个案管理模式在髋膝关节置换术患者中的应用

目的:探讨个案管理模式在髋膝关节置换术患者中的应用方法及效果。方法:将200例行髋膝关节置换术患者按护理方法不同分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规护理,观察组实施个案管理模式,比较两组临床效果。结果:两组出院时、术后2周、术后4～5周、术后3个月、术后6个月膝关节HSS评分、髋关节功能Harris评分及下肢深静脉血栓发生率比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:个案管理模式是一种全新工作模式的尝试与探索,能够充分体现无缝隙护理的魅力,使患者受益,从而改善患者就医体验,能更好地体现护理人员的专业价值,促进患者康复。     

个案全程管理模式在慢性心力衰竭患者护理中的作用

目的探讨对慢性心力衰竭患者实施个案全程管理模式的效果,为有效分配医疗资源、构建延续护理体系、促进专科护理发展提供依据。方法 2014年4~9月,在确定目标和完善保障措施的基础上,由心血管专科护士主导的护理团队对在某医院住院的80例慢性心衰患者,实施为期6个月的个案全程管理,内容为五位一体(包括院内教育、护理门诊、家庭访视、俱乐部形式及网络干预)的护理服务模式,为患者及家属提供专业照护、知识传授、心理支持等多方面服务措施,比较干预前后的再入院率、自我管理水平和患者及家属的满意度。结果 6个月后随访,患者再入院率、自我管理得分和满意度优于干预前,差异有统计学意义(P0.01)。结论慢性心衰患者的个案全程管理模式是当前慢性病管理中的一种新颖的护理工作模式,符合当前慢性病防治工作规划要求,能充分体现对慢性心衰患者的全程、个体化和专业化的护理内涵。     

全程专业化个案管理模式在乳腺癌患者护理中的作用

目的探索乳腺癌患者全程专业化个案管理模式的实施方法及效果,为有效利用医疗资源、促进专科护理发展提供参考。方法2011年1—6月,在完善宣教材料和准备工作的基础上,由接受过专业培训的乳腺专科护士对在瑞金医院住院的乳腺癌患者379例,实施为期6个月的个案化管理,内容涉及为患者及家属提供专业的信息、心理支持、直接护理以及多学科间协调等高级护理服务。结果2011年1—6月共接收乳腺癌个案379例,完成专业咨询近800例次,接受电话咨询4186min,短信咨询1236次,网络联系52例次。与2010年同期相比,乳腺癌患者平均住院天数减少27％,选择保乳及重建手术的患者数、PICC置管人数、门诊换药例次等指标均明显增加,患者的满意率从95．6％提高至97．8％。结论乳腺癌患者的个案管理模式是适应肿瘤多学科综合治疗的护理工作模式,能充分体现对乳腺癌患者的全程、个体化和专业化的护理内涵。     

个案管理模式在疾病管理中的临床实践

我院在借鉴我国台湾个案管理经验的基础上,建立了个案管理模式。通过建立个案管理岗位、进行规范化个案管理师培训、建构完善的品质管理体系,为患者及其家属提供持续性及协调性的全程照护服务,促进其参与健康及疾病自我管理,进而达到控制就医成本和改善生活品质的护理目标。本文旨在通过分享个案管理模式在疾病管理中的实践及其推展后的成效,以期为个案管理在疾病全程管理中的应用提供借鉴。     

全程疼痛管理模式在阴道分娩中的应用效果分析

目的 分析全程疼痛管理模式在阴道分娩中的应用效果。方法 选取行阴道分娩的76例初产妇作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和干预组各38例。对照组采用一般分娩疼痛管理模式,干预组采用全程疼痛管理模式。比较两组分娩疼痛及分娩体验。结果 干预组在产程起始、宫口扩张3cm、产后2h时分娩疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组自身能力、专业支持、安全感知、参与性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 全程疼痛管理模式应用于阴道分娩的效果较好,可减轻产妇分娩疼痛,改善分娩体验。     

个案管理在急性心肌梗死病人全程管理中的研究进展

介绍个案管理、个案管理实施者、急性心肌梗死个案管理运作程序及其应用效果等内容,从急性心肌梗死个案管理实践的不足、急性心肌梗死个案管理师培养等方面进行探讨,以期为我国培养急性心肌梗死个案管理师和急性心肌梗死个案管理实践探索提供参考。     

全程专业化个案管理在乳腺癌患者中的应用

目的:探讨全程专业化个案管理在乳腺癌患者中的应用方法及效果。方法:以改进健康教育资料与预备活动为根基,由经过专业培训的乳腺专科护士对112例乳腺癌患者开展长达半年的个案化管理,不同学科专业人员参与高等级护理业务,干预时间持续6个月。结果:2018年2月1日～7月31日答复专业问询约260例次,答复患者与家属的电话问询1185 min,短信问询436次,网上联络18例次,帮助患者安排28人次的会诊。与2017年同一时间比较,乳腺癌患者平均住院时间下降26%,选取保乳与重建手术患者例数、门诊换药例次、输液港及PICC置管患者等都显著增加,患者满意率由96.3%提升至98.7%。结论:对乳腺癌患者实施全程专业化个案管理,顺应肿瘤不同学科全面诊治的护理模式,为患者实施全程化、个性化、专业化的护理。     

