宣肺化痰方煮散剂与饮片汤剂治疗痰热蕴肺型急性支气管炎临床效价对比研究

目的：通过对比分析宣肺化痰方煮散剂与中药饮片煎剂治疗痰热蕴肺型急性支气管炎的临床效价,探讨中药煮散剂的优势及社会经济价值。方法：门诊收集200例痰热蕴肺型急性支气管炎患者,随机分成观察组和对照组各100例。观察组予西医常规治疗＋宣肺化痰方煮散剂,对照组予西医常规治疗＋宣肺化痰方饮片汤剂,治疗、观察7天,比较两组疗效差异,分析两组成本-效果比。结果：在单项症状改善及临床总疗效方面,煮散剂组稍优于饮片组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;疗程、西药成本两组无显著差异（P〉0．05）;中药成本、患者满意度,煮散剂组明显优于中药饮片组（P〈0．05）。结论：宣肺化痰方煮散剂临床疗效有优于传统中药饮片汤剂的趋势,成本效果比明显优于中药饮片汤剂,且节约了大量中药药材、节省煎煮时间,携带更方便,患者接受程度更高,值得临床推广使用。     

理肺止咳汤标准煎剂与煮散剂化学成分对比研究

目的:分析煮散剂与标准煎剂的量-效关系,优化煮散剂用量、煎煮时间等参数,为中药煮散剂的规范化应用提供证据。方法:浸出物:参照浸出物测定法《中华人民共和国药典》进行检测;指标成分测定:参照《中华人民共和国药典》麻黄、苦杏仁两个品种"含量测定"项下的方法测定。结果:煮散剂浸煮液水溶性浸出物高于其标准煎剂,说明了药材经过粉碎后,提高了浸出物量;指标成分测定:煮散剂中指标成分含量均高于其标准煎剂指标成分,说明了药材经过粉碎后,促进了药材中化学成分的溶出。结论:理肺止咳汤的中药煮散剂,水溶性浸出物是等量的标准煎剂的1.7倍;煮散剂指标成分:盐酸麻黄碱含量是标准煎剂的1.5倍、苦杏仁苷含量是标准煎剂的1.5倍。     

补阳还五汤复方超微饮片浸泡液与传统汤剂的化学对比研究

目的:对比研究补阳还五汤复方超微饮片浸泡液与其传统汤剂的化学成分。方法:采用浸出物测定,重金属、砷盐测定,薄层鉴别,含量测定等化学分析方法对补阳还五汤复方超微饮片浸泡液与其传统汤剂中的化学成分进行系统研究。结果:补阳还五汤复方超微饮片浸泡液的浸出物高于传统汤剂,薄层斑点较传统汤剂明显,黄芪甲苷含量与传统汤剂相当。结论:超微饮片浸泡液的方式较好的避免了煎煮对有效成分造成的损失,能在较短时间内能迅速释放主要有效成分。     

宣肺化痰方标准煎剂与煮散剂药理作用对比

目的: 对比观察宣肺化痰方标准煎剂及煮散剂的药理作用。 方法: 大鼠分为8组,分别灌入等体积蒸馏水、急支糖浆、宣肺化痰方标准煎剂高、中、低剂量(含生药46.80,23.40,11.70 g·kg^-1)、宣肺化痰方煮散剂高、中、低剂量(含生药23.40, 11.70,5.85 g·kg^-1),观察对小鼠毛细血管通透性的影响、对氨水致小鼠咳嗽的影响、对磷酸组胺诱发豚鼠哮喘的影响、对小鼠气管酚红排泌的影响、对慢性支气管炎大鼠超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。 结果: 宣肺化痰方标准煎剂和煮散剂均能显著降低小鼠毛细血管通透性;延长小鼠咳嗽潜伏期和减少咳嗽次数;延长豚鼠引喘潜伏期;增加小鼠气管酚红排泌量;升高慢性支气管炎大鼠血清SOD活性,降低MDA含量。宣肺化痰方标准煎剂和煮散剂比较,两者在同剂量组级别(高、中、低)之间作用无显著性差异。 结论: 宣肺化痰方标准煎剂和煮散剂均有显著抗炎、止咳、平喘和化痰作用,两者作用无显著性差异。     

