丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗 儿童支气管哮喘的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨丙酸氟替卡松与孟鲁司特钠联合治疗支气管哮喘患儿的临床效果,并分析其对炎症因子的 影响。方法：选取 2020 年 2 月至 2022 年 4 月郑州市金水区总医院收治的 116 例支气管哮喘患儿,并按随机数字表法 分为对照组及观察组,各 58 例。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组在此基础上给予丙酸氟替卡松雾化吸入治 疗,观察组在对照组的基础上口服孟鲁斯特纳咀嚼片治疗,比较两组患者治疗前后血清炎症因子及肺功能指标,并统 计治疗后两组患儿的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果： 治疗后,两组患儿血清白细胞介素 –4（IL–4）、 肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）水平较治疗前降低,且观察组患儿血清 IL–4、TNF–α、 hs–CRP 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,两组患儿用力肺活量（FVC）,第 1 秒用 力呼气量（FEV1）,第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）,呼气流量峰值（PEF）水平均升高,且观 察组患儿 FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿总有效 率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠对支气管哮喘患儿的治疗中, 能对有效降低其炎症反应,改善肺功能,安全性较高,效果优于单独丙酸氟替卡松治疗。     

中西医结合治疗小儿急性发作期支气管哮喘临床观察

目的：观察自拟柴防平喘汤结合西药丙酸氟卡替松吸入气雾剂治疗急性发作期小儿哮喘的临床疗效。方法：将于急性发作期支气管哮患儿80例随机分为治疗组与对照组,各40例。两组均予以常规对症治疗,对照组予丙酸氟卡替松吸入气雾剂,治疗组在对照组治疗基础上加用柴防平喘汤。两组均治疗7d。观察比较两组患儿主要临床症状消失时间、治疗前后肺功能、临床疗效。结果：治疗组患儿咳嗽、喘息、咯痰、肺部啰音消失时间均优于对照组（P<0.05）。治疗后肺功能比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。对照组总有效率87.5%,治疗组总有效率100.0%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：自拟柴防平喘汤结合西药丙酸氟卡替松吸入气雾剂治疗急性发作期小儿哮喘疗效显著优于单用西药,且安全性良好,值得进一步推广、研究。     

参苏温肺汤加减对慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效

目的探讨参苏温肺汤加减对慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效。方法 180例患者随机分为参苏温肺汤加减组、泼尼松+丙酸氟替卡松组、联合用药组,每组60例,疗程60 d。检测临床疗效、症状评分(VAS、Lund-Kennedy、Lund-Mackay、SNOT-20)、肺通气功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF)、血清和鼻腔分泌物炎性因子(TNF-α、IFN-γ、IL-1β、IL-17)、不良反应发生率变化。结果联合用药组总有效率较参苏温肺汤加减组、泼尼松+丙酸氟替卡松组升高(P<0.05)。治疗后,联合用药组症状评分、肺通气功能指标、血清及鼻腔分泌物炎性因子改善程度较其他2组更明显(P<0.05)。各组不良反应发生率依次为参苏温肺汤加减组高于联合用药组高于泼尼松+丙酸氟替卡松组(P<0.05)。结论参苏温肺汤加减对慢性鼻-鼻窦炎患者临床疗效良好,安全性高,联合泼尼松+丙酸氟替卡松时具有减毒增效作用。     

固本活血法联合西药治疗哮喘临床观察

目的探讨应用固本活血法联合西药治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取70例支气管哮喘患者,随机分为2组,2组患者均进行常规护理治疗,对照组患者予以丙酸氟替卡松气雾剂和硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用具有固本活血功效的自拟固本平喘汤进行治疗,治疗2周后对比观察2组患者气道反应性变化(FVC、FEV1)及临床治疗效果。结果治疗组总有效率94%,对照组77%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗结束后2组患者的气道反应性水平均有显著改善,FVC及FEV1水平较治疗前显著下降(P均<0.05);且治疗组较对照组更明显(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用固本平喘汤治疗哮喘,可显著改善患者哮喘、气道高反应等症状,临床疗效更好。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘43例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：将85例本病患儿随机分为治疗组43例和对照组42例,治疗组采用补肾温肺胶囊联合小剂量丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗,对照组单用丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗。结果：治疗组在改善哮喘症状、减少哮喘发作次数、感冒样症状发作次数、β2-受体激动荆用量等方面比较均明显优于对照组（均P〈0．05）。结论：中西医结合治疗小儿支气管哮喘疗效确切。     

耳穴贴压联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察耳穴贴压联合沙美特罗丙酸氟替卡松吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取62例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=32)和对照组(n=30),观察组患者采取耳穴贴压联合沙美特罗丙酸氟替卡松吸入剂治疗,对照组患者单纯采用沙美特罗丙酸氟替卡松吸入剂治疗,观察比较两组患者咳嗽积分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)情况及临床疗效。结果:治疗4周后,两组患者的咳嗽积分、FEV1及PEF均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);在治疗4周时,观察组患者的咳嗽积分、FEV1及PEF均改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率为90.6%,明显高于对照组为80.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴贴压联合沙美特罗丙酸氟替卡松吸入剂可改善患者症状,提高肺功能,疗效确切,值得临床推广运用。     

补肺益肾平喘汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察补肺益肾平喘汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：选取COPD稳定期患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组在对照组基础上加补肺益肾平喘汤治疗,2组均连用12周。比较2组临床疗效,检测治疗前后肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及FEV1/FVC比值,比较2组呼吸困难量表（mMRC）评分和慢性阻塞性肺病评估量表（CAT）评分变化。结果：观察组总有效率为94.87%,高于对照组79.49%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组FEV1、FVC及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组FEV1、FVC及FEV1/FVC较治疗前升高,且观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组mMRC评分、CAT评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组mMRC评分、CAT评分较治疗前下降（P<0.05）,且观察组mMRC评分、CAT评分低于对照组...     

鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:探究鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:将126例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,分为2组各63例,对照组给予沙美特罗氟替卡松治疗,观察组给予鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗;比较2组肺功能状态和临床疗效。结果:治疗后,2组1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均升高(P 0.05);治疗后组间比较,观察组FEV1、FVC和FEV1/FVC均显著高于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组总有效率为92.06%,对照组为79.37%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期显著改善患者肺功能状态,提高临床治疗效果。     

补肺平喘汤联合现代医学疗法治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征临床研究

目的：观察补肺平喘汤联合现代医学疗法治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）的临床疗效。方法：选取84例ACOS患者,按随机数字表达分为对照组及治疗组各42例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵粉雾剂联合吸入,治疗组在对照组治疗基础上加用补肺平喘汤,2组均连用8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后哮喘症状（ACT）、慢阻肺症状（CAT）评分及肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1与用力呼气肺活量（FVC）的比值FEV1/FVC]的变化。结果：治疗组临床疗效总有效率为95.24%,对照组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组ACT评分均较治疗前上升,CAT评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组ACT评分高于对照组,CAT评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组FEV1、FEV1/FVC指标值均较治疗前上升（P<0.05）,治疗组上述2项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：补肺平喘汤联合现代医学疗法治疗ACOS的疗效确切,能...     

沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘疗效观察

目的:观察沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:将112例小儿支气管哮喘患者随机分为两组,对照组56例采用沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组56例在此基础上采用顺尔宁治疗,比较两组的临床疗效及对肺功能的影响。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组显效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组FEV1、PEF水平均明显升高(P<0.05),并且观察组治疗后FEV1、PEF水平明显高于同期对照组(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘,明显提高了临床治疗效果,改善了患儿肺功能,值得临床推广应用。