腰椎间盘突出症术后复发治疗的体会

目的：探讨椎间盘突出症术后复发的原因及其治疗方法.方法：回顾性分析2004年12月-2009年12月我院腰椎间盘突出症术后复发患者27例.男15例,女12例;年龄39～53岁,平均46岁,初次手术术式：全椎板间盘切除术3例;半椎板间盘切除术8例;椎板间开窗间盘切除16例.初次手术至复发时为6-156个月,平均36个月,再次治疗的手术术式：扩大开窗及神经根管扩大减压术3例,半椎板切除术2例,椎间植骨融合及椎弓根内固定术22例.结果：本组无围手术期死亡病例,术后所有病例平均随访24个月,Oswestry评分从术前（52.32±9.17）分改善至（20.33±5.72）分.73.5%的患者满意.结论：腰椎间盘突出症术后复发患者根据影像学和临床表现及手术史,采用相应的手术方法,充分减压,可获得较满意的临床疗效.     

腰椎间盘突出症术后复发治疗的体会

目的:探讨椎间盘突出症术后复发的原因及其治疗方法.方法:回顾性分析2004年12月一2009年12月我院腰椎间盘突出症术后复发患者27例.男15例,女12例;年龄39～53岁,平均46岁,初次手术术式:全椎板间盘切除术3例;半椎板问盘切除术8例;椎板间开窗间盘切除16例.初次手术至复发时为6-156个月,平均36个月,再次治疗的手术术式:扩大开窗及神经根管扩大减压术3例,半椎板切除术2例,椎间植骨融合及椎弓根内固定术22例.结果:本组无围手术期死亡病例,术后所有病例平均随访24个月,Oswestry评分从术前(52.32±9.17)分改善至(20.33±5.72)分.73.5%的患者满意.结论:腰椎问盘突出症术后复发患者根据影像学和临床表现及手术史,采用相应的手术方法,充分减压,可获得较满意的临床疗效.     

腰椎间盘突出症术后复发90例治疗小结

腰椎间盘摘除术是目前治疗腰椎间盘突出症的常用方法，疗效较为肯定。但随着该技术的推广普及，术后并发症及复发等许多问题不断出现。自1999～2005年，我们先后收治90例腰椎间盘突出症行椎间盘摘除术术后复发的患者，为总结经验，现作回顾性分析报告如下。     

腰椎间盘突出症术后复发中医干预治疗分析

目的:探讨腰椎间盘突出症手术治疗术后复发采用中医药治疗的临床疗效。方法:2003—2012年采用中药内服外用配合功能锻炼等综合疗法,共治疗腰椎间盘突出症术后复发患者37例。其中男22例,女15例;年龄21～58岁;病程最短3周,最长8年;呈急性发作14例,慢性发作23例。结果:本组37例参照疗效评定标准,治愈11例,好转19例,未愈7例,有效率81.08%,疗程2～8周,平均4周。结论:腰间盘突出症术后复发符合中医血瘀气滞型,是血瘀气滞,瘀血痹阻经络所致,采用口服身痛逐瘀汤配以止痛散外敷及功能锻炼等治疗方法临床疗效满意。临床中手术复发后再次手术有一定困难和风险,选择中医药干预治疗是一种行之有效的方法。     

针刺拔罐治疗腰椎间盘突出症术后复发96例

1一般资料本组96例患者来自本院门诊和部分住院病例,其中男68例,女28例;年龄30岁以下10例,30～50岁60例,51～60岁26例;术后3年以下复发者30例,3～5年复发者50例,6～10年复发者16例;L4/L5突出38例,L5/S1突出16例,L4/L5、L5/S1突出42例。曾采用经皮髓核切除术,现表现为腰痛伴患肢     

综合治疗腰椎间盘突出症术后复发31例

笔者自1996年以来采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症术后复发患者31例,并与采用单纯推拿疗法治疗组进行对比观察,现报告如下.     

针刺拔罐治疗腰椎间盘突出症术后复发86例

腰椎间盘突出症对人类健康的危害很深,对其治疗方法也是多种多样.笔者通过针刺配合拔罐治疗腰椎间盘突出症术后复发者,均取得满意疗效,报道如下：     

小针刀松解术治疗腰椎间盘突出症术后复发42例

目的:观察小针刀松解术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)术后复发的疗效及安全性。方法:80例LDH术后复发患者随机分为两组,对照组38例给予中西医药物、腰椎牵引、超短波治疗,观察组42例在对照组治疗的基础上应用小针刀松解术,两组均治疗4周,观察两组临床疗效及不良反应。结果:治疗前两组临床评分差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后的临床评分显著高于治疗前(P0.01),治疗后观察组临床评分显著高于对照组(P0.01);治疗后观察组的临床恢复优良率显著优于对照组(P0.01)。观察组小针刀松解术未发生1例术后并发症。结论:小针刀松解术治疗LDH术后复发显效快、疗效好、操作简便、痛苦少且安全性好。     

倒悬牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症术后复发36例

目的观察倒悬牵引治疗腰椎间盘突出症术后复发临床疗效。方法将72例腰椎间盘突出症术后复发患者随机分为2组:治疗组36例采用倒悬牵引配合手法治疗,对照组36例使用尼美舒利分散片治疗。比较两组的治疗效果并进行疗效统计和评价。结果治疗组患者的治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论采取倒悬牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症术后复发,疗效显著,值得推广。     

后溪透中渚对治疗急性腰扭伤的作用观察

目的:观察针刺后溪透中渚在治疗急性腰扭伤中的作用.方法:将108例急性腰扭伤患者随机分为治疗组54例和对照组54例,治疗组用针刺后溪透中渚配合奇正消痛贴膏治疗,对照组用奇正消痛贴膏治疗.结果:经1个疗程治疗后,治疗组总有效率100%,对照组总有效率98.15%,两者总有效率比较无显著性差异(P＞0.05),但经1天治疗后,治疗组有效率94.4%,对照组有效率37.04%,治疗组在缓解疼痛和改善腰部活动范围两方面明显优于对照组(P＜0.01).结论:针刺后溪透中渚对缓解急性腰扭伤疼痛及改善腰部活动范围有很好的疗效,此法操作方便,起效快,很值得临床推广.     

针刺手三里治疗急性腰扭伤：123例

手三里为手阳明经穴。临床用于治疗腰痛,报道不多。据《甲乙经》,“腰痛不得卧手三里主之。”为针刺手三里提供了理论依据,同时《通玄指要赋》“肩背患、责时前之三里”。通过临床、笔者发现针刺手三里（双）。配合患者活动锻炼。有见效快,操作方便。患者易于接受的特点。不愧为治疗急性扭伤的有效方法之一。在运用本法救治时。关键是行针使患者产生热感。其次是患者要不怕痛。配合功能锻炼。