超声诊断正中神经鞘瘤1例

患者女,53岁.主因"右上臂包块2个月"就诊,无上臂感觉异常及其他不适.查体:右上臂上段内侧距腋窝6 cm处扪及一肿块,大小约2 cm×3 cm×1 cm,边界清,质硬,表面光滑,活动度可,无压痛,按压包块右手指有触电样感觉.超声见:右上臂上段内侧肌间探及一椭圆形低回声包块,大小约2.3 cm×3.2 cm×1.3 cm,边界清,有包膜,其上下端与正中神经相连,呈"鼠尾"征,神经受压位于包块一侧,包块左侧缘紧贴肱动、静脉,CDFI示肿块内可见稀疏的点状血流信号.超声提示:右上臂上段内侧实性肿块(考虑正中神经鞘瘤).     

侵袭性纤维瘤超声表现1例

患者男,45岁,发现右侧背部无痛性包块1年。体格检查:右侧背部可扪及一7.0cm×5.0cm的包块,质中,边界清晰,无压痛,活动度可。超声检查:右侧背部肩胛下方脂肪层深面可见一范围2.94mm×1.25mm的片状减弱回声,前后包膜尚清晰,左右包膜与脂肪层分界欠清(图1),肿块内部未见明显血流信号。超声提示:右侧背部肩胛下方脂肪层深面靠近肌层减弱回声包块。术中所见:包块位于皮下层,与脂肪组织有粘连,与皮肤及肌层表面筋膜无粘连及侵犯,包块边界不清。病理诊断:侵袭性纤维瘤病(图2)。     

小儿腋窝淋巴结结核超声表现1例

患儿男,1岁.发现左侧腋窝肿物1 d,既往有卡介苗接种史.胸片未见明显异常.超声所见:左侧腋窝可见大小为2.6 cm×2.1 cm的低回声团块(图1),边界清晰,内部回声欠均匀,其内及周边可见点状强回声斑,该包块前内侧还可见2.0 cm×1.1 cm的低回声包块,其内可见粗大强回声斑.CDFI:未探及血流信号.超声诊断:左侧腋窝低回声团块伴钙化(考虑淋巴结结核).术中所见:肿块有完整包膜,与周围组织分界清楚,内可见黏稠脓液并伴有钙化.病理诊断:左侧腋窝淋巴结结核.     

输精管囊肿1例的超声表现

患者男 ,4 9岁。半年前无意中发现右侧阴囊内上方有一核桃大小肿物 ,生长缓慢 ,无疼痛 ,局部皮肤无红肿及破溃。患者 2 0年前曾行双侧输精管结扎术。查体 :右侧阴囊内上方扪及一 3.0 cm× 3.0 cm大小的实性结节 ,质韧 ,活动好 ,无明显触痛。超声检查 :右侧阴囊上方精索内侧探及一大小约 2 .6 cm× 3.1cm之圆形肿块 ,边界清楚 ,壁厚不均匀 ,内有不均质强回声光团 ,肿块后方回声增强 ,彩色多普勒未探及血流信号(图 1) ;双侧睾丸及附睾大小、形态、回声未见异常。超声提示 :右侧精索囊性肿块并出血。手术所见 :肿块大小约 3.0 cm× 3.0 cm,包膜…     

成人腹膜后节细胞神经纤维瘤1例报告

<正>1临床资料患者男,63岁,因发现腹腔肿物半个月于2014-9-14以"腹膜后肿物"入院,腹部查体:右上腹可触及一长径约6cm包块,质韧,边界尚清,活动度差,轻度触痛,无反跳痛,肾区无叩痛。实验室检查未见明显异常。腹部超声:右侧肾上腺区可见范围约6.4cm×6.4cm×4.8cm实质低回声肿块,边界清晰规则,包膜完整,内可见散在斑点状强回声,肿块内血流不明显。术前腹部CT检查:右侧肾上腺根     

超声诊断巨大腘窝囊肿伴出血感染1例

<正>患者男,54岁,于1个月前发现左侧小腿肿胀,无明显活动障碍,但肿胀持续加剧,行走后症状更为明显,遂来我院检查。体格检查:于左侧腘窝及左小腿后侧均扪及一巨大包块,质软。局部超声检查:左侧腘窝内探及一9.0 cm×2.2 cm低回声包块,形态规则,边界清晰,有包膜,内部回声欠均质。左侧胫后侧皮下探及一13.6cm×3.5 cm类似回声,该两个异常回声间见一3.8cm×0.6 cm管状低回声相连,呈不对称"哑铃"状(图1)。CDFI:异常回声内均未探及血流信号。超声诊断:左侧腘窝及胫后不均质     

十二指肠腺瘤超声表现1例

患者女,50岁,因上腹间隙性隐痛1个月余,伴有黑便3次,来我院就诊。体格检查：腹软,未触及明显包块。超声检查：于胰头右侧方相当于十二指肠降部区可见一中等回声肿块,饮水后见肿块位于十二指肠腔内,肿块大小43mm×30mm,边界清晰,与胰头分界清。彩色多普勒血流显像检查肿块内无明显血流信号。腹腔及后腹膜区未见淋巴结回声,胆道系统无扩张。超声提示：十二指肠降部占位。     

