经胸和多平面经食道超声心动图定量诊断主动脉瓣狭窄

为评价多平面经食道超声心动图（ＭＴＥＥ）定量诊断主动脉瓣狭窄（ＡＳ）的可行性和可靠性，在３２例成年ＡＳ患者中应用经胸超声心动图（ＴＴＥ）测量了主动脉瓣的瓣口面积（ＡＶＡ－ＴＴＥ），最大瞬时压差（ＰＰＧ）和平均压差（ＭＰＧ），应用ＭＴＥＥ测量了瓣口面积（ＡＶＡ－ＴＥＥ），并对手术治疗的患者直接测量了其瓣口面积（ＡＶＡ－ＯＰＥ）。结果显示：①ＡＶＡ－ＴＥＥ与ＡＶＡ－ＴＴＥ、ＡＶＡ－ＴＥＥ与ＡＶＡ－ＯＰＥ以及ＡＶＡ－ＴＴＥ与ＡＶＡ－ＯＰＥ间均高度相关（ｒ分别为０．９１、０．９４、０．９１），ＡＶＡ－ＴＴＥ显著高估ＡＶＡ－ＯＰＥ（Ｐ值＜０．０５）；②ＭＴＥＥ对预测重度ＡＳ（ＡＶＡ≤０．７５ｃｍ２）的敏感性和特异性均为１００％；③ＰＰＧ、ＭＰＧ与ＡＶＡ－ＴＴＥ和ＡＶＡ－ＴＥＥ间仅呈中度负相关（ｒ＝－０．７３～－０．７６），而与ＡＶＡ－ＯＶＥ间无相关关系。表明对于ＡＳ的定量诊断，ＭＴＥＥ具有高度的可行性和可靠性，而跨瓣压差存在明显的限制性。     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆内皮素-1及降钙素基因相关肽水平的观察

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法：采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ１水平明显高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），ＭＯＤＳ组ＥＴ１水平又明显高于ＡＨＣＶＤ组（Ｐ＜０．０１）。ＡＨＣＶＤ组血浆ＣＧＲＰ水平高于正常对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而ＭＯＤＳ组血浆ＣＧＲＰ水平明显低于正常对照组，ＥＴ１／ＣＧＲＰ（Ｅ／Ｃ）比值明显高于ＡＨＣＶＤ组及正常对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：血浆ＥＴ１水平升高、ＣＧＲＰ水平降低、Ｅ／Ｃ比值严重失衡与ＭＯＤＳ的发生相关；检测血浆ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平对评估ＡＨＣＶＤ患者预后有一定意义     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆？…

目的 探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法 采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ－１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ－１水平明显高于正常对照组（Ｐ均〈０．０１     

经皮二尖瓣球囊成形术对N—心钠素分泌的影响

目的：探讨经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）对Ｎ心钠素（ＮＡＮＰ）分泌的影响。方法：研究了２４例二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者ＰＢＭＶ前后血浆ＮＡＮＰ浓度，并与平均二尖瓣跨瓣压差（ＭＭＰＧ）、二尖瓣口面积（ＭＶＡ）、左房内径（ＬＡＤ）及血流动力学参数作相关分析。结果：ＭＳ患者术前血浆ＮＡＮＰ浓度高于对照组（Ｐ＜０．００１），术后显著下降（与术前比较，Ｐ＜０．００１），但仍高于对照组（Ｐ＜０．００１）。血浆ＮＡＮＰ改变量（ΔＮＡＮＰ）与ＭＭＰＧ改变量（ΔＭＭＰＧ，ｒ＝０．６７７０，Ｐ＜０．０００５）、ＬＡＤ的改变量（ΔＬＡＤ，ｒ＝０．４７０４，Ｐ＜０．０２５０）及平均左房压改变量（ΔＭＬＡＰ，ｒ＝０．７２７２，Ｐ＜０．０００５）均呈正相关，与ＭＶＡ的改变量（ΔＭＶＡ）呈负相关（ｒ＝－０．６４５１，Ｐ＜０．０００５）。结论：ＮＡＮＰ在ＭＳ引起的病理生理改变中起重要作用，测定ＮＡＮＰ变化有可能作为判定ＭＳ狭窄程度及ＰＢＭＶ疗效的一个指标。     

