胃食管反流病200例诊治分析

目的:探讨胃食管反流病(GERD)患者的发病相关因素及其防治方法.方法:我院收治的200例GERD患者,对其发病因素、诊疗情况进行分析.结果:200例GERD患者中男性发病率大干女性;吸烟者发病率高于非吸烟者;其复发率不足疗程者远大于足疗程治疗者;首诊治疗给予H:R治疗占90%,有效率42.6%,首诊治疗给予PPI+多潘立酮足疗程治疗有效率100%.结论:GERD发生与抗反流能力下降.食管清除能力降低,食管黏膜防御作用减弱有关外,还与吸烟、年龄、性别、胃食管感觉异常有关,其复发率与是否足疗程用药.或是否接受PPI治疗及患者的经济承受能力,医师的首诊负责制有关.     

胃食管反流病抑酸治疗的若干基础与临床问题

<正>胃食管反流病(GERD)是消化系统常见病,且发病率逐年增高,西方国家现已超过20%[1],我国GERD发病率也在增加。GERD最典型的症状是     

南平市胃食管反流病流行病学分析

目的 探讨胃食管反流病（GERD） 可能的发病危险因素,了解GERD 与呼吸道、口咽部疾患的关系.方法对南平地区1982 名18 岁以上居民进行中文版反流疾患的问卷调查.结果 GERD 症状发病率为6.77%,GERD 组伴发呼吸道、口咽部疾患的比例明显高于非GERD 组,两组比较差异有统计学意义;反酸、烧心和反食均为发生GERD 的危险性指标.结论 胃食管反流病发病与多种因素有关,需要采取有效的干预措施;反酸、烧心、反食可以作为预测胃食管反流病发病概率的三项重要指标.     

幽门螺杆菌感染与胃食管反流的关系

目的探讨胃食管反流病(GRED)与幽门螺杆菌(Hp)的关系。方法确诊的胃食管反流病患者60例及浅表糜烂性胃炎患者63例(对照组),均行幽门螺杆菌检测,再将60例GERD患者分为2组,25例常规三联抗HP治疗,为HP根除组,另外35例作为Hp持续感染组。随访1年。结果 60例GERD患者Hp感染率为58.3%,对照组Hp感染率82.5%,GERD患者Hp感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Hp根除组GERD复发率高于Hp持续感染组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组Hp根除后GERD的发病率为25.5%。结论 Hp感染可能在GERD的发病过程中起保护作用。     

胃食管反流病68例诊治体会

胃食管反流病(gastroesophageal reflux diseases，GERD)是常见的慢性消化道疾病，严重影响患的生活质量。成年人GERD发病率在10％左右，据北京、上海两地流行病学调查，人群发病率为8．97％。近年来，对GERD发病机制、诊断及治疗有了进一步认识。我院2002年1月至2003年3月，利用医院现     

Barrett’s食管内镜下切除治疗的技术及评价

过去30年中 ,食管腺癌发病率上升了5 %～10% ,认为这一恶性病变与胃食管反流疾病 (GERD)相关 [1]。GERD并发的Barrett's食管 (Barrett'sesophagus,BE)是食管腺癌发生的癌前病变状态 ,BE有时不伴随GERD症状 ,而可能对酸反流敏感性减低 ,存在着恶变的易感性[2]。有10%～20%慢性GE     

12例胃食管反流性疾病相关性哮喘患者的诊断和治疗

目的 探讨胃食管反流性疾病(GERD)相关性哮喘患者的临床诊治.方法 回顾性分析我院近3年收治的32例GERD患者中GERD相关性哮喘患者的临床资料.结果 GERD相关性哮喘患者共12例(37.5%),经抑制胃酸、全胃肠道动力药及黏膜保护剂等治疗症状好转.结论 对表现为支气管哮喘症状,经抗生素、解痉药治疗效果不佳者,应考虑存在GERD可能,并采取相应治疗.     

