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1.
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合肾气丸加减方治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法:将我院2019年11月—2021年11月收治的61例老年OVCF患者按照随机数表法分为两组,对照组30例予以PVP治疗,观察组31例在对照组的基础上给予肾气丸加减方治疗,观察两组伤椎形态、胸腰椎功能、生活质量以及并发症发生情况。结果:随访结束后,观察组椎体楔变角、后凸Cobb角均小于对照组(P<0.05),观察组椎体前缘高度高于对照组(P<0.05);观察组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组;观察组躯体功能、心理功能、疼痛以及总分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(9.68%,3/31)低于对照组(30.00%,9/30)(P<0.05)。结论:PVP联合肾气丸加减方治疗老年OVCF可纠正伤椎形态,改善胸腰椎功能,提高生活质量,且并发症发生率更低。  相似文献   

2.
摘 要目的:分析经皮椎体成形术(PVP)/ 球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与唑来膦酸联合在胸腰椎骨质疏 松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者治疗中的应用价值。方法:选取 2019 年 5 月至 2021 年 5 月于福建省立医院南院 治疗的 62 例胸腰椎 OVCF 患者,随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各 31 例。对照组实施 PVP/PKP, 观察组于对照组基础上术后给予唑来膦酸静脉滴注,比较两组患者术前及术后 3 个月、6 个月 Cobb 角和椎体前缘高度, 视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry 功能障碍指数问卷表(ODI)评分、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ 型胶原 C 端肽(CTX–1)、椎体骨密度(BMD),治疗结束后随访 1 年再骨折情况。结果:观察组患者术后 3 个月、6 个月 Cobb 角均小于对照组,伤椎前缘高度均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者术后 3 个月、 6 个月 VAS、ODI 较术前降低,且观察组患者均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后 3 个月、 6 个月的 BALP、CTX–1 水平低于对照组,BMD 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:PVP/PKP 联合唑来膦酸治疗 OVCF 能缓解术后疼痛,改善椎体功能,调节骨代谢,提高骨密度,减少骨折再发生。  相似文献   

3.
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法将64例OVCF患者随机分为2组,A组采用PVP治疗,B组采用PKP治疗,观察2组VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角及术后并发症发生率等。结果 2组术后各时间点的VAS评分、椎体高度压缩率、Cobb角均明显改善(P均<0.05),B组术后的椎体高度压缩率和Cobb角改善情况明显好于A组(P均<0.05),B组的术后并发症发生率明显低于A组(P<0.05)。结论 PVP与PKP均可以显著缓解OVCF的疼痛,但PKP更有利于恢复椎体高度,矫正后凸畸形,降低术后并发症发生率。  相似文献   

4.
徐成  徐建军  林海  王波  沈永辉 《新中医》2023,55(13):94-97
目的:观察伤科接骨片联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法:采用随机数字表法将104例OVCF患者分为对照组、观察组各52例。对照组给予PVP治疗,观察组采用伤科接骨片联合PVP治疗。比较2组治疗前及治疗1周、3个月后视觉模拟评分法(VAS)评分、Cobb角、腰椎骨密度、中医证候积分及血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平。结果:治疗1周、3个月后,2组VAS评分、Cobb角、中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后VAS评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05),但2组治疗后Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,2组血清BGP水平均较治疗前升高(P<0.05),β-CTX水平降低(P<0.05),观察组治疗3个月后血清BGP水平高于对照组(P<0.05),β-CTX水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗前后腰椎骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伤科接骨片联合PVP治疗OVCF,能够有效减轻患者疼痛症...  相似文献   

5.
目的:探讨独活寄生汤对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的影响。方法:选取2015年4月至2016年9月广州中医药大学第二附属医院收治的OVCF患者92例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组46例。2组均行经皮椎体后凸成形术治疗,对照组给予常规处理,观察组在此基础上加用独活寄生汤,2组均治疗2周。比较2组术后2周的骨折愈合情况、股骨颈骨密度及日本骨科协会腰痛评价表(JOA)评分,术前、术后3 d的炎性反应递质水平,术后1、3、7 d的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:与术前比较,术后2周,2组伤椎前缘高度、股骨颈骨密度及JOA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组伤椎楔变角及后凸Cobb角均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,2组血清TNF-α、CRP、PCT及HMGB-1水平均升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术后1 d比较,术后3、7 d,2组VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用独活寄生汤治疗OVCF,可降低患者炎性反应递质水平,减轻疼痛,并可改善患者骨质疏松症状,促进骨折愈合,疗效显著。  相似文献   

