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越鞠丸是元代医家朱丹溪所创制，是《丹溪心法》中杰出的方剂之一，由香附、川芎、栀子、苍术、神曲组成。原为气郁所致血、痰、火、湿、食诸郁而设，具有五药治“六郁”之功效，乃行气解郁之名方。多年来，笔者运用此方，随证加减，治疗多种内科杂病，每能应手奏效，现介绍如下。     

越鞠丸临证新用

<正> 越鞠丸源出《丹溪心法》,主治气、血、痰、火、食、湿诸郁为病,有行气疏郁之功。笔者本着气血冲和百病不生的思想,从调畅气机入手,用本方治疗诸多病证,收益颇多,兹述点滴,以彰其用。急慢性胆囊炎急慢性胆囊炎属祖国医学“胁痛”、“黄疸”范畴。多因嗜酒、辣、油腻,或情志抑郁、暴怒而致肝胆疏泄失常,中运不健,气滞湿郁而成。其发热发黄明显,发作急骤,呕痛剧烈者为急性胆囊炎,或慢性胆囊炎急性发作;若起病较缓,或急性胆囊炎治疗不彻底而迁延日久,证见右上腹持续钝痛,厌油食,胃部灼热,吞酸,泛恶、嗳     

越鞠丸临床新用

越鞠丸临床新用济宁市第一人民医院（２７２１１１）刘永慧【关键词】越鞠丸乳癖眩晕呕吐越鞠丸出自《丹溪心法》。由香附、川芎、苍术、山栀子、六曲（炒各等分）组成,功能行气解郁,主治由于气、血、痰、火、湿、食等郁结所致的胸膈痞闷,或脘腹胀痛等症。笔者根据祖国...     

越鞠丸的临床应用

越鞠丸的临床应用山东省济宁市郊区中医院（２７２１３７）付振伟，王永林［关键词］越鞠丸，冠心病，慢性胃炎，顽固性口腔溃疡，低热越鞠丸出自《丹溪心法》，由川穹、苍术、香附、栀子、神曲５味药物组成，功能行气解郁。笔者用此方加减治疗气机郁滞诸病，每获良效，兹...     

越鞠丸的临床新用

越鞠丸的临床新用南通市中医院（２２６００１）尤菊松指导吴震西【关键词】越鞠丸精神分裂症脑震荡后遗症遗精越鞠丸是由朱丹溪为治疗六郁而创的名方,由苍术、香附、川芎、神曲、栀子５药组成。具行气解郁,化痰和血之功。笔者用于治疗精神分裂症、脑震荡后遗症、遗精等...     

桂枝汤临床新用例析

《伤寒论》方药味简练，组方严密，疗效确切，以桂枝汤为例，其方规严明，药味精练，一目了然，《伤寒论》中的桂枝汤类方，仅有19味药却演变为20余首方，足见其组方的原则性和灵活性。笔者在临床中恪守“辨证施治”之则，灵活化裁经方，每取良效，现列举如下。     

桂枝汤临床新用例析

<伤寒论>方药味简练,组方严密,疗效确切,以桂枝汤为例,其方规严明,药味精练,一目了然,<伤寒论>中的桂枝汤类方,仅有19味药却演变为20余首方,足见其组方的原则性和灵活性.笔者在临床中恪守"辨证施治"之则,灵活化裁经方,每取良效,现列举如下.     

越鞠丸临床新用举隅

越鞠丸出自《丹溪心法》,由香附、川芎、苍术、炒山栀、神曲组成,统治六郁(气、血、痰、火、湿、食),适用于胸膈痞闷、脘腹堵胀、吞酸呕吐、饮食不消、胸脘刺痛、嗳气腹胀等症。笔者根据祖国医学辨证论治原则,加减化裁,治疗多种病证,颇感得心应手。古方新用,得古人之意而不拘泥古人之方,扩大了越鞠丸的临床应用范围。     

