12例胸腺肽过敏反应的抢救与护理

胸腺肽是胸腺产生的一种具有生物活性的多肽类物质。目前国内使用的胸腺肽制剂都是由动物（小牛或猪）的提取物制成。其主要作用是促进淋巴细胞生成，调节机体的细胞免疫功能。它作为一种免疫调节剂用于治疗肿瘤、重型肝炎、自身免疫性疾病等，胸腺肽过敏反应严重者可导致过敏性休克，危及患者生命。随着临床的广泛应用，胸腺肽过敏反应报道日趋增多，应引起我们的高度重视。     

胸腺肽-α1对肠结核患者免疫功能与效果的影响

目的研究胸腺肽-α1对肠结核患者免疫功能与效果的影响。方法肠结核患者68例按治疗方式不同分为2组,对照组34例,接受常规抗肠结核药物治疗,观察组34例,接受胸腺肽-α1治疗。结果治疗后观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞等免疫功能均优于对照组(P<0.05);治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论肠结核患者接受胸腺肽-α1治疗,能够提高患者的免疫功能,临床效果良好。     

尖锐湿疣患者红细胞免疫功能与胸腺肽治疗的研究

目的 研究尖锐湿疣患者红细胞免疫及调节因子与胸腺肽治疗前后的变化及机理。方法 按照郭峰与刘景田等建立及改进方法检测红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率和红细胞免疫调节因子,并用胸腺肽治疗。结果 尖锐湿疣治疗前红细胞C3b受体花环率明显降低,红细胞免疫复合物花环率降低,红细胞免疫促进因子明显降低,而红细胞免疫抑制因子明显升高。经胸腺肽治疗后以上指标趋于正常。治疗后3个月未复发者31例。结论 提示尖锐湿疣患者存在红细胞免疫功能低下,胸腺肽治疗获较好疗效。     

α-干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎过程中IL-12水平的动态变化

目的 动态观察α-干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎(CHB)过程中患者外周血 IL-12水平,观察CHB患者对干扰素联合胸腺肽治疗的反应及免疫状态.方法 100例患者随机分为α-干扰素联合胸腺肽组和α-干扰素组,采用ELISA方法及PCR方法检测各组IL-12和HBV-DNA含量,同时观察各组ALT水平的变化.结果 治疗结束时联合组与干扰素组比较,IL-12水平明显增加(P<0.05),联合组血清HBV DNA阴转率及ALT复常率指标也均优于干扰素组,且治疗结束后仍维持较长时间.结论 IL-12参与CHB的发病机制,并可作为评估干扰素联合胸腺肽抗病毒治疗的重要免疫指标.胸腺肽联合干扰素治疗CHB比单独使用干扰素疗效更好、更持久.     

国产胸腺肽α1配合化疗治疗中晚期肿瘤

人工合成的胸腺肽α1 是一种较为有效的提高机体免疫功能的生物反应调节剂,国内外用于肝炎和恶性肿瘤的治疗已取得满意的疗效[1,2].本文对中晚期恶性肿瘤化疗患者应用胸腺肽α1(迈普新)治疗,观察生活质量的影响.     

大剂量胸腺肽治疗慢性乙肝疗效观察

目的观察大剂量胸腺肽对慢性乙肝患者的治疗作用。方法对照组给予能量合剂 甘利欣针剂静滴,胸腺肽组除上述治疗外,均加用大剂量胸腺肽静滴,治疗前、后分别检测ALT,乙肝病毒血清标记物,血清HBV-DNA定量,以评价疗效。结果胸腺肽治疗后,患者的ALT复常率,HBeAg阴转率,HBV-DNA定量下降总有效率分别为76·67%,10·00%,93·33%,尤其是HBV-DNA定量下降总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0·001)。结论胸腺肽能调节机体免疫,有助于机体对HBV-DNA的清除。     

胸腺肽α1对80岁以上老年重症医院获得性肺炎患者的预后影响

目的 胸腺肽α1是一种功能确切的免疫增强剂。本文主要探讨胸腺肽α1对≥80岁老年人重症医院获得性肺炎患者外周血T细胞亚群指标的改变。方法 42例患者随机分成治疗组和对照组,对照组常规治疗(抗感染、营养支持、对症治疗)加安慰剂,治疗组在常规治疗的基础上,加用胸腺肽α1,观察2组治疗前后外周血T细胞亚群CD+3、CD+4、CD+8水平,CD+4/CD+8比值以及C-反应蛋白(CRP)、APACHEⅡ的变化。结果 治疗组在使用胸腺肽α114d后CD+3、CD+4百分率,CD+4/CD+8比值较用药前升高,且明显高于对照组,而CRP、APACHEⅡ评分显著下降。结论 ≥80岁老年人的基础免疫功能是低下的,而胸腺肽α1可提高重症肺炎患者机体的免疫功能,增强抗感染能力,改善患者预后。     