6.
刘洪  张政伟 《新中医》2022,54(21):118-121
目的:观察壮骨活血汤辅助椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取胸腰椎压缩性骨折患者68 例,按随机数字表法分为对照组和研究组各34 例。对照组采用椎体后凸成形术(PKP)治疗,研究组在对照组基础上给予壮骨活血汤辅助治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后Cobb 角、椎体前缘丢失高度、疼痛程度及Barthel 指数。结果:研究组临床总有效率为94.12%,高于对照组76.47%(P<0.05)。2 组治疗后Cobb 角、椎体前缘丢失高度均低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后Cobb 角、椎体前缘丢失高度均低于对照组(P<0.05)。2 组治疗后疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分较治疗前降低(P<0.05),且研究组治疗后VAS 评分低于对照组(P<0.05)。2 组治疗后Barthel 指数高于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后Barthel 指数高于对照组(P<0.05)。结论:壮骨活血汤辅助椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效确切,可降低Cobb 角和椎体前缘丢失高度,缓解患者疼痛症状,提高日常生活能力。  相似文献   

7.
目的探讨五点支撑功能锻炼对骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)术后患者后凸畸形及功能恢复的影响。方法选择2015年1月—2016年6月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者96例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组予PKP术,观察组PKP术后联合五点支撑功能锻炼。比较2组临床疗效、视觉模拟疼痛评分(VAS)、术后下床活动时间、椎体前缘高度、椎体后凸角度(Cobb角)、改良Obwestry功能障碍指数(ODI)、并发症等指标。结果治疗后观察组有效率95.83%,明显高于对照组(81.25%)(P<0.05);VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后下床活动时间明显短于对照组(P<0.01)。随访12个月,治疗组Cobb角、ODI明显低于对照组(P<0.05),椎体前缘高度明显高于对照组(P<0.05);2组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论五点支撑功能锻炼有助于缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后患者疼痛程度,矫正后凸畸形,促进功能恢复,提高临床疗效。  相似文献   

8.
[目的]观察射频针刀联合仙灵骨葆胶囊口服治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形(PVP)术后疼痛的临床疗效。[方法]将60例骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者均采取PVP手术治疗,并随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后行腰背部痛点射频针刀治疗配合口服阿仑膦酸钠片、罗盖全以及钙尔奇D片,治疗组在对照组基础上服用仙灵骨葆胶囊。对比两组治疗前、治疗3个月、6个月后视觉模拟(VAS)评分、腰椎活动功能Oswestry残损指数评分(ODI)、腰椎及股骨颈骨密度变化评分、椎体骨折后Cobb角恢复率评分。临床疗效采用OVCF的治疗指南进行评价。使用SPSS18.0进行统计分析。[结果]治疗后两组患者VAS评分、腰椎活动功能ODI评分及两组椎体后凸Cobb角较治疗前明显降低,腰椎及股骨颈骨密度变化评分较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后3个月、6个月,治疗组VAS评分、ODI评分及椎体后凸Cobb角均低于对照组,治疗组腰椎及股骨颈骨密度变化评分高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组椎体后凸Cobb角恢复率明显低于治疗组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组和对照组有效率分别为96.67%、80.00%,两组疗效相当,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗OVCF能有效、快速缓解PVP术后患者腰背部疼痛,改善腰椎功能,促进骨密度增加,降低骨质疏松性骨折的再次发生率,值得临床推广运用。  相似文献   

9.
项小芳  黄小娇  张路圆  陈叶海 《新中医》2022,54(11):125-129
目的:观察骨愈复原汤辅助经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取216例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各108例。对照组行PKP治疗,观察组在对照组基础上加用骨愈复原汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、日本骨科协会评估治疗分数评分(JOA评分)、骨密度(BMD),并评价临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组椎体前缘高度升高,椎体后凸Cobb角度降低(P<0.05),且观察组椎体前缘高度高于对照组,椎体后凸Cobb角度低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组JOA评分、椎体L2~4 BMD较治疗前升高,且观察组JOA评分、椎体L2~4BMD高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.78%,低于对照组14.81%,差异有统计...  相似文献   

