超声引导穿刺治疗甲状腺囊肿

1996年以来 ,我科利用高频超声探头引导下 ,穿刺抽吸注入无水酒精治疗甲状腺囊肿效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法本组 6 2例患者 ,男 2 1例 ,女 4 1例 ,年龄 30～72岁 ,平均 4 3岁 ,所有患者均符合甲状腺单纯性囊肿或囊腺瘤诊断标准[1] ,最大者 7.5ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,最小者 2 .4ｃｍ× 2 .0ｍ ,治疗前检查心电图、血常规、出凝血时间 ,超声确定穿刺部位 ,以位置较深、远离血管气管相应部位皮肤做为穿刺点。1.1　治疗用仪器、设备ＡＬＯＫＡＳＳＤ - 110 0Ｂ超仪或ＰＨＩＬＩＰＳＳＤ -80 0彩超仪 ,7.5ＭＨｚ高频探头 (经消毒 ) ,腰穿包…     

自制B超导向仪经皮穿刺治疗肾囊肿52例

我院 1989～ 2 0 0 0年采用自行研制的Ｂ超穿刺导向器经Ｂ超引导下穿刺抽液后注射无水乙醇治疗囊肿 5 2例 ,经随访 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　对象　门诊和住院肾囊肿病人 5 2例 ,其中门诊治疗4 3例 ,住院治疗 9例 ,共 69个囊肿 ;男 3 8例 ,女 14例 ,年龄2 8～ 65 (平均 4 5 )岁。单发囊肿 4 1例 ,多发 ( 2～ 4个 )囊肿 11例 ;单肾囊肿 4 5例 ,双肾囊肿 7例。囊肿最大直径 4 0～ 95ｍｍ。1.2 　仪器　使用Ａｌｏｋａｓｓｄ 2 60型和佩仪 2 5 0型线阵或扇扫探头 ,将自制穿刺导向器装配于探头上消毒使用。1.3　治疗方法　用常规双…     

CT引导下肾囊肿穿刺造影及硬化剂治疗

肾囊肿穿刺硬化剂治疗已成为肾囊肿治疗的常用方法。我院自 1 998年 7月～ 2 0 0 1年 3月采用穿刺硬化剂治疗肾囊肿 3 2例 ,并在方法上加以改进 ,在ＣＴ引导下作囊肿穿刺造影和硬化剂治疗 ,疗效较满意。现报道如下。1　材料和方法1 .1　一般资料　 3 2例单纯型肾囊肿患者 ,男性 2 1例 ,女性 1 1例 ;年龄 1 9～73岁 ,其中 5 0岁以上 1 9例。单个肾囊肿 2 7例 ,其中左侧 1 0例 ,右侧 1 7例 ;双侧多发囊肿 5例。有症状者 2 3例 ,主要表现为腰部酸胀、隐痛。1 .2　术前准备　扫描装置为ＳｏｍａｔｏｍＡＲ·ＳＰ螺旋ＣＴ机。准备穿刺包 1个、备 …     

超声引导经腹壁穿刺治疗卵巢囊肿27例报告

超声引导下穿刺注入无水乙醇治疗卵巢囊肿是一种高效、安全的治疗方法[1] ,我院自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 1 0月间用此法治疗 2 7例卵巢囊肿患者 ,效果满意 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　本组 2 7例患者 ,年龄 (1 8～ 5 3)岁 ,平均37岁 ,均为单发囊肿 ,囊肿最大 1 1 .9cm× 1 2 .3cm ,最小3.5cm× 4 .2cm。2　方法　患者均选择月经干净 (3～ 5 )天后 ,无生殖器炎症的情况下行穿刺治疗 ,采用ALOKA -1 0 0 0型超声诊断仪及所配穿刺引导器 ,探头频率 3.5MHz,常规消毒并局部麻醉后 ,由引导器引导将穿刺针刺入囊肿中央 ,抽吸囊内…     

B超引导穿刺注入无水乙醇治疗卵巢囊肿35例

目前 ,卵巢囊肿的治疗手段多数是手术。为探讨简捷、安全、疗效可靠的方法治疗卵巢良性囊肿 ,以高效的保守疗法代替手术治疗 ,我院于 1995年 1月起采用彩色阴道超声引导经后穹窿穿刺抽液注入无水乙醇治疗卵巢囊肿共 35例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 35例中 ,门诊患者30例 ,住院患者 5例 ,年龄 2 0～ 4 3岁 ,平均 31 5岁。未婚者 14例 ,已婚者 2ｌ例 ;因阑尾炎、肠梗阻等先后做过 2次手术和1次手术者各 4例。1 2　病例选择　年龄 2 0～ 4 3岁 ,不愿意手术者 ;囊肿最大直径小于 8ｃｍ ,为单房性囊肿、边界清、活动者 ;甲…     