胸腺肽对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者细胞免疫功能的影响,为临床治疗AECOPD患者的用药选择提供参考依据。方法选取我院2014年1月至2015年间6月间收治的AECOPD患者96名,所有患者均给予吸氧、祛痰药、支气管扩张药、抗生素治疗,其中接受糖皮质激素治疗的16名患者排除,另外80名患者按数字随机分为观察组40名和对照组40名,观察组给予胸腺肽静脉给药2周,对照组仅采用常规疗法,观察比较两组患者的治疗有效率、肺功能相关指标以及免疫功能等指标的差异,对胸腺肽治疗AECOPD的效果进行评价。结果 :治疗2周后观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组的肺功能均有提升,观察组的FEV1和FVC明显高于对照组(P0.05),两组的FEV1/FVC之比差别不大(P0.05);治疗后两组的免疫功能均有所改善,观察组的患者CD4+、NK细胞水平以及CD4+/CD8+均明显高于对照组,CD8+明显低于对照组(P0.05),说明观察组的免疫功能恢复优于对照组。结论使用胸腺肽治疗AECOPD能够明显提高治疗效果,提升肺功能,提高患者免疫功能,可广泛应用于AECOPD患者的临床治疗。     

小剂量阿奇霉素联合胸腺肽对支气管扩张稳定期的临床疗效观察

<正>支气管扩张是由于反复发生气道感染和炎症造成支气管和细支气管管腔的异常扩张~([1])。免疫功能障碍是其病因之一,提高机体免疫功能对患者症状控制有积极临床意义。大环内酯类抗生素的免疫调节治疗方面近年来受到较多关注;胸腺肽是一种小分子活性多肽,具有增强细胞免疫的功能,降低促炎因子水平。本研究采用小剂量阿奇霉素联合胸腺肽治疗稳定期支气管扩张,观察其临床疗效。报道如下。     

白细胞介素Ⅱ联合三种不同药物治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

慢性乙型肝炎患者体内存在白细胞介素Ⅱ活性及水平显著减低,免疫功能紊乱。我们试用重组白细胞介素Ⅱ(rIL-Ⅱ)单用和联合胸腺肽、干扰素、单磷酸阿糖腺苷等治疗慢性乙型肝炎。结果:rIL-Ⅱ单独或联合用药均有抗病毒、调节免疫功能及改善肝功能的作用。rIL-Ⅱ联合用药的效果优于单独用药。联合用药组中,胸腺肽组的远期疗效优于α-干扰素组或单磷酸阿糖腺苷组。rIL-Ⅱ联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎具有协调免疫功能持久抗病毒,改善肝功能,纠正免疫功能紊乱的作用。无明显副作用。     

胸腺肽配合窄谱UVB照射治疗局限型白癜风疗效观察

近年研究表明,白癜风患者机体免疫功能异常,尤其是细胞免疫功能低下.我们自2005 年以来应用局部照射窄谱UVB配合肌注胸腺肽治疗白癜风,取得了满意效果.现报告如下.     

胸腺肽加免疫核糖核酸对乙型肝炎病毒标志物的影响

我院1993年1月至95年1月,采用胸腺肽联合免疫核糖核酸(iRNA)和胸腺肽联合无环鸟苷对98例乙型肝炎病毒标志物HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性的慢性肝炎患者进行治疗,系统观察了乙型肝炎病毒血清标志物的变化.现将结果报告如下。     

胸腺肽α1治疗老年急性肺脓肿疗效观察

目的探讨胸腺肽α1联合抗生素治疗老年急性肺脓肿的临床疗效。方法 43例老年急性肺脓肿的患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组同时给予胸腺肽α1 1.6 mg皮下注射,隔日一次(qod),疗程2～3周,观察两组免疫功能、临床疗效、白细胞计数、二重感染及不良反应。结果治疗组TLC、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显改善(P<0.05);同时与对照组相比,临床有效率提高、白细胞计数恢复正常时间缩短、二重感染率低(P<0.05);而且无明显不良反应。结论胸腺肽α1能改善老年急性肺脓肿患者的免疫功能,是老年急性肺脓肿获得理想治疗效果的重要手段之一,并具有良好的安全性。     