急性脑缺血大鼠血浆内皮素1动态变化及尼莫地平治疗的实验研究

目的 研究血浆内皮素１（ＥＴ－１）在急性脑缺血大鼠中的作用,评价尼莫地平地ＥＴ－１的拮抗作用,方法 应用大脑中动脉阻断法（ＭＣＡｏ）制备急性脑缺血（ＡＣｌ）大鼠模型,利用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定ＡＣＩ大鼠急性期血浆ＥＴ－１含量以及尼莫地平治疗后ＥＴ－１的变化。结果 手术组急性期血浆ＥＴ－１含量与对照组比较差别显著（Ｐ〈０．０５）,手术组与治疗组血浆ＥＴ－１含量比较差别不显著。结论 急性脑梗死大     

系统性红斑狼疮患者血浆可溶性血栓调节蛋白的动态观察

目的 了解血浆可溶性血栓调节蛋白与系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）活动度的关系。方法 ＥＬＩＳＡ法测定４６例ＳＬＥ患者及２０例正常人血浆ｓＴＭ水平,观察１９例ＳＬＥ患者治疗前后血浆ｓＴＭ变化情况。结果 ＳＬＥ活动组ｓＴＭ水平高于非活动组和对照组（Ｐ〈０．００１）;ｓＴＭ与多个ＳＬＥ活动度评分相关（Ｐ〈０．００１）;治疗后ｓＴＭ水平显著降低（Ｐ〈０．０１）。结论 血浆ｓＴＭ水平与ＳＬＥ活动度相关,可作为ＳＬ     

急性心肌梗死早期血浆内皮素,血清丙二醛浓度与梗死面积的联系

通过地扎家兔左冠状动脉前降支（ＬＡＤ）制成急性心肌梗死（ＡＭＩ）动物模型，检测ＡＭＩ早期血浆内皮素（ＥＴ）和血清丙二醛（ＭＤＡ）浓度的动态变化，并测定心肌梗死面积，探讨ＡＭＩ早期三者之间的相互关系结果发现，家兔ＡＭＩ即刻及ＡＭＩ后１、３、５、６小时民ＬＤＡ前相比，血浆ＥＴ及血清ＭＤＡ均升高（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。ＥＴ峰值与ＭＤＡ峰值呈正相关（ｒ＝０．７９２５，Ｐ〈０．０１），与心肌梗死面积     

多平面经食管三维超声心动图对二尖瓣狭窄的诊断价值

采用多平面经食管三维超声心动图（３Ｄ－Ｅｃｈｏ）对１５例二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者的二尖瓣口面积（ＭＶＡ）进行了定量研究。通过心脏三维重建仪平行切割二尖瓣结构衍生出８个从二尖瓣环至瓣尖的等距离短轴平面，能够发现并测量代表最小ＭＶＡ的平面。结果显示３Ｄ－Ｅｃｈｏ测量的ＭＶＡ与多普勒压力半降时间（ＰＨＴ）导出的ＭＶＡ高度相关（ｒ＝０．９８，Ｐ值＜０．００１），经胸两维超声心动图（２Ｄ－Ｅｃｈｏ）的测量的ＭＶＡ与３Ｄ－Ｅｃｈｏ测量的ＭＶＡ仅中度相关（ｒ＝０．８１Ｐ值＜０．０１），２Ｄ－Ｅｃｈｏ测量的ＭＶＡ平均大于３Ｄ－Ｅｃｈｏ测量的ＭＶＡ０．４５ｃｍ２，这可能与从胸骨旁短轴切面上难以切扫到最小的瓣口平面有关。本研究表明３Ｄ－Ｅｃｈｏ为定量评价ＭＳ患者的ＭＶＡ提供一种新的检查方法。     

经胸动态三维超声心动图对二尖瓣狭窄患者瓣口面积的评价

采用经胸动态三维超声心动图（３Ｄ－Ｅｃｈｏ）对１５例二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者的二尖瓣口面积（ＭＶＡ）进行了定量研究。通过心脏三维重建仪平行切割二尖瓣结构衍生出８个从二尖瓣环至瓣尖的等距离短轴平面，从中能够确定并测量代表最小ＭＶＡ的平面。结果显示３Ｄ－Ｅｃｈｏ测量的ＭＶＡ与多普勒压力半降时间（ＰＨＴ）导出的ＭＶＡ高度相关（ｒ＝０．９７，Ｐ＜０．００１），经胸二维超声心动图（２Ｄ－Ｅｃｈｏ）测量的ＭＶＡ与３Ｄ－Ｅｃｈｏ测量的ＭＶＡ仅中度关连（ｒ＝０．８３，Ｐ＜０．０１），２Ｄ－Ｅｃｈｏ测量的ＭＶＡ平均大于３Ｄ－Ｅｃｈｏ测量的ＭＶＡ为０．３８ｃｍ２，这可能与从胸骨旁短轴切面上难以切扫到最小的瓣口平面有关。本研究表明３Ｄ－Ｅｃｈｏ为定量评价ＭＳ患者的ＭＶＡ提供了一种更准确的全新影像技术。     

