常规B超引导下经皮肝穿胆管内置管引流在癌性梗阻性黄疸中的应用

常规Ｂ超引导下经皮肝穿胆管内置管引流在癌性梗阻性黄疸中的应用陕西省咸阳市第一人民医院Ｂ超室，邮政编码７１２０００杨建忠，黄美丽，陕西省咸阳市第一人民医院外科王卫民，闫明亮我院在没有更先进的仪器条件下自１９９３年２月开展在常规Ｂ超引导下行经皮肝穿胆管内...     

大肠部术前射频区域透热加化疗的病理观察

对23例大肠癌术前射频区域透热加化疗的术后病理学观察表明，射频区域热化疗后，癌组织内大量变性坏死和小血管内血栓形成引起癌灶内贫血性梗死；癌灶周和癌灶内大量纤维组织及肉芽组织增生，机化收缩使肿块缩小、变硬；结肠浆膜、浆膜下和癌灶内组织充血水肿，导致组织疏松化，使组织间粘连易手术分离，为此有利于中晚期大肠癌，特别是被认为切除困难或无法切除的晚期大肠癌患者创造手术切除机会。     

B超诊断巨大肾上腺癌1例

Ｂ超诊断巨大肾上腺癌１例新疆维吾尔自治区人民医院Ｂ超室张利，于兰患者男，３０岁。主诉右上腹胀痛２年，加重３月。查体：消瘦，下肢轻度浮肿。右肋缘下可触及１５ｃｍ×１５ｃｍ固定包块。右肾区叩痛。既往无高血压、多尿病史。血、尿常规及生化检查正常。Ｂ超检查：...     

前列腺偶发癌的病理诊断

１９８２～１９９５年间，在５５５例ＢＰＨ术后标本中，发现ＩＤＰＣ２４例。１９８２～１９９１年，用常规方法的诊断率为１．６％（５／３１０），１９９２～１９９５年用垂直于尿道连续大切块，诊断率为７．５％（１９／２４５）。镜下特征为（１）癌灶与增生组织之间无明显分界（１００％）；（２）多与不典型增生共存（１６／２４）；（３）常为多发癌灶（２０／２４）；（４）癌灶多位于中央区（２０／２４）。按Ｍｏｓｔｏｆｉ＇ｓ系统分级，Ⅰ级８例，Ⅱ级１２例，Ⅲ级４例，而４例Ⅲ级者均不伴不典型增生。资料显示：标本的取材方法与ＩＤＰＣ的诊断率密切相关，ＩＤＰＣ的发病率伴随ＢＰＨ逐年同步增加。文中对ＩＤＰＣ的发生学及与ＢＰＨ的关系作了进一步讨论。     

透明细胞肾细胞癌超声造影特征研究

目的探讨超声造影对透明细胞肾细胞癌的研究：假包膜和囊腔、出血及坏死灶显示率的研究，并与常规超声进行对比研究。方法184例肾细胞癌用常规超声和SonoVue超声造影剂分别显示假包膜和肿块内的囊腔、出血及坏死灶，并进行显示率的对比分析。结果184例透明细胞肾细胞癌中常规超声显示出假包膜有63（63／184，34％）个瘤体，而超声造影显示出假包膜有107（107／184，58％）个瘤体（P〈0．05）。184例常规超声显示出瘤体内的囊腔、出血和坏死灶有87（87／184，47％）个，而超声造影显示出为134（134／184，73％，P〈0．05）个瘤体。结论超声造影能更清楚显示透明细胞肾细胞癌的假包膜和瘤体内的囊腔、出血和坏死灶，为超声诊断透明细胞肾细胞癌提供更多的信息。     

B超对绒癌的诊断与鉴别诊断

绒癌是一种高度恶性的妇科肿瘤，可继发于葡萄胎，也可继发于流产或足月产后，主要表现为停经及不规则阴道出血。但早期诊断主要依靠Ｂ超检查，ＨＣＧ测定及诊刮，因作者单位：４３３０００湖北省仙桃市第一人民医院Ｂ超室此，临床上Ｂ超检查对绒癌的早期诊断特别重要。本...     

