可吸收棒与微型钢板治疗桡骨小头骨折的对比研究

目的：比较研究可吸收棒与微型钢板内固定治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的临床效果。方法：2011年1月至2014年1月共收治45例成人MasonⅡ型桡骨小头骨折,23例行可吸收棒内固定术（Ⅰ组）,22例行微型钢板内固定术（Ⅱ组）。术后石膏固定3-4周,定期复查X线片,通过随访对两组患者骨性愈合时间、肘关节Broderg-Morrey功能评分、并发症进行比较研究。结果：术后随访1-2年,平均（1.6±0.2）年,骨折均愈合。Ⅰ组（13.860±2.125）周,Ⅱ组（15.060±2.218）周,骨性愈合时间差异无统计学意义（P〉0.05）。末次Broderg和Morrey肘关节功能评分：Ⅰ组中很好18例,好4例,一般1例,差0例;Ⅱ组中很好15例,好5例,一般2例,差0例（P〉0.05）;两组均未出现并发症。结论：与微型钢板内固定相比,可吸收棒内固定治疗成人MasonⅡ型桡骨小头骨折可获得相似的疗效,但避免二次手术取出内固定物且并发症少,因此,在治疗成人MasonⅡ型桡骨小头骨折的内固定物选择上更倾向于可吸收棒。     

可吸收螺钉内固定治疗桡骨小头骨折12例

目的探讨桡骨小头骨折的治疗方法。方法本院2002—2006年对12例桡骨小头骨折患者采用可吸收螺钉内固定方法治疗,观察临床疗效。结果12例患者术后经6~12个月随访,均复位固定成功,骨折愈合。其中优10例,良2例。结论可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折的方法虽无法完全解决内固定的术后并发症,但在现有的医疗水平下仍为较佳的治疗方法。     

可吸收钉治疗桡骨小头骨折12例

目的:观察可吸收钉治疗桡骨小头骨折的疗效。方法:12例行可吸收钉切开复位内固定术治疗。结果:优9例,良2例,可1例,优良率91.67%。结论:可吸收钉治疗桡骨小头骨折疗效较好,且固定可靠、可避免二次手术。     

可吸收棒内固定治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折

目的：分析探讨可吸收棒内固定技术治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法：11例桡骨小头骨折患者,其中男7例,女4例;年龄10～16岁,平均11岁。所有病例骨折分型为MasonⅡ骨折,骨折块分离移位。术前X线及CT显示骨折情况,均采用切开复位可吸收棒内固定技术进行治疗。术后常规拍摄X线片了解骨折复位情况,患肢屈肘90°、前臂中立位长臂石膏托固定4周,去石膏后积极进行功能锻炼。通过拍摄X线片及Broberg and Morrey肘关节评分标准进行评价。结果：所有病例均获得随访,随访时间6～22个月,平均15个月,复查X线证实骨折愈合,平均愈合时间3个月。所有病例均未出现骨折移位、关节疼痛、关节不稳及畸形愈合等并发症。患肢功能恢复良好,无关节活动障碍影响生活者。结论：应用可吸收棒内固定技术治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折是一种疗效可靠、简单经济的临床治疗方法。     

可吸收棒内固定配合洗四方治疗桡骨小头骨折29例

目的:观察可吸收棒内固定配合洗四方治疗桡骨小头骨折的疗效。方法:采用可吸收棒内固定配合洗四方(香茅、石南藤、大力王、三叉苦、宽筋藤等)治疗本病29例,并观察临床疗效。结果:经半年至3年的随访,骨折全部愈合,优良率达96.5%。结论:本方法对本病有对位准确,愈合好;固定棒可吸收。     

可吸收棒治疗桡骨小头骨折结合中药康复治疗的临床疗效观察

目的:探讨使用可吸收棒治疗桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折并早期在关节功能训练机(CPM)及中药外敷薰洗辅助下行功能锻炼的临床可行性。方法:收集2006年1月至2011年8月,对桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折行切开复位、利用可吸收棒内固定并早期在CPM及中药外敷辅助下行功能锻炼治疗的患者共16例,通过随访,观察比较患者术前和术后肘关节的活动度、肌力、稳定性和疼痛的情况及肘关节功能评分。结果:术后平均随访时间为2.9年,骨折均在术后2-4个月内愈合,按Mayo肘关节功能评分标准(MEPS),平均96.8分,优良率93.8%。结论:可吸收棒内固定并早期在CPM及中药外敷辅助下行功能锻炼治疗桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折疗效满意。     