人工髋膝关节置换术患者全程管理华西实践方案

加速康复外科除了院中系列措施的实施,还需要兼顾患者院前预康复与院后延续管理,以保障在缩短患者平均住院日的同时,降低患者非计划再入院,促进患者加速康复。为进一步优化髋膝关节置换术患者管理流程,四川大学华西医院骨科团队在参考国内外最新文献,依托前期实践基础上,制定了人工髋膝关节置换术患者全程管理方案。该文围绕全程管理定义,以及髋膝关节置换术患者院前、院中、院后管理等方面对此方面进行介绍,旨在为今后的临床实践提供一定的经验与借鉴。     

个案全程管理模式在永久性造口病人护理中的应用实践

[目的]探讨个案全程管理模式对提高造口病人满意度、造口护理知识掌握度及改善造口病人自我护理能力的效果。[方法]将60例永久性造口病人随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用个案全程管理模式护理,对照组按照直肠癌及膀胱癌手术标准化护理规程进行护理、教育与康复指导。[结果]观察组病人出院时的满意度高于对照组(P0.05);观察组病人出院时、出院后1个月、出院后3个月造口护理知识得分均高于对照组(P0.05);两组病人出院后1个月、出院后3个月自我护理能力比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]个案全程管理模式能够提高造口病人的满意度、造口护理知识掌握度,改善病人的自我护理能力。     

疼痛管理在膝关节置换术患者下肢功能恢复中的应用效果

目的探讨疼痛管理在膝关节置换术患者下肢功能恢复中的应用效果。方法选取90例膝关节置换术后患者为研究对象,按照入院单双顺序分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理干预,观察组采用疼痛管理,比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分、术后恢复情况、膝关节功能评定量表(HSS)评分、自我效能感(GSES)评分及并发症发生率。结果观察组患者术后6、24、48、72 h及出院时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);干预后,观察组患者24 h睡眠时间长于对照组,首次下地时间、膝关节屈曲≥90°时间及住院时间均短于对照组,HSS、GSES评分高于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论疼痛管理可促进膝关节置换术后患者的下肢功能恢复,减轻患者疼痛,提高自我效能,且安全性较高。     

个案全程管理模式在永久性造口病人护理中的应用实践

[目的]探讨个案全程管理模式对提高造口病人满意度、造口护理知识掌握度及改善造口病人自我护理能力的效果.[方法]将60例永久性造口病人随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用个案全程管理模式护理,对照组按照直肠癌及膀胱癌手术标准化护理规程进行护理、教育与康复指导.[结果]观察组病人出院时的满意度高于对照组（P〈0.05）;观察组病人出院时、出院后1个月、出院后3个月造口护理知识得分均高于对照组（P〈0.05）;两组病人出院后1个月、出院后3个月自我护理能力比较差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]个案全程管理模式能够提高造口病人的满意度、造口护理知识掌握度,改善病人的自我护理能力.     

个案全程管理模式在雌激素受体阳性乳腺癌病人中的应用研究

目的：探讨分析个案全程管理模式在雌激素受体（ER）阳性乳腺癌病人中的应用效果。方法：将本中心确诊为ER阳性的乳腺癌病人200例依据实施个案管理前后分别作为对照组、观察组,调查分析病人的药物治疗的不良反应及满意度。结果：观察组病人的满意度较对照组高,实施前后比较差异有统计学意义。观察组病人的内分泌治疗药物不良反应率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在治疗ER阳性乳腺癌的过程中,采用个案全程管理模式显著提高了病人的满意度,值得临床推广应用。     

个案管理模式在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的:观察分析个案管理模式在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的临床应用效果。方法:选取同济大学附属上海市第十人民医院心内科住院患者为研究对象,其中2017年7月至10月的20例患者作为对照组,2017年11月至2018年2月的20例患者作为实验组,其中对照组接受常规护理进行管理,实验组应用个案管理模式管理,比较两组CHF患者管理结果的差异性。结果:干预前两组患者的焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者的SAS,SDS评分均有所降低,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者干预后SAS,SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后住院时间和住院费用的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:个案管理模式能够有效改善CHF患者的生活质量和心理状态,建议临床推广使用。     

全程专业化个案管理在乳腺癌患者术后的护理效果分析

目的 分析全程专业化个案管理对乳腺癌患者的护理效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2021 年 8 月在本院行乳腺癌改良根 治术的患者 70 例为研究对象,分为对照组 35 例和实验组 35 例。对照组实施常规护理,实验组实施全程专业化个案管理。观 察和比较两组的临床指标,自我护理与健康行为和护理满意度。结果 两组护理后临床指标均有显著改善,而且实验组更为明 显（P<0.05）。观察组自我护理评分和健康行为优于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 乳腺 癌术后选择全程专业化个案管理模式,可改善临床指标,自我护理和健康行为。     