影响胃食管返流病的危险因素及诊疗体会

目的探讨影响胃食管返流病（GERD）的危险因素及诊疗体会。方法利用2008年5月至10月在我院内科门诊就诊患者填写的返流性疾病问卷（RDQ）表及其他相关信息进行分析,并在2012年3月对部分调查者进行回访。结果 526例患者填写RDQ表,可利用资料512例（占99.3%）。GERD在消化门诊就诊患者中占16.3%;其发病无季节规律,平均病程3.45年。老年（OR=1.02,95%CI：.01～1.04）、体力劳动（OR=1.79,95%CI：1.13～2.86）及经常饮酒（OR=2.63,95%CI：1.17～5.92）增加GERD的危险性。而性别、吸烟、体重指数（BMI）与GERD发病无相关性。GERD患者中29.6%合并咽部及呼吸系统症状,相比非GERD组为高（χ2=37.6,P〈0.01）;26.3%的GERD患者服用抗酸药物治疗,其中9.3%患者服用质子泵抑制剂治疗;40%的患者对治疗效果不满意。4年后对298例患者回访,以往存在GERD者中44%症状仍明显。结论 GERD为消化科就诊患者的常见疾病。老年、体力劳动及经常饮酒是GERD的高危因素。GERD合并食管外表现多见,症状不易控制。半数患者症状持续多年。GERD合并食管外表现多见,症状不易控制。半数患者症状持续多年。     

胃食管反流病引发呼吸系统症状28例临床分析

胃食管反流病(GERD)的发病率近年来明显增高,而临床表现不典型患者亦逐渐增多.临床上少数患者以慢性咳嗽、胸痛为主要表现,极易造成误诊.对28例GERD引发呼吸系统症状的患者进行分析.报告如下:……     

胃食管返流病的治疗

胃食管返流病（GERD）在人群中发病率很高。本文对近年来若干GERD的治疗新进展,包括GERD患者生活指导、药物治疗、联合用药、手术与内镜治疗等进行系统的复习与总结。     

反流性食管炎与幽门螺杆菌感染关系的初步研究

近年来,胃食管反流病（GERD）和食管腺癌的发病率不断升高,有学者怀疑这可能与幽门螺杆菌（Hp）成功根除后造成的Hp感染率下降有关,但也有研究结果持否定态度,认为GERD的发病与Hp感染之间并无关联.GERD与Hp关系的争论使临床医师在面对Hp阳性的GERD患者时感到困惑,本研究将通过对经内镜检查确诊的糜烂性食管炎（RE）患者进行Hp检测结果的现况调查,获得RE患者Hp感染率的流行病学资料,为进一步研究GERD与Hp感染的关系提供基础.现报告如下.     

泮托拉唑治疗胃食管反流病的疗效观察

<正>胃食管反流病(GERD)是指胃或者十二指肠内容物反流到食管,引起反酸、烧心和非心源性胸痛等临床表现,并导致反流性食管炎以及食管外组织、器官损害的一种疾病。食管黏膜过度暴露被认为是GERD的发病机制,GERD可分为反流性食管炎、非糜烂性反流病和Barrett食管3型。GERD在西方国家十分常见,人群中7%~15%有胃食管反流症状,我国发病率低于西方国家,但也呈逐步上升趋势~([1])。质子泵抑制     

胃食管反流病患者精神因素与临床症状的关系

胃食管反流病（GERD）是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的症状和并发症,近年来发病率呈上升趋势。Fass等110提出GERD由反流性食管炎（RE）、非糜烂性反流病（NERD）和Barrett食管3个独立亚型组成,3个亚型互相不转换,发病机制不同,精神因素的存在对不同亚型GERD患者的生活质量及疾病治疗有明显影响。NERD占GERD的60％～70％,目前发病率逐年升高,常规治疗效果差,患者常伴一定程度的抑郁、焦虑症状。本研究分析41例GERD患者胃食管反流精神因素与临床症状之间的关系,报告如下。     

普瑞博思与思密达联合治疗反流性食管炎多中心临床研究

Harmperl(1934年)和Winkelstein(1935年)分别描述反流性食管炎(GERD)的病理和临床表现。特别是内镜广泛开展以来,发病率逐年有所增加。GERD药物治疗,疗效不佳,复发率高。本文研究的目的是观察普瑞博思与思密达联合治疗对缓解GERD的反流症状及治疗GERD的疗效。 1 资料与方法 1.1 病例选择:湖北省武汉市第三医院、第七医院内科共193例经内镜确诊为GERD患者,其年龄为18～75岁(男99例,女94例)。有反流症状(返酸、返食、嗳气、烧心、吞咽疼痛等),且排除有食管狭窄、肿瘤、消化性溃疡、炎症性肠病、肠梗阻、妊娠妇女,1周前服用制酸剂者为当选病例。     

氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑对难治性胃食管反流病的临床疗效分析

<正>胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流而进入到食管或者口腔,并由此引发不适症状和并发症的常见疾病[1]。报道显示[2],GERD在我国上海和北京的发病率5.77%。难治性胃食管反流病(refractory gastroesophageal reflux disease,RGERD)是以标     

西沙比利联合奥美拉唑治疗胃食管反流病疗效观察

目的 观察西沙比利联合奥美拉唑治疗胃食管反流病（GERD）的临床疗效.方法 将89例GERD患者随机分为治疗组45例和对照组44例.对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用西沙比利治疗,2组疗程均为8周,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.6%高于对照组的79.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 西沙比利联合奥美拉唑治疗GERD疗效显著,值得临床推广应用.     

潘托拉唑治疗煤矿工人胃食管返流172例疗效分析

胃食管返流痫（GERD）主要表现为反流性食管炎,非糜烂性食管炎,Barrett食管和食管腺癌,是消化科常见疾病,发病率有明显增高趋势。尤其是煤矿工人,工作环境潮湿,饮食明显不规律,空腹时间过长,及饮酒、吸烟、饱餐及胃扩张,胃排空延迟等因素较多,使得该群体发病率高于社会平均水平。本研究旨在于探讨潘托拉唑对井下煤矿工人GERD患者治疗中的应用疗效。     

采用量表诊断胃食管反流病的调查分析

目的:利用胃食管反流病量表(gastroesophageal reflux disease questionnaire,Gerd Q)分析胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的患病情况及特征。方法:对就诊于我院消化科的1 484例患者进行Gerd Q问卷调查,得分≥8分者诊断为GERD,并对GERD患者症状特点进行分析。结果:1 484例患者中,GERD的患病率为11.12%;男女发病无差异;60岁以上年龄组GERD的患病率最高(15.47%),而18~30岁年龄组患病率最低(7.55%),60岁以上年龄组GERD的患病率高于其他年龄组(P<0.05)。结论:消化科就诊的患者中GERD的患病率较高,老年人的GERD患病率较高,GERD患病无性别差异。     

胃食管反流病268例临床分析

胃食管反流病（ gastro-esophageal reflux disease, GERD）是指胃十二指肠内容物异常反流入食管引起烧心和反酸等典型症状、组织损害和（或）并发症的一种疾病。近年来其发病率有增加趋势,对其病因及其发病机制的研究越来越引起国内外学者的关注。现对本院近3年来内镜下确诊的GERD的主要分型反流性食管炎（RE）268例进行分析研究。     

肥胖与食管动力障碍及酸反流的相关性研究

目的：探讨肥胖与下食管括约肌压力（LESP）、食管体部远端收缩压及酸反流之间的关系。 方法：对146例患者进行胃食管反流病（GERD）症状问诊、标准食管测压及24 h食管动态pH监测,分为GERD组和对照组。每组根据体重指数（BMI）又分为非肥胖组（BMI≤27.9 kg/m2）及肥胖组（BMI≥28 kg/m2）。 结果：GERD组中,肥胖者的LESP高于非肥胖者（16.4±4.7 vs. 14.4±3.2 mmHg,P=0.014）。对照组与GERD组两组中的肥胖者的食管体部远端收缩压均显著高于非肥胖者（对照组：107±48 vs. 77±20 mmHg,P=0.04;GERD组：98±44 vs. 79±39 mmHg,P=0.017）。对照组中,肥胖者胡桃夹食管发生率显著高于非肥胖者（25% vs. 0,P=0.031）。GERD组中,肥胖者中无效食管运动（IEM）的发生率显著低于非肥胖者（7% vs. 20%,P=0.035）。两组中肥胖者pH＜4时间百分比均高于非肥胖者（对照组：pH＜4总时间百分比3.0%（0.9~5.6） vs. 1.3%（0.3~2.7）,P=0.003;GERD组：立位pH＜4时间百分比13.2%（5.1~19.2） vs. 10.4%（2.9~18.1）,P=0.001）。BMI与pH＜4时间百分比（P＜0.001）、食管体部远端收缩压（P=0.007）、和LESP（P=0.006）呈正相关。 结论：肥胖者与非肥胖者在食管生理学检查中存在多方面差异,肥胖者的食管动力更强,食管pH＜4时间百分比更高。