越鞠丸临床应用举隅

越鞠丸是朱震亨《丹溪心法》为治疗“六郁”之名方。六郁乃气郁、湿郁、痰郁、热郁、食郁、血郁也。郁者,结聚而不能发越,升降失常,气机不通,传化阻滞。朱震亨认为:“气血冲和,百病不生,一有沸郁,诸病生焉。故人身诸病多生于郁。”笔者将本方加味应用于临床,常收到满意疗效,现举例报道如下。 l 慢性胃炎 患者王某,女,44岁。3年前因工作而致心情抑郁,而渐觉胃脘疼痛,于我院做胃镜,结果为慢性浅表性胃炎。之后每于情志不舒而发作,证见胸膈痞闷,胃脘胀痛连肋,暖气,泛酸、纳呆,舌质淡红,苔白,脉弦分析其病因为气郁不舒,升降失职,运化失常,…     

古方越鞠丸之临床运用

古方越鞠丸之临床运用广州市羊城汽车厂卫生所（５１０４０５）何健纯【关键词】越鞠丸，呃逆证，癫病证，郁证越鞠九为宋代朱丹溪所创制，以调理气机，善解六般诸郁而见长。由香附、）ｌ穹、苍术、山桅子、神曲５味药组成。临床上以本方加减，应用于各种由气、血、痰、火...     

越鞠丸加减治疗顽固性失眠14例

失眠属中医学“不寐”证的范畴 ,是临床常见的一种患者自觉症状 ,严重影响正常生活和身心健康。近年来笔者采用越鞠丸加减化裁的纯中药治疗失眠取得较满意疗效 ,现总结如下 :1　临床资料本组顽固性失眠 14例 ,其中男 5例 ,女 9例 ,病程 3个月～ 5年。按年龄分类 4 0岁以上中老年患者 11例 ,占80 % ,其中女性患者 7例 ;按西医内科诊断标准分类 :神经衰弱 4例 ,更年期综合症 8例 ,兼患支气管炎 1例 ,兼患高冠心病 1例。本组病人均服用过安定之类及营养健脑型药物 ,因临床症状不能得到改善而来求治。2　治疗方法用越鞠丸加减 :药用香附、苍术、…     

越鞠丸加减治疗顽固性失眠14例

失眠属中医学不寐证的范畴,是临床常见的一种患者自觉症状,严重影响正常生活和身心健康.近年来笔者采用越鞠丸加减化裁的纯中药治疗失眠取得较满意疗效,现总结如下:     

越鞠丸加味治疗慢性胆囊炎76例

慢性胆囊炎属中医的胁痛、腹痛、胃脘痛、黄疸范畴,临床上以右上腹持续性钝痛、腹胀、嗳气、呕酸为主要症状。笔者自2002年6月以来,以越鞠丸加味治疗慢性胆囊炎76例,取得满意效果,现报告如下。     

越鞠丸临床运用

越鞠丸是治疗郁证的代表方,其方药简力宏,临床辨证凡属郁滞之证用之屡试不爽,深为临床医家所喜爱,用之甚广,是不可多得的良方,我们切不可以其用药简略、平淡而小视之。     

辨证论治顽固性呃逆

呃逆,古称“哕”,相当于西医学的膈肌痉挛。多因饮食不节,情志抑郁,病后体虚所致。呃逆轻者,常不治自愈;重者,24小时甚至数日不愈。近年来,笔者采用辨证论治方法治疗顽固性呃逆,取得较好疗效,现介绍如下。1血瘀型呃逆曹某,男,46岁,5年前因胃脘痛始发呃逆,3天后自止。近年来因患牙痛而发,日夜不止。呃逆时牵引上腹部疼痛,食欲不振,食后上腹部胀痛不适,口苦涩而渴,但无泛酸。大便干结,2~3日一行,小便黄少,舌两边可见明显瘀瘢,舌质紫暗,舌苔薄白,脉弦实。系瘀血挟肝胆之火上逆。治以活血祛瘀、疏肝镇逆。方取血府逐瘀汤加代赭石汤治之。处方:生地黄10g,全当归10g,赤芍10g,川芎5g,北柴胡5g,炒枳壳6g,桔梗6g,甘草5g,桃仁12g,红花10g,川牛膝12g,代赭石15g(打碎先煎)。3剂,每日1剂水煎服。前后服药15剂,基本方略作加减,呃逆渐止。追访半年未复发。按:此案病久有瘀,见舌边有明显瘀瘢、舌质紫暗等血瘀之象,故取血府逐瘀汤治之。笔者认为,呃逆与血瘀有密切关系,瘀血阻于胸中,气机不利,胃气上逆动膈,形成呃逆。血府逐瘀汤以桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀;当归、生地活血养血,祛瘀血而不伤血;柴胡、枳壳舒肝理...     