“七化”特色疼痛管理模式在全膝关节置换术患者中的应用效果

目的:探讨"七化"特色疼痛管理模式在全膝关节置换术患者中的应用效果。方法:我院自2015年11月起开始应用以护士为主导的"七化"特色疼痛管理模式对全膝关节置换术患者实施干预,选择应用前(2014年11月~2015年10月)和应用后(2015年11月~2016年10月)于我院接受人工全膝关节置换术的患者各61例做为研究对象,对两组手术患者在各相关观察指标方面的差异性做出比较。结果:应用后疼痛评分显著低于应用前,疼痛控制效果和疼痛护理干预满意度评分均显著高于应用前(P0.05)。结论:采用以护士为主导的"七化"特色疼痛管理模式对全膝关节置换术患者实施干预,能够显著降低该类手术患者术后疼痛感受,提高疼痛控制有效性和疼痛护理干预满意度。     

冰敷应用在膝关节置换术后的效果分析

目的观察冰敷冷疗在减轻全膝关节置换术后患肢肿胀、疼痛及出血量等方面效果。方法将62例人工膝关节置换术患者随机分为观察组与对照组,各31例。对照组患者予以常规护理,观察组在常规护理的基础上加以使用冰敷冷疗。于术后12h、24h、36h分别观察并记录切口引流量、患肢疼痛度;观察术后24h、48h、72h患肢肿胀情况。结果观察组疼痛评分、患肢肿胀度、切口引流量,均低于对照组(P0.05)。结论冰敷冷疗有效减轻患肢肿胀,疼痛程度,减少切口出血量,促进膝关节早日功能锻炼。     

乳腺癌个案管理模式在临床中的应用分析

目的 探究在对乳腺癌患者实施管理期间引用个案管理模式的意义及效果。方法 我院于 2020 年 10 月至 2021 年 10 月期 间收治的 64 例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组。对照组采取常规管理模式,试验组采用个案管理模式。 观察和比较两组的自我管理能力、生活质量改善情况和半年内住院时间。结果 试验组自我管理能力各维度和生活质量各维度 明显高于对照组（P<0.05）。试验组半年内的住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论 对乳腺癌患者实施个案管理模式能够 提高患者自我管理能力和生活质量,减少住院时间。     

个案管理模式在腹膜透析病人管理中的应用

[目的]介绍腹膜透析病人管理的个案管理模式并探讨对其应用效果。[方法]采用案例研究,以上海市某三级甲等综合性医院肾内科为现场,对腹膜透析病人、医生及专科护士进行为期2周的非参与式观察结合半结构式访谈。[结果]个案管理模式获得医生、护士、病人及家属的认可,运用个案管理模式对病人进行全程全面管理,提高了病人治疗和护理的依从性和生活质量,提升了团队合作默契和凝聚力,提高了工作效率。[结论]个案管理护理模式是腹膜透析病人管理的有效工作模式之一。     

医护康一体化在膝关节置换术后功能锻炼中的效果分析

目的探讨医护康一体化在膝关节置换术后功能锻炼中的应用效果。方法选择2017年1月—2018年1月在本科初次由同一组医师行单侧膝关节置换术的60例患者为研究对象。根据剔除脱落标准,最终纳入病例56例,随机分为对照组和观察组,每组各28例。对照组采用常规方法给予功能锻炼指导;观察组实施医护康一体化进行功能锻炼。比较两组患者的SAS评分(术前、术后第3天、第7天、第14天)、HSS评分(术后第3天、第7天、第14天)及满意度评分。结果两组患者术前及术后第14天SAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组实施医护康一体化康复措施后,术后第3天、第7天SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组术后3、7、14 d的HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组康复师、医师、护士的满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论膝关节置换术患者给予个体化的医护康一体化可有效提高患者满意度,减轻患者的焦虑、疼痛,有效促进患者膝关节功能的快速恢复。     

追踪法在膝关节置换术后病人护理质量管理中的应用效果

[目的]研究追踪法在膝关节置换术后护理质量管理中的应用效果。[方法]将2015年1月—2016年6月在本院关节外科进行膝关节置换术的110例病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组与观察组分别选择传统的评价方法和追踪管理法对护理质量进行评价,比较两组病人术后并发症发生情况、住院天数、膝关节Lysholm评分、病人满意度、护理质量综合评分。[结果]观察组在术后并发症发生情况、住院天数、膝关节Lysholm评分、病人满意度、护理质量综合评分几方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用追踪法对膝关节置换术后的护理质量进行评价取得了良好的效果,追踪法是一种较好的评价管理法。