通痹活络汤煮散治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察通痹活络汤汤剂及其煮散剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,评价中药复方煮散的优势与意义。方法:将92例腰椎间盘突出症患者随机分为通痹活络汤煮散组(煮散组)与饮片汤剂组(饮片组)各46例,饮片组按传统习惯应用通痹活络汤中药饮片水煎服,煮散组采用通痹活络汤煮散剂治疗,两组疗程均为10天。结果:煮散组与饮片组患者各组内治疗前后临床治疗效果、VAS疼痛评分差异具有统计学意义(P﹤0.05),而两组组间治疗后的临床治疗效果、VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),说明通痹活络煮散和汤剂治疗腰椎间盘突出症均有改善,经通痹活络汤饮片或其复方煮散治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效相当。但煮散组在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:通痹活络汤煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医简、便、廉、验的特点。     

银翘解毒汤超微饮片与传统饮片的化学对比研究

目的 :复方超微饮片能否代替传统饮片积累数据。方法 :通过对银翘解毒汤超微饮片浸泡液与传统饮片煎煮液的水溶性浸出物得率、总挥发油量、绿原酸、连翘苷含量的比较 ,用高效液相色谱法测定绿原酸、连翘苷的含量。结果 :银翘解毒汤超微饮片的水溶性浸出物得率、总挥发油量及绿原酸、连翘苷含量均不同程度高于传统饮片。结论 :银翘解毒汤超微饮片可以代替传统饮片 ,且节省药材     

宣肺化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作46例观察

目的:观察宣肺化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作期的临床效果。方法:治疗组46例在西药常规治疗的基础上加用宣肺化痰汤治疗,对照组46例单用西药常规治疗。结果:总有效率治疗组91.3%、对照组78.3%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:宣肺化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作效果显著。     

皂角刺饮片与标准汤剂量值传递规律研究

目的：研究皂角刺饮片到标准汤剂的量值传递规律。方法：采用18批皂角刺饮片制备标准汤剂,测定18批皂角刺标准汤剂的出膏率、浸出物含量,建立18批皂角刺饮片和标准汤剂超高效液相色谱特征图谱,采用高分辨质谱对特征峰进行成分鉴定,建立皂角刺饮片和标准汤剂中指标性成分东莨菪内酯和花旗松素的含量测定方法,以出膏率、浸出物含量、指标性成分含量、转移率、特征图谱为指标,研究饮片到标准汤剂的量值传递规律。结果：18批标准汤剂出膏率为3.66%～5.99%,浸出物质量分数为33.38%～47.62%,饮片特征图谱共标定8个特征峰,均能传递到标准汤剂中,并指认出其中6个成分,饮片与标准汤剂对照特征图谱的相似度>0.90,特征图谱可作为共性质量特征用于皂角刺的鉴别和质量控制。指标性成分东莨菪内酯和花旗松素的平均转移率分别为67.32%、24.10%。结论：可为皂角刺药材及其制剂质量标准的提高、皂角刺配方颗粒国家标准的制定提供参考。     

宣肺化痰汤治疗急性支气管炎临床观察

目的观察宣肺化痰汤治疗急性支气管炎的临床疗效。方法将90例急性支气管炎病例随机分组,治疗组47例,对照组43例。两组均予抗感染对症治疗,治疗组加服宣肺化痰汤治疗。两组疗程均为7 d。结果治疗组中发热、咳嗽、痰量、呼吸频率及肺部听诊等症状分值下降较对照组显著(P0.05),所需时程治疗组较对照组更短(P0.05)。结论应用宣肺化痰汤治疗急性支气管炎疗效更优。     

基于多成分含量测定的制何首乌煮散饮片与原饮片煎煮质量比较研究

【目的】 建立制何首乌提取液多成分含量测定方法,比较制何首乌煮散饮片与传统饮片煎煮过程中化学成分的变化规 律,为中药煮散饮片的制备和临床应用提供科学依据。【方法】 采用高效液相色谱法（HPLC）测定没食子酸、5-羟甲基糠醛、 2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素等 主要成分的含量,以出膏率、醇溶性浸出物作为评价指标,考察标准汤剂煎煮法和非标准汤剂煎煮法对制何首乌煮散饮片 和原饮片提取液的影响。【结果】 非标准汤剂煎煮法：制何首乌煮散饮片中没食子酸、5-羟甲基糠醛、2,3,5,4’-四羟基二苯 乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素等指标性成分含量均显 著性提高,提升比例分别为 71.18%、141.67%、146.29%、150.00%、625.00%、296.00%,尤其是大黄素甲醚-8-O-β-D-葡 萄糖苷提升了7.25倍。标准汤剂煎煮法：制何首乌煮散饮片中上述指标性成分含量均显著性提高,提升比例分别为28.09%、 10.53%、66.01%、45.45%、316.67%、65.85%,尤其是大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷提升了 4.17 倍。采用标准汤剂煎煮 法的煮散饮片各指标含量的相对标准偏差（RSD）在10%以内。【结论】 制何首乌煮散饮片指标性成分溶出和质量均一性均优于 原饮片,可提高临床用药的精准性,需酌情减量使用。     