癌灶内注射顺铂疗效分析

顺铂（DDP）是近年来临床应用新药。笔者所在医院应用DDP癌灶内注射治疗胃癌14例、食管瘤6例，均取得了很好的疗效，现报道如下。1临床资料本组病例为不宜手术或不愿手术的晚期胃癌、食管贲门癌，采用癌灶内DDP治疗，20例中男15例、女5例，年龄42～65岁。胃癌14例、食管责门癌6例。均经病理学证实，腺癌14例、鳞癌6例。2治疗方法在内镜下于癌灶中心及周边注射（日本欧林巴斯制NM－13L针），每次DDP40毫克，于癌灶中心注射25毫克，周边环形注射3点，每点注射5毫克，每周1次，连用2次为1疗程，治疗3个疗程。注射后嘱病人饮冰水（约4℃冰…     

前列腺偶发癌15例报告

前列腺偶发癌是指良性前列腺疾病行前列腺切除标本中偶然发现的前列腺恶性肿瘤。我院１９９０年～１９９９年共收治良性前列腺增生（ＢＰＨ）５８６例,其中４０例行经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）或电汽化术（ＴＶＰ）,无偶发前列腺癌,３６５例行耻骨上或耻骨后前列腺摘除术,偶发前列腺癌１５例,均为术后常规病理检查时发现癌灶,总检出率为３．７%。临床资料１、一般资料本组１５例 ,年龄５５～７７岁 ,平均６９．５岁 :术前经腹壁途径前列腺Ｂ超均示ＢＰＨ,其中３例因直肠指检前列腺局部质地较硬和２例因经直肠前列腺Ｂ超发现前列…     

原发性肝细胞癌不同分化程度超声造影模式分析

目的探讨原发性肝细胞癌(HCC)的超声造影增强表现及与分化程度的相关性。方法选取我院602例肝脏占位性病变经超声造影检查及手术或穿刺活检病理确诊为HCC中93例患者的112个病灶,记录其超声造影增强时间,分析不同分化程度肝癌的增强时相及灌注模式。结果93例(112个癌灶)中病理诊断为中低分化HCC65例(74个癌灶),高分化HCC28例(38个癌灶)。中低分化HCC组癌灶平均大小(3.99±2.08)cm,高分化HCC组癌灶平均大小(3.38±1.44)cm,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。中低分化HCC74灶(100%)25s内快速增强,71灶(95.9%)90s内快速退出;高分化HCC38灶(100%)25s内快速增强,22灶(57.9%)90s内快速退出,16灶(42.1%)90s后缓慢退出,不同分化程度HCC退出时间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论HCC超声造影增强表现与分化程度有一定相关性,退出缓慢病灶可能分化程度较高。     

彩色多普勒及B超对门脉癌栓的诊断价值

彩色多普勒及Ｂ超对门脉癌栓的诊断价值中国中医研究院广安门医院郝喜书，柳文仪，赵晖，赖仲平晚近对门脉血栓，门静脉瘤均有报道［１］，但对门脉的肝内癌栓报道较少，我们对检查确诊２１４例原发肝癌及肝转移癌中发现门静脉癌栓１３例总结如下。资料和方法本组２１４例...     

原发性伴癌件门静脉癌栓形成的B超诊断与分析

原发性伴癌件门静脉癌栓形成的Ｂ超诊断与分析邮政编码４４３００２葛州坝集团三峡医院罗标元，沈焦本文２６８例原发性肝癌，其中对５９例伴发的门静脉转移性癌栓行Ｂ型超声诊断，其临床发生率为２２．０１％（５９／２６８），且以团块型回声多见，其次为弥漫型。同时呈...     

色素性肾细胞癌

色素性肾细胞癌（英）ＴｏｍｏｋｏＫａｍｉｓｈｉｍａ……／／ＡｍＪＳｕｒｇＰａｔｈｏｌ．－１９９５，１９－３５０～３５６本文报导了１例罕见的含色素的肾透明细胞癌。患者为一３８岁女性。Ｂ超显示右肾肿物，主动脉旁亦见一囊性肿块。肉眼检查肿瘤位于右肾下极，大...     

肾细胞癌的B型超声诊断（附44例临床病理分析）

肾细胞癌的Ｂ型超声诊断（附４４例临床病理分析）广州市第一人民医院Ｂ超室（５１０１８０）徐绍芬自１９８７～１９９５年经本院Ｂ超首诊，并有ＣＴ扫描、肾盂静脉造影及手术，经病理确诊的肾细胞癌病例４４例，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料：首经Ｂ超诊断肾...     

5例肾盂癌的声像图特征

５例肾盂癌的声像图特征青海省人民医院Ｂ超室邮政编码８１０００７李国兰，宋书邦，张玉英，陈文奎我们分析了我院１９９１年３月至９４年８月间经Ｂ超诊断并经手术病理证实为肾盂移行上皮细胞癌的５例声像图资料。３例均为男性，年龄５１～６２岁。右肾３例，左肾２例。...     