10.
李文红  李兴一  贾宇 《光明中医》2023,(13):2534-2537
目的 探讨补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效。方法 选择2019年7月—2021年7月收治的100例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,基于随机数字表法分组,对照组50例,研究组50例,前者给予经皮椎体成形术治疗,后者加用补肾壮骨汤。对比2组疗效及治疗前后的疼痛评分、Cobb角、骨密度、椎体前缘高度和中线高度。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前骨密度、Cobb角、椎体中线高度、椎体前缘高度、疼痛评分均与对照组相近(P>0.05);治疗后,研究组Cobb角小于对照组,骨密度、椎体中线高度、椎体前缘高度高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论 补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折有显著疗效,可显著改善患者术后疼痛,提高患者骨密度和椎体高度,缩小Cobb角。  相似文献   

11.
目的:探究PACS系统测量辅助经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的临床效果。方法:将在我院进行手术治疗的80例骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者在C型臂X线引导下进行经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察组患者在PACS系统测量辅助下行PVP进行治疗,观察两组患者手术效果。结果:观察组患者手术时间明显短于对照组患者,术中透视次数明显少于对照组患者,骨水泥在椎体中央的分布例数明显多于对照组患者,骨水泥渗漏例数明显少于对照组患者(P<0.05);术后2d、1个月及6个月,两组患者VAS评分较手术前明显降低,观察组患者VAS评分均低于对照组患者(P<0.05);两组患者Cobb’s角较手术前均明显下降(P<0.05),观察组与对照组患者术后Cobb’s角比较无明显差异(P>0.05)。结论:PACS系统测量辅助经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折,能够将穿刺针头置入更理想的位置,更容易将骨水泥注入到椎体的中央,有效降低骨水泥渗漏到椎体以外的几率,能够快速有效缓解患者的痛苦,并一定程度上纠正后凸畸形。  相似文献   

12.
〔摘 要〕 目的:研究中医传统手法复位联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床价值。方法: 选取常德市第一中医医院 2018 年 7 月至 2019 年 12 月期间收治的 82 例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,按照奇偶数 分组法分为对照组与观察组,各 41 例。对照组实施经皮椎体成形术治疗,观察组实施中医传统手法复位联合经皮椎体 成形术治疗。将两组的治疗效果及不良反应发生情况进行比较。结果:术后 7 d 观察组患者的疼痛数字评分法(NRS) 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 6 个月两组患者的脊柱后凸 Cobb 角均有不同程度减少, 伤椎椎体前缘高度均有不同程度提高,且观察组的脊柱后凸 Cobb 角小于对照组,伤椎椎体前缘高度高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 6 个月观察组患者的 Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率为 4.88 %,低于对照组的 12.20 %,差异具有统计学意义 (P<0.05)。观察组患者的单个椎体手术时间、术中透视时间、住院费用均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 观察组患者的骨水泥弥散系数与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对骨质疏松性椎体压缩性骨折 患者实施中医传统手法复位联合经皮椎体成形术治疗安全有效。  相似文献   

13.
目的:观察经皮椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法:将符合纳入标准的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.观察组行PKP治疗,对照组行经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察2组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、Cobb角、椎体高度等指标的病化情况.结果:VAS评分、Cobb角、椎体高度相比2组治疗前后组内相比,差异有显著性(P〈0.05);治疗后2组组间比较,差异有显著性(P〈0.05).结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可降低VAS评分,缩小Cobb角,使压缩的椎体恢复正常.  相似文献   

14.
目的:观察老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折术后应用中医三期辨治的效果。方法:76例随机分为两组,两组均用经皮椎体成形术治疗,观察组加用中医三期辨证治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗6个月腰背疼痛、活动障碍、腰膝酸软、筋骨萎弱、神疲乏力等中医证候积分观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗6个月观察组VAS疼痛评分、ODI评分小于观察组,L1-4椎体骨密度高于对照组(P<0.05)。治疗6个月观察组后凸Cobb角小于对照组,观察组伤椎前缘高度高于对照组(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折术后能增加骨密度,缓解疼痛,改善腰部功能,提高脊柱结构稳定性。  相似文献   

15.
目的:观察经皮椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法:将符合纳入标准的80例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.观察组行PKP治疗,对照组行经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察2组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、Cobb角、椎体高度等指标的病化情况.结果:VAS评分、Cobb角、椎体高度相比2组治疗前后组内相比,差异有显著性(P〈0.05);治疗后2组组间比较,差异有显著性(P〈0.05).结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可降低VAS评分,缩小Cobb角,使压缩的椎体恢复正常.  相似文献   