大剂量胸腺肽对老年肺结核的近期疗效观察

肺结核是一种细胞免疫功能低下的慢性传染病。老年肺结核患者由于其本身免疫功能低下，再加上肺结核的慢性消耗，免疫功能下降更为明显，我们将87例老年肺结核患者随机分为两组，观察大剂量胸腺肽对老年肺结核的辅助治疗作用，报告如下：     

胸腺肽α1及乌司他丁对严重脓毒症患者免疫功能的影响

目的评价胸腺肽α1联合乌司他丁对脓毒症患者免疫功能的影响。方法将32例患者随机分成治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加胸腺肽α1和乌司他丁,观察两组患者治疗后APACHEⅡ评分、MarsheⅡ评分、CD14 单核细胞HLA-DR水平变化。结果与对照组比较,治疗组CD14 单核细胞HLA-DR水平明显升高(P<0.05),APACHEⅡ、MarsheⅡ评分平显著下降(P<0.05),入住ICU天数明显缩短(P<0.05)。结论胸腺肽α1联合乌司他丁治疗脓毒症可提高患者的免疫力,抑制过度炎症反应。     

中西医联合免疫调节剂治疗耐多药肺结核疗效分析

目的探讨中西医联合免疫调节剂治疗耐多药肺结核的疗效。方法将耐多药肺结核随机分为治疗组和对照组,应用相同化疗方案,治疗组在此基础上加用抗结核中药制剂和胸腺肽,观察疗效。结果疗程结束时,两者痰菌阴转率,空洞闭合率,,病灶吸收好转率两者有显著差异。结论治疗组疗效优于对照组,在化疗基础上加用中药及免疫调节剂可提高耐多药肺结核近期治疗效果。     

胸腺肽α1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察胸腺肽α1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD ）患者的疗效及安全性。方法将80例老年AECOPD患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规内科治疗,观察组在此基础上加用胸腺肽α1治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血气分析、免疫指标、住院时间及不良反应。结果观察组有效率为90．0％,对照组为72．5％,两组比较P＜0．05。治疗后两组肺功能指标、血气分析指标均明显优于治疗前（ P均＜0．05）,两组间比较无统计学差异（P均＞0．05）。两组治疗后的免疫指标及住院时间均有统计学差异（P均＜0．05）。结论胸腺肽α1可以显著提高老年AECOPD患者的临床疗效,改善其免疫功能。     

胸腺肽在复治肺结核的临床疗效

目的研究胸腺肽在复治涂阳肺结核的临床疗效。方法本研究纳入我院收治的70例复治涂阳肺结核患者,随机数字表法均分为两组,各35例,对照组给予2RDCO/10RDOT方案、常规抗结核治疗,观察组在对照组治疗基础上联合胸腺肽治疗。连续6个月,比较治疗3个月、6个月、12个月病灶吸收率、空洞关闭率及痰菌转阴情况,比较治疗前后免疫细胞水平,并记录不良反应发生情况。结果观察组治疗病灶吸收率、空洞关闭率及痰菌转阴率均显著高于对照组(P 0. 05);两组治疗后免疫细胞水平均显著改善,且治疗后观察组多项免疫指标改善明显好于对照组;两组药物不良反应率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论胸腺肽能促进复治涂阳肺结核病灶吸收及痰菌转阴,与胸腺肽增强细胞免疫功能,纠正免疫失调有关。     

抗病毒后胸腺肽再治疗对丙型肝炎患者持续反应的影响

目的 观察干扰素联合阿昔洛韦治疗后胸腺肽再治疗对丙型肝炎病毒复制的影响,寻求减少HCV重新复制及提高抗病毒治疗中远期效果的方法。方法 31例经干扰素联合阿昔洛韦治疗血清HCV RNA阴转的慢性丙型肝炎患者,按序贯法随机分为两组:免疫强化组(简称强化组),采用胸腺肽间歇免疫强化治疗;对照组,采用普通保肝及对症治疗。结果 平均随访30个月后,两组血清HCV RNA阴转率分别为66.67％(10/15)和37.50％(6/16),差别显著(P<0.05)。无论强化组还是对照组,HCV RNA由阴转阳多数发生在抗病毒治疗后一年之内。讨论 这一结果提示,丙型肝炎抗病毒治疗取得近期效果后,随之的胸腺肽再治疗可能是维持病毒RNA阴转、提高抗病毒治疗中远期效果的有效手段之一。     

阿德福韦酯联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

阿德福韦酯(ADV)是目前较为有效的抗乙型肝炎病毒(HBV)药物;胸腺肽是免疫调节剂,治疗乙型肝炎有效.为了提高疗效,此研究应用阿德福韦酯联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎,取得较好疗效,现报告如下.