可吸收螺钉配合中药治疗桡骨小头骨折疗效分析

目的:探讨可吸收螺丝钉配合中药治疗桡骨小头骨折的临床疗效.方法:28例桡骨小头骨折患者,行可吸收螺丝钉内固定,术后配合中药口服、熏洗、浸泡,早期功能锻炼.全部病例获得随访,随访4个月至1 a,平均8个月.按照Broberg和Morrey肘关节功能评分标准对肘关节进行功能评分.结果:2例出现异位骨化,优良率为92.8%.结论:用可吸收螺丝钉对桡骨小头劈裂、粉碎性骨折做内固定,损伤小、疗效可靠,免除了再次手术;使用中药口服、熏洗、浸泡可缩短病程,减少并发症.     

可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折22例

目的评价可吸收螺钉治疗Mason分型Ⅱ型、Ⅲ型桡骨小头骨折的临床治疗效果。方法对22例Ⅱ型、Ⅲ型桡骨小头骨折(合并肘关脱位2例,尺骨近端骨折4例)行切开复位可吸收螺钉内固定,术后重视康复锻炼。结果 22例随访6~25个月,平均11.5个月,优10例,良8例,可3例,差1例,优良率为82%。结论切开复位可吸收螺钉内固定治疗MasonⅡ型、Ⅲ型桡骨小头骨折疗效满意,值得推广。     

可吸收螺钉内固定治疗桡骨小头骨折121例疗效分析

自2002-2006年，作者采用可吸收螺钉内固定治疗桡骨小头骨折（MasonⅡ型）121例，取得了满意效果，报告如下。     

应用可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折

桡骨小头骨折是肘部损伤中较为常见的关节内骨折。据文献报道孤立性桡骨小头骨折占全身骨折的1％-2％,占全部肘部损伤的11％^[1]。桡骨小头骨折治疗方法很多,成人桡骨小头骨折桡骨小头切除术是较常采用的术式,但一部分患者接受该术式后,远期效果欠佳。近年来,随着生物可吸收内固定材料在临床中的广泛运用,桡骨小头骨折固定术具有明显的优势。     

交叉克氏针加丝线内固定治疗桡骨小头骨折

桡骨小头骨折是常见骨折，常伴有前臀旋转功能障碍。对于严重不稳定的骨折单纯外固定难以维持对位，传统的治疗方法是桡骨小头切除术。自1998-2004年。我院先后收治桡骨小头骨折16例，经采用手术切开复位交叉克氏针加丝线内固定，收到良好效果。现总结报告如下。     

螺钉内固定+植骨术治疗Mason Ⅱ、Ⅲ型桡骨小头骨折20例

桡骨小头骨折是临床上常见的一种骨折。对于MasonⅡ、Ⅲ型患者，传统的治疗方法是采取手术切除桡骨小头。而笔者于2002年1月-2004年1月采用螺钉内固定＋肱骨外髁取骨植骨术治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折20例，疗效满意，现报告如下。     

肘关节恐怖三联征桡骨小头不同术式的疗效观察

目的评估在肘关节恐怖三联征手术治疗中对桡骨小头不同处理方式的疗效。方法在28例肘关节恐怖三联征手术患者中,术中修复尺骨冠突骨折后,根据桡骨小头骨折粉碎程度,15例采用微型钢板螺钉系统固定粉碎的桡骨小头骨折,10例采用桡骨小头假体置换,3例采用桡骨小头切除加肘内侧副韧带增强重建,术后外固定架外固定,观察其治疗效果。结果采用Mayo肘关节功能评分标准进行功能评分,本组优14例,良9例,可3例,差2例,优良率82%。结论桡骨小头对肘关节稳定性和灵活性较为重要,根据骨折损伤类型采取与之相应的处理方式才能得到较好的效果。     