AMI溶栓治疗前后血浆内皮素的动态变化

目的：观察５２例ＡＭＩ溶栓治疗前后血浆内皮素（ＥＴ）的变化。结果：（１）ＡＭＩ患者入院即刻血浆ＥＴ水平即显著升高,第２４小时开始下降,第１５天仍较正常对照组显著升高（Ｐ〈０．０１）;（２）溶栓治疗后梗塞相关动脉（ＩＲＡ）再通组,末通组及非溶栓组之间血浆ＥＤＴ水平无显著差异（Ｐ〉０．０５）;（３）梗塞后心绞痛（ＰＩＡ）患者,其２４小时、５天血浆ＥＴ水平显著高于无ＰＩＡ患者。结论：ＥＴ是机体在严重缺血     

哮喘患者血浆肾上腺髓质素浓度测定及临床意义

目的探讨肾上腺髓质素（ａｄｒｅｎｏｍｅｄｕｌｉｎ,ＡＭ）在哮喘急性发作期的病理生理作用。方法用放射免疫测定的方法对哮喘急性发作期患者及健康对照组血浆ＡＭ和ＥＴ－１含量进行测定,并做相关分析。结果哮喘急性发作期血浆ＡＭ及ＥＴ－１浓度均较健康对照组显著升高（Ｐ＜００１,Ｐ＜００５）,ＡＭ与ＥＴ－１浓度呈显著正相关（ｒ＝０４５,Ｐ＜００５）。结论哮喘急性发作期血浆ＡＭ浓度显著升高,这对于扩张支气管和抑制气道炎症可能起重要作用。     

急性脑血管病现变性质量严重程度与血浆内皮素—1浓度的关系

目的：主要是探讨急性脑血管病患者病变性质、严重程度与血浆内皮素－１（ＥＴ－１）浓度的关系。方法：应用放射免疫方法测定８７例急性脑血管病人血浆ＥＴ－１浓度并与４２例正常人进行比较。结果：脑出血与脑梗塞组血浆ＥＴ－１浓度明显高于对照组（Ｐ〈０．００１），而脑梗塞组血浆ＥＴ－１浓度比脑出血组升高，但未有统计学意义（Ｐ〉０．０５）。急性脑血管病重型者比轻型者血浆ＥＴ－１浓度明显升高（Ｐ〈０．０１），合并高     

慢性肺原性心脏病急性加重期血浆内皮素—1与血小板功能…

目的：探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）血小板聚集及血小板内游离Ｃａ＾２＋在慢性肺原性心脏病（肺心病）急性加重的意义及其相互关系，方法：用放射免疫分析法测定两组（４２例慢性肺心病患者急性加重期和２５例健康者）血浆ＥＴ－１含量，用比浊法测定两组血小板聚集率和用Ｆｕｒａ－２／ＡＭ荧光技术测定血小板内游离Ｃａ＾２＋含量，结果：慢性肺心病急性加重期ＥＴ－１水平明显升高（Ｐ〈０．０１），血小板聚集率增高（Ｐ〈０     

散发性戊型肝炎和散发性甲型肝炎的临床比较

本文对８０例散发性戊肝和１３１例散发性甲肝的临床资料进行比较，在急性期，戊肝患者血汪有的抗－ＨＥＶＩｇＭ阳性率为７３．８％，抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性率为６３．８％，甲肝患者的抗－ＨＡＶＩｇＭ阳性率为１００％，抗－ＨＡＶＩｇＧ阳性率为９５．４％，与甲肝相比，戊肝的血清总胆红素水平较高（Ｐ〈０．０５）。黄疸持续时间变长（Ｐ〈０．０５），ＡＬＴ／ＡＳＴ比值降低（Ｐ〈０．００５），住院期长（Ｐ〈０．０５）。病     

经食管多普勒定量估测冠状动脉血管阻力及血管储备

应用经食管多普勒超声心动图（ＴＥＥ）对３０例冠状动脉造影患者测量注射潘生丁前后左前降支平均舒张期血流率（Ｖｃｏｒ）、冠脉血管阻力（Ｒｃｏｒ）和冠脉血管储备（ＣＶＲ）。静息状态正常组与狭窄各组平均动脉压（ＭＡＰ）、Ｖｃｏｒ和Ｒｃｏｒ无显著差异。注射潘生丁后狭窄各组较对照组的Ｒｃｏｒ显著增加、Ｖｃｏｒ和ＣＶＲ显著降低而ＭＡＰ基本不变；ＰＤＳ＜７５％与≥７５％组的注药后Ｒｃｏｒ和ＣＶＲ无显著差异，血管狭窄积分（ＡＳＩ）＜１．５ｃｍ与≥１．５ｃｍ组两指标差异显著。注药后的Ｒｃｏｒ与ＡＳＩ成正相关（ｒ＝０．６３，Ｐ＜０．０１），与ＰＤＳ不相关；ＣＶＲ与ＡＳＩ和ＰＤＳ成较好的负相关（ｒ＝－０．８２，－０．５２）。本研究为冠状动脉病变功能严重度的定量估价提供了参考依据。     

