老年人肝癌介入治疗预后因素分析

经肝动脉碘油化疗栓塞术是目前治疗中、晚期肝癌的重要方法，收到较好效果，成为治疗中、晚期原发性肝癌的首选方法，它能够有效地杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤生长，延长生命。资料老年人原发性肝癌46例，男39例、女7例，年龄60－74岁，平均67±3．8岁，所有患者均按1977年全国肝癌诊断标准诊断。方法按照Sdidinger法经股动脉插管，腹腔或肝总动脉造影，观察肿瘤类型及血液供给情况，然后选择插管进行化疗和栓塞。采用四联，5-Fu0．75－100mg、丝裂霉素20mg、阿霉素或表阿霉素30-50mg，加入40％国产碘化油10ml内，充分抽血吸成混合悬乳剂，最后…     

介入治疗原发性肝癌20例护理体会

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，发病率有逐年增高趋势。但肝癌起病隐匿，患者就诊时大多已在中晚期，再加上合并肝硬化及手术后复发率高等多种因素，对手术无法切除的患者多采用经肝动脉化疗及栓塞治疗。我院应用此种方法治疗中晚期肝癌，取得了良好效果。１ 临床资料１．１ 一般资料 原发性肝癌 ２０例，男 １４例，女 ６例，肝功能 ｃｈｉｌｄ－Ｐａｕｇｈ分类法，总分５分以下１６例，５分以上４例，全身广泛转移１例。１．２ 肝动脉造影 ２０例患者常规肝动脉造影，明确病灶数目及大小，并显示肿瘤的动脉供血，导管到达靶血管后将…     

大肝癌二期切除16例临床分析

我院自 1988年以来 ,对 65例不能手术切除的肝癌行肝动脉插管栓塞化疗等综合治疗 ,其中 16例获得二期切除 ,占2 4 .6% ,经临床观察和随访取得良好疗效 ,现根据二期切除的16例资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ;年龄 3 1～ 69岁 ,平均 4 8岁。均经病理检查证实为肝细胞性肝癌 ,瘤体表面均有包膜或假包膜形成。其中巨块型 15例 ,多结节融合型 1例 ;肿瘤位于肝右叶 11例 ,肝左叶 5例 ;肿瘤最大为 17× 17× 15 cm ,最小 5× 5× 6cm。术前 AFP阴性 1例 ,阳性 15例 ,其中 >80 0 μg/L 5例 ,4 0 0～ 80 0 μ…     

肝癌介入化疗术的护理

肝动脉介入化疗能有效提高肝癌局部的药物浓度,通过冲击化疗和动脉栓塞,使肝癌细胞加速坏死。故广泛应用于中晚期肝癌的治疗。我院自１９９４年１０月～１９９９年１０月对１２０例中晚期肝癌病人采用动脉介入治疗,均取得良好效果,现将护理体会报告如下：１ 临床资料及方法１．１ 一般资料：病人年龄 ２５～７２岁,平均 ４８．５岁．其中男 ７０例,女５０例。１．２ 方法：采用Ｓｏｌｄｉｎｇｅｒ技术经皮股动脉穿刺送入多功能盘曲导管,插管至肝固有动脉．注入４０％～６０％泛影葡胺显影剂,根据病变部位及肿瘤的营养血管选定灌注动…     

先天性心脏病并发感染性心内膜炎13例临床分析

小儿感染性心内膜炎（ＩＥ）多以先天性心脏病（ＣＨＤ）为基础病变，临床表现不典型，病程反复，治疗难度大，病死率高．本文对１９８２～１９９７年收治ＩＥ１４例中１３例并存ＣＨＤ临床资料进行分析．１临床资料１．１一般资料 １３ 例中男５例，女８例，年龄１０月～１２岁，平均７．３３岁．基础病：空间隔缺损（ＶＳＤ）８例，膜周部６例，嵴上、嵴下各１例，缺损４～７ｍｍ；动脉导管未闭（ＰＤＡ）１例；法洛氏四联症（ＴＯＦ）３例；单心室大血管错位并肺动脉狭窄１例．所有病例均经心脏Ｂ超和／或心导管检查证实．１．２诊断标准…     

