主动脉夹层动脉瘤13例误诊分析

主动脉夹层动脉瘤（AD）是心血管危重症之一,现将我院2003年6月至2007年6月收治的13例被误诊为其他疾病的主动脉夹层动脉瘤进行总结,现报告如下。     

急性主动脉夹层动脉瘤误诊1例

患,男,52岁,因突感胸背部剧烈疼痛2小时于2000年5月16日入院。患2小时前活动中突感胸背部剧烈疼痛,伴全身出汗,恶心,呕吐一次,胸闷、心慌。在当地卫生室予度冷丁100mg肌注后,疼痛无缓解,遂急人我院。1个月前曾有类似发作1次,当地卫生室诊为“心绞痛”给予降血压、扩冠、     

主动脉夹层动脉瘤误诊1例

1　病历报告患者 ,男 ,45岁。因胸闷伴四肢无力 2ｈ于 2 0 0 0年 9月10日入院。患者入院前 2ｈ ,玩排球时 ,突感心前区不适 ,胸闷 ,四肢无力。继之胸骨后坠落样痛 ,口干 ,大汗淋漓 ,一过性神志恍惚。无失语、抽搐及大小便失禁。入院查体 :Ｔ35 .7℃ ,Ｐ 6 2 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1/ｍｉｎ ,ＢＰ 7.9/ 5 .9ｋＰａ,神志淡漠。偶有言语不切题 ,精神极差 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏。口唇无发绀 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干、湿性罗音 ,心界不大 ,心尖搏动不弥散。心率 6 2 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音微弱 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ,生理反射存在 ,病理…     

主动脉夹层动脉瘤误诊分析

主动脉夹层瘤是血液入主动脉壁中层形成夹层血肿．该血肿沿主动脉壁延伸使之剥离的严重的心血管疾病．在临床工作中较少见，极易误诊。我院1997～2002年共收治主动脉夹层动脉瘤病人17例，其中误诊7例，误诊率达41．2％。现将有关病例总结如下。．     

主动脉夹层动脉瘤54例误诊分析

主动脉夹层动脉瘤[1] (ＡｏｒｔｉｃＤｉｓｓｅｃｔｉｏｎ简称ＡＤ)系主动脉内膜撕裂后循环中的血液通过裂口进入主动脉壁内 ,导致血管分层 ,是心血管疾病中最致命的急诊之一。有研究表明[2 ,3] ,未经治疗的ＡＤ患者 ,发病第一天内每小时死亡约 1%、约 5 0 %一周内死亡、约 70 % 2周内死亡 ,约 90 %一年内死亡 ,故争分夺秒地明确诊断及积极治疗尤为重要。以往一直认为ＡＤ为少见病 ,随着近年来对本病的认识及诊断水平的提高 ,国内外报道逐渐增多。但由于本病发病急 ,表现复杂 ,目前仍有相当比例患者被误诊。广东省人民医院在 1992～ 2 0 0 1…     

主动脉夹层动脉瘤2例

主动脉夹层动脉瘤２例孙研（南京跃进汽车集团公司职工医院内科２１００３７）关键词主动脉夹层动脉瘤诊断治疗中图法分类号Ｒ５４３．１６主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管系统疾病。其发病凶险，死亡率极高，故及时诊断及早期治疗直接影响病人的预后。自１９９１年以...     

81例主动脉夹层动脉瘤的临床分析

2000年～2004年我院收治主动脉夹层动脉瘤81例，分析其临床特点，以降低误诊率，提高急性期病人的救治效果。     

主动脉夹层动脉瘤的临床误诊分析

主动脉夹层动脉瘤（Aortic dissection,AD）又称主动脉夹层分离,20世纪70年代以来有些学者认为称主动脉夹层血肿（简称主动脉夹层）更能反映其实质,是血液进入主动脉中层并沿着血管壁延伸,形成一条隧道,导致不同长度血管壁内膜和外膜剥离。本病的发病率为0．5～1／10万人口^[1],但危害极大,预后极差,属于心血管疾病的急危重症,临床误诊率高,需引起临床医生的高度重视。现将我院2000年1月～2008年9月收治的11例被误诊为其他疾病的主动脉夹层动脉瘤报道如下。     