应用腹腔镜行卵巢囊肿切除术25例体会

我科自 1996年 11月至 1998年 6月经腹腔镜行卵巢囊肿切除术 2 5例 ,全部治愈。现就应用体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5例。年龄 2 4岁～ 45岁。囊肿大小为5 cm～ 2 5 cm。单侧 2 1例 ,双侧 4例。术前均经 B超检查证实。 2例采用全麻 ,2 3例采用硬膜外麻醉。1.2　操作要点 :硬膜外麻醉下 ,病人取仰卧位 ,头侧低 30°,术前放置导尿管。分别于脐缘及两侧髂前上嵴与脐连线中外 1/ 3处腹壁穿刺 ,穿刺孔为 0 .5 cm～ 1.0 cm。经穿刺孔注入 CO2 气体 ,气腹压力为 8mm Hg。然后置入腹腔镜探查腹腔及病变。如囊肿与周围有部分…     

介入性超声治疗盆腔囊肿33例疗效分析

介入性超声是在实时超声显像引导下进行穿刺而达到定性诊断和治疗目的的一种新技术。我们于 1997～ 1999年对 33例盆腔囊肿行介入性超声治疗 ,结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 33例均为我院门诊患者 ,年龄 2 1～ 39岁 ,平均 31.6岁。肿块直径 30～ 12 0ｍｍ。其中 ,单纯性卵巢囊肿 2 0例 ,卵巢内膜样囊肿 11例 ,宫颈内膜样囊肿 2例。经腹穿刺 2 1例 ,经阴道穿刺 12例。1.2　方法　使用美国百胜公司生产的ＡＵ4彩色超声仪 ,经超声初步诊断为单纯性卵巢囊肿及内膜样囊肿。如肿块距腹腔较近 ,则采用腹部穿刺 ,探头频率 3.5ＭＨｚ ;…     

超声引导经腹壁穿刺硬化治疗卵巢囊肿85例报告

我院自1990年至1999年间，采用经腹超声引导下经腹壁穿刺注入硬化剂治疗卵巢囊肿85例，效果良好，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 本组85例，年龄15～56岁(平均34.5岁)。共102个囊肿，其中多房性囊肿7例，9个囊肿。囊肿直径为4～22cm，其中浆液性和粘液性囊肿71例，巧克力囊肿14例。所有病例均经二次以上的超声检查诊断。对直径在6～……     

经阴道卵巢囊肿手术30例

卵巢囊肿是育龄妇女较为常见的良性肿瘤。通常的治疗方法是经腹或经腹腔镜手术。笔者借鉴非脱垂子宫经阴道切除手术的经验[柳晓春 ,郭晓玲 ,谢庆煌 .新式非脱垂子宫经阴道切除术 .中华妇产科杂志 ,2 0 0 0 ,3 5 :186-187] ,对 3 0例卵巢囊肿患者实施经阴道切除或剔除囊肿手术 ,效果满意。现报道如下。1　资料和方法1 .1　资料来源　 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 3月我院收治卵巢囊肿患者 1 98例 ,选择其中 3 0例 (已经阴道生育妇女 2 3例 ,有剖宫产史 2例 ,未生育者 5例 ) ,年龄 2 3～ 45岁 (平均 3 5岁 )的已婚妇女。所有患者血清CA1 2 5<3…     

超声诊断先天性胆管囊肿分析报告

先天性胆管囊肿是多见于小儿和青少年的一种先天性胆道系统疾病 ,又称先天性胆管囊性扩张症 ,单纯靠临床诊断较困难。随着超声显像的广泛应用 ,大大提高了囊肿的发现率和诊断的准确性。现将我院近年来经超声诊断 ,手术和病理证实的 2 5例先天性胆管囊肿总结报道如下 :1　资料与方法本组 2 5例均为我院外科住院患者 ,男 3例 ,女2 2例。年龄最大的 4 0岁 ,最小的 2个月 ,其中 0～ 10岁 10例 ,11～ 2 0岁 3例 ,2 1～ 30岁 7例 ,31～ 4 0岁 5例。应用仪器ＡＬＯＫａ ＳＳＤ 2 56 50 0 62 0型实时超声显像仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ。2　检查结果2 …     