16.
唐晶  周访华  姚新苗 《新中医》2018,50(2):58-61
目的:观察补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:将纳入观察的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为2组各30例。对照组给予椎体成形术治疗,研究组在椎体成形术治疗的基础上加服补肾壮骨汤治疗,观察2组Cobb角、疼痛程度、骨密度、椎体前缘高度及椎体中线高度,比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组患者Cobb角较治疗前均明显缩小,疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分均较治疗前有明显降低,骨密度、椎体前缘高度及椎体中线高度较治疗前均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);且研究组以上各项指标分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);提示2组治疗方法均能改善Cobb角、疼痛VAS评分、骨密度值、椎体前缘高度及椎体中线高度,且研究组优于对照组。2组临床疗效比较,总有效率研究组80.00%,对照组63.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折,可改善脊柱侧弯程度,提高骨密度及椎体高度,缓解患者疼痛,临床疗效良好,具有运用价值。  相似文献   

17.
目的:探究补肾壮骨汤对骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)患者术后伤椎愈合及功能恢复的影响。方法:选取2020年1月~2022年5月南充市中医医院骨伤科收治的96例OTLF患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,各48例,入组患者均采用经皮锥体后凸成形术(PKP)治疗,对照组术后给予常规抗感染治疗,试验组在对照组基础上采用补肾壮骨汤治疗,两组连续进行为期2个月的干预,比较两组疗效、术后伤椎愈合情况、腰椎功能、骨密度、疼痛程度及不良反应。结果:试验组治疗有效率95.83%(46/48)高于对照组的83.33%(40/48)(P<0.05);两组术前后凸Cobb角、伤椎楔变角、伤椎前缘高度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗2个月后后凸Cobb角、伤椎楔变角变小,伤椎前缘高度升高,试验组小于(高于)对照组(P<0.05);两组术前Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗2个月后ODI评分下降、JOA评分上升,试验组低于(高于)对照组(P<0.05);两组术前...  相似文献   

18.
目的:观察经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:选取胸腰椎骨折患者85例,按随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=42)。对照组行跨伤椎椎弓根系统内固定术治疗;观察组行经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗。对比两组的治疗效果。结果:两组术中出血总量、术前和术后1周伤椎前缘高度、术前和术后1周后凸Cobb相比,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组手术时长明显短于观察组(P<0.05)。观察组术后6个月和12个月的伤椎前缘高度明显高于对照组(P<0.05),后凸Cobb角明显小于对照组(P<0.05)。结论:经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗胸腰椎骨折效果确切,术后恢复效果佳。  相似文献   

19.
徐成 《新中医》2023,55(4):95-99
目的:观察金天格胶囊辅助经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:采用随机数字表法将116例胸腰椎骨质疏松性骨折患者分为对照组和观察组,每组58例。2组均行PVP治疗,对照组术后第2天可适当下床活动,并开始给予西药行抗骨质疏松治疗,术后1周开始行康复训练,在此基础上观察组于术后第2天起加用金天格胶囊治疗,2组均治疗3个月,随访1年。比较2组临床疗效,术前、术后3个月中医证候评分及胸椎、腰椎骨密度,以及术后1年并发症发生率、骨折再发生率。结果:术后3个月,观察组临床疗效总有效率98.28%,高于对照组87.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组胸部肿痛、腰脊刺痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、耳鸣评分均较术前降低(P<0.05),观察组上述6项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组胸椎、腰椎骨密度T值均较术前增大,且均大于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组并发症发生率6.90%,低于对照组20.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折再发生率8.62%,低于对照组22.41%,差异有统计学意义(P&...  相似文献   

20.
目的:探讨复位床托闭合复位结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:选取2017年8月至2019年6月佛山市顺德区北滘医院收治的40例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者纳入本研究,随机均为分为对照组与观察组,对照组(n=20)采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗;观察组(n=20)采用复位床托闭合复位结合PVP治疗,比较治疗效果。结果:术后两组患者的疼痛程度、体征、功能均比术前有显著改善;椎体前缘压缩率、椎体中间压缩率和Cobb值均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的椎体前缘高度恢复率高于对照组;椎体中柱高度恢复率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用复位床托闭合复位联合PVP治疗,能够更好的恢复伤椎椎体的前缘高度,但椎体中柱高度恢复率略低,在临床中可根据患者自身情况灵活应用,更好地造福广大患者。  相似文献   

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