外伤性脾破裂118例报道

目的总结基层医院对外伤性脾破裂的治疗方法、经验。方法回顾性分析外伤性脾破裂118例临床资料。结果117例痊愈出院,1例因休克时间过长死亡。结论根据脾损伤分级,分别进行脾修补术、部分脾脏切除术、全脾切除术、全脾切除术后脾片自体移植,术中尽量多保留脾脏组织,保留其功能,特别是儿童或年龄在25岁以下的患者,根据脾脏损伤程度慎重决定术式,保证病人术后免疫功能不受影响。总之,外伤性脾破裂病人手术治疗或保守治疗,力保病人的生命安全为第1位,保留脾脏为第2位。     

保脾术治疗脾破裂47例分析

目的探讨保脾术治疗外伤性脾破裂的可能性和安全性。方法对我院行保脾术治疗脾破裂47例的临床资料进行回顾性分析。结果行非手术保守治疗15例,其中1例中转开腹行脾部分切除术;局部物理或生物胶止血5例;缝合修补术 11例;脾部分切除术4例;全脾切除术附加自体脾组织大网膜内移植12例。结论保脾术治疗外伤性脾破裂是安全、可行的。     

外伤性脾破裂118例报道

目的总结基层医院对外伤性脾破裂的治疗方法、经验。方法回顾性分析外伤性脾破裂118例临床资料。结果117例痊愈出院，1例因休克时间过长死亡。结论根据脾损伤分级，分别进行脾修补术、部分脾脏切除术、全脾切除术、全脾切除术后脾片自体移植，术中尽量多保留脾脏组织，保留其功能，特别是儿童或年龄在25岁以下的患者，根据脾脏损伤程度慎重决定术式，保证病人术后免疫功能不受影响。总之，外伤性脾破裂病人手术治疗或保守治疗，力保病人的生命安全为第1位，保留脾脏为第2位。     

外伤性脾破裂行脾切除手术疗效观察

目的通过对外伤性脾破裂行脾切除术的患者的临床经验和教训进行总结,以提高该类手术的诊治水平。方法回顾分析57例外伤性脾破裂患者的诊断与治疗。结果在57例脾破裂患者中对55例患者进行剖腹探查,其中行脾修补术者30例,行脾部分切除术者10例,行全脾切除者14例,行脾切除结合自体脾脏移植术者3例。2例在严密观察下行保守治疗。结论根据患者脾损伤临床表现施行不同救治方法,其中行脾破裂切除中有脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术结合自体脾片移植术等四种方法。术中尽可能保留脾,如不能,对必须施行脾全切除的患者要特别注意提高患者术后免疫功能(尤其是儿童)。此外,对临床脾破裂表现不明显的患者施以保守治疗亦是治疗脾外伤破裂的一种有效方式。     

外伤性脾破裂24例的脾部分切除手术操作方法分析

目的总结外伤性脾破裂行脾部分切除的手术操作经验。方法回顾1999年3月至2005年7月因外伤性脾破裂行脾部分切除术的24例病人的临床资料，分析病人的一般情况、手术方式，对其中6例手术失败的病人总结经验，改进手术操作技巧。结果6例中转改脾脏全切术，18例顺利完成了脾部分切除术，在出院前行彩超检查，提示全部病例残脾动静脉血流通畅，无脾坏死。结论在熟悉脾脏血管解剖，熟练掌握手术技巧后，可以增加手术的成功率     

外伤性脾破裂150例分析

目的：探索外伤性脾破裂保脾治疗方法。方法：回顾分析150例外伤性脾破裂的病史、临床表现，诊治经过及结果。结果：140例治愈，10例死亡。安全保留脾脏或脾组织117例，其中72例完整保留脾脏，7例保留部分脾脏，38例为脾切除术后移植自体脾组织正常存活且功能正常。结论：准确判断伤情，合理采用各种保脾方法，绝大多数外伤性脾破裂病人能够保命又保脾。     