经皮穿刺硬化术治疗甲状腺囊肿37例

我院 1998年 4月～ 2 0 0 0年 12月对 37例甲状腺囊肿患者施行Ｂ超引导下经皮穿刺硬化术 ,效果满意 ,报告如下 :资料与方法　　 1.一般资料　 37例患者中男 5例 ,女 32例 ,年龄 16～5 9岁 ,平均 40 .5岁 ,病程 17～ 12 0天。无症状 13例 ,有症状2 4例 ,以颈前发现包块 ,颈部压迫感和 /或吞咽时牵扯感为主要表现。术前均经Ｂ超检查为甲状腺囊肿 ,Ｔ3 、Ｔ4 、γＴ3 、ＴＳＨ检查正常。囊肿位于右叶 19例 ,左叶 18例 ,其中单发性囊肿 30例 ,多发性囊肿 7例。囊肿体积 10ｍｍ× 8ｍｍ× 5ｍｍ～2 0ｍｍ× 15ｍｍ× 10ｍｍ。2 .治疗方法　患者取…     

超声引导下卵巢囊肿介入治疗76例临床分析

目的:探讨超声引导下卵巢囊肿介入治疗的临床效果。方法:无乙醇过敏的良性卵巢囊肿患者76例,卵巢单纯囊肿52例,卵巢子宫内膜异位囊肿24例;单侧囊肿74例,双侧囊肿2例,经腹壁穿刺介入治疗5例;经阴道穿刺介入治疗71例。结果:治愈率达96.0%,有效率100%。结论:超声引导下卵巢囊肿介入治疗创伤小,安全有效,值得临床广泛推广。     

穿刺置管后加压包扎治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿是一种软骨内的无菌性浆液性渗出性炎症 [1 ] 。由于病因不明 ,没有统一的治疗原则 ,故在临床上对耳廓假性囊肿的治疗方法较多。我科自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 10月期间 ,用穿刺置管后加压包扎治疗耳廓假性囊肿 31例 ,全部治愈 ,现报告如下。1　临床资料31例患者中 ,男 2 7例 ,女 4例 ,年龄最小 19岁 ,最大 6 3岁 ,均为单侧。囊肿位于耳甲腔者 15例 ,位于三角窝者 9例 ,位于耳甲艇者 5例 ,位于耳舟者 2例 ;发病时间 3～ 32 d。2　治疗方法与结果2 .1　方法　患者取平卧或坐位 ,患耳廓囊肿局部常规消毒铺巾 ,用 16号针头从囊…     

超声引导下穿刺治疗卵巢囊肿50例临床分析

20 0 2年 4月至 2 0 0 3年 4月 ,对 5 0例卵巢囊肿患者在超声引导下穿刺治疗 ,疗效满意。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 0例患者 ,年龄 15岁 70岁 ,平均 36岁 ,经临床及B超确诊为卵巢囊肿 ,囊肿直径 4 .0cm15 .0cm ,平均 6 .3cm ,且无分隔。采用SA - 15 0 0型实时超声仪 ,频率为3.5MHz配有穿刺引导装置的侧进式凸阵探头 ,穿刺选用 15cm或 2 0cm长、2 0G30G的一次性PTC针。1.2　方法　患者取仰卧位 ,常规腹部消毒铺巾 ,B超选择精确的进针点和深度 ,局麻后以 7.5°10°为穿刺角度 ,快速进皮 ,然后以较均匀的速度进针 ,…     

联合腰麻硬膜外麻醉在骨科手术中的应用

联合腰麻硬膜外麻醉 (ＣＳＥＡ)是在同一穿刺点用腰麻硬膜外联合穿刺针同时进行腰麻硬膜外麻醉的一种麻醉方式。国内有在妇产科手术中的报道[1] 。我院将ＣＳＥＡ的方法用于骨科手术 40余例 ,取得了优良效果。1　一般资料选择ＡＳＡＩ～Ⅲ级择期手术患者 4 0例。男 2 3例 ,女 1 7例。年龄 1 5～ 63岁 ,平均 3 9 2岁。体重 2 5～ 80ｋｇ ,平均 55 2ｋｇ。其中多发骨折 5例 ,胫腓骨骨折取髂骨 7例 ,小腿足部骨折并皮肤缺损腹部取皮 1 0例 ,其它手术 1 8例。2　麻醉方法首先用 1 7Ｇ硬膜外针于Ｌ2～ 3(或Ｌ3～ 4 )椎间隙行硬膜外穿刺 ,确认成功…     