阑尾巨大囊腺瘤l例的超声表现

患者女 ,5 5岁。因发现右侧腹部包块 1月余来诊。查体 :右中下腹可触及一大小约为 12 .0 cm× 6 .0 cm× 5 .0 cm的肿块 ,质中等 ,活动度差 ,周围边界欠清晰。余腹部未见异常。声像图显示 :右侧中下腹可见一 12 .2 cm× 6 .1cm× 5 .3cm大小的不均质回声肿块 ,有包膜回声。其上极紧邻右肾下极前方 (图 1左 ) ,下极到右髂窝内 (图 1右 ) ;其内回声不均匀 ,可见条索状中等回声似漂浮在液性暗区中。超声提示 :右侧中下腹囊实性肿块 (考虑囊腺瘤 ) ,可能源自阑尾。手术所见 :在阑尾尖端有一似“鱼泡”样囊肿 ,包膜完整 ,表面光滑 ,内为胶冻状粘…     

腹膜后节神经细胞瘤超声表现1例

患者女,11岁,因左上腹隐痛1年半加重2周人院.体检:一般情况可,左上腹剑下区深压痛,无明显反跳痛.超声检查:左侧腰大肌前方、左肾下机内侧可测及一实性包块,大小约6.4cm×4.1cm,边界尚清,有包膜回声,内回声欠均匀,可测及点状强回声,CDFI示包块内可见少量血流信号.     

腹白线疝超声误诊为脂肪瘤1例

患者女,60岁,发现中上腹壁包块20年入院。体格检查：中上腹部脐上正中可见一大小约3 cm×5 cm包块,质中,无压痛,活动可,与周围界限清晰,未触及波动感。超声检查：中上腹皮下脂肪层内探及范围约4.7 cm×2.0 cm的不均质混合性回声,内为中低回声及条状高回声,边界清晰,形态规则（图1）,其内未见明显血流信号。超声提示：中上腹壁皮下不均质混合性回声,考虑脂肪瘤。术中所见：逐层切开皮肤,皮下组织,可见疝囊位于皮下,大小约3cm×5cm,内容物为肝圆韧带,疝环大小约2cm,证实为腹白线疝。     

超声诊断儿童原发性卵巢扭转1例

正患儿女,11岁。因"剧烈运动后右下腹疼痛伴低热3d"就诊。体格检查:右下腹触及一包块,有压痛,无反跳痛。肛诊:盆腔触及实性肿物,质软,可活动。月经尚未初潮。行常规超声检查:子宫大小正常,肌层呈均质较低回声,内膜呈线状;子宫右侧可见大小约5.0cm×4.5cm实质性低回声肿块,边界尚清晰,包膜完整,厚薄均匀,周边见多个直径约0.6cm的散在圆形无回声;该肿块内上方可见条索状稍高回声,似与右侧宫角相连(图1);盆腔内探及深约1.6cm积液。CDFI:肿块内未见明显血流信     

乳腺巨大囊性纤维腺瘤超声表现1例

<正>患者女,31岁,双侧乳腺不对称,右乳腺包块4年。超声检查:右乳腺区可探及混合性包块,大小8.1 cm×6.5 cm,形态不规则,边界尚清晰,内可见不均匀的中强回声及不规则液性暗区;CDFI于其内未见明显血流信号(图1)。左侧乳腺皮肤、腺体层次尚分明,腺体层增厚,分布不均匀,乳腺导管扩张,未探及结节及液性暗区。双侧腋下区未探及明显肿大淋巴结。行右侧乳腺包块切除术。术中见右侧乳腺1个肿块,包膜完整且质韧,与周     

乳腺横纹肌肉瘤超声误诊为乳腺癌1例

患者女,37岁.发现右乳肿块伴疼痛1个月入院.查体:双乳发育正常,皮肤乳头无异常.右乳下方可触及一个2.5 cm×2.0 cm的肿块,质中、硬,边界欠清,表面欠光滑,基底有粘连,活动度差,轻触痛.右腋下可触及直径1.0 cm的淋巴结.超声检查:右乳下方探及2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm的低回声包块,边界清,形态尚规则,包块后方深筋膜下可见另一个大小约3.5 cm×3.8 cm×3.0 cm低回声包块,边界清,形态不规则,包块内回声欠均匀,内血流丰富,包块向胸肌凸起(图1).右腋下可见多个低回声结节,最大的约0.8 cm×0.6 cm.超声诊断:1.右乳腺实性占位病变(乳腺纤维瘤);2.乳腺实性包块向胸肌浸润(乳腺癌);3.右腋下淋巴节肿大.手术所见:右乳腺内有一2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm肿块,包膜完整.肿块下有另一不均匀肿块无包膜,其内为灰白色似烂鱼肉状组织极脆,侵犯肌层达骨膜.     