含人参皂苷类超微饮片与其传统饮片的化学对比研究

对含人参皂苷类超微饮片浸泡液与其传统饮片煎煮液的水溶性浸出物、薄层层析图谱及人参皂苷Rg1 含量测定(HPLC法 )进行了对比试验研究 ,结果表明 ,薄层层析图谱基本一致 ,超微饮片的水溶性浸出物、人参皂苷Rg1 含量明显高于其饮片 ,从而为超微软片代替传统饮片提供了试验数据。     

藏药玛诺西汤传统汤剂与配方颗粒汤剂的比较研究

目的:比较玛诺西汤传统汤散剂与配方颗粒汤剂的高效液相色谱指纹图谱、浸出物、相对密度的异同,为临床应用提供实验依据。方法:采用高效液相色谱法(HPLC),浸出物及相对密度测定法,对两种汤剂进行测定。结果:玛诺西汤传统汤散剂和配方颗粒汤剂的质量存在较大差异。结论:需要加强传统汤济和配方颗粒的生产工艺研究以及等效性研究,建立和完善藏药汤剂和配方颗粒的行业标准或国家标准,保证两种饮片形式都能更好的服务于藏医临床。     

实验与数学计算结合建立麻杏二陈煮散剂量换算公式

目的 建立麻杏二陈汤饮片剂量换算成煮散剂量的公式,为临床使用其煮散提供剂量依据.方法 分别将5个不同剂量的饮片、煮散制成汤剂,然后测定汤剂的质量,质量的考察指标为麻黄碱、苦杏仁苷含量、总固体量、相对密度,然后进行综合评分,将剂量与综合评分进行回归计算分别得各自的线性方程,根据汤剂质量相等、疗效相等的基本原理,饮片与煮散的回归方程合并成方程式,即可得到换算公式.结果 饮片、煮散的线性方程为Y饮片=0.302 8+0.001X饮片,r=0.995 6;Y煮散=0.302 8 +0.010 1X煮散,r=0.996 4;具有良好的相关性.饮片剂量换算成煮散剂量的方程式为X煮散=0.499 8X饮片.结论 换算公式科学实用、计算快捷、使用方便,适用于麻杏二陈煮散剂量的确定.     

清金化痰汤在临床上的应用

目的：观察清金化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法：运用清金化痰汤加减（黄苓、桑白皮、山栀、贝母、桔梗、麦冬等）治疗老年慢性支气管炎急性发作80例。结果：临床总有效率93．75％。结论：本疗法清热宣肺、化痰止咳对老年慢性支气管炎急性发作具有较好疗效。     

自拟宣肺汤治疗慢性支气管炎急发32例临床观察

目的：探讨自拟宣肺汤治疗慢性支气管炎急发的临床效果。方法：选取慢性支气管炎急发患者62例为研究对象,分为治疗组和对照组。对照组30例采用急支糖浆、咳速停、川贝蜜炼膏治疗,治疗组服用宣肺汤治疗。比较两组治疗效果及主要临床症状消失率。结果：经过1个疗程的治疗,治疗组总有效为96．9％,对照组总有效率为86．7％,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组主要临床症状消失率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟宣肺汤有良好的宣肺平喘、止咳化痰之功,对慢性支气管炎急性发作的控制有较好疗效。     

三桑肾气汤煮散剂联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果

目的:观察三桑肾气汤煮散剂联合西药常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将符合标准的108例患者随机分为西药观察组、西药+饮片组和西药+煮散剂组。西药观察组36例采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,西药+饮片组36例则加用三桑肾气汤普通饮片治疗,西药+煮散剂组36例则以三桑肾气汤煮散剂联合西药治疗。观察3组患者中医证候积分、肺功能、免疫功能及炎性反应因子、生命质量变化情况。结果:西药观察组总有效率为77.8%,低于西药+饮片组的97.2%及西药+煮散剂组的94.4%,差异有统计学意义(P0.05)。西药+饮片组/煮散剂组治疗前后中医证候积分、生命质量积分、肺功能、免疫功能及炎性反应因子方面与西药观察组比较,差异均有统计学意义(P0.05),但治疗后3组比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组人均总费用比较显示,西药观察组人均费用为(6 415.85±1 360.36)元,西药+饮片组为(5 760.70±1 228.28)元,而西药+煮散剂组治疗总费用最低,人均为(5 065.63±932.44)元,与前2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:三桑肾气汤煮散剂联合西药治疗对COPD稳定期患者的临床疗效安全可靠,在改善临床症状和肺功能、提高生命质量、减少发作次数及降低气道炎性反应水平方面,优于单纯西药治,且相较于传统的中药饮片亦具有降低治疗总费用、节约药材及煎煮时间等明显优势。     