超声引导下介入治疗卵巢囊肿38例疗效观察

目的　探讨经腹或经阴道超声引导下介入治疗卵巢囊肿的疗效。方法　对 3 8例 (40个 )卵巢囊肿在超声引导下经腹或经阴道穿刺抽液 ,并注入无水酒精凝固治疗。随访 1年。结果　40个囊肿 3 5个治愈 ,2个复发 ,3个明显缩小。总有效率 95% (3 8/4 0 )。结论　超声引导下介入治疗卵巢囊肿是安全有效的     

肛肠手术小剂量利多卡因腰麻165例临床分析

20 0 0年— 2 0 0 1年 ,我们对 1 6 5例肛肠手术用小剂量利多卡因腰麻 ,效果满意 ,报道如下。临　床　资　料1　一般情况　男 1 5 2例 ,女 1 3例 ;年龄 1 8岁～ 4 6岁 ,平均 2 9.6岁 ;体重 5 4ｋｇ～ 82ｋｇ。血栓性外痔 5 4例 ,ＡＳＳＡＩ～Ⅱ级。2　方法　术前 30ｍｉｎ常规肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,苯巴比妥钠 0 .1 ｇ。进入手术间后 ,病人取左侧卧位 ,用 7号腰麻穿刺针在腰 3～ 4或腰 4～ 5间隙 ,穿刺成功后 ,斜面转向尾侧 ,注入 2 %利多卡因 2ｍｌ,1分钟注完。平躺3ｍｉｎ～ 5ｍｉｎ ,平面固定后 ,改为膀胱截石位。术中监测血压、脉搏。结…     

卵巢冠囊肿42例分析

1994年9月至2 0 0 3年12月在我院住院手术并经病理检查证实卵巢冠囊肿4 2例,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者发病年龄为18～6 7岁,平均37 8岁。其中2 0～4 9岁36例,占85 7%。已婚38例,占90 5 %。原发不孕3例,继发不孕3例,其中1例结婚11年未孕。不孕者占已婚人数的15 8%。1 2　临床表现　卵巢冠囊肿除肿物较大外,临床症状多不明显,常在复查或其它手术时发现。入院前发现包块者31例,占73 8% ,发现时间从10天到5年不等。伴腹部坠胀不适者2 3例,其中6例发生扭转。1例病人因中孕检查发现合并巨大卵巢囊肿,4例在子宫肌瘤或卵巢…     

超声引导经皮穿刺治疗胰腺囊肿19例

1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,笔者应用超声引导经皮穿刺置管引流治疗胰腺囊肿 19例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :患者为住院病人 ,19例胰腺囊肿均经腹部Ｂ超 ,ＣＴ或细针穿刺细胞学检查 ,确诊为胰腺假性囊肿。其中男 8例 ,女 11例 ,年龄 2 7～ 5 6岁 ,平均年龄 4 5岁。急性胰腺炎致假性囊肿 7例 ,慢性胰腺炎致假性囊肿 10例 ,外伤致假性囊肿 2例。临床表现 :腹痛恶心 15例 ,发热体温 >38°Ｃ 13例。假性囊肿位置 :胰头 4例 ,胰体尾 9例 ,胰周 6例。囊肿大小 :直径 <5ｃｍ 5例 ,5～ 7ｃｍ 11例 ,>7ｃｍ 3例。囊液颜…     

B超导向经皮肝穿刺治疗肝脓肿体会（附28例报告）

我院从 1 994年 3月至 2 0 0 0年 4月采用Ｂ超导向经皮肝穿刺抽吸或置管引流 ,冲洗并脓腔内留置抗菌素治疗肝脓肿 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 1 9例 ,女性 9例 ;年龄1 2～ 68岁 ,平均年龄 42岁。细菌性肝脓肿 2 6例 ,阿米巴性肝脓肿 2例。局限于右肝叶者 2 3例 ,左叶者 5例。其中单发脓肿 2 2例 ,多发脓肿 6例。胆源性肝脓肿 1 4例 ,肠道感染所致肝脓肿 2例 ,肝囊肿并感染所致脓肿 3例 ,肝包虫术后残腔感染所致肝脓肿 5例 ,其余 4例。主要症状以畏寒、发热、肝区疼痛为主。Ｂ超提示脓腔最大 1 7ｃｍ…