自体脾移植在严重外伤性脾破裂治疗中的应用

对23例外伤性脾破裂患者行全脾切除大网膜囊内自体脾移植术（A组），并与同期行脾切除术的14例外伤性脾破裂患者（B组）进行对照。B组术前和术后2个月血清Tuftsin、IgM水平比较有明显差异（P〈0．05），A组则无明显差异（P〉0．05）。认为大网膜囊内自体脾移植术是一种处理严重外伤性脾破裂保脾的有效方法。     

外伤性脾破裂50例保脾治疗的临床分析

目的:探讨外伤性脾破裂患者行保脾治疗的经验。方法:回顾性分析我院自2007年1月～2010年6月经保脾治疗外伤性脾破裂50例的临床资料。结果:50例患者中,非手术治疗19例,手术治疗31例,其中,脾部分切除术3例,脾单纯修补9例,脾修补联合脾动脉结扎8例,脾切除联合自体脾组织大网膜移植2例。结论:外伤性脾破裂行保脾治疗,较好地维持了脾的生理功能,值得进一步推广。     

外伤性脾破裂的治疗

目的：探讨外伤性脾破裂的治疗方法。方法：回顾分析36例外伤性脾破裂患者的临床资料。结果：本组36例,非手术治疗14例（38.9％）,手术治疗22例（61.1％）,其中脾部分切除13例（36.1％）,脾切除9例（25％）。结论：I-Ⅱ级外伤性脾破裂在严密观察下行非手术治疗,Ⅱ-Ⅲ级外伤性脾破裂行脾部分切除术,Ⅳ级外伤性脾破裂、高龄、多发伤病情严重者行全脾切除术。     

外伤性脾破裂选择性地施行脾破裂保脾手术疗效观察

目的观察外伤性脾破裂选择性地施行脾破裂保脾手术疗效。方法脾缝合修补术28例,脾动脉结扎＋修补术2例,脾部分切除术6例（包括3例保留上极的脾大部切除术）。结果有明显效果。结论外伤性脾破裂选择性地施行脾破裂保脾手术疗效观察疗效满意值得推广。     

外伤性脾破裂的治疗体会

目的总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法对我院1998年1月至2008年12月外伤性脾破裂23例患者资料进行回顾性分析,其中21例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术12例,脾部分切除术5例,全脾切除3例,脾切除加自体脾脏移植术1例,2例在严密观察下行保守治疗。结果2例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,21例患者痊愈出院。结论外伤性脾破裂按照脾损伤的分级和病情,适当给予保守治疗,其外科治疗原则是在确保生命安全的基础上尽可能的保留脾脏,不能保脾的患者需行脾片移植术以保证术后病人的免疫功能。     

外伤性脾破裂41例治疗体会

目的:总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验.方法:对我院2000年-2005年外伤性脾破裂41例患者资料进行分析.结论:根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术,术中尽量保留器官,保留器官功能,不能保脾的伤者需行脾片移植术以保证术后病人的免疫功能,而适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法.     

保脾治疗外伤性脾破裂20例分析

目的 探讨外伤性脾破裂保脾治疗的可行性、适应证及其治疗效果.方法 对2000～2007年收治的20例外伤性脾破裂患者,采取保脾治疗:非手术保守治疗9例,保留脾手术11例,其中单纯粘合胶止血1例,单纯脾动脉结扎2例,单纯缝合修补3例,脾动脉结扎加脾修补1例,缝合修补加粘合胶止血1例,脾脏网兜捆扎术1例,脾部分切除术2例.结果 在9例非手术保守治疗中有8例保守成功,均痊愈出院,1例在保守过程中因提前下床活动导致大出血而中转手术.11例保脾手术中有1例因术后发生大出血而再次手术行脾切除术,同时行自体脾大网膜种植术.10例手术保脾成功,平均住院日16.5d,无其他合并症.结论 保脾治疗外伤性脾破裂是可行的,但有一定风险,必须严格掌握适应证、术式选择,有严密的术后监测,确保患者安全.     