辨证治疗痛经158例

笔者对 1 58例痛经进行辨证施治 ,疗效满意 ,现介绍如下。一般资料1 58例均为门诊病人 ,其中 2 0岁以下 2 7例 ,2 1～ 30岁 74例 ,31～ 40岁 49例 ,41～ 50岁 6例 ,51岁以上 2例 ;病程最短 6个月 ,最长 1 7年。治疗方法1 58例痛经病人根据临床表现分为 5型进行辨证施治。每次月经周期前 1周服药 ,每日 1剂 ,连服 3天 ,2个月经周期为 1个疗程。治疗期间暂停其他药物。寒湿凝滞型 (49例 ) :症见经前或经期少腹冷痛 ,得热痛减 ,按之痛甚 ,经量少 ,经色黯黑 ,有块 ,畏冷身疼 ,舌苔白润或白腻 ,脉沉紧。方药 :桂枝1 5g,艾叶 1 5g,吴茱萸 8g,香附 …     

越鞠丸临床应用举隅

越鞠丸为朱丹溪《丹溪心法》方,是通治气、血、痰、火、湿、食六郁之剂,但凡六郁所致的胸膈痞闷,脘胀疼痛,吞酸呕吐,饮食不化之症均可施治。笔者在临床中谨守肝脾郁结之病机,根据不同案例病因病机的特点,精于辨证,灵活遣方施药,推广新用于临床是证,收到满意效果,报告于下。自汗某男,52岁,2007年12月18日初诊。主诉:心烦汗出,入夜犹甚,历时2月。患者曾有甲状腺功能亢进及胆囊炎史4—5年,近两月来因单位裁员,竞聘待岗引发精神紧张,夜寐不实,蒸蒸汗出,面赤低热,气粗干呕,渴喜冷饮,胸胁胀痛,烦躁郁冒,大便干而排泄不爽。脉滑数。舌质红,苔黄腻。中医辨证属自汗,病机属肝郁气滞,里热迫蒸,治以疏肝解郁,清泄里热,消导畅中。方用越鞠丸合金铃子散加减:川芎10g,香附15g,神曲15g,生栀子6g,苍术6g,川楝子15g,元胡15g,制大黄15g,黄芩10g,青蒿15g,法半夏10g,火麻仁20g。投药3剂,腹中肠鸣,矢气频转,5剂后大便日行2次,自觉胃肠豁然,心平神安。自汗渐止,上方调整后再进7剂告愈。按该例患者年逾六八,时届更年期,既往患甲亢热,邪热在里则迫津外泄,故见燥烦郁冒,蒸蒸汗出,面赤气粗,津液初耗则口渴饮冷,大便...     

辨证施治配合速效救心丸治疗冠心病148例临床观察

目的观察辨证施治与配合使用速效救心丸对冠心病心绞痛各种证型的疗效。方法将148例冠心病心绞痛患者随机分为两组。对照组73例给予辨证施治用药而不使用速效救心丸治疗，治疗组75例在此基础上加用速效救心丸含服治疗。结果治疗组总有效率为98．66％，对照组总有效率为89．04％，两组差异有显著性意义（P〈0．05）。结论辨证施治配合速效救心丸治疗冠心病心绞痛，能提高疗效。