细辛标准煮散剂的质量评价

目的：研究和建立细辛标准煮散剂的质量控制。方法：用中药饮片标准煮散剂的制备方法得到不同产地细辛饮片的标准煮散剂；运用高效液相色谱法，计算不同规格细辛煮散剂中细辛脂素的含量、出膏率、转移率等参数，建立指纹图谱，并通过方法学进行验证，对细辛饮片标准煮散剂进行质量评价。采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱法（UPLC-QTOF-MS）对主要色谱峰进行结构确认，明确细辛标准煮散剂的主要化学成分。结果：细辛脂素在线性范围内表现出良好的线性关系，方法学验证其稳定性、精密度、重复性试验的相对标准偏差（RSD）均<3.0%。转移率范围9.25%～11.0%，出膏率范围25.76～28.25 mg/mL，细辛饮片标准煮散剂的指纹图谱相似度＞90.0%。采用液质分析，共鉴定出了16种化学成分。细辛中仅含的马兜铃酸类成分是马兜铃酸I、马兜铃酸D和马兜铃内酰胺I。结论：建立了细辛标准煮散剂的质量评价方法。     

复方生药袋包颗粒生药饮片及配方颗粒汤剂的药效学研究

目的：比较中药复方生药袋包颗粒、生药饮片及配方颗粒汤剂三者的药效。方法：根据各方主要功效，选取某可行性指标，通过动物实验，比较四妙勇安汤三汤剂和二妙散三汤剂的抗炎作用，小陷胸汤三汤剂的祛痰作用，玉屏风散三汤剂的增强免疫功能作用。结果：四方剂袋包颗粒汤剂的药效较对照组及其他两汤剂组均有显著提高。结论：生药袋包颗粒汤剂的药效优于其他两种汤剂，提示可能与其总浸出物及活性成分含量较高有关。     

侧柏叶煮散饮片煎煮质量评价

目的：对比侧柏叶煮散饮片与市售原饮片煎煮质量。方法：应用ITS2序列作为DNA条形码对侧柏叶进行分子鉴定,采用化学指纹图谱表征药材化学组成,评价市售饮片及精准煮散饮片的相似度,测定指标成分槲皮苷的含量,标定指纹图谱共有峰。同时,采用标准汤剂煎煮法,比较市售饮片及精准煮散饮片的煎煮效率,对煮散体系进行综合评价。结果：ITS2序列对侧柏叶药材可实现准确鉴定。与原饮片比较,煮散饮片煎煮效率有所增加,且指纹图谱相似度有所提高,但按标准汤剂煎煮法,煮散饮片出膏率增加20%左右,指标性成分槲皮苷的含量未有显著增长,其余化学成分的煎出率也没有明显变化。结论：精准煮散饮片在一定程度上有利于提高侧柏叶的煎煮效率及药材均一性。     

理肺止咳方煮散剂与饮片汤剂治疗小儿慢性咳嗽痰湿蕴肺证的临床效价研究

目的:对理肺止咳方煮散剂与饮片汤剂治疗小儿慢性咳嗽痰湿蕴肺证的临床疗效及经济学进行对比评价,探讨其成本优势。方法:将95例患儿随机分为煮散组58例和饮片组37例,均予相应药物治疗,疗程为10天,观察比较理肺止咳方不同剂型的临床疗效差异及治疗成本差异。结果:治疗后2组咳嗽、咯痰症状积分及总积分均较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P0.05);治疗后2组间各项积分比较,差异均无显著性意义(P0.05)。煮散组中药应用成本明显低于饮片组,差异有显著性意义(P0.05);2组在疗程及西药应用成本上比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:理肺止咳汤煮散剂在疗程、临床疗效与饮片剂型治疗效果相当,但经济成本上明显优于饮片剂型。