脾破裂保脾手术的治疗体会

目的探讨外伤性脾破裂保脾手术的治疗方法和效果.方法对21例外伤性脾破裂患者行脾修补术10例,脾部分切除术8例及脾修补加部分切除术3例.结果21例保脾手术皆成功,均Ⅰ期愈合,无并发症发生.结论综合应用脾修补术、脾部分切除术等方法,改进手术技巧,可提高保脾手术成功率.     

外伤性脾破裂非手术治疗32例分析

目的:分析外伤性脾破裂非手术保脾治疗的重要性、病例选择、治疗方法。方法:回顾性分析1995~2006年收治的32例外伤性脾破裂非手术治疗病人。结果:非手术保脾治愈30例,延迟性脾破裂行脾切除术治愈2例。结论:脾是腹部內脏最容易受损的器官。它具有储血、滤血、免疫及内分泌等重要功能。在坚持救命第一,保脾第二的原则下,外伤性脾破裂的非手术治疗已成为保脾治疗的一个重要方法。必须严密观察,如有延迟性出血应手术治疗。     

外伤性脾破裂37例诊治体会

目的：探讨外伤性脾破裂的临床诊断和治疗方法。方法：回顾性分析37例外伤性脾破裂的临床资料。结果：以腹痛为主要症状,手术治疗37例,治愈33例,死亡3例。结论：外伤性脾破裂较易诊断,诊断性腹腔穿刺、B超、CT等能提高脾破裂的诊断率。创伤性脾破裂行脾切除术疗效肯定,并发症发生率和死亡率低,基层医院治疗外伤性脾破裂的主要术式是脾切除术。     

脾部分切除术治疗脾损伤（附14例报告）

目的 探讨成人及小儿外伤性脾破裂行脾部分切除术的可行性及必要性。方法 回顾性分析了1980年3月-1999年1月9例儿童及5例成人外伤性脾破裂的外科手术处理。结果 9例儿童及4例成人均施行脾部分切除术而康复出院。1例成人脾部分切除术因术者经验不足术后仍有出血而再次进腹切除脾脏。结论 对于外伤性脾破裂要遵循“保命第一,保健第二”的原则,有选择地进行手术,手术要由有一定相关经验的医师去完成;手术指征只要掌握得好,脾部分切除是切实可行的,而且随着对脾脏免疫功能的不断深入认识,脾部分切除术也确实有必要性。     

腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂18例体会

目的探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的适应证、手术操作技巧、临床效果及可行性。方法回顾性总结2006年3月至2011年2月期间该院外伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术18例患者临床资料。结果 18例患者经腹腔镜手术治疗均获治愈。结论腹腔镜脾切除手术治疗外伤性脾破裂效果良好,是安全、可行的。     

外伤性脾破裂治疗的选择

目的：总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法：我院外伤性脾破裂41例患者资料进行回顾性分析,其中38例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术12例,脾部分切除术9例,全脾切除12例,脾切除加自体脾脏移植术5例,3例在严密观察下行保守治疗。结果：2例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,39例患者痊愈出院。结论：遵循＂抢救生命第一,保留脾脏第二＂的原则,根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术,部分脾切除术,全脾切除术,全脾切除术加自体脾片和移植术,术中尽量保留器官,保留器官功能,不能保脾的伤者需行脾片移植术以保证术后病人的免疫功能（特别是儿童）而适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

外伤性脾破裂55例治疗体会

目的 积累治疗外伤性脾破裂的治疗经验。方法 对55例外伤性脾破裂的原因、诊断及治疗方法及效果进行分析。结果 非手术治疗10例,手术治疗45例,其中脾修补术8例,脾部分切除术8例,全脾切除加自体脾移植12例,单纯全脾切除术17例。治愈52例,死亡3例。结论 外伤性脾破裂的治疗应根据病人的具体情况采取相应的治疗措施。