阵发性室上性心动过速发作时及终止后血浆内皮素及心钠素…

应用放射免疫方法测定了３０例阵发性心动过速（ＳＶＴ）发作时及终止后血浆内皮素（ＥＴ）、心钠素（ＡＮＰ）浓度，并与４２例正常人比较。结果表明：ＳＶＴ发作时及终止后３０分钟的血浆ＥＴ、ＡＮＰ浓度二者均有非常显著差异（Ｐ〈０．０１），在ＳＶＴ发作时血浆ＥＴ、、ＡＮＰ均显著升高，在终止后３０分钟就明显降低，但仍分别高于正常对照组１倍。由于ＡＮＰ和ＥＴ在生物学上具有相互拮抗作用，在ＳＶＴ发作时及终止后ＥＴ和     

开搏通对充血性心力衰竭患者血浆精氨酸加压素及β－内啡肽的影响

放免法测定４８例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者用开搏通治疗前后血浆精氨酸加压素（ＡＶＰ）及β－内啡肽（β－ＥＰ）含量，同时测定呼吸困难疲劳指数。总外周阻力及心指数。结果表明治疗前患者血浆ＡＶＰ及β－ＥＰ分别较正常人增高１．１及１．２倍，治疗后两者均明显降低，ＡＶＰ降低更明显，接近正常人含量。治疗前、后ＡＶＰ与β－ＥＰ之间存在正相关关系（ｒ＝０．３０３及０．３４９，Ｐ均＜０．０５），ＡＶＰ及β－ＥＰ与临床指标均有良好相关。提示ＣＨＦ者血浆ＡＶＰ及β－ＥＰ含量增高，并与ＣＨＦ疾病严重程度相平行，开搏通对ＣＨＦ的治疗作用可能部分通过改善β－ＥＰ及ＡＶＰ分泌及其相互关系介导。     

血浆内皮素及降钙素基因相关肽在急性脑血管病时的变化

目的 探讨血浆内皮素（ＥＴ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平在急性脑血管病（ＡＣＶＤ）时的变化。方法 以４９例急性脑硬塞（ＡＣＩ）和３８例脑出血（ＡＣＨ）为对象与４１名健康志愿者为对照,采用放免法测定血浆ＥＴ及ＣＧＲＰ水平。结果 两组患者血浆ＥＴ水平明显高于对照组（Ｐ〈０．００１）;ＡＣＩ患者血浆ＣＧＲＰ水平明显低于对照组（Ｐ〈０．００１）,ＡＣＨ患者血浆ＣＧＲＰ水平明显高于对照组（Ｐ〈０．００     

心脏直视术围术期内血浆内皮素和降钙素基因相关肽变化的临床研究

对３０例心脏直视术围术期的血浆内皮素和血浆降钙素基因相关肽进行了动态观察。结果表明：先心病，风心病组血浆ＥＴ－１、ＣＧＲＰ明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），ＥＴ－１在术中转术前、术后当天明显升高，术后一天内恢复至术前水平；ＣＧＲＰ在术中，术后当天较术前明显降低，术后２４￣４８小时较术前明显增高；ＥＴ－１与ＣＧＲＰ在术中呈显著负相关。术后低心排组与常规治疗组比较，血浆ＥＴ－１和ＣＧＲＰ明显增高（Ｐ     

支气管哮喘血浆内皮素含量变化的研究

通过对３０例支气管哮喘患者急性发作期，缓解期及３０例健康人分别应用放射免疫法测定了血浆内皮素（ＥＴ－１）含量，结果显示支气管哮喘患者急性发作期（ＥＴ－１）显著高于缓解期及健康人水平（Ｐ〈０．０１），缓解解患者与健康人之间无显著意义。提示缺氧炎症可导致支气管哮喘急性发作，积极改善缺氧及消除炎症后，可明显降低血浆（ＥＴ－１）水平，表明血浆（ＥＴ－１Ｐ）在支气管哮喘发症机制中起着重要作用。