56例肝转移癌B超声像图分型与原发灶病理关系的初步探讨

５６例肝转移癌Ｂ超声像图分型与原发灶病理关系的初步探讨山西省中医药研究院田芳，白翠萍，张晓秋，田世庄，彭彩风邮政编码０３００１２１９８７年以来我们对５６例经手术切除原发癌后，随诊中有肝转移癌患者的Ｂ超图像进行分型及对比，发现来源不同癌细胞的肝转移癌在...     

肝内胆管细胞癌超声造影增强模式及肝背景的影响

目的探讨肝内胆管细胞癌(ICC)的实时超声造影(CEUS)增强模式及肝炎肝硬化背景对肝内胆管细胞癌增强模式的影响。方法回顾性分析经病理证实的肝内胆管细胞癌患者67例(67个病灶),其中22例合并慢性乙型肝炎(含13例乙肝相关性肝硬化)。手术切除前(57例)或穿刺前(10例)均经超声造影检查,记录分析病灶的超声表现及超声造影增强模式。结果超声显示乙肝相关性肝硬化患者中有2例(2/13,15.4%)可见胆管扩张,非肝硬化患者合并胆管扩张25例(25/54,46.3%),二者差异有统计学意义(P0.05)。超声造影显示肝内胆管细胞癌动脉期有60灶(89.6%)为高增强,4灶等增强,3灶低增强;其中36灶(53.7%)为周边增强,31灶(46.3%)为整体增强。肝硬化背景下肝内胆管细胞癌中动脉期表现为周边增强者(3/13灶,23.1%)亦明显低于非肝硬化背景下胆管细胞癌(32/54灶,57.1%)(P0.05)。所有病灶均可见造影剂廓清,平均开始廓清时间为38s (20～101s)。有无合并肝炎或肝硬化的病灶廓清时间无明显差异(P0.05)。结论乙肝相关性肝硬化背景下肝内胆管细胞癌超声造影增强模式不同于非肝硬化背景下肝内胆管细胞癌。     

大肠癌肝转移灶的声像特征及临床应用

本文报告８６例大肠癌肝转移灶的Ｂ超图像特征。指出其除具有一般转移瘤的特点外，尚具有特征性图像。主要有：①转移灶大，数量单发至多发，右肝居多；②转移瘤内液化现象明显；③转移瘤内钙化现象多见。本文并对Ｂ超检查肝转移瘤的临床意义作了一定的分析。     

卵巢内膜样癌27例临床分析

目的：对27例卵巢内膜样癌进行分析，探讨其组织发生。方法：收集27例卵巢内膜样癌临床病理资料进行HE染色，镜下观察。结果：27例卵巢内膜样癌中见到内膜异位灶的有8例，其中1例可见到良性上皮和恶性上皮的过渡；4例内膜样腺癌中合并有浆液性或粘液性病变。结论：本癌组织发生有两种可能：①来自卵巢内早已存在的子宫内膜异位灶；②来自卵巢表面生发上皮向子宫内膜样上皮化生。     

无水酒精局部注射治疗肝癌15例分析

在B超引导下对15例肝癌经皮、肝无水酒精和白细胞介素－2注射治疗。其中肝内癌灶共35个，经治疗后消失的占22．6％，缩小＞1／2的57．2％，缩小＜1／2的8．5％，共有88．3％的癌灶有不同程度的缩小。     

原发性肝癌合并门脉癌栓的超声诊断

本文对４２１例原发性肝癌Ｂ超诊断回顾性分析，发现伴门脉癌栓者１０７例（２５．４％）。其特点如下：受侵门脉半数以上增宽（７４．８％）；门脉内单个或多个实性光团，其中以等回声光团最多见（６１．７％）；光团边界多不规则，呈菜花样改变或爬行样生长；门脉主干受侵时，其周围可见多数蠕虫样无回声的管状结构（３８％）。发现门脉癌栓的发生及分布与肝癌肿块的类型及分布有一定关系，以弥漫型肝癌、多叶侵犯及等回声肿块癌栓发生率最高。门脉癌栓形成后以主干分布最多见，左支又较右支多见。即使小肝癌也可发生门脉癌栓。比较ＣＴ及血管造影检查，本文认为Ｂ超可作为诊断门脉癌栓的首选方法。