％(19/24),化疗组为55.0％(11/20),两组差异有统计学意义(P＜0.05).联合组KPS评分的改善率为79.2％,化疗组KPS改善率为40.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).联合组的骨髓抑制、胃肠道反应和周围神经炎明显低于化疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);其余毒副反应均相似.结论:与经典化疗方案相比,希罗达联合奥沙利铂、沙利度胺治疗晚期结直肠癌提高了疾病的控制率,同时改善患者的生活质量,具有较轻的毒副反应,疗效评价有待于进一步扩大样本量进行临床随机对照研究.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂静脉化疗的临床疗效及安全性。方法本文对18例晚期胃癌行前瞻性研究，实施卡培他滨联合奥沙利铂静脉化疗共6个周期。结果18例患者中12例完成6个周期联合化疗，完成化疗的12例中完全缓解率8．33％(1／12)，部分缓解率为33．33％(4／12)，无变化率41．67％(5／12)，进展率为16．67％(2／12)。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效满意、毒副反应轻、值得在临床进一步使用。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期肠癌疗效观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗ECOG评分0～1分初治晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法 54例ECOG评分0～1分初治晚期结直肠癌患者应用奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1;卡培他滨1000 mg/m2,口服,2次/d,d1～14;每21 d为1个周期。可评价疗效的患者需至少接受2个周期治疗,每2个周期结束后进行疗效评价。结果全组54例患者均可评价疗效,其中CR 3例,PR 27例,SD 18例,PD 6例,全组有效率55.6%,总生存期19.7个月,无进展生存期7.7个月。不良反应主要为Ⅰ～Ⅲ度神经毒性、腹泻、骨髓抑制、黏膜炎、手足综合征等,没有因不良反应中止化疗或致死的病例。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗ECOG评分0～1分初治晚期结直肠癌疗效显著,耐受性良好,患者生活质量改善,效价比明显提高,该方案值得在临床中进行推广。     

局部晚期直肠癌含奥沙利铂的术前放化疗可以提高完全缓解率

对局部晚期直肠癌已经确立了5FU为基础的术前放化疗和术后化疗的标准方案,局部复发率低于10％,远处转移是治疗失败的主要原因。CAO／ARO／AIO-04研究的目的在于结合更多有效的系统治疗以改善疗效。该研究人组了637例距肛门12cm以内、有肛门周围脂肪和淋巴结受累、需接受术前放化疗的直肠癌患者,随机分入治疗组和对照组。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法将50例晚期胃癌患者随机分为A组和B组,每组各25例。A组：卡培他滨1 000 mg/m2,每天2次口服,d1～14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1。B组：亚叶酸钙200 mg/d,静脉滴注2 h,d1～5;5-Fu 750 mg/d,缓慢静脉滴注2 h,d1～5;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1。上述疗法3周为1个周期。结果两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,A组消化系统毒性反应明显低于B组（P〈0.01）。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌可在临床上推广应用。