可吸收内固定材料治疗儿童桡骨颈骨折33例

目的:探讨可吸收棒内固定治疗JudetⅢ型或Ⅳ型儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法:2014年1月至2018年12月收治的JudetⅢ型或Ⅳ型儿童桡骨颈骨折33例,患儿均由同一医生采用切开复位可吸收棒固定治疗。术后按Metaieau后期疗效标准评估疗效,按Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定肘关节功能,并计算桡骨头的坏死率。结果:33例患儿术后随访时间为12～18个月,均未出现伤口感染,术后8～10周骨折获得骨性愈合。术后3个月X线片按Metaizeau整复标准,均达到解剖复位。术后3个月X线片按Metaizeau后期疗效标准,优良率为93%。术后6,12,18个月随访肘关节功能,术后6个月MEPS评分优良率为87%,术后12个月优良率为93%,术后18个月优良率为96%,仅2例出现并发症(桡骨头坏死1例,桡骨颈不愈合1例)。结论:可吸收棒固定治疗JudetⅢ型或Ⅳ型儿童桡骨颈骨折,骨折愈合率高,术后功能恢复好,但是可吸收棒吸收时间较长,可能引起桡骨小头部分缺血性坏死,选择材料时应结合患儿的具体情况,个性化选择治疗方案。     

AO微型螺钉内固定治疗MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折28例

目的探讨应用微型空心螺钉治疗MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法 28例MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折患者采用切开复位微型螺钉内固定治疗,术后指导功能训练,并观察骨折愈合及肘关节功能情况。结果 28例患者术后功能评价,优15例,良11例,差2例,优良率为92.86%。结论应用微型螺钉内固定治疗MasonⅡ型及部分MasonⅢ型桡骨小头骨折具有操作简便、创伤小、可早期功能训练等优点。     

桡骨小头骨折31例治疗体会

桡骨小头骨折是成人常见骨折之一，好发年龄为50～60岁，约占40％，60岁以上仅占17％。2000-2005年本院收治31例桡骨小头骨折患者，分别采用保守治疗、切开复位内固定和桡骨小头切除等方法治疗，疗效满意，现报道如下。     

外侧切口可吸收固定棒治疗儿童肱骨髁上骨折

摘要：目的：探讨经肘外侧切口应用PLLA可吸收回定棒内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的l临床疗效。方法：对25例儿童肱骨髁上骨折采用经肘外侧切口PLLA可吸收固定棒内固定方法治疗。结果：经6～18个月随访,骨折全部愈合,无切口感染、骨化性肌炎及volkmann挛缩发生,肘关节功能均在3个月内恢复,根据Flynn评价标准：优19例,良4例,可2例,优良率为92％。结论：临床资料显示经肘外侧切口可吸收固定棒内固定方法是治疗儿童肱骨髁上骨折有效的方法。     

多枚大头钉式克氏针固定治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折19例疗效观察

我们自1998年4月～2004年8月采用切开复位内固定术治疗Mason Ⅲ型桡骨小头骨折19例，为提高手术效果，将以往固定用的克氏针做成大头钉，并做埋头处理，从而降低了克氏针尾阻碍桡骨小头旋转运动的可能性，现总结报告如下。     

手术治疗对桡骨小头粉碎性骨折康复效果观察

目的:探讨桡骨小头粉碎性骨折手术治疗方法及术后康复效果。方法:选取桡骨小头粉碎性骨折患者58例,随机均分为观察组和对照组,各29例,观察组通过切开复位微型钢板内固定手术治疗,对照组通过桡骨小头假体置换手术治疗,假体全部为单极桡骨小头假体。比较分析两组手术治疗效果及术后关节功能恢复情况。结果:对58例患者进行为期2年的随访,观察组和对照组治疗效果优良率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术后6个月骨性愈合,未出现早期桡骨小头坏死以及桡神经损伤现象。58例患者未出现尺桡关节脱位、肘关节外翻畸形、迟发性尺神经炎、桡骨小头假体脱位等并发症,通过X线片检查结果显示患者假体位置较好,无假体松动以及移位现象。结论:针对桡骨小头粉碎骨折患者,切开复位微型钢板内固定手术和假体置换术治疗效果均明显,术后康复情况良好。     

切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折

目的:观察切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折的临床疗效.方法:采用切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折患者27例,男18例,女9例.年龄21 ～54岁,中位数34岁.左侧12例,右侧15例.按Mason分型,Ⅱ型6例,Ⅲ型13例,Ⅳ型8例.结果:27例患者均荻随访,随访时间8～26个月,中位数16个月.骨折骨性愈合时间2.3 ～3.6个月,中位数3个月.肘关节轻度异位骨化2例,未发生内固定失效和桡神经损伤.按照Metaizeau等的肘关节疗效评定标准评定,优18例,良6例,可3例.结论:切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折,避免了传统桡骨小头切除术并发症较多的缺点,而且固定牢固,可早期进行功能锻炼,是治疗桡骨小头骨折的有效方法.