超声诊断腹股沟区子宫内膜异位症1例

患者女,52岁,发现右侧腹股沟区包块3年,加重1年,收入住院。3年前,患者发现右侧腹股沟区一包块,并伴有压痛,近一年,感觉此包块逐渐增大,疼痛时间延长。入院体格检查:右侧腹股沟区可触及直径约2cm的包块,质地较硬,活动度差,伴有轻度压痛。腹部超声显示:右侧腹股沟区可见团状实性低回声,大小约3.7cm×1.4cm,边界尚清,形尚整,可见包膜样回声,内部回声欠均匀,上下极略呈梭形样改变(图1);提示:右侧腹股     

Krukenberg瘤超声表现一例

患者女,36岁,发现腹部包块6 d就诊.查体:左下腹可触及一15 cm×9 cm的肿物,触之较硬,无活动度.超声检查所见(图1):子宫前位,大小约5.6 cm×4.5 cm×4.0 cm,子宫内膜无增厚,宫腔线显示清晰,宫腔内未见明确占位性病变回声.于左侧附件区探及大小22 cm×8.9 cm×13 cm实性肿物,占据下腹腔,包膜完整,边界尚规则,内部回声不均匀.彩色多普勒于包块内探及较丰富血流信号,脉冲多普勒探及一动脉血流,频谱呈高速低阻样,RI=0.43(图2).右侧卵巢未见异常.双侧腹股沟未见明确肿大淋巴结.腹腔内可见少量游离液体,最大前后径1.8 cm.追问病史患者于2002年因胃癌"行"胃癌根治术".     

外生性胆囊癌肉瘤的超声造影表现1例

患者女,63岁,因右上腹疼痛4 d入院.体格检查：一般情况尚可,右上腹压痛,可触及一肿块,质中,界清,活动度差,Murphy征（＋）.彩色多普勒超声检查示：胆囊体积增大,腔内可见多个团状强光反射,并可见暗淡光团附着于胆囊壁上,不移动.胆囊外可见一低回声包块,大小约6.5 cm×5.9 cm×5.9 cm,边界清晰,形态不规则,无具体包膜,包块上界与胆囊底部关系密切（图1）.     

肾上腺海绵状血管瘤并发血肿的超声表现1例

患者男,14岁.发现右侧肾上腺区占位2周.查体:未见明显异常.超声所见:右侧肾上腺区见一以囊性为主的囊实性包块,该包块将右肾向下推移,与下腔静脉壁紧邻,大小约9.6 cm×6.9 cm,边界清楚,有包膜,囊内透声差,内实性部分回声不均匀,可见斑块及条索状强回声及絮状回声(图1),彩色多普勒:包块内未见明确血流信号.超声诊断印象:右侧肾上腺区囊实性包块,考虑肿瘤合并出血可能性大.CT:右侧肾上腺区血肿,大小约9 cm×8 cm,不除外肿瘤合并出血可能.     

超声诊断右上肢浅表静脉假性静脉瘤并部分血栓形成1例

患者男,10岁,发现右上臂包块1个月来我院就诊。超声检查：右肘关节内侧皮下表浅部位可见一大小约5．0cm×3．5cm×2．1cm囊性肿块,边界欠清晰,内部为无回声区,可见较多细小光点飘浮并部分沉积。囊性肿块上缘为贵要静脉,贵要静脉与肘正中静脉连接处管壁局部连续性中断,隐约可见直径约0．25em的缺口;彩色及脉冲多普勒显示：囊性肿块内见少量低速静脉血流信号,在血管缺损处可见一股蓝色血流束进入肿块内;频谱多普勒显示囊性肿块内为静脉频谱,按压肿块远心端血流束颜色变深,按压肿块近心端蓝色血流束颜色变浅。     

巨大腹部低度恶性纤维黏液样肉瘤1例的彩超表现

患者女,47岁.平时无特殊不适,体检时彩超检查,于左中上腹腹主动脉及肠系膜上动脉左前方探及一实质不均质回声包块,大小约20 cm×15 cm×12 cm,边界清,有包膜,形态基本规整,内部回声不均匀,可见多个片状不规则低回声区,另可见多个强回声,大者0.3 cm,其后伴"慧星尾征",CDFI:包块内及周边可探及丰富血流信号,Vmax=35.3 cm/s,RI=0.54;包块表面及周边淋巴结可见.     

乳腺错构瘤超声表现1例

<正>患者女,26岁,因无意中发现右乳包块入院。体格检查:右侧乳腺1点钟距乳头约5.0 cm处可扪及一个大小约3.0 cm×1.5 cm包块,质韧,无压痛,与周围组织无粘连,无胸壁固定。超声检查:右侧乳腺1点钟距乳头约5.5cm处脂肪层内可见一个大小约2.6cm×1.3 cm的稍高回声包块,边界欠清楚,边缘欠规则,内部回声不均质,CDFI示其内探及彩色血流信号(图1)。超声