肝癌肝动脉灌注化疗与栓塞40例疗效观察

目的：观察肝动脉插管化疗及栓塞对肝脏恶性肿瘤的治疗效果。探讨影响疗效的有关因素。方法;在Ｘ线电视监视下将导管选择性地插至肝动脉及肿瘤供血动脉进行数字减影血管造影,根据造影结果进行肿瘤组织的栓塞及灌注化疗。结果：共插管治疗１５４例次,血管造影显示门静脉癌栓４例,肝动脉－门静脉瘘７例,肝动脉－肝静脉瘘３例。经治疗生存期超过半年者占５２．５％（２１／４０）,结论：经导管肝动脉化疗栓塞是肝癌的有效治疗途径     

肝部恶性肿瘤病人介入治疗的护理

１资料与方法１１一般资料１９９５年３月～１９９７年３月，我院对肝部恶性肿瘤共行肝动脉介入化疗１１８例，其中男性１０５例，女性１３例，年龄在２３～７０岁。所有病例的临床、影像及实验室检查均符合１９７７年全国肝癌防治会议制定的肝癌诊断标准，均经病理检查...     

槐耳冲剂配合化疗治疗76例原发性肝癌的临床观察

我科自1992年1月至1993年4月，收治中晚期原发性肝癌76例，分为单纯化疗组和槐耳冲剂日服加化疗的综合治疗组，观察槐耳冲剂治疗肝癌的疗效现报告如下。1．临床资料：76例均为住院病例，均经甲胎蛋白、肝超声波、肝动脉造影及肝CT检查．确诊为不能切除的中晚期原发性肝癌，15例经肝穿刺痛理检查确诊。诊断符合1977年全国肝癌会议制定的标准（汤刘虹等主纷：原发性肝癌的研克与进展，上海医科大学出版社．199（）；6）。本组男65例，女11例；年龄最大力岁．最小30岁．平均50岁。其中以40～58岁年龄组最多，占72％。分为综合组（男35例，女7…     

肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的预后影响

目的: 探讨肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的预后影响因素。方法:对2010年2月-2012年10月在我院进行肝动脉化疗栓塞治疗的150例患者临床资料进行回顾性分析,观察肝动脉化疗栓塞治疗3年后患者生存率,并对肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的预后影响因素采用单因素分析及Logistic多因素分析。 结果: ①150例乙型肝炎相关性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞治疗3年后,存活64例,死亡86例, 3年生存率为42.67%,死亡率为57.33%;②单因素分析得出：假包膜形成、癌灶数目多、门脉癌栓、肿瘤直径大、胸腔转移、腹腔转移均为肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的危险因素,抗病毒治疗为肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的保护因素,比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;③经Logistic多因素回归分析得出：假包膜形成、癌灶多发、门脉癌栓、肿瘤直径≥5 cm、胸腔转移、腹腔转移均为肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的危险因素,抗病毒治疗为肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的保护因素。结论: 假包膜形成、癌灶多发、门脉癌栓、肿瘤直径≥5 cm、胸腔转移、腹腔转移均为肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的危险因素,抗病毒治疗为肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的保护因素。     

肝动脉栓塞后局部高温固化治疗大肝癌15例

我院从１９９８年２月开展了肝动脉栓塞化疗后局部高温固化治疗大肝癌１５例 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :原发性肝癌１５例 ,男１０例 ,女５例 ,年龄２９～６６岁 ,平均４９岁。肿瘤大小 :５～７ｃｍ５例 ,８～１０ｃｍ８例 ,大于１０ｃｍ２例。本组有１４例伴有肝硬化。临床上以肝区疼痛 ,上腹部包块为常见表现。血清ＡＦＰ＞２０ｍｇ／Ｌ(放免法ＲＩＡ)者１０例。全组均经Ｂ超、ＣＴ、血管造影 (ＤＳＡ)或病理证实。１ ２治疗方法 :选择大肝癌作为治疗对象 ,先行肝动脉插管化疗栓塞 ,化疗药物选用阿霉素加卡铂加５ -Ｆｕ ,栓…     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.