主动脉夹层动脉瘤诊断及误诊分析

本文回顾性分析我院自1998～2 0 0 2年诊断12例主动脉夹动脉瘤的临床经过,现报告如下。1　临床资料本文收治的12例患者中男9例,女3例。年龄4 1～71岁。其中马凡综合征3例,余9例为高血压病患者。其中7例入院当时已考虑为本病可能,5例入院时均考虑为其他疾病,典型病例如下:例1,女     

主动脉夹层动脉瘤误诊1例

l病历报告患者,男,64岁,突发左胸痛3h人院。胸痛开始放剧烈,伴大汗淋漓,同时感腹胀,ZOmin后自行减轻。有高血压病史3年,血压最高达27．9／13．3kPa,现服用蚓啪帕胶片,血压控制在对．3～22．6／10．6～127kPa。体检：T358C,P75／min,R20／min,BP16／9．6kPa。意识清楚,颈静脉无怒张,双肺（－）,心界无扩大,心率75／min,律齐,心音中等,AtoP,未闻及杂音。腹平软,肝脾助下未触及,腹部及肾区未闻及血管杂音,双下肢无水肿。血常规、血沉正常,肌钙蛋白阴性,心电图正常。诊断：冠心病,急性心肌梗死（AMI）。经硝酸…     

主动脉夹层动脉瘤5例误诊分析

主动脉夹层动脉瘤系心血管急危重症之一 ,病情凶险 ,常因延误诊治而于短期内死亡 ,如早期积极处理 ,可使患者度过急性期 ,为手术提供机会 ,降低病死率。特将我院 1980～ 1997年收治误诊的 5例作一分析 ,以提高对本病的早期诊断水平。1　一般资料男 3例 ,女 2例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 5 4岁 ;有高血压病史者 3例 ;误诊时间最短 1天 ,最长半年 ;误诊为急腹症 2例 ,急性心肌梗塞 1例 ,脑梗塞 1例 ,肾炎尿毒症 1例。2　误诊原因分析2 .1　满足于某些常见病的诊断 :例 1,男 ,18岁。晚饭后突然出现上腹部刀割样持续性剧痛 ,向腰背部放射。既往健…     

胸主动脉夹层动脉瘤误诊1例

胸主动脉夹层动脉瘤误诊１例王自力秦正义（包头医学院二附院肾内科，包头０１４０３０）１临床资料男患，６０岁，于１９９６年３月７日急诊入院。入院前１小时无诱因突感背部剧烈疼痛，且向腰部及前胸放射。疼痛呈持续性且伴胸憋及窒息感。既往有高血压病１０年。查体：...     

主动脉夹层动脉瘤12例误诊的体会

主动脉夹层动脉瘤是一种预后严重的心血管疾病,病情凶险,因其发病部位和范围不同,临床表现多种多样,极易误诊。本报告主动脉夹层动脉瘤12例,误诊为冠心病、心绞痛、心肌梗塞5例,急腹症3例,误诊为其他疾病4例。     

主动脉夹层动脉瘤的CT诊断与分析

主动脉夹层动脉瘤是指循环血液渗入动脉壁中层,为少见的致命性疾病,主动脉中层变性是发病的必要条件.高血压病人主动脉壁长期应激,胶原及弹性组织长期发生囊样变性或坏死,促发本病的法身与发展.     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊1例

患者男性 ,45岁 ,上腹反复疼痛 4ａ伴包块 2ａ。诉 4ａ前无明显诱因感上腹部阵发性胀痛 ,无放射痛 ,经休息可缓解。疼痛反复发作 ,逐渐加重。 2ａ前在一次剧烈疼痛后剑突下方出现一包块。其后 ,疼痛更加频繁 ,尤以用力后明显。包块进行性增大。病程中 ,数次出现呕血、解柏油样大便。入院时查体见 ,贫血貌 ,腹部平软 ,剑突下触及 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ包块 ,质地中等 ,边界较清楚 ,活动度差 ,感轻微搏动 ,压痛不明显 ,未闻及血管杂音。行腹部拍片、Ｂ超等术前检查、准备后 ,以“腹腔实质性包块性质待查”行“剖腹探查术”。术中见包块基底部宽…     

主动脉夹层动脉瘤1例

主动脉夹层动脉瘤１例焦家媛，张立萍，吴问问，罗晶鞍钢铁东医院干诊科（１１４００２）关键词主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层动脉瘤较少见，我们曾收治１例，现报告如下。１临床资料患者，男，６３岁。１９９５年３月９日清晨扫地时胸骨后突发撕裂样剧痛，并向后背部放射，...